一、新生儿的生理特点：
1. 新生儿呼吸频率较快，约为40-60次/分，以腹式呼吸为主。
2. 新生儿心率波动范围较大，通常在90-160次/分。
3. 新生儿在出生后10-12小时，会排除墨绿色糊样胎便，约2-3天排完，若生后24小时仍不排便，应检查是否有肛门闭锁或消化道畸形。
4. 新生儿通常在生后24小时开始排尿，少数在48小时内排尿，尿量一般为1-3ml/kg.h，如48小时不排尿，应进行进一步检查。
5. 新生儿生后因体内水分丢失较多，会导致体重下降，第5-6天降至最低点（但不超过出生体重的9%），一般7-10天恢复到出生体重。
二、新生儿喂养
出生半小时即可哺喂母乳，以促进乳汁分泌，并预防新生儿低血糖的发生，并提倡按需哺乳（即饿了就喂），配方奶可每3小时哺喂一次，每日7-8次。喂奶后将婴儿竖抱，轻拍背部，以排出咽下的空气，防止溢奶，奶量以奶后安静、不吐、无腹胀和理想的体重增长为标准。（除生理性体重下降外，15-30g/天）出生第一天每次喂15-20毫升的奶量，之后每天会有增加，大概每日一次可以增加10毫升左右，一直到一次可以喝60毫升为止。然后是隔一天每次增加10毫升，达到每次的奶量到90毫升，慢慢地延长夜间喂奶的次数。新生儿到了五、六天时，一天的喂奶次数要减少，可降到5-6次，一天的总奶量达到120毫升/每千克体重。
三、新生儿居家护理
1. 保暖：新生儿居室的温度与湿度应随气候变化调节，冬季室内温度应在20-22°C，湿度以55%为宜，夏季应避免室内温度过高，新生儿不明原因的哭闹，应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适。
2. 补充维生素：足月儿出生后2周开始维生素D400IU/天，早产儿、低出生体重儿、双胎儿，出生后即应补充维生素D800-1000IU/天，3个月后改400IU/天。
三、 皮肤护理：
（1）洗澡：浴室温度应在26-28°C,水温38-40°C，可以用大人的手腕内侧试水温，不凉不热、感觉适宜的温度就是38-40°C，洗澡方式建议盆浴，浴盆内水量需要没过肩部，依次清洁面部、头部、躯干（避开脐带），最后清洗双侧大腿根部，男宝还要注意清洁阴囊下方。
（2）脐部护理：采用自然干燥法护理新生儿脐带断端，即保持清洁、干燥，局部并不使用任何外用制剂，注意事项：首先：处理脐带断端前要清洗双手，其次：清洗脐部后，要使用吸水纱布彻底干燥断端，并暴露在空气中，或用干净的棉布松松的盖住，第三：注意将尿布反折在脐部以下，避免尿便污染，如果发现脐断端沾染了尿便等污物，应立即用清水彻底清洗，第四：避免局部常规使用抗微生物制剂。
（3）润肤剂：润肤剂可用于减轻或治疗皮肤干燥、脱屑、干裂甚至皲裂的状况，每12小时一次，轻柔涂抹于全身，避免有力按摩以免损伤新生儿皮肤。
1.新生儿蜕皮是正常的现象，家长不要过于担心。蜕皮的原因，主要是因为宝宝在出生前是在母体内，受到羊水的浸润。在出生后，脱离母体的环境，皮肤的温度和湿度等发生了明显的变化，加上新生儿的皮肤表层及基底膜比较薄弱，皮肤的新陈代谢较快，因此产生了蜕皮。
2.新生儿蜕皮发生的时间和恢复的时间存在个体差异。一般新生儿正常的蜕皮在出生后的一周左右，一般1~3个月恢复正常，如果是轻微的脱皮，家长只需要在沐浴后涂一些润肤膏保护皮肤，增加孩子的皮肤湿度就可以，不需要做特殊的处理。
3.但要注意鉴别一些先天性的皮肤损害，比如鱼鳞病，遗传性大泡性表皮松解征等。鱼鳞病是皮肤角化异常，从而导致皮肤干燥，并且伴有鳞状脱屑。除遗传因素外，脂质代谢异常，维生素a缺乏也可能导致。遗传性大疱性表皮松解症是表现皮肤和粘膜在轻微外伤后出水泡为特点。如果孩子皮肤特别干燥，出现皮肤局限性或者泛化性鳞屑，或者除了大片脱皮外出现皮肤的潮红，肿胀，并且还有比较浅的大疱，是比较严重的先天性皮肤病，需要进一步到皮肤科就诊。对于严重的先天性皮肤疾病，在皮肤的护理上，要比新生儿正常的脱皮严格的多，不但需要保湿治疗，一旦出现皮肤的感染需要应用适当的抗菌素软膏，甚至全身应用抗菌素，以免引起新生儿全身感染。
入冬以来，门诊皮肤瘙痒患者增多，这固然与冬季气候干燥密切相关，但这些患者都有一个共同的特点，就是洗澡过勤，过度使用洗涤物品，甚至多次热水澡、用力搓澡。这样做的后果就是破坏了皮肤保湿功能，瘙痒随之而来。
俗话说“女人水做的”，现代女性对皮肤保养是越来越重视了，洁面、护肤在生活中时间占比也逐渐增加，但你每天花费时间、精力使用的东西真的适合你吗？你对它了解吗？下面带你进入它们的世界。
知己知彼，方能百战不殆，首先，你得先知道你的皮肤健康特点，不同种族和个体的皮肤存在很大差异，我们国人健康皮肤的特点：肤色均匀红润，皮肤含水量充足，水油分泌平衡，皮肤细腻有光泽，皮肤光滑有弹性；那个人 之间同样存有差异，根据皮肤含水量、PH、皮脂分泌情况、、对外界刺激反应性不同，大致可以将皮肤分为5类；如下：
中性皮肤：理想皮肤，皮肤不干燥，不油腻，光辉细腻、紧致、有弹性，对外界刺激适应性强。
干性皮肤：皮脂分泌少，皮肤干燥、脱屑，细腻，无光泽，易出现细小皱纹，色素沉着；对外界刺激敏感。
混合性皮肤：干对干，油对油，方法同上。
如果你懒，觉得实在不想去理解，那也可以，直接选择现在大热的医学护肤产品，什么是医学护肤品？医学护肤品是介于传统化妆品和药品之间，具有恢复皮肤屏障，能够辅助治疗某些皮肤病的一种新型护肤品，其功效及安全性均需得到实验及临床验证，认准械准字号哦。
说了这么多，你都学会了吗？
宝宝的皮肤厚度比成人薄得多，角质层薄，保湿效果差，尤其是宝宝两颊部毛细血管特别丰富，皮肤中的血管一旦感受到外部环境的变化，脸部的血管就会马上收缩，形成红扑扑的小脸蛋，俗称“高原红”。
一到冬天脸蛋的颊部就红彤彤的，但是那感觉并不好受，脸部像火烧的一样，而且是干巴巴的，用手去摸还会有刺痛感。
每次我委屈巴巴的去和我妈妈说，她都会骂我为什么不涂霜。好吧，那时候我还小不懂事嘛，我也很无奈的。
所以，宝妈们不要觉得宝宝到冬天脸蛋红红的只是可爱的表现，其实孩子一直都处在不舒服的状态，这可爱的红脸蛋有时是在预示着这些征兆，家长要多注意观察。
捂热综合征导致红脸蛋
“捂热综合征”，其实用大白话说就是穿的太多，导致的一系列问题。天气稍微一凉又或者孩子发烧，家长就给孩子穿得里三层外三层的，这样导致产生的热量无法散发，身体的温度越来越高散发不出，小脸蛋就变得红彤彤，如果孩子在短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水，休克。
家长可以通过摸孩子的颈背部来判断穿衣是否合适；将手伸入宝宝的后衣领，摸一摸后颈和上背心处，左右横扫一下。如果皮肤温暖，那么表示穿衣合适；皮肤发烫有湿润感，那么表示穿多了；皮肤发凉，那么表示要加衣了！
湿疹导致红脸蛋
有的宝宝没有感觉到冷，但是在冬天依旧会有红脸蛋，这或许是和湿疹有关，特别是不满一岁的孩子，患了湿疹后，具体的表现是，刚开始皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。
红血丝导致红脸蛋
红血丝也是常见的会引起孩子红脸蛋的原因。红血丝外观看起来两侧颧部发红，边界呈圆形，一般呈丝线状排列。脸部肌肤过薄或者是皮肤容易过敏的孩子都有可能会出现，但是这是正常的生理现象，所以家长不必太过于担心，也不要随便的使用药膏以免伤害宝宝的肌肤。
发烧导致红脸蛋
小宝宝发烧的时候一个很明显的预兆就是面颊潮红，妈妈可以用洗干净的手感受一下宝宝的脸是否发烫、宝宝的呼吸是否较之前急促。因为宝宝发烧一般是受到外邪的侵袭，这会使他们的血管扩张，脸上泛红。
如果孩子表现为脸发烫、呼吸急促、精神状态不好时候，家长要及时给孩子测一下体温，判断宝宝是否发烧。如果精神状态不好，建议及时就诊，以免发生高热惊厥。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：
小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。 
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 ：
1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；
2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。
4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！
典型案例一
典型案例二
小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后9月余外观照、X线
女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。
首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。
流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。
在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。
体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。
流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。
普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。
重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。
孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。
出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。
孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。
如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。
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