简介:

上海伊咏儿科与上海儿童医学中心合作,是儿中心特诊部的定点合作单位,聘请优秀医生团队坐诊,将儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊作为6个特色科室重点发展。以高性价比和可及性的高价值医疗,为更多儿童的健康与成长护航。肺淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、肺,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王冬美
true 王冬美 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
患友问诊

46岁的患者长期服用去痛片,直到检查出肺癌晚期,已经扩散到全身,包括头部,想了解治疗选择和生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

老人初次检查可能已扩散,接受了一次淋巴癌治疗后不愿继续,转而只吃中药,最近出现呕吐症状,想了解是否为淋巴瘤并询问止吐药物选择。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

患者因淋巴结问题担忧,医生建议检查肿瘤指标,患者在检查前服用了过敏药和清热散结片,询问是否会影响检查结果。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

我三年前被诊断出淋巴瘤,最近发现肺部有结节,结节在最近的两次检查中有所增大,想知道这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

我想了解新冠疫苗接种的注意事项,尤其是对于曾经患有淋巴瘤并已治愈的患者是否可以接种?患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

肺腺癌手术后,甲状腺上有一个良性淋巴结,想了解治疗和预后情况。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

56岁男性,肺原位淋巴上皮瘤样癌二期,已接受手术和化疗,身体状况良好,体重偏胖,担心生存期和是否需要基因检测。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

患者担心肺癌是否能手术,提供了CT片子和部分报告单信息,医生建议进行病理检查和肿瘤标记物检查以确定肿瘤性质和治疗方案。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

患者右侧锁骨旁边长了一个黄豆大小的疙瘩,前几天不痛,老摸他就感觉有点痛,不痒,担心可能是淋巴癌或肺癌。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37

左下肺30X40肺腺癌患者,担心是否有淋巴结或其他器官的转移,计划进行全身检查,希望了解更多关于病情和治疗的信息。

接诊医生:
  
2024-10-22 02:44:37
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