通气过度综合征，也称为过度通气综合征，是一种常见的呼吸系统疾病。
这种病症常见于没有器质性病变的患者，发作时会有呼吸运动加快，导致动脉血二氧化碳分压降低（低于5kPa），以及呼吸性碱中毒等症状。发作机制尚未完全明确，但一般认为与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性（可能是脑干以上的高位神经结构，如下丘脑）有关。
引起通气过度综合征的原因有很多，例如精神性因素，如紧张、害怕等；另外，一些甲状腺疾病造成的发热也可能导致通气量增加；缺氧也可能是触发因素之一。患者可能出现呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花等。在严重的情况下，可能会出现晕厥、抽搐等，这时可能会有心悸、心慌出汗等症状。如果出现类似的症状，并且长时间不能缓解，建议及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。
口罩是一种常用而且有效的防护物品。特别是在冬春季时，很多人都会选择佩戴口罩，因为我们在户外戴口罩不仅能起到一定的预防作用，同时也能够起到保暖的作用。那么，戴口罩都能预防哪些疾病呢？
1.呼吸道传染病：包括普通感冒、流行性感冒、肺炎、肺结核等。这些疾病的主要传播途径就是通过飞沫的方式进行传播。比如大声说话、打喷嚏、咳嗽或者吐痰时，都会让一些病原体跑到空气中，从而就通过飞沫的方式传染给其他人。目前的新型冠状病毒就是一种传染性很强的病原体。
2.过敏性疾病：包括过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。我们在生活当中，经常会接触一些过敏原，如花粉、灰尘、动物皮毛等，这些物质接触到面部和鼻腔粘膜后，会造成粘膜增生充血水肿，进而出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状，严重者甚至出现过敏性休克。如果我们佩戴口罩，就能够有效的减少接触过敏原，从而防止过敏。
3.过度通气综合征：过度通气是指呼吸的频率过快、呼吸的深度过强，而使体内的二氧化碳被过度排出，导致体内二氧化碳浓度减低。患者表现为呼吸性碱中毒，出现颜面、口周的麻木，以及手指末端的抽搐。此情况一般与心理因素、情绪波动、发热、疼痛呻吟等有关。当你过度通气时，佩戴口罩或面罩呼吸，以减少二氧化碳的排出，上述症状即可逐渐改善。
4.防雾霾：现在呼吸道疾病越来越多，可能与空气污染有很大关系，所以防雾霾也是很重要的。雾霾中有很多的有毒物质会对人体造成极大的危害，对呼吸系统、心血管系统、神经系统等都有影响。如果长期处于雾霾环境中还有可能诱发肺癌。正确佩戴口罩能有效的防止污染物进入呼吸道，将有毒有害物质隔绝在。
5.防“二手烟”：我们在一些场合可能会遭遇“二手烟”的骚扰，而戴口罩在一定程度上是可以防“二手烟”的，尤其是质量好的活性炭口罩。这种口罩可以吸附、过滤一部分的烟雾和尼古丁、焦油等有害物质，可以在一定程度上减少对身体的伤害。而且佩戴口罩还能减少沙尘和刺激性气体对呼吸道的损伤。
可见，戴口罩是预防呼吸道传染病最重要、最有效的方法之一。正确佩戴口罩既可以保护自己，也可以保护他人。此外锻炼身体，增强自身抵抗力，注意休息，合理饮食，也很重要。
范先生患有糖尿病 20 多年。近两月来，口干多饮加重，还伴有体重下降，一周来逐渐出现左上肢不自主舞动，开始幅度小，逐渐加剧，无法控制，睡眠后动作消失，清醒后则出现，左上肢动作不重复，无规律。严重影响日常生活，今日来脑内科唐主任门诊，查体发现，生命体征平稳，血压 150/70 毫米汞柱，神清，肌力五级，感觉正常，左上肢无规律动作，无法控制，强行控制则几分钟后加剧，未引出病理反射，心肺腹无异常，查随机血糖 20mmol/L，余生化检查则正常，尿常规阴性，头颅核磁：右侧基底节区异常信号儿，唐主任看完患者后建议住院治疗，予以强化降糖后不自主动作逐渐控制，唐主任查房后告知家属，此次患者诊断为偏身舞蹈症，和血糖控制不佳有关。
舞蹈症是一组因基底核（尤其是纹状体）受损而引起的对侧肢体运动障碍，表现为单侧肢体持续、不自主、无规律运动。非酮症性高血糖是偏侧舞蹈症的罕见病因，通常见于患有 2 型糖尿病的老年人，尤其是亚洲患者。偏侧舞蹈症可以是糖尿病患者的并发症，也可以作为糖尿病的首发表现。非酮症性高血糖所致的偏侧舞蹈症被认为与高血糖诱导的对侧纹状体灌注改变有关，其诊断依赖于典型的单侧舞蹈样运动（伴明显高血糖且不伴酮症酸中毒）以及影像学表现（T1 加权 MRI 特征性表现为对侧核壳高信号）。临床症状消失后影像学异常可恢复。非酮症性高血糖所致偏侧舞蹈症治疗的重中之重是强化血糖控，对高血糖的及时发现和治疗可迅速缓解偏侧舞蹈症的症状和体征。
换气过度综合症是由于换气过度超过生理代谢需要而引起的一组症侯群。没有任何病征性的特征，而发病时呼吸加快，产生动脉血二氧化碳分压低，呼吸性碱中毒，并有交感神经兴奋，临床上表现为各种各样的症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸碱中毒解释。过度呼吸症候群/过度换气症候群(Hyperventilation syndrome)，是急性焦虑引起的生理、心理反应，发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗，因为感觉不到呼吸而加快呼吸，导致二氧化碳不断被排出而浓度过低，引起次发性的呼吸性碱中毒等症状。过呼吸就是呼吸过度，引起呼吸性碱中毒，造成手脚麻木，严重时四肢可以抽搐、意识丧失。
在临床上，青少年的发病率越来越高。这跟青少年的心理状况，成长因素有密不可分的原因，所以针对过度换气综合症，除了改变临床症状以外，更主要的是健全青少年的人格，增加青少年的心理适应性和弹性，促其更好地适应现状，进一步来减轻焦虑的产生。
国家心理咨询师说，目前，孩子焦虑症发病率越来越高，进而相关的神经症，和躯体疾病也相应增加。追踪其原因，绝大部分是由于社会经济的迅速发展，很多成人对未来或多或少的出现焦虑情绪，进而也影响到对孩子的教育。同时教育方法的陈旧，教育观念的落后也是让孩子在成长过程中出现焦虑的主要原因之一。所以，很多时候，我们要改变的不仅仅是孩子，更主要的是我们自己。
一般处理：避免手足局部摩擦；注意保暖, 温水洗浴, 避免冷水刺激；避免重体力劳动和日光暴晒；饮食清淡, 避免食用辛辣刺激食物。
COX-2 抑制剂：研究表明在使用希罗达进行化疗的同时加用塞来昔布, 可明确降低 HFS 的发病率。同时许多体内、体外实验研究也发现 COX-2 抑制剂具有抗肿瘤生长及转移的作用。但是也应警惕 COX-2 抑制剂潜在的心血管风险。
维生素 B6：有研究发现维生素 B6 可以治疗或预防化疗药物引起的 HFS。但是文献汇总系统评价发现，并没有足够的证据表明使用维生素 B6 可以预防化疗药物导致的 HFS。
维生素 E：维生素 E 是脂溶性抗氧化剂，具有稳定细胞膜的作用，可以预防脂类的过氧化。有相关报道提示局部和全身使用维生素 E（300 mg/d）防治 HFS。
停药或者减量：HFS 是剂量依赖性毒性反应, 其发生与化疗药物剂量呈正相关。临床上, 当患者出现Ⅱ级及以上症状时, 应考虑停止化疗或减量化疗药物。在实际临床治疗过程中, 用药剂量应根据患者生活状态、实验室指标进行调整, 以达到适应患者个体化需求。
生气时出现脸部发麻、手脚僵硬，这种现象叫“过度换气综合征”，常见于情绪激动或癔症发作时，患者出现大口喘气、深快呼吸，过度通气可造成呼吸性碱中毒，血PH值升高，使人体血管收缩、血液供应减少，脑细胞缺氧，患者会出现头晕、面部及口周、肢体的麻木感。严重时还会导致低血钙，发生手足搐搦，表现手指紧紧并拢在一起。
出现这种症状是应该怎么办呢？建议要及时放松心情，放缓呼吸速度，症状严重时可用较大的纸袋罩住口鼻，以增加动脉中二氧化碳分压。我们在日常生活中，要做好心理调节，保持积极乐观的心态，不大喜大悲。
过度通气综合征是呼吸中枢调节异常，过度通气所引起的疾病，又称为呼吸性碱中毒，高通气综合征等。该病的病因主要有精神性的过度通气、中枢神经系统疾病、缺氧、代谢性异常、重度感染等因素引起。简单治疗过度通气一般有以下几个步骤。1.一般处理。向患者解释清楚症状与过度通气之间的联系，解除患者精神负担，消除恐惧心理。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。2.掌握正确的呼吸方法。即腹式呼吸、缓慢呼吸，通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。3.重复呼吸疗法。急性发作时采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法使吸入气体中CO2提高而减轻症状。不要让自己上火，情绪不要有太大的波动保持一个良好的心态养成一个良好的习惯
2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......
时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？
今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。
1.高龄不孕女性必看这2点：
2.卵巢储备功能有哪些检查？
3.辅助生殖和受精方式的选择
4.哪些女性要选择控制性超促排卵
5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？
参考文献：
中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感？
流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。
对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。
退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。
注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？
首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：
详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。
影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。
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