简介:

贵溪市塘湾中心卫生院滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

徐仰鑫
true 徐仰鑫 主治医师
好评率:100% 接诊量:2917 平均响应:-
呼吸科,消化科,心血管科,高血压,糖尿病,慢性支气管炎,心脏病,脑卒中等常见疾病。
患友问诊

我想咨询一下淋巴细胞浸润的情况,是否意味着癌症已经转移?我是患者的家属。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

我想了解胶质瘤的治疗方法和报销情况,听说如皋人民医院不支持贝伐单抗的报销,想确认一下并且了解更多关于治疗和生活习惯的建议。患者信息:未提供

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

患者被诊断为滤泡淋巴瘤IV期,已经进行了3个周期的化疗,担心疗效和副作用,希望了解后续治疗方案和注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

21岁的患者因胃内16厘米的淋巴瘤进行了手术切除,担心后续复发和治疗效果,询问医生关于治疗和预后的问题。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

父亲化疗期间感染新冠,现已重症,希望获取辉瑞特效药,如何操作?患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

患者询问肿瘤形态学编码3、6、9的恶性肿瘤范围,特别是是否包括弥漫性大B淋巴瘤,并寻求用药建议和生活习惯改善的意见。患者信息:无明显症状,正在接受癌症治疗。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

我患有弥散大B淋巴瘤,需要购买泽布替尼胶囊,咨询医生用药方法和处方创建流程。患者女性77岁

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

25岁女性,体质差型,患有弥漫大B淋巴瘤晚期,想了解治疗选择和预后。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

患者18年前被诊断出弥漫性大B细胞淋巴瘤,接受了化疗,现病情复发,询问硼中子治疗的可行性及费用,并寻求生活和用药建议。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22

我有淋巴瘤病史,刚结束一疗程化疗,担心是否有可能转移到头部,需要专业医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:22
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