昆明市第一人民医院

中医治未病科

简介:

昆明市第一人民医院始建于1914年,前身是法国人创建的“甘美医院”,历经近百年的建设发展,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级医院。医院拥有2个院区,其中院本部占地面积38亩,甘美医院占地面积120亩,总业务用房22万余平方米。医院设有临床业务科室35个、医技科室16个,其中包含一个云南省最大的社区医院——昆明市第一人民医院星耀医院。医院编制床位2100张,职工3300余人,其中包括中医治未病科。 中医治未病科作为昆明市第一人民医院的重要科室,致力于传承和发扬中医药文化,为患者提供中医预防保健服务。目前,该科室医生数0,但拥有丰富的临床经验和深厚的中医理论功底。科室推荐专家名称null,但科室在治疗梅核气病方面具有显著优势,深受患者信赖。 昆明市第一人民医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,不断提升医疗服务和管理水平。医院以学科、技术、科研、管理、人才梯队建设为支撑,以器官移植、干细胞临床应用、微创外科、内分泌系统疾病、心脑血管系统疾病、老年病诊治及康复保健为导向,努力打造成为国内一流的现代化医院。此外,医院还积极引进达芬奇机器人手术系统、1.5T核磁共振等大型先进设备,为患者提供更加精准、高效的医疗服务。 总之,昆明市第一人民医院作为一家具有悠久历史和深厚底蕴的医院,始终致力于为患者提供优质的医疗服务,为我国医疗卫生事业的发展贡献力量。中医治未病科作为医院的重要组成部分,将继续发挥中医药的独特优势,为广大患者带来健康与福祉。

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任浩栋主治医师
中医治未病科

医学硕士,现为中华中医药学会会员,省保健学会中医保健委员,省医学传播学会科普组委员。毕业于黑龙江中医药大学,研究生期间师从中国中医科学院博士后指导教师侯丽辉教授、国家中医药管理局青年岐黄学者匡洪影教授,于国家中医临床研究基地黑龙江中医药大学附属第一医院进行为期三年中医专业规培,专研于中医传统理论研究与临床实践。

好评100%
接诊量73
平均等待-
擅长:妇科内分泌疾病、脾胃病、男科病、小儿外感病、积滞病及慢性代谢性疾病的中医药诊疗,并依据体质辨证施药调理亚健康状态。
图文¥11起
电话¥20起
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黄金副主任医师
中医治未病科

黄金,医学硕士,副主任医师,湖北中医药大学兼职副教授 ,工作十五年,师从全国名老中医胡思荣大师,进一步学习中医基础理论及中医临床诊疗方法,并使用中医理论治疗相关疾病。为美国心脏协会(AHA)基础生命支持(BLS)与高级生命支持(ACLS)医师、讲师。

好评100%
接诊量5
平均等待-
擅长:脱发,失眠,中医养生调理等。擅长使用针灸、耳穴、刮痧配合中药汤剂调理及治疗失眠、更年期综合症、面瘫、及小儿咳嗽,女性月经不调、宫寒等疾病;并在体重控制管理方面有较深入的研究。
视频¥150起
私人医生¥300起
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宋欣阳主任医师
中医治未病科

医生在上海中医药大学任职,毕业于上海中医药大学,博士,临床经验丰富,曾赴世界卫生组织参与项目,对世界其他传统医学亦有深入研究,发表学术论文70余篇,编写著作5部,承担国家和省部级科研项目多个。 患者务必善待医生、尊敬医生、体谅医生和信任医生,因为医生不是你的对立面,而是你面对疾病的重要盟友。

好评100%
接诊量100
平均等待-
擅长:亚健康调理、阳痿、早泄、口腔溃疡、月经失调、痤疮、胃部不适、泄泻
电话¥88起
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黎敬波主任医师
中医治未病科

1986年中医本科毕业,从事中医临床工作,任中医师;1991年中医内科研究生毕业从事中医心脑血管病临床工作,任主治医师;1996年中医诊断学博士研究生毕业,从事中医教学、临床、科研工作,任讲师、副教授、教授。现为博士研究生导师,中华中医药学会内经学分会副主任委员,曾主持完成国家自然科学基金课题2项,或省局以上成果奖2项,发表论文130多篇,出版专著20余部,临床擅长心脑血管病、外感病、咳嗽、失眠、疑难杂病、肿瘤康复、产后调理及儿科疾病。

好评100%
接诊量48
平均等待-
擅长:中西医结合预防和治疗心脑血管病、外感病、咳嗽、失眠、疑难杂病以及肿瘤康复、产后调理等。
视频¥300起
私人医生¥2000起
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杨栋副主任医师
中医治未病科

全国名中医师承弟子

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:内分泌 糖尿病 甲状腺结节 多囊卵巢综合症 不孕不育 腰腿疼痛 脑梗 带状疱疹 脱发 脾胃病
图文¥100起
电话¥100起
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焦志宏副主任医师
中医治未病科

副主任医师,专病门诊主任。中华中医药学会外治分会委员,中华中医药学会眩晕防治协同创新共同体委员,中国针灸学会结构针灸委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会中医药临床研究委员会委员,世界中医药学会联合会埋线专业委员会理事,首都治未病健康工程-丰台中西医结合医院饮食调节团队中医专家,北京市丰台区健康科普专家,荣获“首都中医榜样人物”。

好评100%
接诊量61
平均等待-
擅长:颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘、减肥美容、面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生等。运用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病。
{腰痛} 1例}
{腰扭伤} 1例}
{瘀血} 1例}
图文¥58起
电话¥58起
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吕琦主治医师
中医治未病科

2014年毕业于天津中医药大学针灸七年制班, 2014年至今工作于常州市金坛区人民医院

好评100%
接诊量14
平均等待-
擅长:舌诊、脉诊、中医养生、脑卒中及其后遗症、各种痛症等
私人医生¥3000起
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周玉芳主治医师
中医治未病科

周玉芳个人简介 周玉芳,中医心理学医学硕士,中医内科主治医师,广东省传统医学会神志病分会委员,广东省人口文化促进会通元针法临床研究专业委员会暨赖氏通元疗法研究中心委员,广东省针灸协会会员。从事中医临床工作多年,曾跟从两广地区多位名老中医学习,擅长运用中药、针刺、穴位敷贴等治疗神志病,如郁病(抑郁)、不寐(失眠)、狂病(躁狂)、癫病(精神分裂症),以及治疗内外妇儿科常见病、多发病,如月经不调、乳腺增生、胃病、腹泻、肾结石、各类肢体疼痛、外感类疾病、疳积、肠系膜淋巴结增生等,疗效获得患者的肯定。现致力于传统中医药防治神志病的临床治疗与研究,曾跟随多项中医类国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广州市科学技术局重点研发计划等课题实践执行与学习,主持市级课题一项,发表4.0以上SCI论文4篇,中文论文 1篇。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:精神分裂症(癫病),抑郁(郁病),失眠(不寐)。
图文¥49起
电话¥49起
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刘全胜主治医师
中医治未病科

2010年毕业于湖北中医药大学 针灸推拿专业,擅长治疗颈肩腰腿痛和内科杂病等病症

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接诊量-
平均等待-
擅长:待补充
图文¥50起
电话¥50起
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赵娜妹主治医师
中医治未病科

中医硕士、2016年毕业于北京中医药大学、中医临床基础专业、“燕京刘氏伤寒学派”刘渡舟再传弟子

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:善于治疗脾胃病、外感热病、亚健康调理及内科疑难杂症
图文¥30起
电话¥30起
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患友问诊

客服转接
您好,京东健康阮药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、**功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)木香顺气丸适用于湿浊中阻、脾胃不和引起的症状,对梅核气的治疗效果不确定,建议您咨询我以获取更准确的建议。为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理~胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆,请问这些症状有吗?是根据症状评估选择用药。有咳嗽咳痰之类的吗?请问用药人的年龄?现在有用药了吗?(避免您重复用药)根据您的症状描述,木香顺气丸有帮助。建议您购买正规渠道的**木香顺气丸,并按照说明书的用法用量服用。同时,注意饮食,避免生冷油腻食物。好的,您的情况了解了,马上为您提供用药指导,请稍等。不推荐柴胡疏肝丸,主要针对肝气郁结引起的症状。根据您的情况,木香顺气丸更适合药品建议只需要用现在给您推荐的药物,其他的先不要使用用药指导用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊请问您还有其他药理问题需要咨询吗?胸膈痞闷指的是胸部和上腹部之间的区域感到沉重、闷胀或不适,可能伴有食欲不振、恶心等症状。是以上的情况。好的胸膈痞闷指的是胸部和上腹部之间的区域感到沉重、闷胀或不适,可能伴有食欲不振、恶心等症状。可能会。清喉利咽颗粒饭后半小时。木香顺气丸可以饭前半小时。通常饭后更多见。如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师
1730376694000
柴胡根怎么用?
您好,我是中医内科李晓媛医生,可以从中医角度给您一些专业的调理建议;本次咨询有效期30分钟,为保证您的问题得到有效解答,提醒您保持实时在线及时提问并补充相关信息,请问您还有其他需要补充的吗?入煎剂煮水效果更好煮水有效成分更容易出来根据个人情况而定,您主要什么症状5-20*柴胡没有这个功效是慢性咽炎吗健康指导这个可以用于痰气互结型慢性咽炎(梅核气)嗯嗯嗯嗯我是线下医院的医生,不是卖产品的不客气,如果您没有其他问题咨询我将结束咨询。感谢您的信任,点击右上角“评价”对本次咨询给予五星/10分好评, 您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。如果您有任何问题可以在线上咨询,点击我的头像就可以随时和我咨询。祝您生活愉快!谢谢
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咳痰,是白啖喝不出来也咽不下去,能喝小青龙早颗粒吗
您好,京东健康邹药师,很高兴为您服务! (如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理~可以用那是咽喉炎引起梅核气的症状之前用过什么药吗?根据您说的症状可以用二陈丸服用,针对您说的症状可以调理下需要对症用药富露施乙酰半胱氨酸也是可以药品建议口服。临用前加少量温水溶解,混匀服用,或直接口服。成人:一次2包,一日3次用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。咽喉炎1、摒弃一些不良饮食习惯,戒烟、戒酒。不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含***的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则**、利咽、消渴是水果中的佳品。2、还可以喝些对咽炎调理有帮助的*药茶饮,比如说,采用多味滋阴增液、****、**利咽功效的*药材配制而成的*药材饮,对咽炎有很好的调理功效。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?由于您长时间未回复,本次服务结束,我们的药师在线时间为7*24h,后续如有疑问请随时联系在线药师,京东健**您生活愉快!
1730509291000
慢性咽炎可以服用金嗓利咽丸吗?
您好,京东健康王药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童,孕妇,哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史,过敏史,**功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理可以服用,金嗓利咽丸适用于咽部异物感、不适和声音嘶哑等症状。购买时建议选择正规药店或大型连锁药店。年龄多大了?还有其他的症状吗?有可能慢性咽炎可以使用该药品确诊了是吗?医生确诊了是咽炎了慢性咽炎是不好除根的症状缓解后避免复发就可以了目前有使用什么药品吗?(避免重复用药和冲突)可以搭配使用但是服用需要间隔时间间隔1小时服用药品建议用药指导点击查看用药指导,用法用量和注意事项已说明。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。药品右下角点击“立即问诊购买”——选择用药人及线下已经确诊的疾病(确认已在线下确诊并诊断服用过该药品,无禁忌症及过敏史)——与医生沟通等待开方——处方开具后由药师审核通过发货。摒弃一些不良饮食习惯,戒烟、戒酒。不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含***的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则**、利咽、消渴是水果中的佳品。直接点击此链接立即购买即可,更方便快捷可以的,药品服用间隔最低1小时***,很小的祝健康请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
1730340964000
梅核气用这个好用吗
您好,京东健康梁药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)梅核气治疗主要是建议患者口服一些具有疏肝理气、化痰的药物进行治疗知柏地黄丸主要是阴虚服用的为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理~您的年龄、性别是?是有痰在咽喉处吗请问家人的情况多久了?现在用过药吗?(避免重复用药)检查了医生有开具用药吗好的,根据您目前的情况给您推荐药物治疗,请您稍等,稍后会把药物推荐给您健康指导奥美拉唑肠溶胶囊 治疗胃、 十二指肠溃疡 : 胃溃疡、十二指肠溃疡: 口服,不可咀嚼 一次 20 mg,一日 2 次。每日晨起或早晚各一次吞服。胃溃疡疗程通常为 4~8 周,十二指肠溃疡疗程通常 2~4 周。应避免本品和氯吡格雷联合使用。 。莫沙必利片 口服,一次 5 mg(1 片),一日 3 次,饭前服用。用一段时间(通常为 2 周), 消化道症状没有改变时, 应停止服用。气滞胃痛颗粒: 一次1袋,一日3次 孕妇慎用。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。注意: 饮食建议 三餐应定时、有规律,必要时可少食多餐。清淡、易消化饮食,多吃富含维生素等营养物质的新鲜食物 饮食禁忌 避免暴饮暴食,不吃过冷、过热、过咸、过甜、过于坚硬或粗糙、油腻、辛辣的食物,以免加重不适症状,对胃肠造成负担,影响疾病恢复。请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
1730335505000
这个治疗什么的
您好,我是京东中医医生,可以从中医角度给您一些专业的调理建议,很高兴由我为您提供咨询服务。这个是卖家自己加工的,不能治疗用的半夏厚朴汤**具有行气散结,降逆化痰之功效。主要用于梅核气。症见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白*或白滑,脉弦缓或弦滑。辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。如果有颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火,阴伤津少者,虽具梅核气的特征,亦不宜使用。请问主要想改善哪方面的问题?
1730376647000

昆明市第一人民医院中医治未病科疾病推荐专家

云南昆明市中医治未病科疾病推荐专家

科普文章

李某,男,32岁,咽部不适2年,咳嗽,无气紧,舌质红苔白,脉弦滑。行气散结,降逆化痰,利咽,半夏厚朴汤加减。

处方用药

半夏厚朴汤加减:半夏15g,厚朴15g ,茯苓15,紫苏梗15g,木蝴蝶15g,桔梗15g, 蝉蜕15g,牛蒡子15g,玄参30g,僵蚕10g,枳壳15g ,黄芩30g,山慈菇20g ,浙贝母30g,射干15g,麦冬15g,牡蛎30g。

2021.3.16复诊:咽喉不适减轻,咳嗽减轻,仍咳嗽无痰,效不更方,前方加西青果30g,山豆根10g。

医案解读:本患者多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气相搏,结于咽喉,故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降导致咳嗽等。气不行则郁不解,痰不化则结难散,故宜行气散结、化痰降逆之法,故用半夏厚朴汤加减。半夏辛温入肺胃,化痰散结,降逆和胃;枳壳、厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆,为臣药;茯苓甘淡渗湿健脾,以助半夏化痰;紫苏梗芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气;木蝴蝶、桔梗宣肺而治咳嗽,桔梗利咽,牛蒡子、射干、蝉蜕利咽,蝉蜕、僵蚕祛风止咽痒;山慈姑、浙贝母、牡蛎散结,黄芩清肺热,麦冬、玄参滋阴生津以利咽。二诊效不更方,加西青果、山豆根增强利咽之力。

 

 

 

 

 

 

梅核气指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名,是咽喉的异常感觉,就好像是喉咙里面塞了梅核,吐之不出,咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症,咽异感症,还有癔球。中医认为,梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主,一般的情况下吃东西、喝水没有影响,就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候,一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗,一定要让患者认清病情,要做一些相关的检查,不要怕做喉镜会花费一些病人的费用,所以有时候说不用做,其实这个是非常必要的。让病人不但要检查,而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样,最好能够让他一起看,知道这个检查是没有问题的,才会放心,很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住,是不是长肿瘤还是长什么东西,所以思想包袱很大,所以检查一定要让他知道,喉咙里面没有脏东西,打消思想包袱,因为这种疾病的病号,一般来说是性格比较内向的,所以要建议多参加一些运动,参加一些社会活动,保持心情的舒畅,另外再配合一些中药的调理,一般预后还是良好的。

梅核气是临床常见病症,表现为嗓子不舒服,咽喉梗阻有异物感,吐不出也咽不下,不痛不痒,检查没有任何异常。

梅核气两大主要原因,一是情绪不畅,压力大思虑多,忧愁恼怒,二是胃口不好或饮食不节,消化不良,食积痰湿。这两个因素,导致痰气交阻于咽喉,引发症状。

治疗分为调养和用药两个方面,调节情绪,放松心情,控制饮食,做好忌口,杜绝生气生痰生湿之源。然后配合服用疏肝解郁、和胃助运,祛湿化痰之类的中药。

方药选择温胆汤,半夏厚朴汤,逍遥丸,保和丸之类化裁,西医冠以慢性咽喉炎之名,但不宜消炎。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。

读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。

说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。

咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。

脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。

我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。

我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。

01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?

因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。

最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。

02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。

所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。

还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。

管得太多,就是在逼着他叛逆。

大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。

04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。

您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。

写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第五期。留言来自一位单亲家庭长大的女孩,她对于亲密关系有着自己的困惑。

读者留言:
我在网络上看到亲密关系主题的讲座。
其中提到,在谈恋爱时,一定要和对方一起回忆童年,通过回忆童年来确定伴侣的家庭情况。如果对方来自单亲家庭或曾受过创伤,那理应慎重考虑。这让我感到很沮丧,难道说我来自单亲家庭,就一定不健康吗?

咨询师解惑:
@心理咨询师杨利霞:在看完这位女生的留言后,我决定先直接回答她的问题,也想为所有被区别对待的单亲家庭的孩子们发声:家庭结构只是影响孩子成长的一个因素,而非决定因素。许多来自单亲家庭的孩子在关爱、支持和正确引导下,也能够发展出健康、积极的性格和良好的心理适应能力。

的确,单亲家庭的孩子可能会面临一系列挑战。比如,可能会亲眼目睹父母感情从亲密到疏离,甚至反复经历父母之间剧烈的争吵,直至最终分开;可能会与双亲某一方的相处时间不可避免地减少;也可能不得不去面对经济压力大、家庭支持系统相对薄弱的情况。
但同时我们也要明白,在很多家庭中:即便父母已经分开了,但是他们依然可以各自承担为人父母的的责任和功能。
你可能会感到疑惑,网络上常说的那些“妈宝男”,不就是因为单亲家庭中,男孩子与母亲联结太过紧密导致的吗?为什么说单亲家庭也能抚养出健康的孩子呢?

今天,我就从心理咨询师的角度,与你详细聊聊:单亲家庭到底是如何影响孩子的?以及为什么我认为家庭结构不是影响孩子成长的决定性因素。

01|
“妈宝”的真正原因
我们还是拿“妈宝男”举例,他们的形成一般需要以下两个条件:一,生命早期,孩子没有形成安全的依恋关系;二、父母在家庭生活中的边界意识薄弱,经常强行突破孩子的边界。

依恋理论创始人,心理学家鲍尔比认为:在生命早期,母亲能够给到孩子充足的、稳定的爱,能及时给予孩子情感的回应,孩子就会形成安全的依恋。这就意味着,孩子在探索外面的世界时就拥有了坚强的后盾。

如果孩子得到了足够的爱和及时的回应,孩子就会相信:
无论遭遇什么,他都可以回到母亲提供的安全的港湾,并获得支持和肯定孩子就有了离开父母探索环境的勇气,也有了拒绝父母的侵入、维护自己边界的底气。

如果把人的成长类比为树的成长的话,那生命早期的依恋关系的建立就相当于培育树的根,只有树根长好了,才能经得住风吹雨打,经得住生命中可能会遭遇的各种事件。

可如果孩子在生命早期没有得到足够的爱和回应,孩子就很难形成安全的依恋,他就会停滞于继续寻找爱,就会粘滞在和母亲的关系中。他不敢违背母亲的意愿,因为那可能意味着会被母亲抛弃,那样就再也得不到爱了。为此,他们需要对母亲言听计从,甚至被迫迎合母亲的需要,只有那样母亲才高兴,才有可能施舍一些爱给自己。

所以,虽然妈宝男们看上去和母亲关系紧密。实则在孩子的感受中,母亲是若即若离的,一不留神就有被母亲抛弃的危险,内心充满着恐惧和不安。

更可怕的是,这种安全依恋的“标准”并不会因为孩子的性别而有所改变。母女之间的安全依恋与母子之间的类似。没有建立安全的依恋,男孩子或许会成为“妈宝男”,女孩子则可能会成为“扶弟魔”。这两种类型的人都和家庭结构无关,只和生命早期是否形成安全依恋有关。当然,这种安全依恋的形成不一定非得是母亲,也可以是能够给与孩子充足而稳定的爱的其他人,比如爷爷奶奶、姥姥姥爷,甚至是保姆。

除此之外,一个“妈宝男”的背后必然站着一对强势的父母或者其中一方。这样的父母在家庭生活中没有边界意识,对孩子处处“越界”,控制甚至干预孩子的一切。从一饮一食、穿衣打扮、兴趣培养、交友选择甚至人生发展,无不充斥着父母的直接安排或“善意提醒”。如果亲子之间出现相左意见,父母往往用“过来人”的经验进行规劝、限制甚至打击,或者采用爱的收回、冷漠等方式逼其就范,甚至采用道德绑架。而当孩子遇到问题时,此类父母就是盘旋在孩子头顶的直升机,随时俯冲下来帮助解决问题。

久而久之,纵使有自我意识的觉醒和渴望独立的想法,孩子也会因为这种家庭既有模式和父母的态度而放弃“权利”,变得听之任之。在面对需要自己独立判断、选择和处理的问题时,显得毫无主见、唯唯诺诺。 对于女孩子来说同样如此,如果遇到同款父母,也会变成没有思想、没有主见的傀儡。

但值得强调的是,这样强势的父母并不是单亲家庭才有的。获第91届奥斯卡最佳动画“小金人”奖的动画短片《Bao》,描述了一位母亲意外收获了由一枚包子变成的小男孩,点燃了她做母亲的热情。

她每天把“新儿子”捧在手心里,给予他无微不至的照料,给他喂食,帮他洗澡、带他逛街。
随着儿子慢慢长大,儿子对世界充满好奇和探索,有了自己的爱好、朋友圈,可是母亲却对儿子进行了种种限制,在最后为了阻止儿子离家出走,在绝望中将儿子整个吞到了自己的肚子里。
影片中没有一句语言对白,却生动地表达了一位母亲对孩子的控制,最终在面临失控时将孩子“吞噬掉”的隐喻。
所以,一个人心理状态如何,与她是否来自一个单亲家庭没有绝对直接的关系。
更多的是她和原生家庭的相处模式决定的。

02|
单亲家庭的孩子还能完成认同吗?

可能有人会问,单亲家庭的孩子往往是和双亲其中一方生活在一起的,那孩子会不会没有办法完成对父亲或者母亲的“认同”。
的确,在孩子的成长过程中,“认同”是非常重要的一部分。最理想的状态是,父母恰好可以成为孩子认同的对象。但现实是很多父母没办法陪伴孩子一起成长,亦或没办法和孩子建立情感联结,亦或起不到榜样的作用,因此孩子需要通过其他途径完成认同。比如,通过认同身边其他的人,认同舅舅、认同保姆、或者认同小说中的人物。

再比如,孩子父母中的一方对另外一方的描述也可以帮助孩子完成认同。

比如美国前总统奥巴马。虽然奥巴马他爸并不是个负责任的父亲,但奥巴马从母亲和外祖父母口中听到的都是关于父亲如何才华出众、魅力非凡、抱负远大的故事。老奥巴马曾在国际音乐节上演唱非洲歌曲,母亲会说“你老爸唱得非常好,每个人都被他迷住了”。所以,即使奥巴马的父母分开了,但他们之间依然彼此尊重,不攻击对方,不在孩子面前奚落对方。
反而经常告诉孩子,对方是如此地爱着孩子。这些都可以帮助孩子完成认同。

03|
离婚不是过错无爱的婚姻伤害更大
另外,对于单亲家庭的孩子的刻板印象,多少也能反映出人们对于离婚的一些态度。离婚,仿佛是一件什么不光彩的事情。“离婚的人大概率是存在一些人格缺陷的。”“离婚的两人之前一定经历了刀光剑影的冲突,结果必然是两败俱伤。”

其实,在现实生活中,很多人的婚姻内部已然是一地鸡毛、一片狼藉,轻则同床异梦,严重的则是“硝烟弥漫”。出于对于离婚带来的社会舆论的恐惧,或是有着熟悉感、安全感的需要,很多家庭努力保持着婚姻表面上的完整状态。然而,当人们从伴侣身上得不到所需的情感时,就会慢慢开始向外抓取:要么从婚姻外寻找,要么就是从孩子身上找。所以,那些貌合神离的家庭氛围,反而会给孩子带来更大的负面影响。

可见,对于一个人的心理健康情况而言,家庭结构并非最为关键的要素。有没有形成安全的依恋、合适的认同以及和原生家庭保持合适的边界,才是我们和潜在伴侣回忆童年时,需要注意的地方。

写在最后
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