简介:

莆田福德医院始建于2018年,前身为莆田协和医院;*位于莆田城区中心位置,荔城区仪莘路1266号;是集医疗、科研、教学、急救、康复为一体的“二级甲等综合医院”;*莆田市城镇职工、城乡居民基本医疗保险和工伤保险医疗定点机构;*莆田市120急救网络医院、工伤等级评定定点医院、公安系统唯一指定监护病房医院;*全市面积最大的新冠病毒疫苗接种中心,进入市级面向团体和个人提供新冠病毒核酸检测服务医疗机构名单;*莆田市医疗系统的中坚力量,在莆田乃至福建都享有盛名!锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

吴建生
false 吴建生 住院医师
二级医院 莆田福德医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科临床工作5年,主治心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科常见病
卓俊瑞
true 卓俊瑞 主任医师
二级医院 莆田福德医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿呼吸系统疾病(感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、急慢性咳嗽、变应性鼻炎)、消化系统疾病(呕吐、腹泻、急慢性腹痛)、泌尿系统疾病(血尿、蛋白尿、肾病综合征、急慢性肾炎)、神经系统疾病(头痛、惊厥、癫痫、多动症)、心血管系统疾病(胸闷、心悸、心律不齐、心肌炎)、内分泌疾病(矮小症、性早熟)、儿科疑难及危重疾病的诊治。
患友问诊

患者持续两个月胸口闷、呼吸困难、锁骨中间胀,CT报告不一致,求助医生。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

脚疼一周,走路时明显,无外伤史,无受凉史,无用药史。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

患者右锁骨上窝持续半年压迫感和疼痛,近期发现小结节。颈椎检查显示无曲度,症状持续加重。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

手指屈伸受限7个月,伴有麻感,询问是否需要手术取出小骨头。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

锁骨处疼痛,偶发,搬重物后加剧,疑虑甲状腺问题。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

患者因咽喉不适和锁骨酸胀寻求医学咨询。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

锁骨处滑动痛,疑似淋巴结肿大,欲了解原因及治疗建议。患者男性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

我的母亲腰椎间盘突出,压迫到股骨头神经,腰围93cm,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

锁骨下肌闷胀两个月,颈椎有退性改变,求诊断建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35

患者单侧手经常浮肿,无过敏现象。有糖尿病史,颈椎腰椎不太好。医生怀疑可能是锁骨下静脉受压或肌肉压迫造成的水肿,建议进一步医学检查。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:24:35
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