为什么产后恶露不净？
胎儿娩出后，自产妇阴道排出的分泌物，内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈黏液等，称为恶露。正常情况下的恶露有血腥味，不臭。
恶露可分为三种：
- 血性恶露：产后第 1～4 天内排出的分泌物，量多，色鲜红，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块；
- 浆液性恶露：产后第 4～6 天左右排出，色淡红，含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物，并有细菌；
- 白色恶露：在产后 7 天排出的较白或淡红色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带量多。
每个产妇虽然都有恶露，但持续排恶露的时间大不相同，正常产妇约 3 周左右干净，而若产后两个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净或异常恶露。一般出现这种情况，常见的原因有子宫腔感染，子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留，子宫复原不全等。
若有下列情况的须及时到医院检查治疗：
- 分娩一个月后恶露不净，同时伴有臭秽味和腐臭味，或伴有腹痛、发热等；
- 排出恶露量日见增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块等；
- 有子宫出血、阴道创伤或感染发生以至于恶露持续不净时。
其实，“恶露”一词来自希腊文。“恶露”既包括正常情况又包括异常情况，希望你不要因其名字不好听而背上沉重的心理负担。
产后恶露是因为产后子宫蛻膜脱落，使含有血液，坏死的蛻膜等组织一起经阴道排出所引起的。恶露是有血腥味的，但是没有臭味。分为红色恶露，浆液性恶露和白色恶露，一般只有红色恶露和浆液性恶露才会出现血腥味，持续约半个月左右，这是正常的现象，半个月后就应该不再有腥味了，如果还是有腥臭味的白带，有可能是阴道炎引起的。
对于产后超过半个月还有腥臭味白带的产妇，这是不正常的现象，建议做完月子等白色恶露干净后，做个白带常规的检查，看是否有阴道炎以及为哪种类型的阴道炎。最常见的引起腥臭味的阴道炎类型为细菌性阴道炎，是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。产后因为恶露及阴道内环境的紊乱，易发生阴道炎，表现为:阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，伴有外阴瘙痒及灼烧感，其分泌物呈腥味是因为厌氧菌的繁殖的同时产生了胺类组织所导致。所以通过胺臭味实验阳性可以确诊该病。如果为细菌性阴道病所导致的产后恶露呈腥味，可以等到产后一个月恶露干净了，阴道放置甲硝唑栓治疗，两周为一个疗程，治疗期间避免同房，以免引起交叉感染。
综上所述，产后半个月内恶露为血性恶露，可以有血腥味，产后半个月以上转化为白色恶露，就不应该再有腥味了，有的话可以尽快做检查，看是不是阴道炎引起的，可以对症治疗。
顺产生完宝宝后，产妇进入产褥期，观察恶露情况是产后一项重要的观察内容，它可以评估子宫复旧情况、有没有感染等异常情况。
恶露一般总量为 250-500 毫升，一般持续 4-6 周，在 4-6 周干净算正常的，超过这个时间有子宫复旧不全、有少量胎盘、胎膜残留等可能。而恶露在产后不同时间，其颜色、内容物也不同，超过正常时间，其意义也不尽相同，下面，咱们分别说说。
顺产产后 3-4 天是血性恶露，顾名思义，这时的恶露含大量血液，颜色鲜红色，也可能有小血块，产后 3-4 天后，血性恶露逐渐减少，浆液增加，转为浆液性恶露。如果血性恶露持续时间长，阴道流血一直比较多，需要检查下子宫复旧情况，子宫收缩乏力会出现这种情况，另外，如果产后检查胎盘胎膜娩出不太完整，还需要做下子宫附件超声，确定有少量胎盘胎膜，血性恶露又比较多，持续时间长，需要清宫处理。
血性恶露后转为浆液性恶露，浆液性恶露是淡红色，含多量浆液，它一般持续 10 天左右，转为白色恶露。白色恶露色泽较白，性状粘稠，一般持续 3 周干净。正常恶露是无臭味的，如果有感染，恶露增多，持续时间长并有臭味。
所以，顺产后要注意观察这 3 种恶露持续的时间、量、有没有异味等，以便及时发现异常，及时处理。
正常恶露都要持续 4-6 周，在 42 天范围内的反复少量流血都可以不必紧张。
首先，积极哺乳，宝宝的吮吸可以反射性地刺激缩宫素的释放，帮助子宫复旧，帮助恶露排出。
其次，放松心情，注意休息，避免过早进行较强的重体力劳动。
再者，加强营养，月子餐烹饪过程中适当加入姜、酒，帮助益气行血。
最后，配合药物治疗，成药诸如益母草颗粒，生化颗粒，葆宫止血颗粒等都是可以的。
如果在 42 天内长期中等量流血，或者突然出现大量流血，或者夹有大血块，合并发热寒战，腹痛，恶露恶臭，胸闷心悸等，这样的情况考虑晚期产后出血，那么请及时到医院就诊，以免延误病情。
如果超过 2 个月，阴道仍有少量流血，或者反反复复滴滴哒哒，考虑晚期产后出血或者产后子宫内膜炎，请及时到医院就诊，以免延误病情。
对于每个家庭，新生命的到来都充满着喜悦之情，大部分家庭都把注意力集中在了小宝贝身上，新产妇对新生儿的关注多于对自己本身的关注，极有可能忽略自身身体出现的一些生理变化或者是不适。其实在生产后，产妇的身体是比较虚弱的，再加上需要照看新生儿，睡眠、精神等得不到及时的恢复，所以在产褥期准妈妈们在关注新生儿同时，也应关注自身的身体，既有助于产后及时恢复，又可以避免对小宝宝造成不必要的感染。
产褥期指的是在产妇娩出胎盘到机体的形态和功能（除乳腺外）恢复到妊娠前的水平，一般约为6周左右。在产后母体的生理会发生一些变化。首先是体温会略微的升高，心率加快，血压下降，呼吸为胸腹式呼吸。同时在产后会出现恶露，1-3天颜色红色的，4-14天为淡红色，14天后为白色恶露。
出现恶露是正常的机体排毒过程，产妇无需紧张，但是如果出现恶露不断、有异味，需要及时就医，查明病因。产妇在产后三小时后就可以进行哺乳，在哺乳期可能会出现泌乳热，属正常现象，一般温度不会超过38摄氏度。在生产后72小时容易发生一过性尿储留，产后一周为多尿期。这些都属于正常的产后生理现象，产妇在生产前可以多了解了解。
产后建议早日下地活动，促进胃肠道的蠕动，预防便秘，同时少食多餐，饮食要清淡、高蛋白饮食。在产后半月左右可以去医院进行康复检查，查看子宫复旧，恶露，乳房等的情况。同时需要注意产褥期不宜有性生活，一般在产后42天左右便会有排卵所以要做好避孕措施。
虽然在产褥期机体会出现一些跟妊娠前不一样的生理变化，对于产妇来说可能不能分辨出来是生理还是病理变化，所以如果出现不适要及时就医，让专业医生协助诊断。我们经常会在电视或者生活中听到，身边有产褥期产妇身体不适，婆婆用一些民间的土办法治疗的事情发生，尤其是在哺乳时，产妇出现的乳房憋胀的情况，一定要咨询医生，不要通过所谓的经验疗法，避免导致乳房疾病。
保护好产妇的身体才能更好地哺乳，所以产妇们也要及时的关注自身的健康。
益母草颗粒，是妇科的常用中成药。那您了解益母草颗粒的作用及服用的注意事项么？下面咱们就一块探讨一下吧
益母草颗粒的组成就是中药益母草的提取物，主要成分就是益母草。其功效是治疗血淤导致的月经不调，或者产后恶露不尽，主要症状是月经量比较少，淋漓不尽，或者产后出血时间比较长；还可以治疗产后子宫复旧不完全的患者。总而言之，益母草颗粒，是活血调经的良品。
益母草，性味辛、苦、凉，入肝经，心包经。善于入血分，特别擅长活血化瘀，利水调经。可以增强子宫的收缩，促进瘀血的排出。
注意事项：
- 孕妇最好不要服用，禁用
- 吃药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜
- 气血两虚导致的月经量偏少，月经颜色比较淡，伴有心悸头晕，无力疲劳等症状，不适合服用益母草颗粒哦
- 有高血压病，冠心病，肾脏病，2 型糖尿病，或者正在接受其他治疗的患者，最好在医生的指导下来服用本药
- 各种流产的患者腹痛且伴有阴道不规则出血，服用本品 5 天，没有效果者，请立即到正规医院的妇科门诊就诊，系统检查及规范治疗
益母草颗粒的服用方法很简单，开水冲服，一次一包，分早、晚两次空腹冲服。
月子期间，每个妈妈的恢复阶段都会面临不同的需求，大概总结一下，可以分为以下五个阶段。
产后的第一阶段建议吃一些有利于帮助身体去恶露、温经散寒、利尿消肿、养血补铁、补脾益气、清热解毒的食谱。
第二阶段要避免风寒，建议食用薏米莲子鲫鱼汤、黄豆排骨汤或者是萝卜羊肉汤、红菇乌鱼汤、当归乌鸡汤、猪肾粥或者是桃仁红枣粥等。
第三阶段要以益气补血为主，像肉、禽、蛋类为主。
第四阶段是壮腰补肾的重要时期，多吃脾胃滋阴补气的食物。
最后一个阶段产后此时期应该淡化妊娠纹、大补元气、复脉回脱、益气摄血、活血调经、活化人体的机能、淡化妊娠纹、养颜润肤。
益母草，是临床上比较常用的一种中药，我国大部分地区都有生产。益母草，味苦、辛，性微寒，主要入肝经，心经，膀胱经。
功效与作用：活血调经，利水消肿，清热解毒。
1.活血调经
益母草可以治疗血滞闭经，痛经，经行不畅，产后恶露不尽等病症。因为益母草辛散，苦泄，主要可以入血分，善于调经活血，痛经散瘀，为妇产科的主要药物。治疗血滞闭经的话，可以配伍当归，赤芍，川芎，丹参等药。治疗产后恶露不净，瘀滞腹痛的病人，咱们可以用益母草配伍乳香，没药，当归，川芎等药。现代药理研究表明，益母草中含有的益母草碱，对血小板聚集，血栓形成以及红细胞聚集都有一定的抑制作用。
2.利水消肿
益母草既能活血化瘀，又能利水消肿，特别适合治疗水瘀互阻型的水肿，临床上咱们经常用益母草配伍泽兰，桃仁，红花，白茅根等治疗此类水肿。现代药理研究表明，益母草能改善肾功能，而且益母草中的益母草碱有很强的利尿效用。
3.清热解毒
本品可以治疗疮痈肿痛，常配伍苦参，蒲公英，黄柏等一块应用。
注意事项：
- 如果病人没有血淤，一定要慎用益母草的。
- 对于阴虚血少的患者，咱们也需要慎用益母草。
- 孕妇需要慎用益母草，因为益母草的提取物中，含有兴奋子宫的成分，防止服用后，导致流产。
常见用法：
一般用量是 10--30g，可以入汤剂，或者膏剂，也可以入丸剂。
女性在分娩后会有恶露流出,恶露是反映子宫复旧的重要标志之一，每个产妇针对自身的身体体制情况，恶露持续的时间也不尽相同，一般会在分娩后大约三周左右的时间，恶露会排出干净。
如果恶露持续一个月以上仍然淋漓不尽，考虑恶是恶露不净，需要及时的查明原因，排除感染以及子宫腔内有有残留妊娠物疾病而导致的。
恶露不尽的原因有哪些：
第一个原因是由于组织物残留而导致的。
女性在分娩由于技术不熟练或者是子宫畸形，导致妊娠组织物未完全清除，有部分仍然残留于宫腔之内，会导致恶露不尽的症状出现。具体表现为出血时多时少，并且会有血块出现，而且还伴随有腹痛，腹胀，腰酸等不适的表现。
第二是由于妇科感染而导致的。
在分娩后由于未做好抗感染治疗,过早同房、盆浴或者是为对生殖器官做好清洁、卫生巾质量不合格等都会造成产后的感染，而引起恶露不尽。会有恶露有臭味儿，按压腹部有压痛，并且会伴有发热的症状，通过血象的检查会有白细胞总数升高的表现。
第三是由于宫缩乏力而导致的。
女性在产后宫缩乏力，没有好好的休息再加之至身体比较虚弱，会引起恶露不进，日常要多吃一些补气血的食物，并且好好的休息，调整好心态，避免过度劳累以及受凉,日常注意外阴的清洁卫生。
近日，京东健康联合北京师范大学中国公益研究院、北京新光公益发展中心，在北京举办了首期“童心茁壮”儿童心理健康公益沙龙。此次活动由中华社会救助基金会公益支持，聚焦儿童心理健康话题，邀请到北京大学第六医院、原解放军总医院第三医学中心专家学者，多个公益机构、媒体及新媒体代表参加，希望汇聚社会各界力量促进精神卫生服务体系建设，护航儿童身心健康成长。
（首期“童心茁壮”儿童心理健康公益沙龙成功举办）
随着社会的高速发展，儿童青少年心理健康问题日益凸显。据中科院心理所报告显示，青少年抑郁风险高达14.8%，尤其是留守儿童、流动儿童、单亲儿童等群体，心理健康风险更高。儿童青少年心理问题不仅影响孩子们的健康成长，也对社会整体和谐稳定构成潜在威胁。
针对儿童青少年心理健康问题，京东健康携手中华社会救助基金会发起“童心茁壮”项目。该项目旨在建立学校、家庭和专业团队共同参与的心理健康服务网络，提升儿童的社会情感能力和抗逆能力。尤其是重点关注乡村留守儿童、城市流动儿童、孤儿、单亲家庭儿童等群体，促进他们身心全面健康发展。目前已有北京市昌平区回龙观第二小学、北京市大兴区蒲公英中学、新疆喀什疏勒县东营第一希望小学、吉林省孤儿职业学校4所学校成为首批项目合作学校。此外，“童心茁壮”项目还获得了京东服饰美妆、京东文具、海氏海诺、香雪制药等爱心合作伙伴的的支持，为公益项目捐赠资金、物资。
(北京师范大学中国公益研究院院长高华俊)
在本次沙龙的开场致辞中，北京师范大学中国公益研究院院长高华俊指出，儿童心理健康是当前社会面临的紧迫问题，需要各方共同努力来推动解决。他强调了从儿童福利阶段到儿童保护阶段，再到儿童全面发展阶段的演进过程，并指出当前儿童心理健康问题已经成为儿童全面发展阶段的重要议题。
(原解放军总医院第三医学中心医学心理科心理医生史宇)
原解放军总医院第三医学中心医学心理科心理医生史宇结合自己多年的临床经验，分享了青少年儿童心理健康的现状和干预方法。她指出，当前青少年儿童心理健康问题形势严峻，很多孩子因为学业压力、家庭矛盾等原因出现情绪和心理障碍。她强调了心理干预的重要性，并介绍了游戏治疗等创新的干预方法。
(北京大学第六医院精神科主任医师马弘)
北京大学第六医院精神科主任医师马弘从精神科医生的角度，分享了对于儿童精神障碍患者的观察和思考。她强调了家庭教育和学校教育对儿童心理健康的重要性，并呼吁社会各界关注严重精神障碍患者的子女这一被忽视的群体。
(北京市蒲公英中学心理健康社工团队负责人李时来)
北京市蒲公英中学心理健康社工团队负责人李时来分享了蒲公英在流动儿童心理健康教育方面的实践经验。她介绍了学校通过心理健康教育课程、“从环境到心灵”等主题活动、爱心小屋等方式，为学生提供全方位的心理支持，取得了显著成效。
（北京师范大学中国公益研究院儿童社会工作发展中心副主任黄放）
北京师范大学中国公益研究院儿童社会工作发展中心副主任黄放从公益项目的角度，分析了当前儿童心理健康服务的现状和未来发展方向。她强调了公益项目在推动儿童心理健康服务体系建设中的重要作用，并呼吁更多社会力量参与到这一事业中来。
在圆桌讨论环节，与会专家围绕儿童心理健康服务的需求和干预策略进行了深入交流。大家一致认为，儿童心理健康问题需要全社会共同关注和努力，通过学校、家庭和专业团队的共同参与，构建起全方位的心理健康服务网络，为孩子们的成长保驾护航。
（中华社会救助基金会秘书长乔颖）
中华社会救助基金会秘书长乔颖在总结发言中表示，她本人长期关注儿童心理问题，曾亲自走访过许多乡村学校，深刻意识到儿童心理健康问题的严重性，以及这些问题对家庭和社会的深远影响。令人欣慰的是，近年来，儿童心理健康相关的公益事业取得了许多显著成果。期待更多像“童心茁壮”这样的公益项目，在未来发挥更大的作用，帮助更多有心理健康需求的少年儿童。
本次沙龙的圆满举行，不仅为各方提供了一个交流和合作的平台，也为推动儿童心理健康事业的发展注入了新的动力。对此，京东健康相关负责人表示，希望全社会共同努力，探索有效解决儿童心理健康问题，让更多的孩子们都能够在健康、快乐的环境中茁壮成长。
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