简介:

海口市龙华区大同街道龙昆社区卫生服务中心肠系膜淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、肠系膜,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

邓花桂
false 邓花桂 主治医师
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擅长社区常见病多发病的诊治:高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、脑血管疾病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、前列腺增生、慢性肾功能不全、骨质疏松、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘、消化不良、急慢性胃炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎、失眠以及体检报告的解读
患友问诊

患者近期彩超检查显示腹腔内多处发低回声结节,结节内可见少量血流信号自一侧进入,伴随肚子眼痛症状,担心是否为肿瘤引起,希望医生给出专业的诊断和治疗建议。

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2024-11-15 15:54:34

21岁的患者,最近做了胃内淋巴瘤手术,切除了大部分胃。现在感觉饭量还可以,但吃完饭肚子咕噜咕噜叫,容易噎住然后吐。住院化疗时一直腹泻,拉的大部分是水样的。回家休养了10多天后,情况有所好转。请问医生我现在应该注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:34

肠系膜淋巴结炎患者,输液十多天仍有疼痛,尤其在吃饭后,疼痛主要在肚脐周围,已做强化CT显示腹部肠肿大,求助于医生。

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2024-11-15 15:54:34

我妈肚皮上有很多淋巴结肿大,很担心会不会有什么大问题?

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2024-11-15 15:54:34

我的舅舅是非霍奇金淋巴瘤患者,最近做完肠破裂手术,出院两天了,但一直不想吃东西,想知道应该怎么办?

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2024-11-15 15:54:34

患者母亲患有肠淋巴瘤,化疗药物不吸收导致腹部积水。寻求其他治疗方案的建议。患者女性59岁

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2024-11-15 15:54:34

71岁女性,患有结肠癌,病理报告显示3个淋巴结转移,需要进行化疗,咨询化疗方案和注意事项。

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2024-11-15 15:54:34

三岁孩子肚脐周围疼痛,间隔几分钟加重,伴有小便发黄次数减少,平时喜欢吃零食,未曾驱虫。

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2024-11-15 15:54:34

宝宝每天都说肚子疼,但大便性状正常,想知道可能的原因和处理方法,患者信息:宝宝,2岁半。

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2024-11-15 15:54:34

患者最近做了结肠癌手术,想知道是否有转移,已经做了胸腹部CT和盆腔MRI,结果都正常,免疫组化报告显示D2-40淋巴结阳性,ki67高,担心复发转移。

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2024-11-15 15:54:34
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