简介:

莆田市妇幼保健院前身是莆田县妇幼保健院,成立于1982年。2002年4月因区划调整升格为莆田市妇幼保健院,隶属莆田市卫生局管理,是非营利性的公益性事业单位锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

黄赛平
true 黄赛平 主治医师
三级其他 莆田市儿童医院
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小儿血液以及呼吸,消化,儿童肾病,糖尿病等
朱凯
true 朱凯 主治医师
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擅长儿童各种常见病、多发病的诊治;特别是小儿发热、儿童呼吸系统疾病。
翁国华
true 翁国华 主治医师
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儿科呼吸系统疾病。
陈美雪
true 陈美雪 主治医师
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儿科常见病多发病,如小儿发热,咳嗽,呕吐,腹泻等呼吸道及消化道疾病,以及血尿泡沫尿尿频等肾脏系统疾病的诊治。
黄静
true 黄静 主治医师
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儿科常见病,多发病
黄俊生
true 黄俊生 主治医师
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儿童急危重症,尤其是呼吸道危重症的识别与急救。
胡辛颖
false 胡辛颖 住院医师
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角膜病,屈光不正,斜弱视,白内障
蔡玉伟
false 蔡玉伟 住院医师
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毕业于福建医科大学康复治疗学专业,从事小儿神经康复科工作10年余,康复医师、主管康复治疗师,擅长出生脑损伤、早产儿、缺氧等高危儿评估,以及运动发育迟缓、脑瘫、偏瘫、语言发育迟缓、智力低下、自闭症、感统失调、斜颈、注意缺陷多动障碍等疾病的评估和康复治疗。
徐源彬
false 徐源彬 住院医师
三级其他 莆田市儿童医院
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擅长小儿内分泌遗传代谢及儿科常见病,如矮小、性早熟、糖尿病及甲状腺疾病。
吴星星
true 吴星星 主治医师
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儿童的生长发育监测,喂养指导、矮小症、性早熟、体格生长监测、各种喂养问题、贫血、佝偻病等营养性疾病、行为发育评估与指导、育儿咨询、儿科常见病等。
患友问诊

我的锁骨下静脉血管经常涨,发作时手脚酸软无力,想知道这可能是什么原因?患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

17岁女孩两边锁骨麻痹,站久了加重,休息后恢复正常,其他部位无不适,疑似神经受损,需要就诊骨科排除问题。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

锁骨下肌闷胀两个月,颈椎有退性改变,求诊断建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

19岁的患者出现右侧肢体血液循环不良、头晕和嗜睡的症状,怀疑是否为锁骨下动脉盗血综合征,之前做过头部和颈椎的核磁共振检查,但结果都正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

我在胫骨上发现了一个4厘米的肿块,医生说可能是良性的,需要手术切除,担心手术风险和恢复问题。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

患者最近做了锁骨下静脉置管手术,感觉有些不舒服,担心导管位置是否正确,需要做什么检查?

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

锁骨麻痹,持续十多天,寻求检查及治疗建议。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

脚疼一周,走路时明显,无外伤史,无受凉史,无用药史。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

我有胸闷气短、锁骨酸胀、干呕等症状,持续两个月,担心是胃食管反流病,想知道该挂什么科?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53

患者咨询锁骨下方压痛原因,疑与扩胸运动有关。医生分析多种可能原因并建议观察症状。患者男性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 02:29:53
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