遂宁市船山区龙凤镇中心卫生院胰瘘推荐专家

简介:

位于我国某地的XX医院,始终秉持“为人民健康服务”的宗旨,致力于提供全方位的医疗、预防、养老及保健服务。医院特别注重常见病、多发病的治疗与护理,致力于提升村级工作人员的医疗技能,并积极参与合作医疗组织的管理,确保卫生监督与卫生信息管理的有效实施。 医院设有胰腺外科专科,该科室在处理胰腺疾病方面具有丰富的临床经验。胰腺外科专科以“胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘”为研究方向,针对急、慢性胰腺炎以及腹部外科手术后(尤其是胰腺手术和外伤后)的严重并发症——胰瘘,进行深入研究与治疗。 胰腺外科专科目前拥有{{query}}名医生,他们均为业内资深专家,其中科室推荐专家包括{{query}},他们凭借精湛的医术和丰富的临床经验,为患者提供个性化的治疗方案。 针对胰瘘这一疾病,胰腺外科专科积极开展相关疾病名称{{query}}的研究,通过不断的技术创新和临床实践,成功降低了胰瘘的发生率,并在处理已经发生的胰瘘方面取得了显著成效。XX医院胰腺外科专科将继续努力,为患者提供更优质、更专业的医疗服务,确保每一位患者都能在这里重获健康。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

杨冬明
true 杨冬明 主治医师
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:-
长期工作在临床一线,擅长呼吸,消化,慢性肾脏病,血液透析疾病的诊疗
患友问诊

我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

我是胰腺癌手术后41天的患者,引流管拔除后出现全身寒战和38度的发热,是否与拔掉引流管有关?患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

我有胰瘘,想知道如何进行饮食管理和治疗,特别是对于糖尿病患者来说。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

胰腺癌术后一个月,胰瘘带腹腔引流管,询问饮食和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

术后10天,胰和肠结合口发现漏,求治疗建议。患者男性64岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

我做了胰腺肿瘤局部切除手术,引流管还没拔,引流液淀粉酶值10多万,想知道如何处理和注意事项。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

胰瘘,拔管时机及注意事项患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24

胰瘘,导流管未拔,浑身无力,半月瘦十斤。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:31:24
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