简介:袁河医院是章金华先生响应市委、市政府“渝郎回乡”的号召,投资兴建的一家医养结合型三级综合医院。项目由医院、康(疗)养、母婴护理三大板块组成,总投资22亿元,建筑面积28.58万平方米,属2021年全省重点民生项目。袁河医院2021年10月24日正式开业运营。核定病床1000张,汇聚了一批高层次人才与基础实用人才,现有员工500余人,其中专业技术人才400名,高级职称39名,中级职称86名,在省、市各级学术委员会任职50余人次。医院学科门类齐全,开设有心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、肾内科、重症医学科、肿瘤科、急诊科、普外科、骨科、泌尿外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、中医科、康复医学科等26个临床科室,以及影像中心、超声医学科、检验科、内镜中心等12个医技医辅科室。经过两年的建设发展,普外、骨科、泌尿外科、妇产科、神经内科、呼吸内科、中医科、超声医学、肿瘤科、健康体检等学科初步呈现比较优势,医疗业务不断拓展,门诊人数、住院人数、手术台数逐年增长。医院斥资数亿元备置了GEPET-CT、GE256排超高端CT、3.0T核磁共振、瓦里安VitalBeam直线加速器、磁控胶囊胃镜、荷兰进口DSA、高端四维彩超、德国费森血透机、血滤机、日本奥林巴斯内镜、全自动发药机等高端医疗设备,填补市内多项空白。设有层流手术室14间,各类设备先进、配置齐全。建有空中直升机停机坪,可实现快速急救和突发事件的应急救治。备有机器人进行科室导航、楼层指引、预检分诊。医院践行“呵护生命,守护健康,造福社会”的使命,立足“大专科小综合”和“错位发展”策略,按照“三年打基础,五年上台阶,十年成一流,建成区域内学科领先、技术优良、服务优质、群众信赖的三级甲等综合医院”的发展目标,重点发展微创手术、血管介入、肿瘤治疗等核心技术,致力打造以肿瘤综合诊治、妇产科、医养结合、创伤外科为重点,以康复医疗、医学影像、高端体检为特色的综合医疗平台,满足不同层次人群对基本医疗和高端医疗服务的需求。医院现已是全市基本医疗保险和工伤医疗保险的定点医院。康(疗)养中心秉承“医、养、康、护”四位一体的服务理念,打造“医中有养”“养中有医”“宜居宜养”医养结合示范机构,实现“医”和“养”的无缝对接。设有普通康养房800间,高端康养房138间、套房60间,总面积6.2万平方米。既可为自理老人提供环境优雅温馨的养老养生居所,又能为因年迈或疾病困扰而不能自理老人提供集诊疗、康复、护理、生活照料为一体的高品质康复医疗服务。院内环境优美,两面环水,空气清新自然,场地开阔,基础设施完善,是医养结合模式养老的优选机构。悦恩母婴护理中心位于绿树成荫,繁花茂盛的袁河医院康养公园内,总建筑面积7300平方米,设有50个不同规格的温馨套房,高端雅致,别具风格。中心由专业团队策划运作,秉承“一月之享,一生之福”的生育理念,引入台湾月子护理机构运营管理及精致服务模式,依托强大的三级医院医疗支持,无缝衔接妇产、儿科、妇幼保健、中医、心理、营养等医护团队资源,提供产前指导、产褥期护理、妇产科主任定期巡房,母乳喂养指导,营养月子餐、产后形体康复,专业催乳,新生儿早期智力开发,母婴保健、健康咨询与心理疏导等特色服务。(上传时间:2023年9月16日)胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。 胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。 若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 (1)急性胆囊炎①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 (2)慢性胆囊炎①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥慢性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 (1)急性胆囊炎①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。 (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。