西安交通大学第一附属医院

生殖健康与不孕症科

简介:

西安交通大学第一附属医院,作为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院,始终以护佑人民群众的生命健康为己任。其中,生殖健康与不孕症科是该院的一大特色科室,专注于男性不育症、不孕症、睾丸损伤等疾病的诊治和研究。 在生殖健康与不孕症科,张平教授是该科室的推荐专家之一。张平教授在生殖健康领域拥有丰富的临床经验和深厚的学术造诣,长期致力于男性不育症、不孕症、睾丸损伤等疾病的研究和治疗。他的加入为西安交通大学第一附属医院的生殖健康与不孕症科增添了强大的专业力量。 西安交通大学第一附属医院的生殖健康与不孕症科不仅在临床治疗上取得了显著成果,也在科研方面有着突出的贡献。科室成员积极参与各种科研项目,推动生殖健康领域的研究进展,为患者提供更先进、更有效的治疗方案。 作为一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院,西安交通大学第一附属医院始终秉承“厚德、博爱、精医、卓越”的院训,致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。生殖健康与不孕症科的发展和壮大,是该院不断追求卓越、服务人民群众健康的具体体现。

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张平副主任医师
生殖健康与不孕症科

简介:副主任医师,硕士研究生,现任西安交通大学第一附属医院生殖医学科临床负责人,本科毕业于西安交通大学医学院,硕士毕业于第四军医大学,曾在第四军医大学唐都医院生殖中心,重庆妇幼保健院生殖中心,郑州大学第一附属医院生殖中心进修学习,现任陕西省医师协会生殖医学分会委员。从事妇产科及生殖医学科工作20余年,在SCI收录期刊及其他核心期刊上发表学术论文20余篇。

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擅长:擅长不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、习惯性流产等的诊断与治疗,尤其擅长试管婴儿所有相关技术(取卵、胚胎移植、多胎减胎术以及宫腔镜手术等)
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科普文章

怀孕后雌激素低的原因主要有黄体功能不足、卵巢功能不良和胎盘功能不良,一般可在医生的指导下使用药物补充黄体酮、雌激素。

1.黄体功能不足:因为在怀孕前三个月,雌激素主要由妊娠黄体分泌,如果黄体功能不好,会导致雌激素的分泌不足,从而引起水平较低,通常可以补充黄体酮,例如地屈孕酮、黄体酮胶等。

2.卵巢功能不良和胎盘功能不良:如果这两者存在问题,也可能导致怀孕后雌激素水平低。这种情况下,可以考虑通过补充雌激素的方式治疗,常用的药物有戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等。因此,怀孕雌激素低应在医生的指导下进行治疗。

排卵正常,卵泡也长大了能自主排出,但是雌激素低、卵泡质量差,要看具体是什么原因,如果只是雌激素水平低,可以服用补佳乐等等这些天然的雌激素进行补充。如果是因为其他原因,卵泡质量差要进行对因的处理,要先查明原因再处理。

雌激素偏低,一般身体会出现这6种表现。

俗话说,女人是水做的。这句话,有其科学依据吗?当然是有的。在女人体内,雌激素的量比较多,尤其是育龄期的女性,雌激素的量会比绝经后的女性高出很多倍,正是因为雌激素的存在,所以这些女性看起来才会水灵。

 

但是过了绝经年龄,女人就会表现出皮肤皱缩,身体也不再水灵,这是因为雌激素分泌不够了,怎么办?平时怎样才能够维持雌激素?不想身体衰老太快,雌激素补充是关键,但是又不能够随意去补充,怎么办呢?医生:多吃3种食物,补充激素效果好。

 

 

木瓜是一种富含维生素、氨基酸的水果,木瓜中所含的木瓜素,可以对身体激素的调节,发挥重要作用,特别是女性体内的雌激素,经常食用木瓜,可以帮助女性维持体内的激素水平,帮助合成适量的雌激素,这样就不会使雌激素水平过低。

 

所以,很多女性坚持认为,利用木瓜可以美白、丰胸,虽然没有这么夸张,但是不可否认的是,木瓜确实对激素有一定影响,多吃肯定是没有错的,对皮肤也有一定好处。

 

 

豆类食物也可以帮助女性补充雌激素吗?答案是肯定的。大豆类食物中,含有一种成分,名为异黄酮,这种物质对于雌激素的合成,具有一定的帮助和促进作用。之所以如此,是因为异黄酮的结构,与人体雌激素的结构有很相似的地方,所以补充异黄酮,就相当于在帮助身体补充雌激素,对于孕激素也有一定的补充效果。

 

另外,豆类食物中含有的氨基酸、维生素、微量元素都非常丰富,完全可以满足人体对这些营养元素的需求。所以对于女性而言,多吃大豆,经常喝豆浆,对于体内的雌激素水平,也是有好处的。

 

 

奶制品从动物身上获得,可以满足人体对多种营养的需求,牛肉中富含微量元素、氨基酸以及脂肪,这些营养结构分布非常合理,所以不会给身体带来太多的负面影响。相反雌激素合成的过程中,需要胆固醇经过脂肪酸的氧化分解合成,这种物质最终会参与雌激素的合成。所以,适当地吃牛肉可以满足身体对这些物质的需求,从而更好地促进雌激素的合成。

 

当然了虽然这些食物可以补充雌激素,但是真正使身体分泌雌激素的器官,还是卵巢。所以对于女性而言,保护好自己的卵巢,才是维持体内激素平衡的首要因素。在平时的生活中,注意健康生活,规律作息,少用激素类药物,就是对自己卵巢最好的呵护。

虽说女性缺乏雌激素危害大,但是补充雌激素可是一把“双刃剑”,一方面它对改善女性更年期综合征、提升女性生活质量方面确实起到很大的作用,而另一方面长期的使用雌激素会增加女性患心脑血管疾病、乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的风险,所以这雌激素究竟该不该用让不少人觉得困扰。

 

其实补充雌激素也是需要因人而异、因地制宜的,到底怎么补充才是有效且安全的,我们就来说几点小常识。

 

 

1、适合补充雌激素的阶段

 

大量研究资料表明,女性在绝经早期或围绝经期接受雌激素治疗,能够明显改善绝经期症状,还能够增加性欲、降低骨折发生率、改善心血管功能及认知功能。

 

绝经期的预防窗口分三个阶段,一是绝经过渡期,即40岁到绝经期;二是45岁到55岁;三是绝经10年内,建议在这三个阶段要注意补充雌激素。

 

那么,我们如何判断自己的激素水平下降到哪个阶段了呢?

 

一般来说,雌激素缺乏的早期症状是多汗、潮热、失眠和血压波动大,中期症状是身体出现萎缩、皮肤干燥、阴道萎缩等,晚期症状就是骨质疏松。

 

2、补充要有依据

 

不少女性都有自己给自己当医生、开药的习惯,要么就跟着身边的朋友学,也不管药对不对症,这些都是不可取的。

 

雌激素的补充一定不能擅自进行,激素补充的量、补充的时间、应用持续的时间各人不尽相同,应到正规医院进行疾病相关的检查、激素水平测定后,根据症状、预防需要、个人史、家族史等相关检查的结果,以及女性的个体化、顺应性等来制定治疗方案。

 

3、补充要适量

 

如果身体缺乏雌激素,那是不是补的越多越好呢?

 

当然不是,每个人的需求是不一样的,雌激素过高或者过低都会造成体内的激素紊乱,增加疾病发生的风险。比如雌激素过高,会增加体内一些恶性的病变,如乳腺癌、子宫内膜癌等;而雌激素过低,尤其是到了中年的女性,会有明显的更年期综合征表现。

 

所以对于雌激素的补充,一个很重要的原则就是适量。

 

 

4、禁忌症

 

也并不是所有更年期女性都适合服用雌激素,千万不能以自己是否已经处在围绝经期或者绝经期来判断是否需要补充雌激素,因为雌激素的使用也是有禁忌的,需要经过专科医生的综合评估。

 

有以下情况的女性应慎用雌激素:乳腺癌家族史、原因不明的阴道出血者、肝肾功能异常者、子宫肌瘤、高血压、糖尿病患者、脑血栓半年内等等。

 

此外,权威机构指出,60岁以上女性使用雌激素治疗前需进一步进行风险受益评估。

 

对于已经能够选择合适的方法来帮助自己补充所需要的雌激素的女性朋友,也需注意在实际补充时,尤其是在用药时候,一定要在医生的指导下进行,并定期检查,评价性激素治疗的效果,进行相应的调整,以恢复正常的生理水平和生活质量为最终目的。

雌激素是人体主要的性激素之一,其受体不仅分布于女性的特有器官中,还分布于骨骼、心血管系统、神经系统等部位;所以,雌激素对全身都有广泛的生理作用。若体内雌激素失衡,会引起很多疾病。

 

那么,我们怎么知道自己体内的雌激水平是否紊乱呢?接下来为大家介绍几种自测方法,初步判断自己的雌激素是否还好。

 

 

一、头发稀释、脱发

 

雌激素和雄激素水平孰高孰低是相对来说的。男性本身雄激素水平就高,如果过高的话就容易出现雄秃。而女性一般不会出现雄激素过高的情况,反而大多数是因为雌激素分泌不足,减少了与雄激素的对抗。

 

而且雌激素长期分泌不足会直接导致头皮组织中皮下肌肉层的萎缩和营养代谢障碍,从而引起头发稀疏、脱落的情况。

 

 

二、乳房松弛下垂

 

女性的乳房跟子宫一样,受雌激素的影响比较大。青春期的女性,卵巢分泌雌激素和孕激素,从而促进乳腺的与增殖。乳腺增多后,脂肪为了保护乳腺也会相应增加。这就是为什么女孩子青春期时乳房会变大。

 

而一旦雌激素水平变低,乳房也就不再丰满,甚至下垂,对体型和美感造成影响。

 

 

三、胡子

 

大家都知道长胡子是一种男性特征,对男生来说很正常;但是对女生来说,如果出现小胡子,可能是体内雌激素减少而出现男性化特征。尤其是40岁之前的女性出现这个情况,更要注意是不是雌激素紊乱。

 

但是要注意一点:我们所说的女性“长胡子”不会像男生那样长的很浓密,而是汗毛加粗加重。

 

 

四、“大姨妈”的判断标准

 

(1)月经周期标准是28±7,一般只要在这个范围内就是正常的。

 

(2)经期持续的时间不超过7天、不少于3天。

 

(3)周期之间的变化幅度,不超过7天。比如:上次周期是相隔21天,这次相隔26天,这可以认为是正常的。

 

如果雌激素紊乱则可能出现月经推迟、月经量过少或过多的情况。

 

当然,以上这些表现也只能帮助我们初步探查,如果身体出现异常一定要及时到医院检查。

雌性激素在女性身体中的巨大作用是任何激素都不能替代的,它不仅影响女性的外貌,还会影响到身体内部,除了生殖系统,体内还有很多雌性激素的靶器官,比如神经系统、心血管系统、骨骼、泌尿系统等等,这些系统或者组织都能跟雌性激素产生联系。

 

所以雌性激素过高或过低,都可能引发各种身体疾病。

 

 

雌激素过低可能引起的疾病

 

1、更年期综合征

 

雌激素是女性赖以维持丘脑-脑垂体-卵巢轴平衡的关键,同时保证脑垂体正常分泌褪黑激素,缺乏雌激素会使大脑皮质功能及植物神经紊乱,造成褪黑素分泌失调,引起失眠、头痛、易兴奋、易疲劳等症状,甚至引起神经衰弱、消化及泌尿系统的紊乱。

 

另外,雌激素过低还可能导致如盗汗、四肢发冷、厌食、消化不良、腹泻或便秘、尿频等症状,女性绝经后,主要表现为头胀、潮红、潮热、盗汗等。

 

2、泌尿系统疾病

 

随着年龄增大,雌性激素的分泌水平逐渐走低,会使尿道粘膜萎缩,尿道口及尿道上皮变薄,加上其他部位的松弛,容易出现尿频及张力性尿失禁。

 

同时,雌激素缺乏还可能使骨盆腔萎缩失去弹性,骨盆底肌肉、韧带、筋膜退化,造成子宫脱垂、膀胱及尿道膨出等问题。

 

雌激素过高可能引起的疾病

 

1、乳腺增生

 

当卵巢分泌的雌性激素水平过高,黄体激素过少,这两者分泌不协调,都可以引起乳腺导管上皮细胞和纤维组织的增生。

 

2、子宫肌瘤

 

子宫肌瘤是一种依附于雌激素生长的肿瘤,常见于育龄女性。在妊娠期高雌激素的环境下,这种疾病会尤其猖獗,而绝经之后又会渐渐收敛。

 

3、子宫癌

 

正常情况下,孕激素可以消除雌激素令子宫内膜的上皮细胞增生这种负面状态,令子宫内膜定期脱落,起到保护作用。但当两种激素的比重失衡时,过高的雌性激素会持续刺激子宫内膜,使其长期增生,增加癌变可能。

 

 

雌激素紊乱的表现

 

说了这些,你可千万不要以为只有生病了,才说明体内雌性激素分泌异常,毕竟大病都是由被忽略的小病积累起来的,那么平时身体的哪些“小毛病”可能预示着雌性激素的异常呢?

 

1、皮肤变差

 

皮肤有许多雌性激素受体,缺乏雌性激素皮肤就会缺少弹性和光泽,出现变干、变皱、色素沉着等等问题,毛发也会变得干枯、灰白。

 

2、月经失调

 

雌性激素分泌紊乱会引起月经失调、月经量过多、月经一直不准时等症状。

 

3、性格烦躁

 

雌激素分泌紊乱会引起女性情绪上的波动,更容易烦躁、焦虑,甚至因一些小事而生气,控制不住情绪,还往往感觉自己缺少爱和关心。

 

4、盗汗

 

雌激素失衡会激起控制体温的下丘脑的反应,导致皮肤表面血管直径变化,血管扩张,允许血液更多地进入血管,从而将“热”带入皮肤表面。

 

尽管阵发性发热的感觉和皮肤温度升高同时出现,但体内的温度并没有升高,因此并不表现出发热,而是出现盗汗。

 

5、性欲低下

 

雌激素水平对性功能也会有影响,容易出现性欲低下、阴道干涩、外阴瘙痒、性交疼痛等症状,影响夫妻生活和谐。

 

因此,看不见的激素水平却能引起看得见的大麻烦,女士们,还是要关注身体内在,找出异常现象的关键原因所在。

女性患者雌激素下降会诱发很多疾病的发生,而临床上引起雌激素下降的原因也有很多,今天我们就具体分析一下关于雌激素下降的具体原因有哪些的问题,大致有以下几个方面。

第一,引起雌激素下降的原因主要包括:

  • 先天遗传因素
  • 用药不当
  • 心理疾病
  • 不良的生活方式如经常熬夜、过度劳累、过度的应酬、吸烟饮酒等
  • 情绪波动与雌激素的下降也有关
  • 卵巢功能下降以及早衰
  • 内分泌功能失调以及紊乱
  • 子宫附件肿瘤以及卵巢囊肿
  • 女性患者长期月经不调等因素都是导致雌激素偏低的主要原因

第二,在临床上需要针对以上引起雌激素偏低的原因对症治疗才可以缓解症状,一般是在医生的指导下服用和补充雌激素,比如比较常用的口服雌激素疗法可以改善病情,但是一般需要服药一段时间,往往一个周期是 21 天,同时也要改善不良的生活方式,在饮食上也进行一些改善,比如平时多吃一些含有雌激素的食物,如大豆、扁豆、豆腐、豆皮、豆浆等,同时吃一些谷类,如小米、高粱米、荞麦、黑米等,用油方面应该用葵花籽油,多吃一些新鲜绿色的蔬菜对于雌激素的降低都有较好的补充作用。

总结,临床上很多原因都会引起雌激素降低,随着年龄的增长,女性患者雌激素逐渐的下降,但是一些疾病加速了雌激素的降低,这时就需要积极的治疗,避免不良的症状出现。

40岁是女人生命的转折期,身体的各项机能都开始走向衰老,各种问题相继出现。比如:因为雌激素的分泌过少常常会脾气暴躁、喜怒无常等情绪问题。而一些疾病诸如高血压、心脏病、骨质疏松等各类健康问题也开始找上门来。40岁的女人,饮食上要增加这3种食物的摄入量,避免身体出现问题。

豆制品

豆制品的原料来自于黄豆,其含有的异黄酮对于女人是不可多得的营养素。女性的生理期、更年期的不适与体内的雌激素分泌不平衡有很大的关系,大豆异黄酮是对雌激素有双向调节作用,可以改善经期精神不安和烦躁,改善女人更年期各种不适和烦躁,同时能够强健骨骼、预防更年期女性因雌激素减少而出现的钙流失和骨质疏松的风险。

莲藕

中医讲女人不能一日无藕,可见莲藕对女人健康的好处。40岁的女人,身体开始逐渐走形,小腹也开始突出,减肥也越来越难。莲藕中的黏液蛋白和膳食纤维含量较多,与体内的胆酸等结合可以减少身体对脂肪的吸收,有利于减肥。

核桃

核桃是干果之王,其含有的磷脂是构成大脑细胞膜的重要物质,能够改善脑部循环增强脑力,增强记忆力。核桃中维生素E含量很高,可以抗氧化清除自由基,延缓皮肤的衰老,对女人的美容养颜有一定的作用。核桃中的ω-3 脂肪酸可以减少患抑郁症、老年痴呆的风险。

牛奶

牛奶被称为白色血液,牛奶最突出的营养素莫过于钙质。人到中年,身体中的钙逐渐流失,这个时候如果饮食中不能满足身体对于钙的需要量,骨质疏松也会找上门来。牛奶是最为经济实惠的补钙产品,女性应该坚持每天饮用牛奶。

随着生活节奏的增快,生活压力的增加,很多女性患者会出现内分泌失调,同时也会出现雌激素偏低的情况,那么,平时在临床上服用什么药物可以补充雌激素是广大女性患者所关心的问题,今天就来为大家解读一下可以补充雌激素的药物有哪些?

第一,已烯雌酚,这类药物是人工合成的雌激素,在临床上属于常用的一线用药,并且它的价格便宜以及疗效也非常的好,但是它也有一些胃肠道的反应,对于胃肠道反应较为严重的人群不建议长期服用,所以对于没有胃肠道反应的人群是首选的药物。

第二,倍美力,这类药物是一种天然的结合型激素,它主要的成分是雌酮,这种药物使用于雌激素偏低的情况不是很严重,倍美力对卵泡发育的影响非常小,还可以改善宫颈粘液性,但是这种药物起效较慢,需要长时间的服用才能见到效果。

第三,补佳乐,补佳乐是临床上比较常用的天然雌二醇,这类药物起效迅速,人体雌激素偏低时,它能够起到迅速的缓解作用,而且效果非常强劲,相对来说副作用较小,很多女性都是选择补佳乐来补充雌激素治疗。

第四,妈富隆,妈富隆是临床上比较常用的一类避孕药,在使用雌-孕激素做周期疗法时,复合疗法就是常用的雌-孕激素联合口服避孕药进行治疗,模拟人工月经生理周期,从而让下去脑垂体得到休息,改善体内的雌激素水平。