简介:

左云县医疗集团三屯乡卫生院滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

岳杭秀
true 岳杭秀 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、常见的呼吸道疾病等内科常见病、多发病的临床诊疗工作,具有较丰富的诊疗经验。
患友问诊

左胸有活动性强的肿块,疑似高侵袭性B细胞淋巴瘤,需要进一步检查和治疗。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:27:32

我父亲被诊断出伯基特淋巴瘤,已经发展到4期,脖子上的肿瘤生长很快,化疗后十几天又开始长了,想了解治疗情况和预后。患者男性35岁

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2024-11-15 16:27:32

孩子患有伯基特淋巴瘤,正在化疗,基因检测发现prf1基因,担心对孩子有影响。患者男性3岁

接诊医生:
  
2024-11-15 16:27:32

我之前患有博基特淋巴瘤,化疗结束半年后复查发现了一个问题,想请教医生。上海的医生说复发可能性小,不太像是肿瘤,但我仍然担心。现在我需要三月后复查,想知道这个问题可能是什么?患者男性5岁

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2024-11-15 16:27:32

12岁儿子患有伯基特淋巴瘤,正在接受化疗,出现血压高、拉血、头疼头晕等并发症,医生禁止他吃饭喝水,担心胃肠道反应和积液问题。患者男性12岁

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2024-11-15 16:27:32

四年前被诊断出淋巴瘤,用伊布替尼和泽布替尼治疗一年多,效果不佳,医生建议化疗,担心化疗效果和费用。

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2024-11-15 16:27:32

我有口腔溃疡和伯基特淋巴瘤的症状,想知道是否可以使用康复新液来治疗口腔溃疡?患者男性2岁10个月

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2024-11-15 16:27:32

我想了解Burkitt淋巴瘤的治疗情况和预后,是否有可能治愈?患者男性12岁

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2024-11-15 16:27:32

我儿子伯基特淋巴瘤化疗4次后,发现后脑勺枕骨有两颗小淋巴结,摸起来黄豆大小,很担心是不是新的病灶或转移。患者男性5岁

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2024-11-15 16:27:32

父亲患有曲霉菌感染和伯基特淋巴瘤,反复发烧,精神状态不佳,担心病情严重。患者男性66岁

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2024-11-15 16:27:32
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