简介:九江学院第二附属医院是一所由九江学院为筹建主体的新型园林式现代化医院,其前身由始建于1877年的法籍教会医院“圣味增爵医院”(原九江市第二人民医院暨九江学院附属医院西院)沿袭而来。2019年10月医院建设项目正式立项,建设经费由政府专项债10.80亿及西院拆迁款1.75亿组成;2020年7月经江西省卫健委批复为政府办非营利性三级综合医院;2020年9月医院基建项目举行奠基仪式;2021年4月中共九江学院第二附属医院委员会成立,同年12月医院首届党政领导班子正式到位;2022年10月医院举行运营启动仪式;2023年1月医院正式投入运营。医院建设项目被列为2022年度九江市十大民生实事项目之一,同年被写入江西省政府工作报告,是一所集医疗、教学、科研及康养为一体的三级综合性教学医院。九江学院第二附属医院位于九江市十里大道1699号,东临十里大道,西邻长江大道,总占地面积110亩,建筑面积约为170000㎡,编制床位900张,可开放床位1300张,是一所集医疗、教学、科研及康养为一体的三级综合性教学医院。医院建设展现“呼应自然风光,彰显山中云海”的设计理念,院内设有全省首家地下人防医院、急救直升机停机坪、数字智能化手术室、科研实验中心、康复医疗中心、学术报告会议中心及文化体育运动设施。在医疗功能布局上,以医疗长廊作为医疗流程主线,极大地提高了医疗功能运行效率,充分地保障了患者就医便捷,为广大患者、医务人员提供了一个温馨、舒适、便利的就医诊疗环境。作为目前九江市委、市政府指定的国家区域医院中心对接单位,医院将在市委、市政府的大力支持下,在九江学院党委和行政的坚强领导下,秉承“大医精诚,至善杏林”的建院理念,以“文化立院,人才兴院,品牌强院”的发展战略,引进国内一流医院“合作办医”。目前医院已成功组建心血管内科、心胸外科、神经内科、消化内科、肾内科、普外科、泌尿外科、骨科、呼吸内科、神经外科、心胸外科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科、内分泌科、风湿免疫科、介入中心、急诊科等重点临床科室,配备了医学影像、临床检验、临床病理等特色医技科室,汇集了以多名医学博士和医疗专家为核心的一大批具有开拓精神的高学历、高素质医学人才及医疗专业团队,共同为健全九江市公共卫生体系,加快九江区域医疗卫生事业高质量发展做出应有贡献。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。