婴儿出生至一岁是神经系统发育最快的时候,且年龄越小,脑发育越不完善,此时大脑可塑性较强,早期干预可利于脑神经及脑细胞功能恢复。对于存在高危因素的新生儿,出生前如母孕期感染、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,出生时有脑缺氧、窒息、早产儿,低出生体重儿、多胎等情况发生,出生后感染、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等称为高危儿,应尽早带孩子进行专业体检,及早发现。
小儿诊断为脑性瘫痪后,应尽早治疗,可以最大程度减轻由于脑瘫造成的运动功能障碍和其它伴随功能障碍,可使神经可塑性最优化,最大程度地减少肌肉和骨骼生长发育的异常变化。
轻到中度的脑瘫儿童,经过早期干预后,大部分儿童症状能够得到缓解,基本不遗留后遗症,重度脑损伤儿童早期康复后也能最大程度提升日后生命质量。
早期干预可最大程度地减轻脑瘫造成的致残率的优点,建议早期干预。
概述:头皮针法又称头针法,是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。头皮针法早在 20 世纪 50 年代就有人提出,但真正在临床上推广则在 70 年代以后。通过大量病人的治疗,证明头皮针法不仅方法简便安全,而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。
流派
- 查阅头皮针流派相关文献及书籍,对头皮针主要流派进行梳理,对其取穴定位原则及针刺方法进行归纳比较,为优化头皮针针刺方案作准备。
- 发现目前运用比较广泛的头针有焦顺发头针、方云鹏头皮针、于致顺头针等十大流派。
- 各流派刺激部位选取原则不尽相同,其中俞昌德颅针根据颅骨缝定位,主要治疗脑血管病;张鸣九根据传统经络理论选用透刺法治疗痛证及精神疾病;其余流派定位均与大脑皮层功能分区有关。
- 刺法上方云鹏强调针刺深度需达骨膜,其余诸家多针刺于帽状腱膜下。
- 焦顺发头针、俞昌德颅针、《头皮针穴名标准化国际方案》、通脑活络针刺法要求快速捻针,于致顺头针、朱明清头皮针强调长留针。
- 认为目前头皮针定位原则混乱,理论依据不清,不同流派针刺部位不一致,诸流派没有统一的进针角度、深度、方向、捻转速度和留针时间。
主治
头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗,对中风(脑出血或脑梗塞)引起的偏瘫,其总有效率可达到 90%以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等,都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。
注意事项
- 头皮针的刺激强度比较大,应注意防止患者晕针。
- 在头皮针的治疗过程中容易发生滞针,即针刺入头皮之后行针困难,难以进退。应嘱咐患者放松身心,并在针体周围按摩,然后顺着进针方向逆向拔针。
- 对于脑出血引起的中风的病人,在急性期有昏迷或者发热的情况,不可使用头皮针,需病情稳定后再行治疗。对于急性发热、高热、心力衰竭的患者,也要慎用头皮针。
- 因为头皮的血管比较丰富,所以出针时容易出血或引起皮下血肿,应在出针时用干棉球轻轻按压,防止出现以上情况。
- 因幼儿的囟门未闭合,所以对婴幼儿慎用头皮针。
按摩康复治疗
1、定义:按摩康复治疗技术:它揉和了现代康复技术和传统中医思想理论,形成了一系列行之有效、操作方便、独具特色的手技,运用于治疗小儿脑性瘫痪。经过多年的临床实践,总结再实践,再总结再实践。临床有效率 96%,获得社会和家长的公认,得到相关组织部门的大力支持。
2、目的:
- 调节肌张力,提高肌力,增强运动功能;
- 纠正异常姿势,促通建立正常运动模式;
- 提高和改善日常生活自理能力,尽早融入和参与社会活动。
3、特点:
运用适合病情的手技灵活变化,运用经络穴位疏通经络,活血化瘀,补脑填髓。
4、原则:
分析患儿的肌肉和关节的功能状态,采用适合的手法治疗;遵循运动功能发育规律,有头到尾,有近端到远端,有屈曲性动作逐渐到伸展性动作;活动有目标和反复训练;能够生活独立和回归社会。
5、作用
- 促进其运动发育,促进大脑神经发育;
- 调整肌张力,改善关节活动度,提高肌力,调整平衡能力;
- 提高患儿主动运动能力,提高日常生活独立能力;
- 回归社会,参与社会。
近年来,随着康复医学的迅猛发展以及康复知识的科普宣传,大众逐渐关注科学康复、寻求康复治疗。对于儿童而言,出现发育落后、功能障碍时,康复治疗更需要贯穿孩子生长发育和治疗的全过程。值此六一儿童节之际,身为康复治疗师的小编就为大家揭秘:什么是儿童康复!
儿童康复概述
儿童康复是康复医学的一个亚专科,其治疗主要针对各种特殊需求的儿童,即具有功能障碍的儿童。儿童并不是成人的简单缩影,儿童的功能障碍除了疾病造成的功能障碍外,还应包括发育迟缓相关的各种精神障碍、运动落后。因此,从出生第一天的新生儿到学龄期的青少年都可能是儿童康复的诊疗对象。常见的儿童康复诊疗对象可按疾病类型大致分为肌肉骨骼系统、神经系统、精神发育障碍、遗传性疾病以及各种残疾儿童等,肌肉骨骼系统疾病常见的有先天性肌性斜颈、扳机指、青少年特发性脊柱侧凸、发育性髋关节脱位、骨折后存在功能障碍等。神经系统疾病常见的有高危儿、发育指标延迟、脑性瘫痪、臂丛神经损伤、脊髓损伤等。另外还有自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍等可存在言语语言障碍及社交问题的儿科疾病。对于一些伴有各方面发育落后的可治性罕见病例如Prader-will综合症、成骨不全症、甲基丙二酸血症等同样需要儿童康复的介入。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:
今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。
今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:
一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;
二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;
三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。
我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。
让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
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