伤风是普通感冒的俗称，那么热伤风是怎么一回事呢，是普通感冒吗？都有哪些症状？该如何治疗呢？下面我们来共同探讨一下热伤风。希望大家通过今天的学习都能够对热伤风有一定的认知。

一、鼻甲肥大

二、鼻中隔偏曲

三、鼻息肉 

四、过敏性鼻炎（急性期）

一、夏季，警惕胃肠疾病的发生。

随着盛夏来临，气温升高，各类胃肠道疾病进入了高发期。饮食不洁，最容易导致急性胃肠炎发作；吃得太凉，又容易引发“冰箱性胃肠炎”。同学们在夏季一饱口福的同时，尤其要警惕胃肠道疾病。因此，注意饮食卫生是保护肠胃的第一关：

• 剩饭剩菜容易被细菌污染，不宜吃隔夜菜。
• 生吃瓜果，应当先洗净再削皮，少吃凉拌菜。
• 不吃无证小摊上的食品，以免发生食物中毒。
• 冷冻食品适当吃，不宜吃得太多、吃得过快。
• 口渴时最好选择加盐的温开水，要少喝冰水。
• 定时进餐，清淡饮食。要适当吃一些鱼类、瘦肉、鸡肉、蛋、奶制品等，还应多吃豆制品、新鲜蔬菜和瓜果。
• 多喝绿豆汤、赤豆汤、百合粥、绿豆粥、莲子汤等，既能防暑清热，又能解毒开胃。

二、夏季，也是中暑的高发季节。

中暑是发生在夏季酷暑或高温环境下的一种急性病，当人在高温（一般指室温超过 35℃）环境中或者炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动或活动，无足够的防暑降温措施体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，很容易引起中暑。

中暑是盛夏季节的常见病、多发病之一，那么在夏季如何预防中暑呢？

• 首先，外出时要备好防晒用具和做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜。准备充足的水、饮料和防暑降温药品，如十滴水、风油精等。衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。
• 其次，要保证充足的水分和盐类。高温时，人体出汗容易流失水和盐分，多饮清凉盐开水、绿豆汤、酸梅汤等。另外，生菜、黄瓜、西红柿、西瓜、甜瓜等蔬菜和水果的水分含量较高，可多吃来补充水分。乳制品既能补水又能满足身体的营养之需，因此在夏季也可多食。
• 第三，夏季要合理安排作息时间，适当延长中午休息时间。要保持充足的睡眠时间。
• 第四，如发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时，迅速撤离引起中暑的高温环境，选择荫凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。可在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气液等。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外，还应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。

三、夏季，还有热伤风的来临。

连续的高温不下，又一个“桑拿天”即将来临。夏日炎炎，由于人体的新陈代谢加快，为了散发体内的热能，人体的表皮血管和汗腺孔扩张，所以出汗量会增加，这时人们往往会开着空调、风扇入睡、用凉水冲浴、骤然进入温度很低的房间，殊不知，这样很容易患上“热伤风”。

1、热伤风不具传染性。

流行性感冒具有传染性，而热伤风不是流行性感冒，没有传染性。但是热伤风可以诱发一些疾病的发作，比如慢性气管炎、哮喘等。

2、哪些人容易得热伤风？

每个人的体质是有区别的，热伤风多发群体一般是中青年、老年人、儿童。应该说中青年的抵抗力是很强的，但是实际上很多中青年人的生活缺乏规律性，包括饮食不节、没有规律，这样就容易造成抵抗力下降。

3、什么情况下会导致热伤风？

剧烈运动后暴食冷饮、洗冷水澡将会导致热伤风；空调温度开得太低，室内外温差过大，将会导致热伤风；晚上睡觉贪凉甚至露宿户外也将会导致热伤风。

4、怎么预防热伤风？

首先，要在精神上调养，克制自己不良的心态，工作、学习要有度。

第二，起居要有度，保持良好的作息规律，保证睡眠质量。

第三，要从饮食上进行调养，均衡营养饮食，以清淡为主，少吃辛辣上火之物。

第四，居室空调温度要宜人（建议 26℃～28℃），常开门窗换气，保证室内空气对流。

愿同学们能做好保健，增强体质，安然度夏！

《医学入门·针灸》里记载：“药之不及，针之不到，必须灸之。”足见艾灸的疗效独特。

现代研究同样表明，艾叶可通气血、温经络，提高机体免疫力的同时，还具有抗菌、抗病毒的功效，听起来是不是和“抗生素”差不多？

现代人对艾灸的了解并不多，反倒是过于信赖抗生素，有些孩子更是从小频繁接触抗生素，这无疑是极不科学的。虽然前面我们说艾灸和抗生素相像，都能抗菌抗病，效果不凡，但本质而言，艾灸绝不等于抗生素。

抗生素有副作用，这已是医学界公认的事实，抗生素的效果也有限，现代医学证明，抗生素仅适用于细菌及部分微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、伤风、咽喉炎、上呼吸道感染等患者有害无益。反之，艾灸不是直接杀死病菌，它通过艾叶的药性扶助正气，通经活络，让人体自发产生抗体，增加白血球数量，由内而外抑制病菌，杀死病毒，长期坚持艾灸，很多人想必就不再需要抗生素了。但归根结底，生病皆可看作是人体正气与病邪争斗失败，而正气其实等同于免疫力，艾灸的作用，又恰好是提正气，回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐湿寒，暖子宫，透诸经而除百病。

艾灸有抗生素的效果，却又难能可贵在天然纯正，有病治病，没病防病，强身健体，美颜瘦身，不知不觉达到养生效果，所以古语也有“知艾者福，善灸者寿”的说法，认真了解艾灸，科学看待疾病。

细心的妈妈们发现，孩子的呼吸有时候不通畅，出现一侧或者双侧的鼻塞。

有些家长对孩子的鼻塞没有引起注意，其实鼻塞对孩子的危害挺大的。

鼻塞使孩子用口呼吸，吸入的气体量较用鼻吸气时小，吸氧量减少，引起体内血中红细胞和血红素含量减少。

吸入的空气不能经过鼻腔的加温、杀菌、湿化等，直接进入肺部，损伤呼吸道黏膜和纤毛的运动功能，引起呼吸道感染等疾患。

鼻塞还会使孩子口腔出现变形，上腭前突，影响孩子的面容。长期的鼻塞由于缺氧会导致血压降低，血糖和钙含量减低以及酸碱平衡障碍所致的酸中毒。由于鼻塞，用口呼吸，使空气进入消化道，出现消化不良和肠炎。

那么孩子的鼻塞是什么原因呢？碰到这种情况，妈妈该如何处理呢？其实孩子的鼻塞的处理要视情况来定。

感冒引起的鼻塞

儿童的鼻道相对狭窄，血管丰富，容易出现鼻黏膜水肿。

新生儿又容易受到外界环境冷热变化的刺激，鼻黏膜血管出现扩张、收缩，渗出增多，表现为鼻塞、流鼻涕，有的伴有发热症状，也会使宝宝哭闹、烦躁不安，从而影响食欲和进食。

缓解对策：一定要注意保暖，可用湿毛巾热敷宝宝鼻根部，（不能太烫），每天三次，每次10分钟左右。鼻塞可以得到缓解。

也可以取小碗一个，放开水半碗及葱白几段，在热水中蒸3－5分钟，用葱白汁放到孩子鼻子底下，让他时刻闻闻那淡悠悠的葱白味。

鼻痂引起的鼻塞

婴儿感冒后鼻粘膜充血肿胀，炎症使得鼻腔内分泌物增多。

如果宝宝感冒后出现鼻腔分泌物，或平时少量鼻分泌物积聚形成的鼻痂粘附于鼻粘膜，会导致鼻塞。

缓解对策：感冒后应及时为宝宝清除鼻腔分泌物，如较多，可使用吸鼻器吸除。

如果鼻痂堵在鼻孔口，可用消毒棉签蘸上温水，让鼻痂慢慢湿润软化，然后用小棉签将鼻痂卷除。注意不可用硬物或手挖宝宝的鼻子。

由于宝宝鼻腔尚未发育成熟、鼻腔小、鼻黏腊分布丰富，用手或硬物去挖宝宝鼻子，很可能损伤宝宝鼻黏膜，引起鼻出血，若细菌进入鼻腔还可造成呼吸道感染。

急性鼻窦炎引起的鼻塞

除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外，较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。

缓解对策：一旦得了急性鼻窦炎，及时带宝宝到耳鼻喉科看医生，在医生指导下合理选用抗菌素，以彻底治愈，防止复发。

婴幼儿无论是什么原因引起的鼻塞，都不适合使用滴鼻液，否则会引起萎缩性鼻炎，影响鼻的嗅觉灵敏度。

宝宝脓鼻涕多时，可请医生做置换疗法，将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。

异物堵塞引起的鼻塞

小儿鼻腔异物多发生在3－6岁的儿童，由于孩子年幼不懂事，又颇具好奇心，在玩时常常将花生米、瓜子、小塑料球等物品塞进鼻孔里，因为怕家长批评不敢说，就自已用手指挖，结果越挖越深，使异物一直存留在鼻腔里。

异物刺激鼻粘膜，引起鼻粘膜充血肿胀，分泌物增多。如果异物长期留在鼻腔里，可造成儿童一侧鼻塞。异物在鼻腔里腐烂，造成流脓臭鼻涕。

缓解对策：家长应看护好孩子，不要让孩子把异物塞进鼻子里，如果发现孩子一侧鼻子流脓臭鼻涕，应考虑到鼻腔异物的可能，立即带孩子到医院进行检查。

过敏性鼻炎引起的鼻塞

过敏性鼻炎典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作，大量清水样鼻涕和鼻塞。

缓解对策：避免宝宝接触尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原，床头、枕边最好别放长毛动物玩具等。

在花粉或者灰尘较多的季节，应关闭房间的窗户或尽量带孩子少出门。

卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫、枕头及柔韧性较好的床单和枕巾等，并每周用热水清洗床单枕巾；勤晒被褥、枕头；彻底消灭蟑螂等害虫

现在的人都有着鼻塞的情况，像季节性过敏性鼻炎非常常见，鼻塞反复发作会影响正常呼吸，出现一定程度的呼吸困难。但由于可以采用口式呼吸进行辅助呼吸，一般不会引起憋闷，缺氧，窒息等严重症状。鼻塞患者应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，通常是由于急慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉等鼻腔鼻窦疾病引起。应该积极治疗原发病，减轻鼻腔黏膜充血水肿，改善鼻腔正常通气功能，从而缓解鼻塞，缓解缺氧症状。平时要注意鼻部保健，可以经常采用生理盐水进行鼻腔冲洗，促进鼻内分泌物排出。

 感冒鼻塞头痛建议服用感冒药物，目前市面上常用的感冒药物有泰诺、感康、感冒灵、复方氨酚烷胺等等，这些药物内含有解热镇痛成分-对乙酰氨基酚，该成分对于感冒所致的头痛发热均有良好效果。如果症状未见好转，甚至出现了发热意识模糊，有可能继发了细菌感染，出现了肺炎、鼻窦炎、中耳炎、颅内感染等疾病，建议尽快就医治疗。

 出现感冒症状的人群不可掉以轻心，应重视眼前病情，不听信谣言，乱用民间偏方。疾病的急性期应注意休息，多饮水，不用上述感冒药物，一般服用一种药物即可，不可多种连用，否则容易增加副作用。避免过度劳累，避免进行剧烈体育运动，避免饮酒，夜晚定时上床睡觉，保证夜间睡眠质量。及时就医，在医师的指导下进行治疗。

罹患癌症，毫无疑问对每个人都是重大打击。而如果一位患者不幸同时罹患两种癌症，我们可以想象得出他的心情会是怎样的沉重。

但时至今日，癌症早已不再是什么“不治之症”，很多良好的治疗方法，可帮助患者迈过重重困境，预后得到极大提升。

不仅如此，在医疗全球化的今天，中国患者也能通过“海外二诊”服务，快速触达到国际权威专家资源，为自己的治疗保驾护航！

今天的案例主人公李女士，正是一位“海外二诊”的受益者。我们来一起看看她的故事。*为保护隐私，文中患者个人信息均已经脱敏处理。

70岁的李女士在去年年底，因脚底疼痛去医院看病，结果发现脚后跟有一个1厘米的黑色肿物。医生判断是冻疮，于是开了点外用药，李女士也就没有再放在心上。

大概4个月后，真正的噩梦降临：李女士通过影像检查，被诊断为胃癌，而且有了淋巴结转移。 她还出现了多次呕血，病情非常危急。很快,医生为她实施了全胃切除。令人意想不到的是，几天后通过检查，医生发现李女士后脚跟的肿物竟然也是癌症——恶性黑色素瘤。于是大概2个月后，医生又切除了她的足底肿瘤。 

为了降低复发风险，李女士开始了3个周期的化疗联合免疫治疗（替吉奥联合纳武单抗）。

虽然该做的都已做完，但对于李女士来说，恐惧感还远未被消除。因为癌症最令人恐惧的，是其具有“复发转移”的能力 。一旦癌症再次袭来，李女士不知道自己该如何应对。另外，两种癌症的治疗以及术后辅助药物治疗，也让李女士遭遇了一些副作用。比如腹泻、味觉障碍还有体重明显下降的问题。这些对于已经70岁的李女士来说，都很影响生活质量，所以迫切需要解决。

在本次的国际专家“海外二诊”服务中，李女士预约的是来自日本某知名综合性医院肿瘤中心的外科部长医生，他的专长领域既包括肿瘤外科，又包括各类癌症药物疗法、姑息治疗，是一位“内外兼修”的权威专家。在充分了解了李女士既往的病情和治疗经过后，医生很快通过远程会诊的方式，为患者详细解答了当前她的所有问题。

1、 未来如果转移或复发了该怎么办？  

医生：假如您未来不幸出现转移或复发，那么化疗是核心治疗手段。对于单发的孤立转移灶，可以选择手术、放疗来进行局部治疗。

具体化疗方案选择，我按使用的先后顺序列出了3类，当前面的方案失效后，可更换为后面的方案。

一类方案：化疗联合/不联合免疫方案  

• CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂)±O药（即免疫药物纳武单抗）
• SOX (替吉奥+奥沙利铂)±O药
• FOLFOX (5-FU+奥沙利铂)±O药

二类方案：化疗联合/不联合抗血管药物方案  

• Taxane (紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇/多西紫杉醇)±雷莫芦单抗

三类方案：化疗方案  

• 曲氟尿苷/盐酸替吡嘧啶
• 伊立替康

  2、N K细胞疗法是否对我有帮助？副作用是否可控？   X医生：目前尚没有证据表明NK细胞疗法对癌症有效，因此不予推荐。

3、口服替吉奥会腹泻，是否需要调整方案？   II/III期胃癌患者术后采用辅助治疗方案，分别为：

• 替吉奥口服 1 年（口服 4 周，停药 2 周，共 8 个疗程或口服 2 周，停药 1 周，共 16个疗程）
• CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂) 共半年（每 3 周一次，共 8 个疗程）
• SOX (替吉奥+奥沙利铂) 共半年（每 3 周一次，共 8 个疗程）

这三种方案中，替吉奥方案和CAPOX方案等效，但SOX要优于替吉奥。另外，胃癌术后直接使用纳武单抗免疫治疗无意义。

替吉奥确实会出现腹泻等代表性不良反应，患者可以考虑对症治疗，比如调节肠道的药物、止泻药等缓解副作用。如果副作用太严重，那么可以考虑减少药物剂量。

替吉奥的标准用药剂量为120mg，但用量低于80mg无法达到预期效果。如果当前患者用药为100mg，那么为了降低副作用，可以减少剂量到80mg；但如果目前剂量已经是80mg，则无法进一步降低剂量，此时考虑更换方案为CAPOX方案替代。 如果不良反应严重到干扰日常生活，则患者可以选择停药，持续观察病情变化。

对于无淋巴结转移的II期B和II其C的患者，可选择使用1年帕博丽珠单抗免疫治疗。

4 、术后患者很瘦，味觉障碍，如何调理改善？   通常，手术后患者体重会减轻20%左右。这是患者消化吸收能力低下、促食欲的胃肠激素减少引起的。大约6个月到1年时间，患者可以恢复正常。

味觉障碍可能是抗癌药的副作用引起的，也可能是饮食减少导致缺乏锌等微量元素引起的。建议患者采用少食多餐的方式饮食，每天分5-6次吃饭。在日本，我们有时也会给患者用一些营养补充剂。

另外，也可以考虑采用中草药的对症治疗，改善症状，比如十全大补汤、六君子汤。 会诊结束后，李女士的心情得到了极大的平复。她对自己未来要走的路更清晰了，也对日本专家的细致指导和会诊的快速响应非常满意。

中国是消化道癌症发病数量较多的国家，根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》数据，2022年我国胃癌新发病例约为35.87万例，死亡人数26.04万人。

总体来说，胃癌属于严重威胁我国国民生命健康的蕞常见癌症之一。胃癌如能在早、中期发现，还是有很大机会通过手术实现根治的，患者仍有一定机会得到临床治愈（术后5年不复发即为临床治愈）。

但在胃癌患者中，一部分人会因为【年龄较高】、伴有诸多【基础病】等问题，对手术存有疑虑，担心“下不来手术台”，甚至会放弃手术机会，选择吃药等姑息治疗。这样的选择真的正确吗？现如今的技术能否支持这类老年患者安全手术呢？接下来，我们一起看一个真实案例。

01七旬老人遭遇中期胃癌

一位七十多岁的“老胃病”项女士，因短时间体重骤降（8斤）前往就医。血液检测显示，她有一项指标异常升高。进一步检查发现，她的食道和胃连接的地方（贲门）以及胃的“外墙”（胃壁）都变得异常的厚，而且形状不均匀——这正是胃癌常见的表现。

医生随后通过胃镜检查和病例活检（取一小块组织观察上面的细胞），确诊了老人患有胃癌。由于还没有出现胃以外的远处其他器官的转移，也没有附近淋巴结转移，因此项女士的胃癌分期为中期。虽不是早期，但中期胃癌通常是可以手术的。为项女士提供诊疗的医生也表示，可以通过全胃切除手术实现根治。

但一来项女士已经七十多岁，二来她有20多年的糖尿病（手术伤口会更慢愈合、感染风险高、术后并发症风险高）、右肺还有一枚1.2厘米的肺结节。种种问题让老人和家人们都比较犹豫，担心扛不住治疗，最终“越治越糟”。在这样的背景下，项女士决定找一位足够权威的外科专家，来为自己进行全面评估，看看能不能兼顾好肿瘤根治以及手术的安全性。

不久后，项女士预约了来自日本癌研有明医院消化中心胃外科部长布部创也医生为自己提供指导。

02日本专家咨询内容分享

在充分了解了项女士的病情信息和全部资料后，布部创也医生给出了如下指导建议：首先，患者此前接受的是普通CT而非增强CT，胃镜也没有清晰展示食道上肿瘤具体侵犯的程度，因此很难得出精准的分期判断。

后面患者来癌研有明医院就医时，医疗团队会在治疗前为她做一套非常精细、全面的检查，此后就可以明确肿瘤情况了。届时如果发现患者的分期、肿瘤侵犯的范围确实和现在的结果相同，那么可以通过一个腹腔镜微创手术实现根治，损伤会非常小；如果届时发现肿瘤侵犯食道过多，则需要消化道联合食道外科共同进行胸腔镜手术治疗。

但无论是哪一种情况，患者都可以耐受手术，并且保留一部分胃。癌研有明医院是一家极为擅长肿瘤微创手术的知名癌症专科医院。在胃癌方面，2005年，医院开始导入腹腔镜，2019年又引入了达芬奇手术机器人，患者术后并发症更少了。如今，癌研有明医院98%的外科手术都采用微创。

受益于此，很多在别的医院需要胃全切的胃癌患者，到癌研有明后可以保留一部分胃，还能兼顾临床治愈。这对于术后患者的长期营养摄入和体重维持都很有帮助。布部创也医生所在科室的主要目标之一，正是在做到根治性切除的前提之下，将原本的胃全切术式变为次全胃切除术，尽可能为患者保留一些胃，让他们未来的生活质量得到提升。

那么项女士的糖尿病问题，会不会影响到手术呢？对此，布部创也医生认为完全不必担心，因为对于这类患者，癌研有明医院会进行详细的术前评估，并且有专业团队介入，从生活方式调整和专业治疗入手，帮助患者控制好血糖，让血糖水平达到符合手术的标准，从而降低术后愈合不良风险。

关于肺部的1.2厘米结节，布部医生认为可以暂不处理，无论它到底是良性还是恶性。因为这枚结节属于纯磨玻璃结节，即便是恶性，进展也非常缓慢，并不会快速出现转移扩散。而胃癌根治手术虽然会采用微创方式，但依然会给患者带来一定的负担，如果同时处理肺结节，会导致负担过重、患者难以承受。所以当前蕞好的处理办法，是先集中精力解决胃癌肿瘤，术后安排呼吸科专家为患者进行肺结节诊断，给出随访或手术或根治性放疗的建议。

03项女士术后，是否需要化疗来降低复发风险、争取更大治愈希望？

对此，布部创也医生表示，是否化疗现在还不能判断。因为术后患者能获得蕞精准的分期判断，有可能患者术前被认为是2期，但实际上术后成了1期（无需化疗）；有时也可能患者术前是1期，但术后成了2-3期。假如是2-3期，则患者术后需要坚持1年的辅助化疗，大概可以降低10%的复发风险。