简介:

连云港市赣榆区沙河中心卫生院(连云港市赣榆区沙河镇妇幼保健计划生育服务站),位于江苏省连云港市,宗旨和业务范围是“承担辖区内妇女保健、儿童保健、孕前和孕产期保健等妇幼保健服务及妇女儿童常见病防治等临床医疗服务;承担计划生育技术服务、优生指导、药具发放、随访服务等公共卫生服务职能;落实基本公共卫生服务项目,协助开展妇幼重大公共卫生服务项目,做好免费孕前优生健康检查项目;协助采集相关信息,做好流动人口计划生育技术服务工作;为村级妇幼保健人员、村级计划生育专干提供业务培训和指导。为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病多发病护理恢复期病人康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训初级卫生保健规划实施合作医疗与管理卫生监督与卫生信息管理”。该事业单位开办资金440万人民币。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

朱文向
false 朱文向 住院医师
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高血压,糖尿病,呼吸系统疾病,
患友问诊

我有左肾多发结石、白带多时腰疼、右侧附件区生理性改变、盆腔积液、左肾下部钙化灶和骨头问题,想知道如何处理这些情况?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-21 13:08:56

关节疼痛,骨头变形僵硬,考虑骨质疏松和骨硬化。患者女性

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2024-10-21 13:08:56

屁股和大腿骨头连接处疼痛,无法行走,曾诊断为骨头硬化。患者男性72岁

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2024-10-21 13:08:56

腰椎间盘突出,突出物颜色黑,担心钙化及后续压迫严重。患者男性36岁

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2024-10-21 13:08:56

胸部CT发现冠脉走行区间略高密度影,询问病情及检查建议。患者男性48岁

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2024-10-21 13:08:56

我在体检时发现彩超显示有肾结石,但CT检查结果却没有发现,医生说可能是髓质钙化。请问这两者有什么区别?患者男性21岁

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2024-10-21 13:08:56

肋骨长硬块,既往有肋骨骨折手术史,无其他不适。患者男性25岁

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2024-10-21 13:08:56

膝盖疼痛,30岁,检查显示骨质硬化和膝盖磨损,询问治疗建议。患者女性

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2024-10-21 13:08:56

60岁女性,检查出骨质疏松和骨质增生硬化,如何进行营养治疗?患者女性

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2024-10-21 13:08:56

患者因颈椎C3-6椎间盘突出和骨质增生硬化寻求医疗咨询,询问用药与健康指导,并了解正骨治疗是否对其有帮助。患者女性

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2024-10-21 13:08:56
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