简介:

桂林万福医院1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞,属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查:应注意中毒征象、精神状态(中毒性菌痢、STEC)、脱水体征和提示性腹部体征。,感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻:艰难梭菌等。,结肠,发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。治疗前应首先行粪便细菌培养和药敏试验,无结果则行经验性抗菌治疗。一般喹诺酮类的药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次要药物治疗。如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h以后恢复进食。,感染性腹泻可与生理性腹泻,细菌性痢疾,坏死性肠炎,还有过敏性腹泻相鉴别,感染性腹泻患者避免食用油腻食物、产气食物、辛辣刺激食物和生冷食品等,血常规,病原学检查,尿常规检查,超声,。

李晓峰
true 李晓峰 主任医师
二级医院 桂林万福医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脑血管内科,消化,呼吸等
患友问诊

总是拉肚子,想知道如何改善?

接诊医生:
  
2024-11-07 18:47:00

31天大的宝宝有消化不良、腹泻和便秘的症状,需要用药治疗吗?

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2024-11-07 18:47:00

我的孩子经常便秘或腹泻,食欲不振,吃东西很单一,可能是脾胃不好,需要医生帮助诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-07 18:47:00

宝宝腹泻两周,今天吃了婴儿健脾散后暂时没有拉肚子,之前去过两次医院,吃了妈咪爱和蒙托石散,想知道还需要吃什么药?

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2024-11-07 18:47:00

6个月宝宝辅食引起消化不良和腹泻,之前用过合生元益生菌无效,如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-07 18:47:00

11岁儿童腹泻、口苦,吃饭胃口好但吃太多,经常说肚子疼,可能是大肠湿热引起的,需要中医辅助治疗。

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2024-11-07 18:47:00

11个月宝宝拉肚子3天,想知道是否可以使用口服补液盐?

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2024-11-07 18:47:00

我有腹泻三天,每天排便四五次,伴有轻微腹痛,想知道这个药能连续吃多久?

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2024-11-07 18:47:00

我经常腹泻,早上上厕所先干后稀,不忌口就直接稀便,每天大约上厕所两次,并且总是感觉很饿。请问这是什么病?

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2024-11-07 18:47:00

6个月大的宝宝出现便秘和腹泻,想了解如何用益生菌来治疗。

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2024-11-07 18:47:00
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