金华市婺城区西关街道社区卫生服务中心黄斑出血是指出血局限于黄斑部,导致视功能障碍的病变,是多种视网膜脉络膜疾病的共同表现。，1.眼外伤 如眼部挫伤、穿透性眼外伤等。 2.视网膜病变 高度近视黄斑变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。，黄斑，由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和（或）出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。，由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和（或）出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。，无，体格检查 眼底检查可见高度近视眼底改变,或有其他原发眼病的相应改变。 影像学检查 1.眼底荧光血管造影 由于视网膜下新生血管形成导致的黄斑出血,检查显示,于小斑片状出血低荧光内或其周围可见网膜下新生血管性高荧光,此高荧光斑于动脉前或动脉期出现。 2.吲哚青绿脉络膜血管造影 该检查显示下的视网膜下新生血管性高荧光斑较清晰,并且造影早、中、晚期视网膜下新生血管的形态大小无明显改变。，。