简介:

兰溪恽涛百悦西医内科诊所暴食常见于神经性贪食症(贪食症)和暴食障碍。神经性贪食症是一种与神经性厌食症同样以具有对发胖有病理性恐惧,自我设定的体重标准明显低于正常健康标准为特点,以发作性暴食和暴食后采取极端措施企图抵消食物导致的发胖作用为主要临床表现的进食障碍。此症状群包含两大主要成分:一是不可抗拒的强迫多食;二是自身设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。此病女性较为常见。暴食障碍指反复发作的暴食,但不伴有避免体重增加的代偿行为如呕吐等。,1.遗传因素。 2.5-羟色胺功能失调和5-羟色胺2A受体基因多态性有关。 3.现代社会文化观念的变化,以“苗条”为美。 4.精神和心理异常。 5.其他生物学因素。,脑,1.多数患者要住院治疗,严重者需强制入院。 2.心理治疗:包括个体或几种认知行为治疗、精神分析及家庭干预。 3.药物治疗:抗精神病药物如抗抑郁剂如氟西汀。 4.躯体支持治疗:规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水、电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予以营养支持治疗,必要时可用鼻饲。,(1)神经性厌食:若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 (2)Klein-levin综合征:又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。 (3)重性抑郁症:患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。 (4)精神分裂症:该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。 (5)癫痫等器质性疾病:可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。,无,1.血淀粉酶升高较常见,余检查基本无异常。 2.内分泌方面:LH、FSH降低,而血PRL、E2、T则降低,血T3、T4正常或降低,血皮质醇降低或正常。,。

恽涛
true 恽涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1045 平均响应:-
大内科,心血管内科,皮肤科,妇科,呼吸科,消化科,内分泌科,中医科
患友问诊

经常暴食催吐,想了解如何辅助治疗及使用维生素。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38

患者因工作压力大和睡眠不好导致容易暴食,特别是想吃高热量和高碳水食物。吃完后又感到愧疚,体重上涨。咨询中涉及改善睡眠、药物治疗和生活建议。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38

经常控制不住自己吃东西,吃饱了还想吃,分情况出现,寒暑假和上学期间更频繁。患者女性20岁

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2024-11-20 07:12:38

晚上控制不住暴食,伴有焦虑情绪。患者女性24岁

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2024-11-20 07:12:38

暴饮暴食导致体重增加20斤,想了解能否使用注射液抑制食欲。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38

患者因暴食和情绪波动咨询医生,怀疑有抑郁倾向。患者女性30岁

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2024-11-20 07:12:38

吃东西控制不住,一吃就吐,持续两年多,心情差,想死。患者女性17岁

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2024-11-20 07:12:38

持续一年多的暴食后催吐,伴随情绪低落等抑郁症状。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38

42岁男性,有暴饮暴食习惯,尝试过多次改掉但总是复发,情绪波动大,焦虑不安。患者女性42岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38

暴饮暴食导致肥胖,询问如何抑制食欲。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:12:38
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