简介:

上海圆和新永门诊部有限公司,成立于2018年,上海康美颐养永柏健康咨询成员,位于上海市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本10000万人民币,超过了97%的上海市同行,实缴资本10000万人民币。胎盘植入(placentaaccreta)指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。,胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤局部黏膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。,阴道,胎盘植入病情比较凶险,因出血量大,或因保守治疗过程中子宫腔内严重感染,或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术,但对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,保守性治疗也是一项有效的方法。,1.粘连性胎盘 系绒毛直接附着于子宫肌层所致,有完全性与部分性粘连性胎盘二种。此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难,但可涉及到一部分肌层组织。将剥出之胎盘送病理常从肉眼或显微镜下均难以明确是否有底蜕膜的缺乏。如子宫切除标本,在胎盘与粘连的子宫壁多处取材,才能发现蜕膜缺损,绒毛直接接触子宫肌层。 2.植入性胎盘 绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。 3.穿透性胎盘 绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常可造成子宫破裂。,无,1.B超检查 胎盘与子宫附着面无清晰的界线;接触面可见胎盘内部的腔隙;有异常的血流进入子宫肌层。 2.磁共振成像(MRI) 对于了解胎盘植入程度,是否侵犯临近脏器有一定的价值。 3.内镜检查 较深的胎盘植入可以穿通子宫到浆膜外向前累及膀胱向后可累及乙状结肠,对可疑病例可行腹腔镜、膀胱镜和乙状结肠检查。,。

渠立海
false 渠立海 副主任医师
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从事影像诊断工作 30 年,熟悉各系统疾病X线、CT、乳腺X线及MRI影像诊断及鉴别诊断,尤其擅长呼吸系统、骨关节系统、中枢神经系统,心脑血管及乳腺疾病的诊断。
杜峰美
true 杜峰美 主治医师
好评率:100% 接诊量:7104 平均响应:-
专业擅长: 敏感肌,黄褐斑,面部综合化治疗 非手术抗衰老治疗 皮肤色素性疾病诊断与治疗 工作经验:曾多次参加国内外各大权威激光美容、皮肤医师的学习班及先进仪器培训班,对皮肤综合管理抗衰,无创快速性的微整形积累了丰富的临床实践及治疗经验,其高超的医技及亲切的服务态度得到沪上众多爱美人士的好评。
患友问诊

囊胚移植第十天,孕酮值低,有少量出血。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

怀孕初期有少量出血,每天均有,担心对胎儿有影响。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

孕期验血发现HCG值与预期不符,伴随褐色分泌物流出。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

同房后出血,疑怀孕,已测出双杠,咨询是否需要进一步检查。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

怀孕7周+2天,出现褐色分泌物,担心是否需要紧急就医?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

我怀孕了,最近有轻微粉色分泌物,是否正常?还有其他需要注意的吗?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

患者咨询胚胎着床出血问题,想了解持续时间及是否正常,已怀孕并做过相关检查。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

孕期出血,担心影响胎儿健康,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

孕妇有阴道出血现象,孕酮水平低,孕囊位置偏低,担心流产风险,曾经剖腹产,想了解如何处理和预防。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11

23号发现白带中有褐色分泌物,医院检查显示有出血,最近比较劳累,人比较累,25号又出现大量褐色分泌物,担心是否有问题?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:20:11
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