简介:

宿迁市妇幼医院心源性肝硬化又称淤血性肝硬化、槟榔肝。充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。患者可有轻度右上腹不适、黄疸、肝大。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。,系由慢性充血性心力衰竭反复发作或缩窄性心包炎等引起的肝淤血、坏死及结缔组织增生所致的肝硬化。,肝,主要是纠正或减轻心力衰竭,可用利尿药、强心药和降低心脏后负荷的药物。但是该类患者部分症状由肝脏引起,如顽固性低血糖及意识障碍,后者也与心输出量减少有关。 心源性肝硬化本身并不引起严重的门脉高压和食管底静脉曲张破裂出血,但可致脾大和腹腔积液。肝掌、蜘蛛痣和“海蛇头”少见。临床上,心脏功能的改善,如人工瓣膜置换术,解除缩窄性心包炎的心包狭窄和纠正先天性心脏病的解剖异常,可逐渐甚至很快改善肝细胞功能。,与其他营养性肝硬化、原发性肝硬化、肝炎后肝硬化等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 多数有磺溴酞潴留、血清胆红素升高。血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高。在急性淤血性肝脏,血清转氨酶(AST、ALT)明显增高,而慢性淤血肝仅有轻微增高。白蛋白降低和球蛋白升高,凝血酶原时间延长,后者不能用维生素K校正,而随充血性心力衰竭的好转而渐渐恢复到正常。 2.肝穿刺活检 是确诊指标,但充血性心力衰竭时肝静脉压增加,故肝穿刺易致出血,需纠正心力衰竭,肝功能恢复正常后才可肝穿刺活检。但如急需穿刺以明确诊断,在凝血酶原时间及血小板等指标许可时,才可行肝穿刺活检。,。

赵亮
true 赵亮 主治医师
二级医院 宿迁市妇幼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,食管癌,肠癌,简单肺炎
患友问诊

我在南京儿童医院,心肌酶高,医生说心肌损害严重,还有肝功能问题,很害怕,想知道这是什么原因造成的?

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

我最近感觉身体不太舒服,可能是水土不服,主要是胸口不舒服,持续大概一周左右,想知道可能是什么原因?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

家人因慢性心衰引起心源性肝硬化,现已进入失代偿期,伴有脾大、贫血、血小板低和大便潜血阳性等症状,担心是否会出现门静脉高压和消化道出血等并发症。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

患者咨询关于软化肝脏的药物推荐和使用时间。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

我最近体检发现肝功能指标偏高,想了解一下原因和处理方法。之前做过CT和B超检查,结果都正常。最近做了心梗手术,安装了支架,复查时发现肝功能异常。平时没有熬夜的习惯,只是待在家里。现在正在服用心梗术后的药物。

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

患者因肝脏硬度值偏高咨询复方鳖甲软肝片相关事宜,想知道用药效果和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

患者有三尖瓣重度反流,担心会引起心源性肝硬化,询问可能的时间预估和防止措施。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

七旬老人肚子胀、手掌红,是否为肝病?有高血压、脑梗塞病史,长期服药,偶尔酗酒。

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

我最近的肝功能指标显示异常,担心自己可能患有肝硬化,想了解更多关于肝硬化的诊断和治疗方法,男性,35岁。

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04

患者岳母体检发现肝硬化,已排除病毒性肝炎,疑有自身免疫性肝炎可能,咨询医生进一步检查和治疗的建议。患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-17 03:08:04
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