简介:

蚌埠市禹会区钓鱼台街道平安社区卫生服务中心躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

谢梦迪
true 谢梦迪 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
谢梦迪,全科主治医师,毕业于蚌埠医学院临床医学专业,现已从事全科临床工作8年,并参加了国家住院医师规范化培训,曾多次外出进修,拥有扎实的理论基及丰富的临床工作经验,尤其对心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和儿科、妇科常见病的诊断和治疗有很好的处理和见解,为广大患者的疾病隐患做出了较好的诊断和治疗,深受患者好评。
患友问诊

我有洁癖,持续20天左右,5年前曾经线下就诊过,发作时用过药物。现在感觉浑身无力,不想出门,想快点好。以前用过盐酸帕罗西汀,最近在用疏肝解郁胶囊,但感觉效果不佳。现在在老家本地医院没有更好的药物。除了用药,自我调节还能做什么?我想知道有没有什么心理疗法。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

患者在情绪激动时会出现自残行为,希望了解是否为躁狂症并寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我最近情绪波动很大,时而低落,时而兴奋,想知道这是否是双相情感障碍?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我的儿子三年来情感淡漠,沉默寡言,经常玩手机,放假不愿与父母交流,日记中充满绝望,最近因放暑假,出现跳楼的行为,我该怎么办?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我最近情绪波动很大,时而兴奋,时而沮丧,是否可能是双向情感障碍?我有时候会因为小事发脾气,或者突然间就感到非常低落,这是不是躁狂发作和抑郁发作的表现?我该如何处理这种情况?是否需要用药?

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我有精神病症状,想知道双相伴精神病是抑郁症还是精神病?轻者和重者有什么区别?需要用药吗?患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我被诊断为双向二型精神疾病,主要表现为兴奋和低落状态频繁反复,低落为主,最近情绪低落影响工作和学习,想知道是否需要长期服药。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我想知道小脑萎缩是否会遗传,我的母亲有此病,自己被诊断为双相精神障碍,需要做检查吗?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

我想了解双向情感障碍的治疗方法,听说过LEH脑神经治疗仪,效果如何?我越来越暴躁,可能是躁狂的表现吗?

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19

双相精神障碍患者,失眠,使用氯氮平、碳酸锂和阿普唑仑治疗。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-09-17 12:22:19
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