女生阳虚体质多见于心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等，调理方法有很多，需结合个体状况来确定，常用方法有：内服药物、针灸、推拿按摩、饮食调理等。
1.内服药物：
- （1）心阳虚：这类女生常有心慌怕冷、精神疲倦、气短胸闷等病症，可用参附强心丸调理，该药能益气助阳、强心利水，适合心肾阳虚者，其副作用不明，孕妇禁止使用。
- （2）脾阳虚：这类女生常有四肢不温、腹冷痛等病症，可用附子理中丸调理，此药内含附子、党参等中药，能温中健脾，不良反应不明，不宜给感冒发热者用。
- （3）肾阳虚：这类女生常有腰膝酸软、畏寒怕冷、性欲下降等病症，可用右归丸调理，此药能填精止遗、温补肾阳，适合肾阳不足、命门火衰者用，该药副作用不明。
2.针灸：
女生可根据阳虚不同部位，通过针灸心俞、肾俞、脾俞等穴位调理体质，具体穴位需辨证选择，此法只作为辅助方法使用。
3.推拿按摩：
女生也可以在专业医生指导下，通过推拿按摩内关、足三里、肾俞等穴位来改善体质，具体穴位选择必须谨遵指导。
4.饮食调理：
饮食不能治病，只做辅助调理作用，女生可常吃一些滋补性食物，比如羊肉、山药等，对辅助改善体质也有一定帮助。调理女生阳虚体质的方法还有很多，具体方法，可结合身体状况，听从中医医师指导。
临床表现
阳虚则寒自内生，气虚则血运无力，心神失养。故心阳虚的基本病理变化主要表现在心神不足、阳虚阴盛和血运障碍等几个方面。
1.心神不足
心主神志的生理功能失去阳气的鼓动和振奋，则精神、意识和思维活动减弱，易抑制而不易兴奋。临床可见精神萎靡、神思衰弱、反应迟钝、迷蒙多睡、懒言声低等病理表现。
2.阳虚阴盛
阳虚则寒，心阳不足，温煦功能减退，故临床可见畏寒喜暖、四肢逆冷等虚寒之象。心气虚与心阳虚相比较，心气虚为虚而无寒象，而心阳虚则是虚而有寒象。
3.血运障碍
血得温则行，得寒则凝。心阳不足，心主血脉的功能减退，血行不畅而致血瘀，甚则凝聚而阻滞心脉，形成心脉瘀阻之证。可见形寒肢冷，面色苍白或青紫，心胸憋闷、刺痛，脉涩或结代等。
概述：阳虚多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪，阳气受损;或年老阳衰;或房室过度，损伤肾阳。畏寒怕冷，四肢不温。这是阳虚最主要的症状。
症状体征：
- 畏寒怕冷，四肢不温。
这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。
- 完谷不化指的是大便中夹杂未消化食物。
古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，而直接从肠道排出。
- 精神不振阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。
- 舌淡而胖，或有齿痕体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。
5、脉象沉细 阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。
怎么办呢？
- 保持情绪舒畅，减少不良情绪对身体的影响；
- 多晒太阳，不直接吹风扇，不过低调节空调温度，避免长时间呆在树荫等水汽较大处；
- 多进行体育锻炼，如瑜伽、慢跑、快走；
- 适当吃一些壮阳食物，比如羊肉、海参，韭菜等；
- 按摩相关穴位，如气海穴。
关于阳虚和阴虚这个问题，其实是很好鉴别的。中医讲查色按脉，先别阴阳。阴阳的鉴别可见是非常重要的。
那就简单的说一下，阳虚和阴虚的主要区别在哪里？首先说阳的话，它是一个温热的向上的，外发的这些都叫阳。阳虚的话，最主要的表现就是怕冷。可以表现为颈项怕冷，手脚发凉了，膝盖冷痛。也可以表现出大汗不止，疲劳乏力。一般的话阳虚的话不会口渴，然后的话小便是清长的。有时候小便的次数会很多。如果是肾阳虚的话，可以伴随着阳痿早泄等症状。如果是脾阳虚的话，可以伴随着腹胀腹泻等症状。然后折的话一般是淡红舌，苔是白的。
而阴虚的症状一般是阳虚的症状相反的。首先的话就是发热。这种发热不是所谓感冒引起的外感发热，是机体内部的发热。比如手脚心发热。或者午后潮热等。还有的话就是睡觉的时候出汗，我们所谓的盗汗。一起的话，那还往往伴随着口渴，想喝凉水，而且的话喝完水之后还会口渴。如果是肝肾阴虚的话，还常常伴随着眼花耳鸣口干口苦等症状。而在摄像上的话，阴虚常常表现为是一个鲜红的舌，然后苔少或者无苔。
小结：其实阴虚和阳虚的鉴别是虽然比较容易的。但是临床上也往往会出现阴阳两虚的症状。这个时候的鉴别就比较困难了。往往需要综合四诊。综合判断才能得出结论。所以我们在选用药物的时候最好不要自己自行用药，而是咨询专业医师后再选择用什么药。
阳虚可以有多种表现，如脾肾阳虚：表现一般有畏寒肢凉，喜热饮，小便清长，夜尿多，男子可以有阳痿，勃起不坚，早泄，女子月经不调，量少，色淡。阳虚一般合并有尿频、尿急等，大便稀薄，或者大便不成型，面色苍白，舌淡苔白，舌头胖大，有齿痕，脉沉迟、细弱、无力，有神疲、乏力、气短等气血虚的表现；心阳虚证：表现心慌，易汗出，精神疲惫，喜欢躺卧，胸闷，心前区疼痛，怕冷，四肢温度低，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细弱或沉迟等；脾阳虚证：怕冷，水肿，腹中疼痛，发凉，温物或用手捂则疼痛减轻，口水多，四肢不温，喜欢温暖的食物、环境及物品。
阳虚一般用健脾祛湿，补肾壮阳，温中散寒等方法治疗。可以根据具体症状辨证论治治疗。不同证型，其治疗原则不同，肾阳虚证的治疗原则为温补肾阳，一般用金匮肾气丸治疗，或者用右归丸补肾壮阳治疗，或者吃汤药治疗，如右归丸加减，常用中药有附子、肉桂、鹿角胶、熟地、山药、山茱萸、杜仲、菟丝子、仙灵脾蛇床子等；心阳虚一般用保元汤加减，常用中药有人参、黄芪、肉桂、瓜蒌、薤白.黄芪等；脾阳虚一般用附子理中丸治疗，或者用补脾益肠丸等。
有阳虚的病人， 首先注意保暖，不注意保暖会损耗阳气，加重病情；其次，需要注意饮食起居，不要吃生冷食物，可以多吃羊肉、牛肉、大枣、桂圆、栗子等。不要熬夜劳累过度，适当控制性生活，减少肾气的损耗。
怕冷是很常见的一个症状，尤其是女性多见，通常表现为手脚发凉或全身怕冷，穿的衣服常常比身边的人多，甚至差出一个季度。提高怕冷，多数人认知里面是阳虚，那么怕冷一定是阳虚吗？下面结合我在临床中治疗的怕冷的病例分析一下这个问题。
案例一：一患者，女性，34岁，10月初就诊，怕冷，手脚发凉，来诊时穿毛衣，看来是真的怕冷。自诉失眠，入睡困难，心烦，口苦。查舌尖红，舌面有瘀点，脉寸滑迟弱，辨证心肾不交，心火亢盛，不能下交肾水，则怕冷，手脚冰凉。治疗与黄连阿胶汤加减，泻心火，滋肾水，7剂后复诊，入睡较前好转，已不怕冷，手脚开始转温，原方继服7继，诸证好转。
按：黄连阿胶汤，以黄连、黄芩苦寒泻心火，阿胶、鸡子黄、白芍补肝肾之阴，使心火下交肾水，心肾相交，则怕冷自行缓解。
案例二:一患者，男性，37岁，以失眠来诊，自诉失眠，脱发，乏力，发冷，四肢发凉，穿衣服比身边人厚。查舌苔黄厚腻，脉弦滑，尺脉尤甚，辨证湿热下注。治疗与龙胆泻肝汤加减，清泄肝胆湿热，7剂后复诊，失眠较前好转，尤其是怕冷症状，3剂后就较前大幅改善，遂原方加减继续调理失眠、脱发。
按：本例患者怕冷乃是因为阳气被湿热所郁结，不能达于四末，故怕冷，手脚冰凉。龙胆泻肝汤清肝胆湿热，湿热去则阳气达于四肢，怕冷症状好转。
案例三：一女性，64岁，同样以失眠多年来诊，烦躁不能入睡，现服三种安眠药每晚只能睡3个小时左右，10月初来诊时穿毛衣加羽绒马甲，自诉怕冷的厉害。来诊时查面色萎黄，两眼黑眼圈，语声连珠，舌红苔薄黄，脉弦弱。辨证上热下寒证，与乌梅丸加减治疗。两周后复诊，服药期间有两晚可睡整晚觉，仍服用西药安眠药，但睡眠质量明显改善，自诉身体感觉从为有过的发热，患者惊喜的说，终于觉得自己和身边人一样正常了。上方加减继续调理失眠。
按：本例患者乃厥阴寒热错杂证，上热下寒，治疗需要寒热同调，乌梅丸乃治疗厥阴寒热错杂的名方，方中以黄连，黄柏苦寒泻火，与干姜、花椒、桂枝、附子温下焦阳气，阴阳调和，则怕冷症状自然缓解。本例患者如果以单纯阳虚看待，纯温阳的话患者会很容易上火，无法依从治疗。
案例四：一女性，23岁，手脚冰凉来诊。自诉手脚冰凉多年，身上怕冷反不明显，每晚入睡后脚久久不能变暖，月经量少，其余无明显不适。查舌暗红，苔薄白，脉细涩。辨证血虚寒厥证。治疗与当归四逆汤原方，治疗7日后，手脚怕冷较前明显改善，连续服药一月余，手脚冰凉基本好转，月经量也较前明显变多。
按：本例患者辨证血虚寒厥证，与阳虚有明显区别。因女子本体多血虚，容易受寒邪侵袭，导致手脚发凉，这种症状青年女性很常见。当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的专方，方中当归、白芍补血，桂枝、细辛温阳散寒，通草通行经脉，甘草调和诸药，治疗血虚寒厥引起的手脚冰凉效果显著。
通过以上案例，我们可以看到同样一个怕冷的症状，可以反映出不同的病机，而阳虚仅仅是其中之一，临床上见到怕冷的患者，一定要辨证准确，才能取得显著的疗效。
一、羊肉 性温，味甘，归脾、肾经。《本草纲目》言羊肉“暖中补虚，补中益气，开胃健力，益肾气”。羊肉具有益气补虚、温中暖下、补肾壮阳的作用，尤其适合阳虚质，特别是老年体衰者冬令进补食用。
现在常有人说自己湿气很重，那到底如何判断自己是否湿气重呢？湿气重产生的原因是什么呢？该如何调理呢？下面就来讲一讲这几个问题
一、如何判断自己湿气是否重
1.首先看精神状态，湿气重的人会表现为身体困重感，中医四大经典之一的黄帝内经中对湿气重有一句很形象描述就是首如裹，就是好像有什么东西包裹在头上一样，而出现头部沉重的感觉，其实湿气重不光表现为头部的沉重感，根据湿气停留的部位不同可以表现为全身各个部位的困重感，好像有什么东西裹着自己一样，精神不振，神疲思睡。
2.看身体出油情况，湿气重的人多表现为头发油腻，脸上出油较多，容易长痘痘，肥胖中医也认为多为痰湿所致，所以爱美的朋友首先要去除体内的湿气。
3.看大便的情况，湿气重的人大便多不成形，长期大便偏稀，且湿气重的人大便很黏，有的朋友会出现大便黏在马桶上冲不下去，这也是湿气重的表现。
4.看舌苔，湿气重的人舌苔多较为厚腻，正常人的舌苔为淡红舌，薄白苔，如果舌苔厚腻就提示湿气重，一般黄腻为湿热，白腻为寒湿，根据舌苔的厚薄程度可以判断体内湿气的轻重程度。
二、湿气产生的原因有哪些
湿气主要是代谢废物的堆积，中医认为脾主运化，如果脾胃的功能正常，吃进去的食物大多数都能转化为人体有用的物质，则一般很少产生痰湿，如果人的脾胃功能不好，那么吃进去的食物就不能被充分吸收利用，而产生了痰湿。还有就是油腻食物本身就比较难吸收，脾胃功能较差的病人吃了就容易产生痰湿。生冷食物容易损伤脾胃阳气，如果脾胃不好或湿气太重的人都应该少喝冷饮或生冷的食物。在就是有些疾病或药物损伤脾胃或生痰湿，比如脾胃不好的人服用太滋腻的药物就会生痰湿。
冠状动脉异常扩张
1812年，Bougon首先描述了冠状脉异常扩张；
1953年，Trinidad等人发表了49例“冠状动脉瘤”；
两个术语被交替使用来表示冠状血管的动脉瘤样扩张；
冠状动脉瘤样扩张( coronary artery aneurysms,CAAs)被 定义为冠状动脉扩张节段的直径是其正常相邻节段血管直 径的 1. 5 倍以上。 在成人中,如果冠状动脉扩张节段血管直径是正常相邻参考血管直径的 4 倍以上或扩张节段直 径大于 20 mm , 称 为 巨 大 冠 状 动 脉 瘤 ( coronary artery aneurysm, CAA)。 CAA 通常用于表示局限性的冠状动脉扩张,扩张血管节段涉及血管总长度的三分之一以下,而 冠状动脉扩张CAE 则用于表示更长、更弥漫的动脉扩张,扩张血管长度超 过所在血管总长度的三分之一。
报道的冠状动脉瘤发病率范围广泛从0.3%到5%；
男性高；
冠状动脉床的近端比远端多；
右冠状动脉通常是最受影响的动脉(40%)，其次是左前降支(32%)，左主干是受影响最小的动脉(3.5%)。
从病理上，CAAs 患者可以分为三组，动脉粥样硬化组、炎症组以及非炎症组。动脉粥样硬化组或炎症组血管扩张常常累及一支或者一支以上的冠状动脉,而先天性的或者医源性的 CAAs 通常只累及一支冠状动脉。
动脉粥样硬化是成人 CAAs 最常见的原因。大约有 50%的 CAAs 患者合并动脉粥样硬化。
炎症性 疾病(血管炎和结缔组织疾病):如川崎病(Kawasaki disease, KD)、马凡综合征、狼疮都可以导致 CAAs。 其中 KD 是儿童 CAAs 最常见的原因,KD 患儿患 CAAs 的概率可达 15% ~ 25%。
非炎症等其他方面:包括 介入操作相关、感染、毒物中毒、先天性均可造成冠状动脉异常扩张。
可能的风险因素：
临床表现及评估
大多数CAAs在临床上是无症状的，仅在冠状动脉造影或计算机断层扫描时偶然发现。然而，临床症状可由以下原因之一引起:
1)伴有阻塞性动脉粥样硬化疾病可导致心绞痛或急性冠状动脉综合征;
2)大动脉瘤腔内局部血栓形成可导致远端栓塞和心肌梗死(MI);
3)一些CAA和SVGA的大量增大会导致相邻结构的压缩;
4)动脉瘤破裂虽然罕见，但可引起急性心包填塞;
5)即使在没有明显冠状动脉狭窄的情况下，微血管功能障碍引起的应激性心肌缺血。
哪些检查有用？
造影不一定能看清楚；
IVUS有用：它能更好地描绘血管壁结构，并有助于区分真动脉瘤、假性动脉瘤和由于斑块破裂或邻近狭窄而出现动脉瘤样外观的节段；便于辅助PCI；
CTA有用；
OCT在评估CAA中的使用受到红外光扫描直径的限制.
药物治疗有哪些？
控制动脉粥样硬化危险因素；
抗血小板/抗凝治疗目前仍在研究；没有高质量的证据支持或反对在这些患者中使用升级的抗血小板或抗血栓治疗方案；
最近的一项研究表明，在CAE和急性冠状动脉综合征患者中抗凝治疗可能具有优势。目前的指南建议抗凝治疗只适用于有较大或迅速扩大CAA的川崎病患者。目前的指南只建议华法林用于大型和巨大 CAA 的川崎病患者；
硝酸盐等血管扩张剂不能用：已被证明会加剧孤立性大CAA或CAE患者的心肌缺血，因此建议避免使用。在 CAAs 患者治疗中使用 β 受体阻滞剂仍 然是一个有争议的问题,即使它们可以降低心肌的氧需求量,但也可能导致血管痉挛；
在川崎病患者中使用静脉免疫球蛋白可导致较高的CAA消退率和较低的MACE发生率；
血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物可能有助于治疗和预防 CAAs 的进展。 钙通道拮抗剂的使用由于其抗痉挛作用,会改善 CAAs 患者慢血流的情况。
冠脉介入治疗
1.研究比较少；
2.动脉瘤状/扩张为罪魁祸首血管PCI ：手术成功率低，无复流高以及远端栓塞风险高；
3.更高的死亡率和支架内血栓。
方案建议
CAA罪犯血管时，恢复血流为主；由于缺乏支持性数据，对无急性冠脉综合征患者进行CAA干预的决定相当复杂；
血栓抽吸；
糖蛋白IIb/IIIa抑制剂等；
囊状动脉瘤和小假性动脉瘤不累及主要侧分支可采用覆盖支架治疗；
囊状或梭状动脉瘤累及主要侧分支时，可采用球囊或支架；对于SVGAs较大或迅速扩张的患者，或引起症状性外压的患者，使用Amplatzer闭塞器经皮闭合或弹簧圈(伴或不伴PCI)对原生血管进行栓塞是一种可行的手术替代方法。
辅助线圈栓塞或手术
由于缺少大规模的循证医学证据,CAAs 相关的手术治 疗规范主要基于回顾性病例研究以及专家共识。
目前推荐 的外科治疗适应证有:(1)合并严重或者弥漫性冠状动脉狭窄;(2)位于左主干或大分支分叉附近的 CAAs;(3)多发或 巨大的 CAAs(直 径＞ 20 mm,或病变直径 ＞ 参考直径的 4 倍);(4)CAAs 具有严重的机械并发症(压迫心脏以及邻近大血管、瘘管形成、瘤体破裂、瘤体巨大血栓);(5)破裂高风 险,如动脉瘤体积迅速增大;(6)冠状动脉介入术后发生的任何类型的动脉瘤等。 CAAs 的外科手术治疗包括动脉瘤切除或排除、重建、补片或混合修复、结扎合并 CABG。
处理流程图
覆膜支覆膜支架运送的挑战:覆膜支架很硬，通过大的冠状动脉引导导管或导管鞘运送，这增加了手术并发症的风险(支架迁移、夹层、穿孔等)，特别是在弯曲的血管中。它们也限制了侧分支的进入，并可能不完全覆盖动脉瘤，在动脉瘤囊中留下持续的泄漏。在这种情况下，由于严重的扭曲，钙化，或害怕侧分支，不可能放置覆膜支架
支架辅助线圈栓塞技术：一种常用的技术，在治疗脑动脉瘤，可以使用。
支架辅助线圈技术：使用这种技术，通常在支架植入前在动脉瘤内放置微导管，然后在低压下将冠状动脉支架放置在动脉瘤段，然后线圈可以通过微导管包裹支架。然后进行支架后扩张。如果需要，额外的线圈可以通过支架支架推进，但这可能是困难的，通常不是必要。
未满足的需求及展望
以上来源于正规文献，知网和PUBMED搜索获取。
尿路感染是女性常见的疾病之一，治疗方法多样，一般治疗包括多饮水、注意个人卫生、避免憋尿，药物治疗有抗生素、解痉止痛药物及中药，物理治疗可采用膀胱灌注、热敷和坐浴等。
1、一般治疗
多饮水：增加尿量可以起到冲洗尿路的作用，有助于排出细菌和毒素，建议每天饮水量在2000毫升以上。
注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，大便后应从前向后擦拭，避免污染尿道口。
避免憋尿：憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，增加细菌滋生的机会，有尿意时应及时排尿。
2、药物治疗
抗生素治疗：这是尿路感染的主要治疗方法，医生会根据感染的严重程度和细菌培养结果选择合适的抗生素，在使用抗生素时，应严格按照医生的嘱咐按时服药，不要自行停药或增减药量，以确保治疗效果。
解痉止痛药物：如果患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，可以使用解痉止痛药物以缓解症状。
中药治疗：一些中药也可以辅助治疗尿路感染，具有清热解毒、利湿通淋的作用。
3、物理治疗
对于反复发作的尿路感染或耐药菌感染，可以考虑膀胱灌注治疗，通过将药物直接注入膀胱，提高局部药物浓度，增强治疗效果，热敷、坐浴等可以缓解膀胱痉挛和疼痛，促进局部血液循环，有助于炎症的消退。
预防女性尿路感染要多饮水，促进排尿以冲洗尿路，注意个人卫生。还要保持外阴清洁，勤换内裤，大便后从前向后擦拭，避免憋尿，有尿意及时排尿，适度运动增强免疫力。同时避免久坐，性生活前后注意清洁，经期更要做好卫生护理，合理饮食，减少辛辣刺激食物摄入，从多方面着手降低尿路感染的发生风险。
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