简介:

上海日月星护理院由于胰腺生长抑素分泌过多分泌过多导致血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,胰腺胰多肽分泌过多。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

孔永中
false 孔永中 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长心脑血管疾病、冠心病、高血压、胃病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病及各种中毒的诊治,对内科常见的急危重症如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾病、狼疮性肾炎、风湿病、急慢性肾功能衰竭、头晕,头痛,神经痛,癫痫,脑炎脑膜炎,急性脊髓炎,肌无力,周期性麻痹,老年痴呆,帕金森氏病,失眠症和常见心因性疾病如焦虑症、抑郁症和消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病均有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

三岁男孩,身高较同龄儿童矮,儿保抽血胰岛素样生长因子1偏低。患者女性2岁1个月

接诊医生:
  
2024-11-18 06:03:19

胰岛素生长因子低,无其他疾病和过敏史,担心治疗方式。

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2024-11-18 06:03:19

我做了ERCP手术十天,淀粉酶一直高,脂肪酶升高,可能是并发急性胰腺炎,需要了解如何处理和预防。患者男性70岁

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2024-11-18 06:03:19

我吃很多却感觉不到饱,体重偏低,可能是消化吸收不良,想知道原因和改善方法。患者男性18岁

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2024-11-18 06:03:19

腹痛半年,疑似胰液分泌异常导致,咨询治疗方法。患者男性27岁

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2024-11-18 06:03:19

宝宝生长发育缓慢,缺锌和类胰岛素生长因子低,想知道小嘉善是否能替代每日三次奶粉?患者男性1岁2个月

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2024-11-18 06:03:19

50岁女性,胰腺尾切除术后8年,偶有腹泻,医生开了得每通治疗胰酶分泌不足,询问用药方法和注意事项。

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2024-11-18 06:03:19

胰腺偏高导致口苦恶心,消化不良。患者男性23岁

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2024-11-18 06:03:19

我在8月1日做了胰腺部分切除手术,目前在服用胰酶片,想知道每天吃胰酶肠溶胶囊是否安全,是否会影响胰腺的内分泌?患者男性50岁

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2024-11-18 06:03:19

4岁孩子在监护室治疗近一个月,主要症状是腹腔有浓出不来,胰腺分泌的地方的浓冲洗不出来,疑似重症胰腺炎。患者男性4岁

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2024-11-18 06:03:19
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