简介:

蚌埠市禹会区钓鱼台街道平安社区卫生服务中心出生体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。在胎儿阶段,也就是孕后的8~38周里,母亲营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓,在出生时体重过低。这样的新生儿皮下脂肪少,保温能力差,呼吸机能和代谢机能都比较弱,特别容易感染疾病,死亡率比体重正常的新生儿要高得多。其智力发展也会受到一定的影响。,母亲营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓,在出生时体重过低,全身,一、保暖早产儿室温宜24~28℃,相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5~37℃(肛温),凡低体重在2000g以下者,应放入暖箱保暖。若无暖箱,可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。暖箱使用前必先通电预热,一般通电2小时左右才能使箱温稳定,须待箱温稳定后才能把新生儿放入。箱温根据出生体重、体温、出生天数及生活力强弱来调整。一切护理操作均应在暖箱内执行,每4~6小时测体温一次,并注意箱温及湿度。当体重增至2000g以上,体温稳定,且喂养及一般情况良好时,方可考虑搬出暖箱,但仍应密切观察,注意体温、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。 二、氧气供应早产儿易有呼吸不规则、小样儿多有宫内窒息史,故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜,不必长期吸氧,最好不超过3天。用氧浓度控制在30~40%,以维持动脉氧分压在50~80mmHg(6.7~10.6kPa)为宜。凡遇哺乳时发绀的早产儿,可在喂哺前吸氧数分钟。对1000g以下的早产儿,若氧浓度高达50~60%,易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管、肺发育不良症;若供氧过多,能加速红细胞破坏,加重黄疸和贫血,应予注意。 三、喂养为防止低血糖的发生,现多主张提早喂养,一般生后4小时开始喂糖水,根据吸吮能力,可于生后6~8小时开始哺乳;体弱者可先静脉点滴10%葡萄糖液。母乳是低体重儿的最理想乳品,若吸吮力良好,可直接哺母乳或用奶瓶喂养;若吸吮力差而吞咽良好,可用滴管或小匙喂养;若吸吮和吞咽均有困难时,可用软硅胶制的胃管或插入空肠喂养,按个体情况每11/2~3小时喂哺一次。母乳喂养者,不必硬性测算进乳量,以每次哺乳后小儿能安静入睡,体重增长满意即可。 若无母乳,可用1∶1或2∶1(奶与水之比)浓度的牛乳喂养,每日进奶量个体差异较大,不应强求一律,但以体重增长满意为准则。可粗略估算摄入奶量如下第2天40ml/kg体重,第3天80ml/kg,第4天120ml/kg,第5天150ml/kg,以后每天递增10ml/kg,直至第10天后约每天每公斤200ml,相当于体重的1/5~1/4。 四、补充维生素出生后第一天起肌注维生素K1,每天1~3mg,连续3天,以预防出血症,以后每日给维生素C50~100mg口服。自第2周开始每日给维生素D400~600IU。为了预防早产儿维生素E缺乏所引起的溶血性贫血,可于生后,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。

谢梦迪
true 谢梦迪 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
谢梦迪,全科主治医师,毕业于蚌埠医学院临床医学专业,现已从事全科临床工作8年,并参加了国家住院医师规范化培训,曾多次外出进修,拥有扎实的理论基及丰富的临床工作经验,尤其对心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和儿科、妇科常见病的诊断和治疗有很好的处理和见解,为广大患者的疾病隐患做出了较好的诊断和治疗,深受患者好评。
患友问诊

一位孕妇询问如何生双胞胎,并咨询了孕期用药的问题,特别是维生素D和叶酸的使用。

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

体重不足100斤,怀孕后体重增长缓慢,担心对宝宝发育有影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

37周+孕妇,胎儿体重5斤,B超显示胎儿偏小。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

注册营养师马慧芬咨询关于新生儿腹胀问题,涉及双胎低体重宝宝的特殊状况。

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

35周双胎妊娠,一个胎儿体重偏小,担心影响健康,想知道如何处理。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

胎儿体重不足1千克,询问体重换算和治疗方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

双胞胎宝宝体重偏低,小宝经常呕吐,是否需要更换奶粉?

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

32周的胎儿体重只有998克,偏小四周,已经输过两次营养液,但生长速度仍然很慢,担心会影响孩子的健康和智商。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

怀孕35周,胎儿体重4斤,B超显示5斤,医生建议打营养针。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53

我身高163cm,体重85kg,BMI是30,伴有高血压、糖尿病、血脂异常和脂肪肝,想了解利拉鲁肽在体重管理中的应用和注意事项。患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:11:53
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