简介:

上海市普陀区甘泉街道社区卫生服务中心脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。,脑白质病是一组具体病因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。推断的主要病因包括: 1、遗传因素:在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隐性遗传性疾病。 2、人文地理因素:其中如多发性硬化症在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低; 3、感染因素:怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关;已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40(SimianVirus猴病毒)是进行性多灶性脑白质病的病原体;医学界公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。 4、中毒:由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射;药物治疗,如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂;滥用药物,如甲苯、乙醇、海洛因等;还有环境毒素等。 5、血管性疾病:是成人(尤其是老年人)最常见的,临床多有高血压、动脉硬化病史,且伴有反复多发梗死及脑萎缩。 6、肾上腺白质营养不良:最常见于儿童,成人多见于20~30岁男性,有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。 脑白质病病理编辑播报 脑白质主要由神经纤维构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,髓鞘是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维作用,任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。 脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化,髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础,脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病,主要累及脑深部白质,脑室周围,其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低,室管膜细胞丢失,侧脑室前角附近胶质增生,室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。 大脑白质由两组动脉供应,一组为向心性来自大脑动脉称为髓内动脉,另一组为离心性来自脑室动脉。它们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或阻塞则会引起局限性病损。大脑的静脉引流特点是除弓状纤维处多会受损。 由于脑室周围深部白质主要是由穿支动脉供血,它们很少或完全没有侧支循环,在距离脑室壁3-10cm范围内的终末区为分水岭区,这样的解剖特点决定了该区白质易受到缺血的影响。从以上情况看,无论是静脉回流障碍还是分水岭的缺血,以及各种原因引起的脑水,脑,1、治疗脑白质病变应采取药物治疗,一般脑白质病变患者会出现经常摔跤、手足麻木、情感表达能力差等症状,主要是由于大脑的部分神经受损,可以采用维生素B族、鼠神经生长因子等营养神经的药物进行治疗。 2、可以用胞磷胆碱、奥拉西坦等营养脑细胞的药物进行治疗。 3、脑白质病变是一种大脑结构性改变,以中枢神经细胞损害为主的一类病症,导致这种疾病出现的原因可能与长期血糖控制不好或脑梗塞有关。 因此在治疗过程中应控制好血糖,并使用扩张血管、改善微循环的药物进行治疗,多数脑白质病变的病情是可逆的,临床上大多采用皮质类固醇及抗凝治疗,同时还应加强锻炼以增强体质。,无,无,1、抽血,脑脊液;2、析氢,核磁共振的检查,在临床上对确定脑白质的病变起到很大的帮助作用;3、脑电图;4、血液生化的检查,比如血常规、肝肾功能、血脂、血糖等有无异常,通过这些检查手段,特别是析氢、核磁共振的检查可以确定脑白质病变的性质,而对脑白质病的确诊起到关键的作用。,。

刘玲
true 刘玲 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
善长内科呼吸、内分泌系统,心血管系统等慢性疾病;第二执业范围眼科等常规疾病
患友问诊

腔梗、脑白质病变、血脂高,请问严重吗?患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

6岁女孩,脑白质病变,询问用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

61岁,有脑白质病变,疑听力减退、记忆力减退与疾病相关。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

49岁患者,主诉多系统萎缩、偏头痛、脑白质病变,伴肝肾不足,畏寒怕冷,消化不良,大便次数多不成型。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

我头疼、头晕,担心是脑白质病变,想了解中医治疗方法。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

37岁女性,患有脑白质病变1级,想了解病情严重程度和治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

我被诊断出脑白质病变,Fazekas1级,经常感到头晕和记忆力下降,想知道如何管理和改善我的症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

头部CT显示脑白质病变,睡眠不好,头疼,面瘫住院治疗。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

老太太头晕、血压波动,躺着不晕,站着走路都迷糊晕,持续一年多了,之前医院检查有脑白质病变和一氧化碳中毒史,血压也高,躺着142/94,站着180/94,有二型糖尿病。患者女性59岁

接诊医生:
  
2024-10-22 20:38:09

37岁患者患有脑白质病变,想知道是否可以服用阿魏酸钠片?患者女性

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2024-10-22 20:38:09
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