简介:

重庆双龙医院有限公司成立于2018年12月04日,注册地位于重庆市双龙湖街道双龙大道38号1幢2-1,法定代表人为林清勇。经营范围包括一般项目:医疗机构执业(取得相关行政许可后,在许可范围内从事经营活动);医院管理。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。

张丽宏
true 张丽宏 主治医师
一级医院 重庆双龙医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长大内科常见病多发病的诊疗。对心脑血管疾病、呼吸科、消化等学科的疾病诊治有丰富的临床经验。熟练掌握胃肠镜检查及镜下治疗。
患友问诊

我最近感到全身乏力,食欲不振,经常恶心和呕吐,腹部彩超结果显示肝胆胰肺未见明显异常,但病毒量很高。请问这是什么问题?患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

我想了解华佗肝肺丸的功效和安全性,是否适合我?患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

喉咙痛,咳嗽,水杨酸过敏,肝肺功能正常,无其他疾病史。

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

患者因新冠感染导致呼吸困难,肺部基础病史,肝肾功能正常,第二天求助医生购买辉瑞新冠口服药。

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

经常熬夜、抽烟,精神不振,舌苔显示肝郁脾虚湿浊内蕴和肾虚,想知道如何改善?

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

肩膀疼、月经量少、胸胀、头发长得慢,肝肺不好,服用中药后出现咳嗽。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

50岁患者,患有桥本甲减,咨询关于营养保健品的问题,特别是该保健品对桥本甲减的影响和可能的副作用。

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

长期抽烟熬夜,肝肺不适,痰多,想了解清肺利咽茶是否适合同时调理肝肺。

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

食欲不振,体重下降,头晕。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34

肋骨疼痛,咳嗽,疑肝肺问题,烧心,需全面体检。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 07:57:34
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