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按摩康复治疗

按摩康复治疗
发表人:主治医师朱国礼

按摩康复治疗

1、定义:按摩康复治疗技术:它揉和了现代康复技术和传统中医思想理论,形成了一系列行之有效、操作方便、独具特色的手技,运用于治疗小儿脑性瘫痪。经过多年的临床实践,总结再实践,再总结再实践。临床有效率 96%,获得社会和家长的公认,得到相关组织部门的大力支持。

2、目的:

  • 调节肌张力,提高肌力,增强运动功能;
  • 纠正异常姿势,促通建立正常运动模式;
  • 提高和改善日常生活自理能力,尽早融入和参与社会活动。

3、特点:

运用适合病情的手技灵活变化,运用经络穴位疏通经络,活血化瘀,补脑填髓。

4、原则:

分析患儿的肌肉和关节的功能状态,采用适合的手法治疗;遵循运动功能发育规律,有头到尾,有近端到远端,有屈曲性动作逐渐到伸展性动作;活动有目标和反复训练;能够生活独立和回归社会。

5、作用

  • 促进其运动发育,促进大脑神经发育;
  • 调整肌张力,改善关节活动度,提高肌力,调整平衡能力;
  • 提高患儿主动运动能力,提高日常生活独立能力;
  • 回归社会,参与社会。

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  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    随着社会的不断进步发展,人们生活水平得到了显著提高,同时也面临着越来越大的生活压力,处于长期坐在电脑前或者相同姿势的劳动人员很容易引发许多疾病,颈椎病就是其中一种较为常见的疾病,那么什么是颈椎病?得了颈椎病我们应当怎样治疗?下面我们就一同来了解下。

    颈椎病是一种由于长期劳损等一系列因素引发的一种颈部疾病的总称。患者通常表现为颈背疼痛,四肢无力,头晕,恶心,难以下咽等症状。严重影响着患者的日常工作和生活。颈椎病的原因除了少数先天性遗传因素外,更多的则是后天养成。不良的睡眠姿势或者睡过软的床会对颈部产生比较大的压力,久而久之,则会引发颈部劳损进而导致颈椎病的发生。长期低头工作的人如清洁工,打字员,电脑文员等由于长期颈部得不到缓解也会引发颈椎病。目前,诊断颈椎病可以通过CT或者B超来实现。

    对于治疗颈椎病除了西医常用的药物治疗如抗生素,静脉注射维生素等,中医治疗则较为方便。患者对难受部位进行按摩,注意一定不要用力过大,否则会加重病情。按摩可以有效减轻颈部压力,使得病情得到改善。其次,也可以用热毛巾将疼痛部位捂热,这种方法有力于改善血液循环,缓解肌肉不适。同时,我们在日常生活中还应当尽量避免长时间坐立或者保持相同姿势,一段时间后应当尽量起身做全身活动,不仅可以预防颈椎病,还可以很好的缓解心理压力,避免其他疾病的产生。

    通过上面内容的介绍,相信大家对于颈椎病及其中医治疗有了初步的认识。有关专家表示,如果长时间的患有颈椎病仍然高强度工作很容易导致肢体瘫痪,难以进食等现象。所以日常生活中,我们一定要以健康为主,养成良好的工作和生活习惯。

  • 在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子,而且给他们的健康带去很大的影响,家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗,也会给家庭带去一些经济负担,所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。

    小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

    1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果

    (1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。

    (2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。

    (3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。

    2.综合性康复治疗

    根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。

    3.长期甚至终生康复治疗

    对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。

    4.按需康复

    康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。

    专家提醒:我们小儿脑瘫疾病患者假如能够做好上面的康复护理是能够得到一定缓解的,但是需要我们家长注意的是这些护理措施一定要长期坚持才能看到效果。千万不要误认为只要做了上述康复护理,就能够减轻疾病,不要有这样的错误认识。

  • 下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者,尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族,甚至是一些学生党,由于工作、学习的需要,不得不长期久坐,缺少运动,所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势,30岁的年龄,50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”,运动锻炼是必须的,同时可以辅以一些按摩的手法,对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

     

     

    不同年龄和体质的患者,对运动的强度接受能力是不同的,但主要都是对小腿肌肉进行锻炼,因为通过锻炼小腿肌肉的力量,增加小腿的泵送功能,可以达到加速血液循环,防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动,如:

     

    1、慢跑,通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

     

    2、骑自行车,通过反复刺激小腿肌肉,增加肌肉的力量,改善静脉回流。

     

    3、游泳,既能增加肌肉力量,使肌纤维增厚,而且能减少关节损伤。

     

    对于老年人或者静脉曲张严重的患者,则可做一些室内运动:

     

    1、屈腿伸腿:仰卧在床上,双手放在体侧,双腿先屈后伸,屈腿时,双腿与身体尽量保持90度,伸腿时,腿尽量伸直,来回做20-50下,早起和睡前各做一次。

     

    2、 仰卧蹬腿:仰卧在床上,两手扶住床,两腿上翘,好像骑自行车一样来回蹬腿,连续蹬30-50次。

     

    3、仰卧抬腿:仰卧在床上,两手在体侧扶住床,两条腿尽量往上抬,抬上去后持续一两分钟放下,这样能改善静脉血液循环,供给患肢更多养料和氧气,每天早晚各做一次。

     

     

    此外,腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

     

    1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水,坐着椅子上或是用餐的过程中,一只手五指伸开,抓小腿肚上边的肉,然后再松掉,幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压,推动静脉血管中的血液循环系统流动性,防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

     

    2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上,两手五指闭拢,在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推,一定要注意幅度,尤其是静脉曲张病情恶化的病人,幅度不可以过重,能够多反复几次,这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性,帮助静脉曲张的修复。

     

    3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛,可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部,然后用中指指端按摩痛处,按揉100次,以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟,力度不宜过重,局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管,脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统,防止出现血液沉积,缓解血液循环系统的摩擦阻力,推动静脉曲张病况的修复。

     

    日常的预防、护理中,我们还应注意清淡饮食,少吃蛋白高的食物,多注意观察曲张皮肤颜色,有没有红、肿、胀状况,减少长期站立和体力活,多做腿部的保健操,多歇息,若病况加剧要马上就诊。

     

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  • 我们经常会选择传统的按摩方式来缓解肌肉酸痛,而且效果比较明显。按摩治疗是可以 通过力学手法作用于受损、僵硬或疼痛部位的肌肉和结缔组织以减轻患者痛苦,并促进组织康复。

    最近发表在《Science Translational Medicine》上的一篇文章阐述了按摩和免疫之间的关 系,按摩是通过清除肌肉组织中引起炎症的免疫细胞和炎症因子,帮助受损的肌肉恢复。 

    图 1:参考文献 1

    研究人员利用按摩仪精确地控制按摩力度和频率,连续多日反复按摩小鼠腿部受损的 肌肉组织。按摩疗程为 14 天,与没有按摩的受损肌肉,按摩后的肌肉修复速度加快了一倍, 减少了组织中留下瘢痕的可能性。

    比较肌肉纤维的横截面积来看,按摩后肌肉纤维的强度也恢复得更好。研究者发现,此 结果可能与按摩能够清除炎症细胞因子和嗜中性粒细胞有关,可以很好的改善肌肉再生[1]。

    按摩治疗的细胞力学效应

    按摩的治疗作用是一种力学刺激作用,根据按摩手法,可将作用力分为垂直向力、水平 纵向及水平横向力,作用于机体的是由各矢量合成的回旋或者旋转力。按摩刺激时,对组织 可产生 压力、牵张力、摩擦力、剪切力等刺激。

    按摩操作对组织可产生压力、牵张力、摩擦力、剪切力等刺激,最基本的力学作用形式 便是垂直向力,可向深层传导至病所。

    按摩力学刺激能通过与不同类型细胞作用,产生不同效应从而激发机体的生理调节功 能。目前,按摩治疗的细胞效应机制研究涉及成纤维细胞、骨骼肌细胞、脂肪细胞、软骨细 胞、血管内皮细胞、肥大细胞等,这些细胞可对按摩刺激做出感受功能。

    这些细胞会产生相应的生物学效应,目前研究发现[2] :

    (1)按摩刺激能激发细胞的离子通道,从而启动相关的信号通路,其中 Ca2+通道为主 要作用通道。钙通道激活后能够促进血管舒张因子释放,启动扩张血管的效应,达到行气活 血的作用;

    (2)Ca2+浓度增多后可以促使活性因子 NO 分泌增多,可以促进血管扩张,能通过松 弛周围小血管控制血流动力学特性,进而调节血液的运行,达到行气活血的功效;

    (3)可以调节细胞因子,如降低 IL-6、NF-κB、IL-1β、TNF-α、COX-2 等的表达。

    总的来说,按摩是可通过力学效应在体内转化为生物学效应,达到调节机体生理或病理 状况的目的。

    腰肌劳损 

    腰肌劳损是一种较为常见的软组织慢性受损疾病,发病时通常表现为腰部疼痛,主要是由于过度劳累或者身体运动不平衡导致韧带、肌肉等损伤。

    中医推拿按摩手法利用滚法、按揉法、弹拨、点按等手法,达到疏通经络、松解筋膜、 理筋整复之效,疗效确切且副作用小。

    手法要遵循持久、有力、均匀、柔和、深透等原则,当手法作用于疼痛部位或局部肌肉 呈条索状结节或肌痉挛处时,可适当加重力量,弹拨手法用在局部肌肉呈条索状结节或肌痉 挛处,以局部酸胀、患者能耐受为宜;擦法多用在腰骶部,以局部透热为宜[3] 。

    图 2:参考文献 3

    腰间盘突出症 

    腰间盘突出症是因外力作用或退行性病变,导致腰椎间盘组织向外突出,从而压迫神经, 诱发神经水肿、炎症,临床表现为腰腿酸痛、麻木等,多发于久坐与重体力劳动者,病程长、 易反复发作。

    目前治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,而中医推拿按摩是保守治疗方法中最常用 且有效的方法之一。各种操作手法可以缓解脊柱异常力学状态,减轻椎间盘内压力,促髓核 还纳,减轻神经根压迫,减少神经根粘连。

    有研究采用推拿手法对腰间盘突出症大鼠进行治疗,探讨其改善疼痛的可能机制。研究 结果发现,推拿通过下调 TLR4/MyD88 信号通路关键分子的表达水平,抑制 TLR4 /MyD88 信号通路,从而发挥消炎止痛作用。

    在炎症反应过程中,TLRs/MyD·88 信号通路起着重要作用,推拿手法通过疏通气血、 活血化瘀改善血液供应,来降低炎症因子,进而减少其对背根神经节的刺激,改善或缓解神 经病理性疼痛,达到消炎止痛的效果[4] 。

    运动性肌肉损伤

    肌肉损伤是与体育锻炼相关的慢性适应发生的潜在刺激因素,如果过量,则会损害进行 后续体育锻炼的表现和能力。

    延迟性肌肉酸痛(DOMS)是指人们在进行不习惯运动或强度突然增加后所出现的肌肉 疼痛或不舒适的感觉。它最大的特征即为延迟性,常在运动后 8~24h 出现,24~48h 时达到 高峰,DOMS 是运动性肌肉损伤研究中的一个评价指标。

    推拿按摩手法能够很好的预防和最小化由于运动诱发的肌肉损伤,可以说目前此传统 手法是应对 DOMS 的主要方法。有研究对 DOMS 的各种干预方法进行 meta 分析,结果是 按摩在治疗 DOMS 相关疼痛方面具有有益效果[5] 。

    图片 3:参考文献 5

    推拿按摩对 DOMS 的作用与外周机制(改善肌肉的营养代谢、修复肌肉组织、解除肌 肉痉挛、促进炎症介质的分解稀释)以及脑机制(影响内源性阿片肽、单胺类物质)有关。

    参考文献 :

    [1] Skeletal muscle regeneration with robotic actuation–mediated clearance of neutrophils. SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE. DOI: 10.1126/scitranslmed.abe8868 

    [2]按摩治疗的细胞力学效应及机制[J].中国康复医学杂志,2021,36(09):1169-1174.

    [3]腰肌劳损采用按摩治疗的临床疗效观察[J].中国医药指南,2019,17(14):159.

    [4]推拿对腰间盘突出症大鼠的治疗作用及对 TLRs/MyD88 信号通路的影响[J].世界中西医结 合杂志,2021,16(02):288-293+297.

    [5] Physical therapy interventions for the treatment of delayed onset muscle soreness (DOMS): Systematic review and meta-analysis [J]. Physical Therapy in Sport, 2021, 52: 1-12. DOI: 10.1016/j.ptsp.2021.07.005

    京东健康互联网医院医学中心  

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制。

  •   日常饮食,作息絮乱,工作压力大等等的原因都很容易会让我们的身体积累毒素,而毒素除了会影响我们的健康以外还会影响到我们的皮肤状态。皮肤积聚的毒素会让我们的脸色变得暗黄,缺乏光泽,有甚者甚至会令我们的肌肤滋生痘痘,或者产生皮肤过敏等现象。

      所以为了让我们都留住我们脸上的好气色,我们必须为我们的脸部肌肤定时做好排毒的工作,善待我们的肌肤。我们的肌肤才会让我们变得光彩照人。

      手指按摩脸部,可运用手掌或手指韵律刺激皮肤的组织、肌肉、神经系统三个部分,并促进血液和淋巴的循环。当血液循环变得顺畅,氧气和营养成分就会及时被运送到各部组织,新陈代谢也随之加快。或早或晚,一周两次、每次5 分钟的脸部按摩,能够促进血液循环,令你呈现自然均衡的健康肤色。脸部按摩,主要针对五个部位,即额头、两颊、鼻子、唇角和眼部。

      舒展额头:以指腹由眉间开始,把肌肤向上轻推按摩;再顺着额间,以螺旋状手法顺势推拿太阳穴,最后在太阳穴位置按压3 秒。

      重塑双颊:由下巴往耳朵下方,顺着脸部轮廓以螺旋方式轻按,并轻拉耳垂3 秒,然后同样以螺旋方式往太阳穴部位慢慢按摩;脸颊部分大幅度按摩以下颚为中心用中指和无名指的指腹,向左右耳方向划圈按摩;手指大幅移动按摩全脸,大约3 次。

      鼻子:用中指指腹向下顺直轻轻按摩鼻子两侧,有舒展肌肤和防止横纹出现的功效,左右两侧各按摩3 次;中指指腹紧贴鼻沟,一点一点上下移动,大约6 次,为消除多余的皮脂,要少许用点力。

      提升唇角:因为唇部容易产生细小纹路,按摩时不妨保持微笑的表情,帮助拉平唇部肌肤,然后从人中开始沿着唇部四周按摩;在容易下垂的嘴角处,迅速向上提用中指和无名指的指腹从下唇正中心滑向左右嘴角进行按摩,反复3 次,可以帮助缓解皮肤松弛。

      眼周:眼部肌肤最脆弱,所以眼部按摩尤其有讲究。如果一时难以掌握眼部按摩的手法和力度,热敷无疑是最佳选择。热敷,透过热气和蒸发的湿气来促使肌肤的血管和毛孔张开,增加血液流向皮肤的流量,有利于加速肌肤老废细胞的代谢,从而柔软肌肤。

      常饮新鲜果汁和生鲜蔬菜。新鲜的水果和不经煮炒的鲜菜叶是人体内的“清洁剂”, 能清除体内堆积的毒素和废物。尤其是胡萝卜、黄瓜、大蒜、葡萄、樱桃、无花果等,更是肠内清洁高手。

      每天坚持喝两杯绿茶饮品,或者干脆直接嚼服绿茶。绿茶中含有维生素E和维生素C,维生素C除了具有卓越的美白功能,同时是细胞排毒的高手,可加速细胞的新陈代谢,减少因紫外光线及污染而产生的游离基,防止毒素侵袭肌肤细胞,并有效杀菌排毒,使肌肤美白柔嫩。

  •   中医教你最简单有效的7个护肾法

      1、提踵颠足:

      提踵时五趾抓地,两腿并拢,提肛收腹,肩向下沉,立项竖脊,百会上领;向下颠足时身体放松,轻轻咬牙,先缓缓下落一半,而后轻震地面。提踵可以牵拉腰背腿部的膀胱经肾经,轻震地面还可以按摩五脏六腑。

      2、握固:

      将大拇指扣在手心,指尖位于无名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,将大拇指握牢,如攒握宝贝一般。握固可以固守精气神在体内,平时走路、坐车、闲聊、看电视时都可以握固。

      3、摩肾腧:

      并腿坐于床沿,两手掌对搓至手心发热,分别按在后背腰部,上下按摩腰背肾腧穴,至有热感为止。可早晚各一遍,每遍约200次,可补肾纳气。

      4、热 水泡 脚:

      泡脚最适宜的时间是每晚7-9时,这是肾经气血最衰的时辰,此时泡脚、按摩能改善全身血液循环,达到滋养肾和肝的目的。泡脚用的容器以木盆为好。泡脚水,不能太热;以40℃左右为宜。泡脚时间不宜过长,以15-30分钟为宜。

      5、用脚后跟健走:

      健走的最好方法是,迈开大步,脚后跟先着地,不要弯曲膝盖。腿往前迈时,脚尖伸直如同踢球;前脚落地时,后脚脚尖踮起。脚后跟先着地,实际上就是刺激了“肾经”穴位。经常用这种方式健走可以有效防治骨质疏松症。

      6、三元式站桩:

      两脚分开,与肩同宽,两手由身体两侧向前合抱于腹前,位置与脐同高,两臂抱圆;同时两膝微屈,重心下沉.两膝关节微微向两旁打开。使裆要圆;背略弓形,胸要含,背要拔,使腰背部略向后拱,命门穴打开。这样前后、左右、上下都是圆,整个人显得十分圆融。这是一个补益元气的基本站桩法。常做能使肾元充沛。筋骨劲强。

      7、深呼吸:

      做深呼吸时要选择空气清新的环境,尽量用鼻子吸气。呼吸保持柔和、缓慢、均匀、深长。以6次深呼吸为一组。然后平息调整,可以再做。中医说:肺主呼气,肾主纳气。《黄帝内经》中有记载,肾有久病者,可以寅时面向南身放松,身体后仰,用整个背部撞击墙壁,用力适度,借撞击的反作用力使身体回复直立,如此反复进行,每次撩击30下左右.每天可以做2~3次。撞背功能强壮腰肾,疏通经络,循行气血,平调阴阳。

      一天中养肾的最佳时间是早上5~7点,晚上11~1点,而早上肾阳最强,晚上最弱,所以有人主张性爱应该选在早上。中医认为肾藏精,性生活后使肾的精气亏虚,如果在晚上肾阳最虚时进行性生活,会加重肾虚,而早上肾阳最强时过性生活,则不易虚弱。

  •   小儿脑瘫这种疾病的治疗非常关键,在康复阶段的治疗中,有许多需要注意的事项,小儿脑瘫的康复治疗需要注意什么呢?接下来的内容就为大家详细讲解一下关于康复治疗阶段应该注意的具体事项吧。

      1、不过分照顾原则。许多患儿家长总因可怜孩子而不自觉的过分照顾;实际上这既无必要,又不利于孩子的训练。久而久之,过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此,训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时,家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上,但切勿过分照顾;凡是患儿自己能完成的动作,尽量让他们自己完成。

      2、不断重复原则。脑性瘫痪儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能最终巩固下来。同时,只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范,等待,鼓励,再等待,再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难,并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了,过几天却又一步也走不了)。所以,患儿对每项功能,每个动作,必须反复练习,才能得到最终的恢复。

      3、正面激励原则。由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此,一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要 据患儿的体质、心态等,合理地、有计划地安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,要充分了解患儿心理,注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣;注重少批评多表扬,练得好还可以适度奖励,让孩子经常保持一种成就感。必须明白,过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。

      以上内容为大家讲解的就是关于治疗小儿脑瘫的具体注意事项,相信大家都有了进一步的认识,为了可以帮助患儿可以更快的康复,家长们一定要有耐心,不要太心切。最后,希望所有的患儿都可以早日摆脱疾病。

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 二三十岁的人,五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病:站也不是,坐也不是,走几步腰部发沉,坐久了直不起身,越想尽快缓解它,越是如影随形。

     

     

    腰肌劳损和腰椎间盘突出,是导致腰痛常见的原因,但这两者怎样区分?你的腰疼又是哪一种?

     

    《生命时报》邀请专家,推荐一个动作自测腰痛的原因,并教你对症缓解不同类型的腰痛。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军   主治医师 周昊

    火箭军特色医学中心骨科主治医师 朱泽兴

     

    “一站一坐”自测腰痛原因

     

    有的人站着行走时腰疼明显,坐着时缓解;有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单,在医生的眼中,却可以简单地测试腰痛的原因。一般来说,站着腰疼要重点看椎体,而坐着难受更多的是腰肌劳损。

     

    站着腰疼看椎体

     

    如果说脊柱是人体的“支柱”,腰椎就是脊柱的“根基”,是我们腰部主要的负重结构,包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带、关节囊等。

     

    腰椎间盘,作为腰椎中间的一个“软垫子”,对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。

     

    腰椎之间的压力较大时,就会把椎间盘中的髓核挤出来,压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

     

     

    腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。

     

    这是由于直立位时,人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了病变对周围神经的刺激。

     

    自己在家做个“直腿抬高试验”,可以初步判断是不是腰突:

     

    平躺放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,膝关节不能打弯,看看能抬多高。

     

    如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。

     

     

    值得注意的是,腰椎间盘突出并不是一种疾病,腰椎间盘突出症才是。成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况,如果突出的椎间盘没有压迫到神经,并不会出现不舒服,只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。

     

    腰椎间盘突出症的表现十分复杂,除了腰痛,还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。

     

    如果没有以上症状,那么恭喜你,你的腰椎很可能暂时处于安全状态。

     

    坐着难受是劳损

     

    腰椎附近的肌肉丰富且力量强大,足以承担起日常腰部的各种活动,但过度负荷、不当发力,也可能造成腰损伤。

     

     

    若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。

     

    慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状

     

    在骨科门诊,10个腰部不适的患者中,就有4个是腰肌劳损。腰肌劳损反复发生,会造成腰椎不稳定,增加患腰椎间盘突出的可能性。

     

    与体位无关的痛,可能是脏器原因

     

    肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛,往往和体位变化没有明显关联,比如:

     

    • 泌尿系统的慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛,可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;
    • 尿路结石往往表现为剧烈的腰痛,可以向大腿内侧放射,严重时伴有恶心、大汗淋漓等表现;
    • 慢性盆腔炎疼痛,往往表现为下腹坠胀痛,也可出现腰骶部酸胀痛。

     

    以上方法可用来简单自测原因,腰痛反复或长时间疼痛的人,要及时去骨科就诊。

     

    不同腰疼各有缓解法

     

    针对不同原因引起的腰疼,治疗方式也各不相同。

     

    腰肌劳损

    急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、牵引等);配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

     

    疼痛缓解期要注重“养”,改变不良姿势,减轻腰部肌肉等软组织的负担。

     

    1保持正确坐姿

    平卧时,腰椎为1.0倍负荷;站立时为1.5倍;前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适,调至双腿屈膝90°时,大腿与地面平行即可。

     

     

    最好使用一个靠垫,为腰部提供支撑。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,不建议只坐一半椅子。

     

     

    最重要的,不要跷二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称,进而诱发腰痛。

     

    2避免久坐、久站、久躺

    久站、久坐、久躺都可能导致腰痛,在工作或劳动中要劳逸结合,建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。

     

    3选个软硬适中的床垫

    腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

     

    合理的床垫硬度有个3:1原则,比如3厘米厚的床垫,手压后应陷下1厘米;10厘米厚的床垫,陷下约3厘米。

     

    4最好侧躺,减少仰卧

    腰痛的人不宜长时间仰睡,侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时,应避免将上侧的膝盖搭下来,可以在双腿间夹个小枕头。

     

     

    腰椎椎体异常

    腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因,必要时还可以采取开放性手术治疗。

     

    如果发现有腰椎间盘突出症,医生大多会说注意静养,但这并不是叫你回家往床上躺着,而是不宜有太剧烈或者过度的运动。

     

    如果只是属于轻度的腰椎间盘突出,打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等,可以促进血液循环,改善肌肉痉挛。

     

    病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外,大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。

     

    缓解腰痛的3个“王牌动作”

     

    腰背肌功能锻炼,是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。不管你是哪种原因导致的腰痛,都可以练练以下动作:

     

    1小燕飞

    此动作能训练臀大肌和脊椎沿线的肌肉,并有效调动下背部肌肉。

     

    俯卧在瑜伽垫上,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢,绷腿、绷脚尖,头颈部上抬。持续5秒钟,放松5秒钟,每天早、晚各做1次,每次10分钟左右。

     

     

    2臀桥

    仰卧,双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上,抬起臀部,头部和肩部置于垫面,整个人形成拱桥状。

     

    每天早、晚各做1次,每次做3组、每组15个,在臀部抬离垫面时维持5秒。

     

     

    3平板支撑

    俯卧,双前臂支撑在身体前方,保持身体笔直,尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次,每次做3组,每组间隔2~3分钟。

     

    该动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌,提高核心肌群的力量。

     

     

    需要注意的是,这些动作的重点,是要收紧腰背部的肌肉,所以不要一味追求动作难度。

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