又是一年冬来到,很多人在冬天皮肤会出现干燥、脱屑,甚至是顽固性瘙痒或是冻疮等症状,那么在寒冷的冬天,我们该怎样注意皮肤保健呢?
1. 减少清洁,注重保湿
冬季,空气干燥,皮肤容易缺水,新陈代谢较为迟缓,皮脂腺和汗腺分泌也都会减少。这些会导致皮肤表面的皮脂膜屏障非常脆弱,如这时过度清洁加之使用一些碱性的肥皂沐浴乳等,会破坏皮肤的皮脂膜及皮肤屏障功能,导致皮肤干燥瘙痒等发生。
建议:冬季每周洗澡 1-2 次,尽可能减少肥皂沐浴乳的使用次数。如每天洗澡,需注意减少每次洗澡的时间,最好是 5 分钟快速淋浴,避免用力洗搓皮肤。洗澡后需使用较温和的保湿霜涂抹在皮肤上。
2. 冷水洗脸,按摩肌肤
冷水洗脸,美容保健。冬季气温低下,肌肤裸露在寒冷的空气中,容易受到低温的侵害。加之冬季人体血流减缓,血管及循环功能减低,易出现冻疮等情况。
建议:冷水洗脸。洗冷水脸的过程中,冷水的刺激既可改善面部的血液循环,又可改善皮肤组织的营养结构,增强皮肤的弹性,消除或减轻面部皱纹。另外需经常按摩面部、手部皮肤,促进血液循环,增加皮脂分泌,预防或减少冻疮的发生。
3. 合理穿着,保温防寒
冬季穿衣较多,如不注意穿着,衣服与衣服之间摩擦产生静电,静电会刺激皮肤引起皮肤瘙痒。同时需注意皮肤裸露部位的保暖工作,注意保温防寒。
建议:冬季应选择穿着纯棉、真丝之类不易产生静电的材质的内衣、内裤、衬衫等。同时还需要注意衣服搭配,穿了涤纶衬衫就不要再传腈纶毛衣,里面穿了合成纤维的衣服,外面就不宜再传绝缘性的涤纶外衣。外出时需要皮肤保暖,注意戴手套,带口罩帽子,围围巾。注意保护裸露的皮肤。
4. 科学饮食,适当锻炼
当人体缺乏维生素时,皮肤会变得干燥,严重时会出现色素异常。皮肤瘙痒时进食辛辣刺激性食物时易加重瘙痒症状。冬季皮肤角质代谢减缓,油脂分泌减少,皮肤含水量下降。
建议:多喝开水,多吃水果、蔬菜、牛奶、肉皮、银耳、香菇、南瓜等食物。定量吃鸡、鱼、猪肝等含脂类的食物。如皮肤瘙痒,或是皮炎湿疹等易过敏人群建议鱼虾、海鲜、牛羊肉等避免进食。另外,冬季适当锻炼,可以增强血液循环,增加皮肤含水量及皮脂分泌,减少皮肤干燥的发生,促进皮肤健康。
如皮肤已经出现干燥,皮疹及瘙痒等症状时,建议您及时去医院皮肤科就诊。
北京医院皮肤科 葛蒙梁
瘙痒症是指临床上无原发皮肤损害,主要为皮肤瘙痒的一组皮肤病。因引起瘙痒的原因和机制不同,可将瘙痒症分为不同类型,采取不同的治疗措施。
瘙痒是一种能引起搔抓欲望的皮肤粘膜感觉。长期以来,人们对于瘙痒的了解大多来自对疼痛的研究,并认为强刺激引起痛,弱刺激引起痒。然而痒是皮肤黏膜特有的感觉,切除皮肤表皮后痒感消失,而疼痛仍然存在;瘙痒引起搔抓反应,而疼痛则引起肢体退缩反应;椎管内注射止痛的阿片类药物可以诱发瘙痒。这充分表明瘙痒与疼痛是两种绝然不同的感觉。因此,在1990年斯德哥尔摩召开的世界皮肤科大会上,与会专家一致同意将瘙痒从疼痛中独立出来。这使得近十几年来瘙痒的研究取得了飞速发展,并发现了传导痒觉的C神经纤维。
六周以内的瘙痒称急性瘙痒,瘙痒持续六周或六周以上为慢性瘙痒。急性瘙痒是肌体的防御反应,可能对机体有益。而慢性瘙痒则影响睡眠,影响生活与工作,加重心脑血管疾病病情甚至导致自杀。
【发病机制】
【病因】
1.皮肤干燥:皮肤干燥是瘙痒最常见原因之一。
2.药物:许多药物可以引起皮肤瘙痒,而不出现皮疹。
3.内脏疾病:肝脏胆汁淤积、尿毒症、甲状腺功能亢进或减退。
4.感染:艾滋病、寄生虫病等。
5.恶性肿瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
6..精神因素:精神紧张、抑郁,部分抑郁症、精神分裂症、寄生虫恐怖妄想症等患者可有轻中度的瘙痒。
【病理】
外周感觉神经的无髓细纤维(C纤维)的终末在表皮与真皮交界处形成游离神经末梢。这些游离神经末梢就可能就是痒感受器。痒感受器呈点状分布,痒感觉信号沿 C纤维通路至背根神经节进入脊髓,在胶质细胞轴突组成的Lissauers束上升1至6个节段,并在脊髓灰质后角的第二级神经元终止,再由后角细胞发出的轴突经灰质前联合交叉至对侧的腹外侧索,通过脊髓丘脑束上升至丘脑,再由丘脑传递到大脑皮层从而产生痒觉。在痒觉的末梢至中枢的传导过程中,任何伤害和病理该变都有可能产生瘙痒。
瘙痒是一个复杂的感觉过程,其产生、传导以及参与的相关介质不完全明了。瘙痒的主要介质有胺类(如组胺、5-羟色胺等)、脂类(如前列腺素、血小板激活因子)、蛋白质/多肽(如血管舒缓素、细胞因子(IL-2,IL-6,IL-31)、蛋白水解酶(胰蛋白酶、番木瓜酶、黏液酶)、血管舒缓素-激肽(P物质、降钙素相关基因肽、血管活性肠肽)、类鸦片肽(β-内啡肽、亮氨酸脑磷脂、蛋氨酸脑磷脂)等。
根据发生瘙痒的原因不同以及瘙痒的外周和中枢可能机制,Twycross等提出将瘙痒分为以下四个临床类型。
1.皮肤源性瘙痒:是指由于炎症、感染、干燥或其它皮肤损伤导致的皮肤瘙痒,如荨麻疹及蚊虫叮咬引起的反应。
2.神经病理性瘙痒:在痒觉传入途径中任何疾病所引起的瘙痒称为神经性瘙痒。如带状疱疹后遗神经痛。
3.神经源性瘙痒:是指外周神经通路未受累的中枢性瘙痒。例如胆汁淤积引起的瘙痒就是由于阿片样神经肽作用于μ-阿片样受体所致。
4.精神性瘙痒: 由抑郁症、精神分裂症、寄生虫恐怖妄想症等引起的瘙痒。
【诊断】
【病史要点】
1.皮肤瘙痒持续时间较长,一般大于六周。
2.无明显原发皮肤损害,可有抓痕、血痂及苔藓化等表现。
3.部分患者伴有严重肝肾疾病、缺铁性贫血、甲状腺功能亢进或减退、淋巴瘤等。
4.有的为药物引起无皮疹的瘙痒,有明确的用药史及瘙痒与用药的时间关系。
【症状要点】
1.局部或全身皮肤瘙痒。
2.无明显原发皮肤损害,可有抓痕、血痂及苔癣化等表现。
【查体要点】
详细询问病史,尤其是系统疾病史、瘙痒前数天至数月的用药情况。仔细查体,重点注意瘙痒的部位、瘙痒最常发生的时间以及诱发和加重因素。排除引起瘙痒的皮肤病(尤其是疥疮)。
【辅助检查】
【实验室检查】
1.血尿便常规查看有无贫血、外周嗜酸细胞水平、有无尿糖与尿蛋白、大便虫卵等
2.血生化检查查肝肾功能,了解瘙痒与肝肾疾病的相关性。
3.血清铁检测伴有贫血和血清铁低的老年人,可发生瘙痒。
4.甲状腺功能检测甲状腺亢进和甲状腺功能低下可发生瘙痒。
5.肿瘤标志物检测 筛查相应的恶性肿瘤。
【影像学检查】
B超、X线、CT及核磁检查肝肾疾病及恶性肿瘤的可能。
【临床类型】
临床上一般将瘙痒症分为全身性瘙痒症和局限性瘙痒症。
1.全身性瘙痒症常由皮肤干燥、药物、胆汁淤积、尿毒症、恶性肿瘤、神经精神因素等引起。
(1)冬季瘙痒症:发生部位多为下肢,尤其是小腿伸侧,还有大腿内侧、背部、腹部甚至全身。在我国北方,在湿度低的冬季、浴后尤其是热水浴、就寝时容易发病或加重。是老年人最常见的瘙痒症。
(2)药物性瘙痒:药物引起的瘙痒在临床上并不少见,约12%的药物性瘙痒不伴有皮疹。瘙痒可以发生在用药的第一天,也可发生在用药数周后。停用致痒药物后,瘙痒可以迅速消退,也可持续数周才消退。
(3)胆汁淤积性瘙痒:虽然肝脏疾病引起的老年瘙痒症不多见,但慢性胆汁淤积的确可引起严重的瘙痒。全身瘙痒可能是原发性胆汁性肝硬化的早期表现。瘙痒也可以是药物所致的肝内胆汁淤积的早期症状。胆汁淤积引起瘙痒的机制还不清楚,早期认为与胆酸盐特别是与胆盐沉积于神经末梢有关。抗组胺H1受体药物治疗慢性胆汁淤积引起的严重瘙痒症无明显效果,提示组胺可能不是胆汁淤积症瘙痒的主要介质。最近研究表明,内源性鸦片肽在胆汁淤积性瘙痒中起重要作用。慢性胆汁淤积患者血浆鸦片样肽水平常常增加,而且鸦片样肽拮抗剂可改善其瘙痒。
(4)尿毒症瘙痒:全身瘙痒是老年尿毒症的一个最常见且难治的皮肤表现。有研究表明尿毒症患者的瘙痒程度与其三年生存率显著相关,瘙痒越严重,死亡率越高。全身瘙痒约占尿毒症的25-30%,局部瘙痒以面部、颈部、胸背部、前臂常见。瘙痒多呈阵发性发作,可自行缓解。往往夏季加重。尿毒症瘙痒发生率在血透前约为36%,血透后可达60-90%。慢性肾衰血透病人瘙痒发生率已由上世纪80年代的60-90%下降到现在的25-30%被认为与血透技术的改进,优质材料应用有关。
尿毒症瘙痒发生机制尚不完全清楚。皮肤干燥可能是尿毒症瘙痒的主要原因之一,见于84.6%尿毒症病人,病人的瘙痒与皮肤干燥的程度相关,应用润肤剂可明显减轻瘙痒。这可能是由于干燥的皮肤导致表皮神经纤维数目以及神经纤维传导活性显著增加。尿毒症血中阿片样物质增加,周围神经病变、皮肤中二价离子浓度增高(Ga++,Mg++,P++)、表皮中VitA水平升高、继发性甲状旁腺功能亢进、血浆组胺5-羟色胺水平升高、以及透析过程中接触致敏物质(包括用于消毒的碘、高锰酸钾、消毒防腐药、环氧树脂、环氧乙烷及甲醛等)有关。
(5)恶性肿瘤性瘙痒何杰金淋巴瘤瘙痒发生率达30%,可以在任何其它临床症状出现前就长期存在。全身性瘙痒也常常发生于蕈样肉芽肿而不伴任何皮肤表现、慢性白血病和真性红细胞增多症的患者。恶性肿瘤瘙痒的发病机制仍不清楚。
(6)水源性瘙痒(Aquagenic pruritus, AP)
AP是一种罕见的瘙痒性疾病,在接触水后发生顽固的皮肤瘙痒,且无任何皮损,患者除有痒感外,还有刺痛或烧灼感。只有温水和热水才能诱发瘙痒,而痒感直接与皮肤的干燥程度成正比,冬季更严重。
AP常发生于真性红细胞增多症的老年病人。水源性瘙痒的机制还不清楚。可能是与水接触后,经皮肤吸收的一种未知物,被吸收的物质或者皮肤内部的结构变化直接和间接的激活交感神经末梢释放乙酰胆碱,后者又引起组胺和其他肥大细胞介质释放。具有瘙痒而无皮肤体征是真性红细胞增多症患者常见的特征。该病的瘙痒实际上开始于热浴后,持续15-60分钟。其瘙痒的原因还不清楚。真性红细胞增多症患者的在接触水之前,血清组胺水平正常,接触水后血清组胺水平升高,提示组胺水平增加可能与真性红细胞增多症的瘙痒发作有关。5-羟色胺拮抗剂和阿斯匹林可抑制真性红细胞增多症的瘙痒,提示5-羟色胺和前列腺素可能是真性红细胞增多症的瘙痒介质。
(7)内分泌疾病的瘙痒:甲状腺功能亢进可伴有瘙痒和荨麻疹样皮疹。而甲状腺功能减退其皮肤干燥也可以出现瘙痒。糖尿病病人常出现局限性瘙痒,如肛门瘙痒、阴部瘙痒,但研究表明糖尿病人瘙痒发生率并不比对照组高。
(8)精神性瘙痒(心源性瘙痒):因精神因素,如精神紧张、情绪激动、抑郁焦虑、条件反射等引起或加重瘙痒也较常见。一般主诉瘙痒明显,但实际上很少抓痕,也较少影响生活和睡眠。但精神性瘙痒的诊断要在排除其他原因之后才能确立,并且要和神经科医生协作诊治。
2.局限性瘙痒症根据瘙痒部位不同分为以下类型。
(1)肛门瘙痒症:男女均可发病,多伴有外痔、肛裂等影响肛门清洁卫生的疾病。因搔抓使肛门及其周围皮肤表皮剥脱、苔藓化。儿童多见于蛲虫患儿。
(2)阴囊瘙痒症:与局部湿热或精神因素关系密切,多局限于阴囊,也可累及阴茎、会阴。因搔抓使阴囊皮肤增厚、苔藓化。
(3)女阴瘙痒症:瘙痒主要位于大小阴唇,因搔抓使阴唇部皮肤增厚、糜烂。
(4)头部瘙痒症:可单独发生或与全身瘙痒同时发生,可有抓痕、血痂。
(5)小腿瘙痒症:常与皮肤干燥有关,老年人、秋冬季、洗浴后、北方地区容易发病。
【分期】
无
【鉴别诊断】
1.人工荨麻疹:皮肤瘙痒,抓后出现红色条状风团,口服抗组胺药有效。
2.疥疮:夜间剧痒,有传染接触史或家中有类似病人,指间可见丘疹丘疱疹,男性患者阴囊和阴茎可见疥疮结节,丘疹丘疱疹处可查见疥虫。
【治疗】
【治疗原则】
寻找病因对因治疗,联合治疗,保护皮肤屏障功能。目前还没有特异的抗瘙痒药物,也没有某一种药物对所有瘙痒都有效。确定引起瘙痒的潜在疾病并进行治疗非常重要。
【一般治疗】
瘙痒病人应该有充足睡眠。不吃辛辣食物。不用或少用碱性洗涤用品。不过度洗浴。保持室温凉爽、湿度适宜。穿宽松柔软内衣。及时修剪指甲。避免摩擦、挤压、搔抓患处。外用保湿润肤霜保护皮肤屏障功能。
【药物治疗】
1.外用药物治疗
根据不同类型瘙痒可以选择外用保湿润肤霜、抗组胺药物、薄荷、樟脑制剂、他克莫司软膏、辣椒素软膏、中药制剂等。
2.系统治疗
当一般治疗和局部外用治疗效果不佳时,可考虑选择系统治疗。包括抗炎及免疫抑制剂(糖皮质激素、环孢素A、硫唑嘌呤),抗组胺药物,复方甘草苷酸,葡萄糖酸钙,硫代硫酸钠,维生素C,沙利度胺,抗抑郁药(多虑平),抗惊厥药物(加吧喷丁、普瑞巴林),阿片受体拮抗剂,中药等。
3.几种慢性瘙痒治疗方案
(1)冬季瘙痒症:充足睡眠。不吃辛辣食物。不用或少用碱性洗涤用品。不过度洗浴。保持室温凉爽、湿度适宜。穿宽松柔软内衣。每天尤其浴后外用保湿润肤霜。
(2)药物性瘙痒:停用可疑致痒药物,瘙痒可逐渐减轻或消退。瘙痒严重者可10%的葡萄糖酸钙注射液10ml或硫代硫酸钠0.64g加入注射用水10ml,每天一次,静脉注射。口服抗组胺药。
(3)尿毒症性瘙痒:要排除甲状旁腺功能亢进;优化透析方法光疗;外用润肤霜和辣椒碱乳膏;口服加巴喷丁(100-300mg每次透析后)、普瑞巴林(75mg,bid)
(4)肝病/胆汁淤积性瘙痒:考来烯胺口服,4-16g/d;纳曲酮口服,25-50mg/d;帕罗西汀20mg或舍曲林70-100mg/d。
(5)原因不明型瘙痒(PUO):一般治疗(同前);润肤剂;局部外用抗炎剂(糖皮质激素、他克莫司);口服镇静药或抗组胺药物;UVB;米氮平口服,7.5-15mg,睡前服(夜间瘙痒、老年瘙痒);加巴喷丁口服,1800mg/d或普瑞巴林75-150 mg bid;纳曲酮,50mg/d;要坚持不定期做进一步随访和检查,找出瘙痒原因,对因治疗。
【手术治疗】
肝病/胆汁淤积性瘙痒药物及物理治疗效果不佳时,可以与肝胆病专家合作,考虑外科手术解决胆道梗阻;尿毒症性瘙痒经血液透析仍然剧痒者可考虑肾移植手术。
【其他治疗】
1.光疗
一些非炎症性皮肤瘙痒如尿毒症性瘙痒、真性红细胞增多症瘙痒、原因不明性瘙痒等,光疗有效。常用光疗仪器为窄波UVB(NB-UVB),也可用BB-UVB、UVA1、PUVA 。光疗治疗瘙痒的可能机制可能与抗炎/免疫抑制作用、减少表皮与真皮神经纤维、增加痒阈值等有关。
2.心理治疗
顽固的慢性瘙痒对患者的生活和工作甚至心理会造成严重的影响,医生、家人或朋友从感情上的支持与帮助极为重要。可以帮助患者改变不良习惯(见一般治疗),避免搔抓,阻断因搔抓引起的恶性循环。
今天我们来聊一下瘙痒症,一个没有明显皮疹表现,但自觉瘙痒的皮肤病。
瘙痒症多发于老年人,又称为老年皮肤瘙痒症,多是由于皮肤油脂分泌少,干燥引起的瘙痒。此病好发于秋冬季节。
瘙痒症要排除一些基础疾病,比如糖尿病,尿毒症,胆汁性肝硬化以及生活环境的改变和精神神经因素等。
老年性的瘙痒症以夜间明显(别问为什么,晚上没事注意力全集中在痒这上面),呈慢性病程,没有原发皮疹,可见抓痕以及色素沉着。
生活上要注意,避免局部刺激,搔抓热水烫洗,酒和辣椒少吃。可加强外用保湿剂。
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二、培训课程
【健康科普】小孩子多动症都有哪些症状?儿童多动症的症状是多种多样的,包括过度活动、注意力分散、冲动行为、学习困难、情绪不稳定、精细动作协调性差、社交障碍以及睡眠障碍等。那么儿童患有多动症时会表现出哪些典型症状?
在探讨儿童多动症时,了解其典型症状至关重要。多动症儿童通常会展现出以下一系列行为特征:
首先,他们可能表现出过度的活动水平,难以保持静止,经常在不适当的场合跑来跑去或攀爬。
其次,注意力分散也是多动症儿童的一个显著特点,他们很难长时间专注于某项任务或活动,容易分心并频繁转换注意力。
此外,冲动行为也是多动症儿童常见的症状之一,他们可能在没有充分考虑后果的情况下迅速采取行动,难以控制自己的冲动。
儿童患有多动症时,除了过度活动、注意力分散和冲动行为之外,还可能表现出以下一系列症状:
学习困难:尽管多动症儿童的智力通常正常或接近正常,但由于他们的注意力和专注力受损,可能会导致学习上的困难。他们可能难以跟上学习进度,成绩波动较大,或者在写作、阅读等方面出现障碍。
情绪不稳定:多动症儿童可能表现出情绪上的不稳定,容易发脾气、焦虑或抑郁。他们可能难以控制自己的情绪,对愉快或不愉快的刺激常表现出过度兴奋或异常愤怒的反应。
精细动作协调性差:部分多动症儿童可能在精细动作方面存在困难,如穿衣、扣扣、写字等动作可能不够协调或灵活。
社交障碍:多动症儿童可能在与同龄人的交往中遇到困难。他们可能难以理解他人的情绪或意图,导致在社交场合中显得笨拙或不合群。
睡眠障碍:一些多动症儿童可能存在睡眠障碍,如入睡困难、易惊醒或睡眠不安稳。这些睡眠问题可能会进一步影响他们的情绪和行为。
认知功能障碍:部分多动症儿童可能合并认知功能障碍,如记忆力减退、思维迟缓或注意力不集中等。这些认知问题可能会进一步影响他们的学习和日常生活。
【健康科普】小孩子多动症都有哪些症状?识别儿童多动症的典型症状包括过度活动、注意力分散和冲动行为,这些表现有助于家长和教育工作者及时识别并采取相应的干预措施。这些症状可能会对孩子的日常生活和学习造成严重影响,因此家长和教育工作者应密切关注孩子的行为表现,并及时寻求专业医生的帮助。
【患者关心】自闭症孩子能治好吗?这是许多家长心中迫切想要了解的问题。事实上,自闭症是一种复杂的神经发育障碍,目前尚无完全治愈的方法。然而,通过早期干预和综合治疗,自闭症孩子的症状可以得到显著改善,甚至部分孩子能够接近或达到正常孩子的水平。
治疗自闭症的关键在于早期发现、早期干预。家长应密切关注孩子的行为表现,一旦发现异常,应及时就医并寻求专业治疗。专业的医疗机构会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,包括行为疗法、语言训练、社交技能培训等多种方法。
虽然自闭症孩子无法被完全治愈,但通过持续的治疗和训练,他们可以在社交、语言、认知等方面取得显著的进步。同时,家长的支持和关爱也是孩子康复过程中不可或缺的一部分。家长应积极参与孩子的治疗过程,与孩子建立良好的沟通和互动关系,帮助他们更好地融入社会和生活。
此外,对于自闭症孩子的治疗,还需要注意以下几点:
多学科协作:自闭症的治疗往往需要多个学科的专家共同参与,如儿童精神科、发育儿科、言语治疗师、职业治疗师、心理咨询师等。这种多学科协作的方式可以确保孩子得到全面、系统的治疗。
个性化治疗方案:每个孩子的自闭症症状都是独特的,因此治疗方案也应该是个性化的。医生会根据孩子的具体情况,如年龄、病情严重程度、兴趣爱好等,制定最适合他们的治疗方案。
家庭参与:家庭是孩子成长的重要环境,家长在自闭症孩子的治疗过程中扮演着至关重要的角色。家长应积极参与孩子的治疗计划,学习相关知识和技能,以便在日常生活中给予孩子更好的支持和帮助。
持续监测和调整治疗方案:自闭症孩子的治疗是一个长期的过程,需要持续监测和调整治疗方案。家长应定期带孩子回医院复诊,向医生反馈孩子的进步和困难,以便医生根据孩子的实际情况调整治疗方案。
社会支持:除了医疗和家庭的支持外,自闭症孩子还需要社会的理解和接纳。家长可以积极寻求社区、学校等机构的支持,为孩子创造一个更加包容和友好的环境。
【患者关心】自闭症孩子能治好吗?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:自闭症孩子通过早期干预、多学科协作、个性化治疗方案、家庭参与、持续监测和调整治疗方案以及社会支持等多方面的努力,他们可以取得显著的进步,甚至实现自我发展和独立生活。因此,家长应保持信心,与孩子一起面对挑战,共同迎接美好的未来。
【健康科普】自闭症早期症状有哪些?自闭症,也称为孤独症,是一种神经发育障碍,通常在儿童早期阶段就会显现出一些明显的症状。那么自闭症早期症状有哪些呢,以下是自闭症早期症状的详细描述:
一、社会交往障碍
缺乏兴趣与互动:自闭症儿童在婴儿期就可能表现出对他人缺乏兴趣,对亲人没有依恋感,不喜欢被拥抱或爱抚。他们可能不愿意搭理父母,不会像其他孩子那样缠着大人不放,也不喜欢大人逗他们、陪他们玩。
眼神交流不足:自闭症儿童在与他人交流时,可能回避目光接触,缺乏眼神交流。
难以理解他人情绪:他们可能难以理解他人的情绪和想法,对同龄人的情感表达(如微笑、拥抱等)也显得漠不关心,缺乏情感共鸣。
二、语言和非语言交流障碍
语言发育迟缓:自闭症儿童在语言发展方面往往明显落后于同龄人,可能较晚才开始说话,或者在语言表达和理解上存在问题。例如,他们可能到了一定年龄仍只能发出简单音节,无法用完整的句子表达自己的需求和想法。
语言理解能力受损:对他人的语言指令反应迟钝,难以理解简单的日常用语含义。
非言语交流障碍:自闭症儿童不懂得使用眼神、手势、面部表情等非言语方式进行交流。他们的交流表情和动作较少,且可能存在语速过快或过慢、语调异常等问题。
三、感知觉异常
过度敏感或反应不足:自闭症儿童可能对某些声音、光线、触觉等感觉刺激过度敏感,或者对某些感觉刺激反应不足。这可能导致他们对周围环境的感知和理解存在困难。
对微小变化反应强烈:例如,很小的声音可能会让他们用双手捂住耳朵,对某些气味、色彩、形状等也可能显得十分兴奋或恐惧。
四、重复性行为
兴趣狭窄:自闭症儿童的兴趣范围通常比较狭窄,且兴趣点较为独特。他们可能对某些特定的事物或活动表现出过度专注和强烈兴趣,例如反复旋转的物品、排列物品、观察车轮转动等。
刻板行为:自闭症儿童的行为通常比较刻板重复。他们可能会出现重复性的动作,如拍手、摇晃身体、点头、跺脚等。这些行为通常是无目的的,会在一定时间内频繁出现。
坚持固定习惯:他们还可能坚持固定的生活习惯和行为模式,例如每天必须走相同的路线、吃相同的食物、按照固定的顺序摆放物品等。如果这些习惯被打破,就会引发焦虑和不安。
五、情绪异常
情绪表达和调节困难:自闭症儿童在情绪表达和调节方面存在困难,常常表现出情绪异常。他们可能会突然大哭、大笑或者发脾气,而且情绪的变化往往没有明显的原因或预兆。
对陌生环境反应强烈:在面对陌生环境或新的情况时,他们更容易出现焦虑和恐惧的情绪。
【健康科普】自闭症早期症状有哪些?综上所述,自闭症早期症状包括社会交往障碍、语言和非语言交流障碍、感知觉异常、重复性行为以及情绪异常等多个方面。这些症状可能会随着儿童的成长而逐渐加剧,因此家长和医疗专业人士应尽早识别并干预,以帮助自闭症儿童更好地融入社会和生活。
【健康科普】智力发育迟缓有哪些症状?当儿童出现发育迟缓时,他们可能在身高、体重、骨骼结构等方面落后于同龄儿童,或者在认知、学习、记忆以及解决问题的能力上表现出不足。此外,他们的语言表达可能不够清晰流畅,社交互动也可能显得笨拙或缺乏自信。孩子智力发育迟缓具体可能有以下症状:
一、学习方面
1. 学习困难
在学校里,明显跟不上同龄人的学习进度。例如,对于同一年级的课程内容,理解和掌握的速度很慢,需要花费更多的时间和精力才能学会。在阅读方面,可能存在认读困难,阅读速度慢,对文章的理解能力差;在数学方面,难以掌握基本的运算方法,对数学概念的理解也很吃力。
学习成绩普遍较低,即使经过努力,成绩也很难提高。在考试中,常常出现很多错误,尤其是在需要理解和分析的题目上表现不佳。
2. 记忆力差
对所学的知识和经历过的事情记忆不牢固。例如,背诵课文或记忆单词非常困难,需要反复多次才能记住,而且容易遗忘。对于老师布置的作业和任务,也常常忘记,需要家长或老师反复提醒。
对日常生活中的事情也容易忘记,比如忘记自己的物品放在哪里,忘记已经约定好的事情等。
二、语言方面
1. 语言表达能力不足
说话比较简单,词汇量有限,难以用准确的语言表达自己的想法和感受。例如,在描述一件事情时,可能会使用一些简单的词语,而不能用更丰富、更准确的语言来表达。在与他人交流时,可能会出现表达不清晰、逻辑混乱的情况,让人难以理解。
语言表达的流畅性较差,可能会出现结巴、停顿等情况。在回答问题时,反应速度较慢,需要较长的时间才能组织好语言进行回答。
2. 语言理解能力欠佳
对他人的语言理解有困难,尤其是对于一些比较复杂的句子或指令。例如,老师在课堂上讲解的内容,可能不能完全理解;家长给出的一些复杂的指令,也可能无法准确领会。在与他人交流时,可能会经常出现误解对方意思的情况。
三、社交方面
1. 社交技能不足
与同龄人相比,在社交方面表现得比较幼稚。例如,不知道如何与他人建立良好的关系,不懂得分享、合作和关心他人。在与同伴玩耍时,可能会出现不合群的情况,不知道如何参与到群体活动中。
缺乏社交技巧,不懂得如何与人沟通和交流。在与他人交谈时,可能会出现不恰当的言语或行为,比如打断别人说话、说话声音过大或过小等。
2. 情绪管理能力差
难以控制自己的情绪,容易出现情绪波动较大的情况。例如,可能会因为一点小事就发脾气、哭闹,或者突然变得很兴奋、激动。在面对挫折和困难时,也可能会表现出过度的焦虑、沮丧或愤怒等情绪。
对他人的情绪感受不敏感,不知道如何回应他人的情绪。例如,当别人伤心时,不知道如何安慰;当别人高兴时,也不知道如何分享喜悦。
【健康科普】智力发育迟缓有哪些症状?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:帮助智力发育迟缓的人需要综合考虑多个方面,包括学习、记忆力、语言、社交等。通过综合干预和持续支持,可以最大限度地提高他们的生活质量和社会参与度。
【健康科普】孩子发育迟缓怎么办?发育迟缓是指在生长发育过程中,儿童未能按照正常的速度或模式达到预期的生理、心理或社会成熟度。这一现象可能涉及多个方面,包括体格发育、智力发展、语言沟通、社交技能以及情感表达等。针对孩子发育迟缓的问题,家长可以采取以下措施来帮助孩子改善情况:
1.专业评估与诊断:
带孩子到正规医疗机构进行全面的评估和诊断,明确发育迟缓的具体原因和程度。
通过专业医生的评估,可以为后续的治疗和干预提供科学依据。
2.康复训练:
针对孩子的具体情况,制定个性化的康复训练计划。
通过适当的运动如慢跑、登山、骑自行车等,锻炼孩子的体能,促进骨骼发育。
进行语言训练,以提高孩子的沟通能力和认知能力。
如有需要,还可以进行行为疗法,调整孩子的心态,减轻心理负担。
3.饮食调理:
保持营养均衡,避免挑食、偏食等不良饮食习惯。
适当食用蛋白质高的食物,如牛肉、牛奶、虾等,以促进生长发育。
多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。
4.心理支持:
家长应积极参与孩子的康复训练和教育过程,与孩子建立良好的亲子关系。
给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们建立自信心和积极的心态。
5.定期监测与调整:
定期带孩子进行体检,监测身高、体重等生长发育指标。
根据孩子的生长发育情况,及时调整治疗方案和康复计划。
【健康科普】孩子发育迟缓怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:需要注意的是,每个孩子的情况都是独特的,发育迟缓的原因和程度也可能不同。因此,在治疗和干预过程中,家长应密切关注孩子的变化,并与医生保持密切沟通。同时,家长也要保持耐心和信心,相信孩子能够通过治疗和努力逐渐改善发育迟缓的情况。
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