简介:

上海日月星护理院正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

孔永中
false 孔永中 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长心脑血管疾病、冠心病、高血压、胃病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病及各种中毒的诊治,对内科常见的急危重症如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾病、狼疮性肾炎、风湿病、急慢性肾功能衰竭、头晕,头痛,神经痛,癫痫,脑炎脑膜炎,急性脊髓炎,肌无力,周期性麻痹,老年痴呆,帕金森氏病,失眠症和常见心因性疾病如焦虑症、抑郁症和消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病均有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

碱性物质中毒是一种常见的中毒类型,可能会导致严重的健康问题。中毒的程度和恢复时间取决于多种因素,包括中毒物质的种类、摄入量、个体差异等。

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

我想了解如何通过饮食影响生男生女,听说吃碱性食物可以生男孩,但不确定是否科学。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

碱中毒是一种电解质紊乱,分为呼吸性和代谢性两种。其主要原因包括过量的CO2排出、呕吐或幽门梗阻导致的胃酸不能吸收等。

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

患者询问火碱的购买渠道,想了解在哪里可以买到这种化学材料。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

患者关于日常饮食习惯中含碱食物的摄入咨询,特别是长期摄入碱是否会导致碱中毒的疑问。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

我想了解强碱性、中碱性和弱碱性食物的分类,并知道如何根据自己的健康状况选择合适的食物。患者男性58岁

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

我最近感到身体不适,经常疲劳和头晕,想知道可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

患者在用餐时误食小苏打,已喝水稀释,未出现不适症状,担心健康影响。

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

患者向医生咨询了是否存在引起碱中毒的风险,医生在详细了解病情后进行了评估。

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07

我误食了15g的溴敌隆,担心会有生命危险,尤其是我之前的肝脏就有问题。请问该如何处理?患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 00:23:07
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