脑血管病症状分为一般症状和特异性症状：

• 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生，甚至非脑血管病也可以发生，比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁，甚至表现心慌、胸闷感，上述症状是非特异性症状；
• 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定，比如发生在额叶，病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用，还可以出现人格障碍、情绪变化，如患者不明原因高兴、欣快，另外还可以出现癫痫发作；
• 如果发生在顶叶，主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退，也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作；
• 如果是颞叶，主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想；
• 如果是枕叶，主要发生各种各样视觉相关障碍，比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此，脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

临床工作中，会听到很多患者或者家属问：医生，每半年或者一年我都去或者带父母去医院疏通血管，这样是不是能预防脑血管病啊？其实我想说：没必要定期通血管！

一是，血管没那么容易堵，所以一般不用担心这个事儿。

二是，如果有一天血管真堵了……大脑血管堵了，可能发展成中风；心脏血管堵了，可能发展成心梗；腿上的血管堵了，可能发展成静脉血栓；肺的血管堵了，可能发展成肺栓塞。

如果真堵了，一定要找专业医生来疏通。如果确实医生判断后有相关风险，用的也是口服药物预防性治疗，真的不是拿棍子「通血管」。

三是，预防血管堵是一个长期的工作，包括调整饮食习惯，控制三高，适当运动，戒烟酒，而不是通过仅仅几天输液就能做到的。

民间偏方不仅没用，还有可能带来更大的风险。所以，还是需要长期预防、遵医嘱治疗！

    脑血管病急性期一般是在发病后一个月内，这时病情不稳定，受损害的脑组织处于病理演变过程当中，病情仍有进一步加重的可能，会出现脑水肿不断加重，意识不清，头痛呕吐，甚至脑疝。也有可能会出现中枢性高热，消化道出血，肺部感染等严重并发症，影响愈后。

    当家人或朋友出现疑似脑血管病时，不可过度惊慌，应冷静面对病情，立即拨打120，及时将患者送医治疗，当明确病因后不可犹豫，应立即选择对患者最有效的治疗方案，当度过急性期后，应积极配合患者进行肢体功能康复训练，尽最大可能减少后遗症。

    预防脑血管病的关键是预防脑动脉粥样硬化。动脉硬化，会导致血管管腔严重狭窄甚至闭塞，进而出现脑动脉灌注不足和栓子清除减少，或者是斑块栓子脱落导致动脉栓塞，最终导致脑梗死。同时动脉硬化可以导致高血压，血压太高容易导致微小动脉瘤破裂，可以导致脑出血。

    当患者疑似出现脑血管病时，应及时就诊神经内科，完善颅脑磁共振等相关检查，明确脑血管病的病因。早期立即开展治疗。在药物治疗的同时，应做好肢体、言语、吞咽、认知障碍的康复训练，同时积极控制饮食，戒烟限酒，注意休息，避免过度劳累，保证夜间睡眠质量。

癫痫是系统性红斑狼疮的中枢神经表现之一，当系统性红斑狼疮患者出现癫痫时，往往是病情加重的一种标志。不要过度恐慌，一定要及时就诊，积极配合医生治疗，控制原发病并抗癫痫治疗。

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2024年9月7日

逆行射精的治疗方法主要有以下几种：

一、药物治疗

1. 拟交感神经药物：如麻黄碱、丙咪嗪等，可刺激膀胱颈部平滑肌收缩，增加其张力，阻止精液逆流进入膀胱。但这些药物可能会有一些副作用，如心悸、血压升高等，使用时需谨慎。

2. 抗胆碱能药物：对于因膀胱颈部功能失调导致的逆行射精，可使用抗胆碱能药物，如溴丙胺太林等，以降低膀胱颈部的张力，改善膀胱颈部的关闭功能。

二、手术治疗

1. 膀胱颈重建术：对于膀胱颈部解剖结构异常导致的逆行射精，可以通过手术重建膀胱颈部，恢复其正常的关闭功能。手术成功率因个体差异而异，且可能存在一定的风险和并发症。

2. 尿道狭窄修复术：如果是尿道狭窄引起的逆行射精，可进行尿道狭窄修复手术，解除尿道梗阻，恢复正常的精液排出通道。

三、辅助生殖技术

1. 对于药物和手术治疗效果不佳的患者，可以采用辅助生殖技术来实现生育愿望。如收集尿液中的精子，进行人工授精或体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。

2. 收集尿液中的精子需要在射精后尽快进行，通过特殊的处理方法，筛选出活力较好的精子用于辅助生殖。但这种方法获得的精子质量可能相对较差，成功率也会受到一定影响。

四、心理治疗

1. 心理因素也可能对逆行射精产生影响，如焦虑、紧张、压力过大等。对于因心理因素导致的逆行射精，可以进行心理治疗，如心理咨询、放松训练等，帮助患者缓解心理压力，调整心态。

逆行射精主要有以下原因：

一、先天性因素

1. 先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜、尿道憩室或先天性脊柱裂等，这些先天性的发育异常可能会影响正常的尿道内口关闭功能，从而导致逆行射精。

二、医源性因素

1. 各种膀胱颈部和前列腺手术，如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等，如果手术操作不当或者损伤了膀胱颈部的肌肉和神经，可能会破坏膀胱颈部的正常结构和功能，引起逆行射精。

2. 腰部交感神经切除术、盆腔手术等也可能会影响支配膀胱颈部的神经，导致膀胱颈部关闭功能不全，进而出现逆行射精。

三、机械性因素

1. 外伤性及炎症性尿道狭窄，由于尿道狭窄使得精液排出受阻，同时可能会影响膀胱颈部的关闭功能，从而导致逆行射精。

2. 长期排尿困难使得膀胱颈部张力下降，也可能引起逆行射精。

四、药物性因素

1. 某些抗高血压药、抗精神病药等可能会影响交感神经的功能，从而导致膀胱颈部关闭不全，引起逆行射精。例如，α-肾上腺素能受体阻滞剂等。

五、糖尿病

长期糖尿病可能会引起周围神经病变，影响支配膀胱颈部和尿道的神经功能，导致膀胱颈部关闭功能障碍，出现逆行射精。

管住嘴，迈开腿，降体重，多喝水