汝州市临汝镇卫生院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

汝州市临汝镇卫生院,办公室地址位于豫中地区的中心城市,鹰城平顶山,平顶山河南省汝州市临汝镇临东村(邮编:467541)于1958-03-15在平顶山注册成立,,我卫生院迄今已经为客户提供了65年优质的服务我卫生院主要经营为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗保健预防卫生技术人员培训卫生监督与卫生信息管理,注册资本-(万元)联系电话为6687035,期待您的来电咨询肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

张朋涛
true 张朋涛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸道疾病、消化道疾病的良性及恶性肿瘤的诊断及治疗,在心脑血管方面也颇为擅长,工作8年来积累了丰富的临床经验。
赵安敏
true 赵安敏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4405 平均响应:-
待补充
患友问诊

左腿肿半年,做了肾造瘘管手术,最近右腿也肿,服用利伐沙班、呋塞米和螺内酯无效,求助于医生。患者信息:未提供姓名和年龄。

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2024-11-05 11:21:50

两周前出现小红点,外用药膏无效,求助于医生。患者男性22岁

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2024-11-05 11:21:50

一周多来每天早上咳黑灰色痰,基础病包括嗜酸性血管炎、脑梗、心梗和脑出血,想了解治疗方案。患者男性56岁

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2024-11-05 11:21:50

患者在化疗中紫杉醇外渗,量不多,询问处理方法及可能的副作用。

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2024-11-05 11:21:50

小腿囊肿手术后出现吐血现象,导致贫血,食道和喷门附近有出血点,医生建议服用免煎颗粒中药治疗,患者想了解更多治疗方法和生活建议。

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2024-11-05 11:21:50

患有高血压,基础疾病为嗜酸性肉芽肿性血管炎,血压控制不理想,有打鼾现象。患者女性55岁

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2024-11-05 11:21:50

脚上长了一个血泡,穿鞋会流出血水,类似于脓水的样子,刚出现两天,是否需要治疗?患者男性25岁

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2024-11-05 11:21:50

手脚肿胀,晚上更明显,站立或坐着时间长也会加重,患者担心并询问原因和治疗方法。

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2024-11-05 11:21:50

患者因发现鼓起的肉块咨询医生,经医生诊断为血管型肉芽肿,需激光治疗。患者男性23岁

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2024-11-05 11:21:50

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

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2024-11-05 11:21:50
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