于都县第二人民医院

肿瘤科

简介:

都县第二人民医院始终秉承“以病人为中心,质量为核心”的管理理念,传承和弘扬“以人为本、创新发展”的文化精神。医院致力于为患者提供“安全、优质、低价,方便快捷”的医疗服务,赢得了广大患者的信赖和好评。 在肿瘤科这一重要科室,都县第二人民医院更是以严谨的态度和精湛的技术,为广大肿瘤患者提供专业、全面的诊疗服务。目前,肿瘤科拥有一支实力雄厚的医疗团队,虽然医生数量尚在增长中,但我们始终秉持着对患者负责的态度,不断提升科室的整体实力。 在肿瘤科,我们关注每一位患者的需求,针对转移性肿瘤和良性间质细胞瘤等疾病,我们拥有一系列成熟的诊疗方案。都县第二人民医院肿瘤科,不仅致力于为患者提供优质的医疗服务,更在科室建设中不断追求卓越,力求为患者带来更好的就医体验。 都县第二人民医院肿瘤科,我们以患者为中心,以质量为核心,为患者提供安全、优质、低价、方便快捷的医疗服务。在这里,您将感受到我们医务人员真诚的关爱和专业的呵护。都县第二人民医院肿瘤科,您的健康,我们的责任!

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陈业主治医师
肿瘤科

2011年扬州大学医学院本科毕业,2019年苏州大学硕士毕业。2011年开始在肿瘤内科工作至今。

好评99%
接诊量5.7万
平均等待15分钟
擅长:肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。
{直肠癌} 2例}
{恶性肿瘤} 1例}
{卵巢癌} 1例}
图文¥18起
电话¥20起
更多服务
常戈鋆副主任医师
肿瘤科

北京协和医学院医科院肿瘤医院肿瘤学博士,副主任医师,研究方向为胸部肿瘤,十余年来长期致力于肿瘤临床工作,擅长胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、胸膜间皮瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗,以及晚期肿瘤的营养和疼痛治疗,并多次参与肿瘤诊治科普工作。参与和承担国家级、省部级和院校级课题十余项,担任中国抗癌协会肿瘤代谢专业委员会委员、中国老年保健医学研究会缓和医学分会秘书、首都医科大学肿瘤学系肺癌青年学组委、北京医学奖励基金会肿瘤医学青年专家委员会委员、首都医科大学肺癌学组青年委员会委员、北京抗癌协会肿瘤心理专业委员会委员、北京慢性病防治与健康教育研究会分子靶向治疗专委会委员。

好评100%
接诊量187
平均等待14小时
擅长:胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、胸膜间皮瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗,以及晚期肿瘤的营养和疼痛治疗。
图文¥100起
更多服务
李开国主治医师
肿瘤科

熟练掌握各类常见肿瘤的诊治及并发症的处理。发表论文共8篇,其中SCI论著5篇(第一和共同第一作者3篇),中文核心期刊3篇,参与省级、厅级等各类课题8项。

好评99%
接诊量750
平均等待15分钟
擅长:鼻咽癌,头颈部肿瘤,乳腺癌,肺癌,结直肠癌、肉瘤样癌等常见肿瘤的放化疗、靶向治疗及免疫治疗等
{转氨酶高} 1例}
{贫血} 1例}
{恶性肿瘤} 1例}
图文¥30起
电话¥30起
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冀晓辉副主任医师
肿瘤科

副主任医师,硕士生导师,医学博士,美国密歇根大学访问学者,援黔核心专家,毕业于四川大学华西临床医学院肿瘤学专业,从事肿瘤临床工作10余年,国家肿瘤诊疗服务与管理能力建设项目专家委员会青年委员,重庆市医师协会肿瘤分会委员兼秘书,重庆医师协会肿瘤医师分会内肿瘤内分泌学组副组长,重庆抗癌协会分子靶向治疗专委会委员,重庆市抗癌协会肿瘤心脏病专委会委员,重庆市医院协会期间医疗专委会副主任委员,重庆市医院协会患者安全专委会常务委员,重庆市医院协会医务管理专业委员会委员,目前以第一或通讯作者身份发表SCI等核心期刊论文11篇,其中SCI论文5篇,外泌体相关科研成果在2020年美国质谱年会(ASMS)交流,主持省部级课题4项。 

好评99%
接诊量1724
平均等待15分钟
擅长:肺癌、结肠癌,直肠癌,乳腺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌,肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的综化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗;疼痛、胸水(胸腔积液)、腹水(腹腔积液),心包积液,皮炎、营养不良、水肿、骨髓抑制(白细胞降低,血小板降低)、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;健康体检肿瘤指标异常解读;重视改善恶性肿瘤患者的生活质量!
{肺癌} 3例}
{肺恶性肿瘤} 1例}
{肥胖症} 1例}
图文¥79起
电话¥59起
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程鹏副主任医师
肿瘤科

1998年毕业于安徽省医科大学临床医学系、从事胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、头颈部肿瘤、乳腺癌精准治疗研究,擅长靶向治疗、化疗等综合性治疗、化疗毒副反应的处理 、规范化治疗和个体化治疗。曾进修于上海复旦大学附属肿瘤医院。安徽省中西医肿瘤专业委员会青年委员, 主编(参编)著作2部。

好评99%
接诊量3.1万
平均等待15分钟
擅长:肿瘤内科放疗化疗,靶向治疗及免疫治疗
{恶性肿瘤} 52例}
{肺癌} 28例}
{疼痛} 17例}
图文¥12起
电话¥39起
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崔双林副主任医师
肿瘤科

工作在广州市中山大学肿瘤防治中心。从事各种外科手术30余年,具有丰富的临床经验, 真诚无私贡献社会!欢迎垂询!少走弯路合理治疗,省钱省力! 三十年积累的临床经验,不愿埋入泥土,真诚贡献社会!挽救生命!发挥余热!用自己生命的宽度换取病友生命的长度与质量!愿大家更健康!更快乐!。以下是一篇关于崔双林医生的文章: 崔双林医生,一位在医疗领域熠熠生辉的杰出医者。 他以深厚的医学知识和精湛的医术,为无数患者带来了健康的希望。从医多年,崔双林医生始终秉持着对生命的敬畏和对患者的关爱,全身心地投入到医疗工作中。 在诊断病情时,崔双林医生展现出了敏锐的洞察力和严谨的科学态度。他不放过任何一个细节,认真倾听患者的诉求,仔细分析每一项检查结果,以确保给出最准确的诊断。他深知,一个准确的诊断是有效治疗的基石。 在治疗过程中,崔双林医生不仅注重医疗技术的应用,更关注患者的心理状态和生活质量。他以耐心和温暖的话语安抚患者的焦虑,给予他们战胜疾病的信心和勇气。他总是根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案,力求在达到最佳治疗效果的同时,最大程度地减少治疗带来的副作用。 崔双林医生还积极参与医学研究和学术交流,不断更新自己的知识体系,掌握前沿的医疗技术。他将最新的研究成果应用于临床实践,为患者提供更先进、更有效的治疗方法。 他不仅是一位医术高超的医生,更是一位德艺双馨的楷模。他以无私的奉献精神和高尚的医德,赢得了患者的信任和同行的尊重。 在崔双林医生的身上,我们看到了医者仁心的真谛,他用自己的行动诠释着医学的价值和使命,为守护人民的健康贡献着自己的力量。

好评99%
接诊量2583
平均等待15分钟
擅长:腺瘤、乳腺肿瘤、血管瘤、脂肪瘤、粉瘤、腱鞘囊肿,各类癌症,肿块、黑痣、神经纤维瘤、皮肤癌、纤维外科、手外科、整形外科。从事各种外科手术30余年,具有丰富的临床经验。
{乳腺癌} 8例}
{癌症} 7例}
{甲状腺癌} 7例}
图文¥120起
电话¥120起
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杨劲松主治医师
肿瘤科

毕业于清华大学医学部·北京协和医学院&中国医学科学院肿瘤医院/国家癌症中心,获得肿瘤学专业博士学位(专业型)。致力于全身恶性肿瘤规范化诊断和综合治疗10余年,在胸腹部和头颈肿瘤领域尤其是食管癌、肺癌综合治疗方面有深入研究和丰富经验。研究成果在国际国内顶级肿瘤大会多次进行口头汇报或壁报展示,近年来部分研究成果被多部权威临床诊疗指南共同引用。

好评100%
接诊量303
平均等待15分钟
擅长:食管癌、肺癌、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、肿瘤标志物升高、鼻咽癌、喉癌、下咽癌、口咽癌、脑瘤、乳腺癌、胃肠癌、肝癌、胰腺癌,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等的规范化诊断和治疗,包括精准放疗、射波刀治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
图文¥36起
电话¥69起
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邹雄副主任医师
肿瘤科

在 SCI 收录期刊以第一/共同第一作者在JAMA Oncol、J Clin Oncol、JAMA Netw Open、EClinicalMedicine、Clin Cancer Res、Cancer Commu、Med等国际权威期刊发表 SCI 论文 22篇,大于10分期刊7篇,单篇最高IF 45.4,总IF 202.7。主持国家自然科学基金面上项目1项、广东省自然科学基金面上项目1项;参加多项国家级、省市级及校级科研项目。主要学术成就包括: (1)针对“如何治疗复发鼻咽癌”这一科学问题,开展临床及基础系列研究:明确了内镜手术在复发鼻咽癌中的地位,率先将内镜手术与IMRT同常规放疗进行对比:结果显示,手术和IMRT均优于常规放疗,均能提高总生存率及无远转生存率,甚至手术总生存更高,然而手术的患者都是高选择性的,仅仅只是得到一个趋势。随后,进行了一项配对研究,将肿瘤大小、侵犯范围、性别、年龄等因素进行了严格的倾向评分配比,微创手术显著提高了局限性复发鼻咽癌的总生存率(5-year OS, 77.1% vs 55.5%,P=0.003)和生存质量(平均健康状况评分,57.6 vs 29.8,P<0.001),并且治疗费用更低。建立复发鼻咽癌手术分期系统,能为复发患者提供最佳治疗策略。设计了我院新技术-低温等离子消融手术,新术式疗效和电刀相似,但手术时间更短、手术难度明显降低。 (2)针对“如何治疗鼻咽坏死”这一临床问题,开展了临床研究:鼻咽坏死是鼻咽癌放疗后的严重并发症之一,易引起鼻咽大出血,致死率高,既往常规内镜下清创疗效有限,治愈率仅13.4%-28.6%。通过鼻内镜外科的一系列研究,提出了一个新的治愈性手术-经鼻内镜鼻咽坏死清除+带蒂鼻腔粘骨膜瓣修复,该术式能彻底清创坏死,促进伤口愈合,治愈率高达72%,且没有一例患者因鼻咽大出血而死亡。 (3)针对“如何治疗转移鼻咽癌”这一科学问题,开展临床及基础系列研究:开展了全球唯一远处转移鼻咽癌局部区域放疗联合全身化疗的前瞻性、随机对照、III 期临床试验,结果显示,放疗联合化疗组相对于单纯化疗组显著延长了患者的2 年总生存率(76.4% vs 54.5%)及无进展生存率(35.0% vs 3.6%),且局部放疗并未显著增加患者的毒副作用,患者完成度高,耐受性较好。发现自噬关键调控蛋白,激活NF-kB 通路,诱导鼻咽癌细胞发生EMT,从而促进其迁移、浸润和转移等恶行生物学行为。

好评100%
接诊量20
平均等待15分钟
擅长:鼻咽癌的放疗、化疗、免疫治疗等临床诊疗;复发鼻咽癌及鼻咽坏死的微创外科治疗
{恶性肿瘤} 1例}
图文¥100起
电话¥200起
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吕东来副主任医师
肿瘤科

本科毕业于第一军大学(南方医科大学),实习于301医院,硕士毕业于第二军医大学, 博士毕业于第三军医大学/西南癌症中心/教育部肿瘤免疫重点实验室 师从全国神经肿瘤院士,18年肿瘤专科工作学习经验。 安徽省肿瘤学及肿瘤内科学青年委员, 中国医师协会肿瘤营养学组委员, 发表Sci及中文核心期刊30余篇 主持省自然科学基金面上项目一项,临床课题多项。

好评99%
接诊量337
平均等待1小时
擅长:恶性胶质瘤的临床治疗与基础研究;肺癌、乳腺癌及常见消化道肿瘤的精准综合治疗与全程管理。
图文¥39起
电话¥59起
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李磊副主任医师
肿瘤科

2009年吉林市人民医院肿瘤内科工作,2020年于北京大学肿瘤医院进修至今

好评99%
接诊量10w+
平均等待30分钟
擅长:肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤肿肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤化疗靶向治疗,恶性胸腹水治疗
{肿瘤} 320例}
{病毒感染} 191例}
{肺癌} 100例}
图文¥14.9起
电话¥20起
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患友问诊

哺乳期可以吃醋酸甲羟孕酮片吗?
您好,京东健康梁药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)禁用膀胱癌转移肺癌哺乳期妇女?这个需要看具体病情临床上是有医生这样治疗用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。这个是可以用于抗雄激素治疗您可以在和您医生确定下不客气请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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骨头转移留
您好,京东健康张药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)请问您 的性别和年龄?是为本人咨询吗?地佐辛注射液这个吗线上没有这个您是想买地佐辛注射液对吗线上没有这个线上没有您需要线下去买嗯非常不好意思,这次没能帮到您,深表歉意!您有时间随时再联系我请问您还有其他药理问题需要咨询吗?好的,药师7*24h在线,您可以随时找到我们。不客气, 记得照顾好自己。请您对本次的服务做出评价,如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健**您生活愉快!
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疖肿可以服用西黄丸吗?
如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!请问您还有其他药理问题需要咨询吗?用药期间,清淡饮食,合理运动,忌辛辣刺激生冷油腻食物,保持充足睡眠用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊适应证 清热解毒,消肿散结。用于热毒壅结所致的痈疽疗毒、瘭病、流注、癌肿。1. 每个人的病情不同,所需服用时间也不同。用户反馈不错 效果因人而异,不是100%,每个人吸收不一样
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食道癌可以用吗
您好,京东健康池药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理。本品适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。不是很对症就医没?建议就医的好的为了您的用药安***便药师指导用药,请问用药人的性别和年龄?是为本人咨询吗?请尽可能描述您当前的症状,如:这种情况多久了?近期是否用过什么药品?我是药师,不是医生的,我没有处方权的,您最好遵医嘱。不好意思,我是药师角色,没有处方权,不能开方,麻烦您通过以下操作开方,用法用量遵医嘱。开方操作流程如下:①点击药品页面【开方买药】 ②补充用药人信息后:选择用药人及线下已经确诊的疾病 ③点击下方【免费问诊开方】 ④后台医生判断后为您开具处方 ⑤点击【立即购买】没有处方的话,麻烦去开处方。才可以买null请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。建议在使用药物治疗期间忌食辛辣、生冷、油腻食物,避免过度疲劳,保持充足睡眠。请问您还有其他药理问题需要咨询吗?由于您长时间未回复,本次服务结束,我们的药师在线时间为7*24h,后续如有疑问请随时联系在线药师,京东健**您生活愉快!
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这个是质量抗肿瘤骨破坏吗
您好,京东健康许药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群, 或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险 )适应证 1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理请问您是什么原因使用这个药物呢,医生给您开的吗?考虑到您属于特殊身份( 肺癌 ),为了保证用药安全,网址登录京东互联网医院https://m.********.com或直接在京东官网搜索框中搜索关键字“互联网医院“,进入问诊**,专业医生为您保驾护航。好吗用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?适应证 1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。每周1次,1次1片用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。网址登录京东互联网医院https://m.********.com或直接在京东官网搜索框中搜索关键字“互联网医院“,进入问诊**,专业医生为您保驾护航。在京东官网搜索框中搜索关键字“互联网医院“,进入问诊**,专业医生为您保驾护航。请问还有什么需要帮助的吗如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健**您生活愉快!
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这个药好用吗,HPV52
尊敬的用户您好,我是京东护师王炫彦,我正在查看您的问题,请您稍等不要离开您好,好用的您好,这个您咨询产**服详细了解一下!
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科普文章

转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

近期,《2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告》,高达76.3%受访者亲友患癌[1],受访者认为患癌风险比较高的三个癌症分别为胃癌、肺癌、和肝癌。避免一发现就是癌症晚期,早期筛查很重要,让我们一起来看这些癌症的早筛知识。

1.如何成为常见癌种早筛行动派?

A.胃癌

NCI肺癌筛查建议部分人群患胃癌风险较高[2],可以考虑上消化道内镜筛查。这部分人群包括患有慢性胃萎缩或恶性贫血的老人、做过胃部分切除术、有胃癌家族史。上消化道内窥镜可检查食道、胃和十二指肠内部以检查异常区域的程序。内镜通过口腔,沿着喉咙进入食管,可能引起不适。此外,筛查可能导致食管或胃上出现一个小孔(穿刺),导致食物、液体或胃酸吸入肺部而引起的肺部感染。

B.肺癌

根据NCI肺癌筛查建议[3],肺癌筛查方式包括低剂量计算机断层扫描(LDCT)、胸部X线检查和痰细胞学检查。

LDCT:一种使用低剂量辐射,使用螺旋路径扫描身体的X光机对身体内部区域进行一系列非常详细的图像的检查。也称为螺旋扫描或螺旋扫描。在筛查效果上,LDCT的筛查方式优于X线检查,可降低重度吸烟者的肺癌风险,但该方法可能会出现假阳性的结果,此时医生可能让进行一些侵入性检查。

胸部X线检查:胸部内器官和骨骼的X线检查。X射线是一种能量束,可以穿过身体并照射到胶片上,从而拍摄出身体内部区域的照片。但NCI筛查建议提及,胸部X线检查和低剂量CT 扫描会接触辐射,可能会增加患者患癌症的风险。

痰细胞学检查:痰细胞学检查是在显微镜下观察痰液样本(从肺部咳出的粘液)以检查癌细胞的程序。

C.肝癌

肝癌筛查包括超声、CT和肿瘤标志物(如常见的甲胎蛋白AFP)。建议有肝癌风险的人每半年进行1-2次筛查[4]。肝癌风险因素包括乙肝/丙肝病毒感染、饮酒、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、遗传性血色素沉着症、原发性胆汁性胆管炎、α-1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

2.关注易忽略的前列腺癌,3大指南告诉你怎么筛

报告还提及,相对于胃癌等3类癌症,目前大家对于前列腺癌的认知不够。小编总结整理3篇指南筛查内容,以便大家详细了解前列腺癌的筛查方式。

CSCO

筛查专家共识

NCCN

  • I 级推荐:年龄>50 岁的男性(1A 类);年龄>45 岁且有前列腺癌家族史的男性(1A 类);携带 BRCA2 基因突变且>40 岁的男性(1A 类)。
  • II 级推荐:携带 MSH2、PALB2 或 ATM 突变且>40 岁的男性(2B 类)。同时,对于提前被告知风险获益且预期寿命至少 10 年的男性也可进行筛查(1B 类)。

 

筛查间隔方面:基于初次 PSA 筛查结果,40 岁以前 PSA>1ng/ml 的男性建议每 2 年随访 PSA(1B 类);60 岁以前 PSA>2ng/mL 的男性建议每 2 年随访 PSA,>60 岁且 PSA>2ng/ml 的男性可每 1 - 2 年随访 PSA(1B 类)。

 

1.推荐定期进行血清 PSA 检测

2.不推荐将前列腺癌抗原 3(PCA3)检测、PSA 同源异构体 2(p2PSA)检测、4 - 激肽释放酶评分(4Kscore)检测、前列腺健康指数(PHI)、磁共振检查等作为常规筛查手段。

3.共识界定划分前列腺癌筛查人群的三个指标为:

对身体状况良好且预期寿命10 年以上的男性开展基于 PSA 检测的前列腺癌筛查。

血清PSA检测每2年进行1次,根据患者年龄和身体状况决定检测终止时间。

对前列腺癌高危人群尽早开展血清 PSA 检测,高危人群包括年龄>50 岁的男性、年龄>45 岁且有前列腺癌家族史的男性、年龄>40 岁且基线 PSA>1μg/L 的男性。

1.PSA 检测是一种血液检测,用于测量血液中 PSA 的含量。PSA 是一种在前列腺腺体内产生的蛋白质,若前列腺出现问题,如患前列腺癌,前列腺的PSA会异常。但仅靠 PSA 检测不能确诊前列腺癌。

2.直肠指检:医生会将手指插入直肠,触摸前列腺,以寻找癌症的迹象。医生会戴上手套并使用润滑剂。直肠指检可能会产生不适。但它是检查前列腺最简单、最直接的方法。前列腺的不规则或硬化部分可能是肿瘤的迹象。

3.若PSA检测、直肠指检等表明你可能患有前列腺癌,你将接受诊断性检测。检测前列腺癌的影像学方法包括 MRI、CT、PET、超声、骨扫描等。MRI可以提供前列腺内癌症详细视图,它能查看癌症是否扩散。PET在被诊断后用于确定癌症的范围或查看它是否已经转移,也可以显示治疗的效果。高 PSA 水平和异常的直肠指检是可能患前列腺癌的迹象,但确 诊癌症的唯一方法是进行活检

看完别忘了转发家人群!!!

参考文献:

1.2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告

2.Stomach Cancer Screening of NCI

3.Lung Cancer Screening (PDQ®)–Patient Version of NCI

4.Liver Cancer-English Guidelines for Patients of NCI

5.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 前列腺癌诊疗指南 2024

6.李纪宾,王宝华,邹小农,等.前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识[J].中国肿瘤临床与康复,2024,31(04):201-217.DOI:10.13455/j.cnki.cjcor.113494-2024-2024-0065.

与干细胞相关新药研发近些年来炙手可热,完成临床前研究后,干细胞新药研发就进入了临床阶段,此时药企等需要取得国家药监局的新药临床申请(IND),获批后方能进行临床试验。

今天我们一起通过1张表,来总结获批IND资格的干细胞新药。

 

药品

公司

适应证

科室

HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液

广州瑞风生物科技有限公司

输血依赖型β-地中海贫血

血液

人羊膜上皮干细胞注射液

上海赛傲生物技术有限公司;上海赛傲生物技术有限公司

治疗造血干细胞移植后激素耐药型急性移植物抗宿主病

血液

人脐带间充质干细胞注射液

铂生卓越生物科技(北京)有限公司

用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病

血液

人脐带间充质干细胞注射液

铂生卓越生物科技(北京)有限公司

用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病

血液

人原始间充质干细胞

天津麦迪森再生医学有限公司

造血干细胞移植后发生的急性和慢性移植物抗宿主病的治疗和预防。

血液

注射用间充质干细胞(脐带)

天津昂赛细胞基因工程有限公司

难治性急性移植物抗宿主病(Graft versus Host Disease, GvHD)

血液

人脐带间充质干细胞注射液

铂生卓越生物科技(北京)有限公司

用于治疗激素耐药的急性移植物抗宿主病

血液

HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液

广州瑞风生物科技有限公司

输血依赖型β-地中海贫血

血液

BD211自体CD34+造血干细胞注射液

上海本导基因技术有限公司

输血依赖型β-地中海贫血

血液

HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液

广州瑞风生物科技有限公司

输血依赖型β-地中海贫血

血液

CAStem细胞注射液

北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司

急性移植物抗宿主病(aGVHD)

血液

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

激素治疗失败的II度至IV度急性移植物抗宿主病

血液

CRISPR/Cas9 基因修饰BCL11A红系增强子的自体CD34+造血干祖细胞注射液

广州辑因医疗科技有限公司

不能接受常规干细胞移植的输血依赖型β地中海贫血

血液

HGI-001注射液

深圳市禾沐基因生物技术有限责任公司

本品拟用于治疗输血依赖型 β 地中海贫血。

血液

KL003细胞注射液

康霖生物科技(杭州)有限公司

输血依赖型β-地中海贫血症

血液

CS-101注射液

正序(上海)生物医药科技有限公司

用于重型β-地中海贫血的治疗

血液

异体内皮祖细胞(EPCs)注射液

呈诺再生医学科技(北京)有限公司

本品拟用于治疗严重下肢缺血

血管外科

人脐带间充质干细胞注射液

天士力医药集团股份有限公司

伴冠状动脉旁路移植术指征的慢性缺血性心肌病导致的慢性心力衰竭。

心血管

人脐带间充质干细胞膜片

京东方再生医学科技有限公司

本品拟用于行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗预期效果不佳的低射血分数冠心病。

心血管

人iPSC来源心肌细胞注射液

南京艾尔普再生医学科技有限公司

严重慢性缺血性心力衰竭

心血管

人脐带间充质干细胞注射液

杭州易文赛生物技术有限公司

中重度活动性炎症性肠病

消化

异体人源脂肪间充质干细胞注射液

江苏得康生物科技有限公司

复杂性肛瘘

消化

人脐带间充质干细胞注射液

吉林省拓华生物科技有限公司

本品为消化系统疾病药物,适应症为失代偿期乙型肝炎肝硬化

消化

人脐带间充质干细胞注射液

深圳市茵冠生物科技有限公司

中、重度活动期溃疡性结肠炎

消化

ELPIS人脐带间充质干细胞注射液

江西华夏源生物科技有限公司;华夏源(上海)生物科技有限公司

中、重度活动性炎症性肠病

消化

血液净化用间充质干细胞

广东乾晖生物科技有限公司

慢加急性肝衰竭(早、中期)

消化

ELPIS人脐带间充质干细胞注射液

华夏源(上海)生物科技有限公司

慢加急性(亚急性)肝衰竭

消化

CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液

广州赛隽生物科技有限公司

慢加急性肝衰竭(ACLF)

消化

人脐带间充质干细胞注射液

浙江泉生生物科技有限公司

注射给药用于失代偿期乙肝病毒肝硬化

消化

异体人源脂肪间充质干细胞注射液

江苏得康生物科技有限公司

治疗非活动性/轻度活动性腔内克罗恩病的成年患者的复杂肛周瘘。

消化

注射用间充质干细胞(脐带)

天津昂赛细胞基因工程有限公司

慢加急性(亚急性)肝衰竭

消化

人脐带间充质干细胞注射液

青岛奥克生物开发有限公司

主要用于炎症性肠病,即急、慢性溃疡性结肠炎,并可预防溃疡性结肠炎的复发。

消化

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

慢加急性(亚急性)肝衰竭

消化

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

失代偿期肝硬化

消化

YFQLXB-UC01注射液

山东省齐鲁细胞治疗工程技术有限公司

失代偿期肝硬化

消化

人源TH-SC01细胞注射液

江苏拓弘康恒医药有限公司

慢性放射性直肠炎

消化

人源TH-SC01细胞注射液

江苏拓弘康恒医药有限公司

复杂性肛瘘

消化

人源TH-SC01细胞注射液

江苏拓弘康恒医药有限公司

非活动性/轻度活动性克罗恩病肛瘘

消化

CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液

广州赛隽生物科技有限公司

缺血性脑卒中

神经

注射用间充质干细胞(脐带)

天津昂赛细胞基因工程有限公司

急性缺血性脑卒中

神经

人脐带间充质干细胞注射液

北京贝来生物科技有限公司;北京贝来药业有限公司

阿尔茨海默病

神经

人脐带间充质干细胞注射液

深圳市茵冠生物科技有限公司

急性缺血性脑卒中

神经

注射用间充质干细胞(脐带)

天津昂赛细胞基因工程有限公司

外伤性脊髓损伤

神经

人脐带间充质干细胞注射液

上海爱萨尔生物科技有限公司

缺血性脑卒中

神经

缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞

Stemedica Cell Technologies, Inc.;九芝堂美科(北京)细胞技术有限公司

缺血性脑卒中

神经

异体内皮祖细胞(EPCs)注射液

呈诺再生医学科技(珠海横琴新区)有限公司

本品拟用于治疗急性缺血性卒中

神经

异体内皮祖细胞(EPCs)注射液

呈诺再生医学科技(珠海横琴新区)有限公司

本品拟用于治疗大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中

神经

人源多巴胺能前体细胞注射液

睿健医药科技(苏州)有限公司;武汉睿健医药科技有限公司

患者发病年龄早于50岁的早发型帕金森病,该适应症于2018年5月被国家卫健委列入第一批罕见病目录

神经

人源多巴胺能前体细胞注射液

武汉睿健医药科技有限公司

帕金森病

神经

人脐带间充质干细胞注射液

杭州易文赛生物技术有限公司

中重度特应性皮炎

皮肤

人脂肪间充质干细胞注射液

北京瑷格干细胞科技有限公司

用于治疗局灶性硬皮病头面部及四肢皮肤硬化

皮肤

人脐带间充质干细胞注射液

上海泉生生物科技有限公司

注射给药用于Ⅱ度烧伤

皮肤

ELPIS人脐带间充质干细胞注射液

华夏源细胞工程集团股份有限公司

中、重度慢性斑块型银屑病

皮肤

人GLP-1和FGF21双因子高表达脂肪干细胞注射液

北京吉源生物科技有限公司

2型糖尿病

内分泌

注射用人脐带间充质干细胞

艾尔普再生医学科技(深圳)有限公司

极高骨折风险的绝经后妇女骨质疏松症

内分泌

人脂肪间充质干细胞注射液

北京瑷格干细胞科技有限公司

糖尿病足溃疡

内分泌

IHS002人脐带间充质干细胞

无锡华泰创新药技术研究院有限公司

修复烧伤、糖尿病足溃疡和压疮创面

内分泌

人胎盘间充质干细胞凝胶

北京汉氏联合生物技术股份有限公司

糖尿病足溃疡

内分泌

人牙髓间充质干细胞注射液

北京三有利和泽生物科技有限公司;首都医科大学

慢性牙周炎,如慢性牙周炎所致的牙周组织缺损

口腔

宫血间充质干细胞注射液

浙江生创精准医疗科技有限公司

病毒导致的重症肺炎

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海莱馥医疗科技有限公司

间质性肺病

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

浙江泉生生物科技有限公司

注射给药用于慢性阻塞性肺疾病

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海莱馥医疗科技有限公司

伴有肺间质异常的慢性阻塞性肺疾病

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

杭州易文赛生物技术有限公司

中、重度急性呼吸窘迫综合征

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海莱馥医疗科技有限公司;上海莱馥医疗科技有限公司

间质性肺病

呼吸

人骨髓间充质干细胞注射液

九芝堂美科(北京)细胞技术有限公司

用于治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

苏州拓华生物科技有限公司

中/重度急性呼吸窘迫综合征

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

北京贝来生物科技有限公司

特发性肺纤维化。

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海泉生生物科技有限公司

注射给药用于轻至中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗。

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海爱萨尔生物科技有限公司

结缔组织病相关间质性肺病

呼吸

CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液

广州赛隽生物科技有限公司

感染引起的中重度成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

上海莱馥医疗科技有限公司;上海莱馥医疗科技有限公司

特发性肺纤维化

呼吸

宫血间充质干细胞注射液

浙江生创精准医疗科技有限公司

特发性肺纤维化

呼吸

注射用间充质干细胞(脐带)

天津昂赛细胞基因工程有限公司

急性呼吸窘迫综合征

呼吸

REGEND001细胞自体回输制剂

江西省仙荷医学科技有限公司

肺弥散功能障碍的慢性阻塞性肺疾病

呼吸

REGEND001细胞自体回输制剂

江西省仙荷医学科技有限公司

早、中期特发性肺纤维化(IPF)

呼吸

SCM-181注射液

云南舜喜再生医学工程有限公司

特发性肺纤维化

呼吸

CAStem细胞注射液

北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司

间质性肺疾病急性加重

呼吸

CAStem细胞注射液

北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司

急性呼吸窘迫综合征

呼吸

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

中、重度急性呼吸窘迫综合征

呼吸

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

特发性肺纤维化

呼吸

CEFFE001注射剂

上海萨美细胞技术有限公司

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS)

呼吸

人脐带间充质干细胞注射液

广州汉密顿生物科技有限公司;武汉汉密顿生物科技股份有限公司

膝关节骨性关节炎

骨科/风湿

新邦干细胞注射液

山东兴瑞生物科技有限公司

膝骨关节炎

骨科/风湿

华通氏胶间充质干细胞注射液

深圳博雅感知药业有限公司

膝骨关节炎

骨科/风湿

人源脂肪间充质干细胞注射液

博品骨德生物医药科技(上海)有限公司;博品(上海)生物医药科技有限公司

膝关节炎。

骨科/风湿

人脐带间充质干细胞注射液

贵州中观生物技术有限公司

膝骨关节炎

骨科/风湿

人脐带间充质干细胞注射液

广州赛莱拉干细胞科技股份有限公司

膝骨关节炎(Kellgren-Lawrence分级为II或III级)

骨科/风湿

人脐带间充质干细胞注射液

北京贝来生物科技有限公司

类风湿关节炎

骨科/风湿

人脐带间充质干细胞注射液

上海爱萨尔生物科技有限公司

膝骨关节炎

骨科/风湿

自体人源脂肪间充质祖细胞注射液

西比曼生物科技(上海)有限公司;无锡赛比曼生物科技有限公司

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)

骨科/风湿

CBM-ALAM.1异体人源脂肪间充质祖细胞注射液

无锡赛比曼生物科技有限公司;西比曼生物科技(上海)有限公司;无锡赛比曼生物科技有限公司

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)

骨科/风湿

NCR100注射液

安徽中盛溯源生物科技有限公司

膝骨关节炎

骨科/风湿

YT001注射液

上海原天生物科技有限公司

膝骨关节炎(KOA)

骨科/风湿

人脐带间充质干细胞注射液

贵州中观生物技术有限公司

早期(ARCO I期或II期)非创伤性股骨头坏死。

骨科

ELPIS人脐带间充质干细胞注射液

华夏源(上海)生物科技有限公司

中、重度宫腔粘连

妇产

人脐带间充质干细胞注射液

深圳市北科生物科技有限公司

中重度系统性红斑狼疮

风湿

人脂肪间充质干细胞注射液

北京瑷格干细胞科技有限公司

系统性硬化症手部皮肤纤维化导致的手功能障碍(挛缩)

风湿

人脐带间充质干细胞注射液

上海泉生生物科技有限公司

注射给药用于强直性脊柱炎

风湿

ELPIS人脐带间充质干细胞注射液

华夏源(上海)生物科技有限公司

重度狼疮性肾炎

风湿

VUM02注射液

武汉光谷中源药业有限公司

系统性硬化症

风湿

RY_SW01细胞注射液

江苏睿源生物技术有限公司

系统性硬化症

风湿

用于治疗时,一般在出现流感症状后 48 小时以内开始用药效果最好,尽早使用奥司他韦可以有助于减少发病率、缩短病程、减少并发症、降低病死率、缩短住院时间,同时奥司他韦还可以用来预防流感,预防流感时也是在接触流感患者 48 小时内使用效果最佳,越早越好;如果有发生并发症的高危因素,即使是发病已经超过了 48 小时,或者发病已经超过 48 小时流感症状仍不缓解者,还是可以服用奥司他韦并且从中获益。

 

适应症

1、用于 1 岁及 1 岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用。2. 用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

2、用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

 

用法用量:

本品用温开水完全溶解后口服。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。

流感治疗:

在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为 36 小时内)就应开始治疗。

剂量指导:

成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和 13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。儿童对 1 岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用:

体重<15kg,30mg每次,每日2次;

体重15-23kg,45mg每次,每日2次;

体重23-40kg,60mg每次,每日2次;

>40kg,75mg每次,每日2次;

服用5天。

流感的预防:

磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75 mg,每日 1 次,至少 7 天。同样应在密切接触后 2 天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为 75 mg,每日 1 次。有数据表明连用药物 6 周安全有效。服药期间一直具有预防作用。

注意事项说明:

奥司他韦总体安全性良好。儿童患者最常见的药物不良反应是呕吐、腹泻,大部分患者不需要停药而能自行缓解,为防止奥司他韦胃肠道不良反应的出现,一般建议跟食物同服或者饭后服用。

一、辅酶 Q10 胶囊的适应症
 
辅酶 Q10 胶囊主要用于以下情况:
 
1. 心血管疾病:如病毒性心肌炎、慢性心功能不全等。辅酶 Q10 可以帮助改善心肌能量代谢,增强心脏功能。
 
2. 肝炎:辅助治疗病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等。它有助于保护肝细胞,改善肝功能。
 
3. 癌症的综合治疗:可减轻放化疗引起的不良反应,如心脏毒性、肝脏毒性等,提高患者的生活质量。
 
二、注意事项
 
1. 过敏反应:对辅酶 Q10 过敏者禁用。用药前应仔细询问过敏史,若在用药过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。
 
2. 孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女用药的安全性尚未明确,应在医生的指导下谨慎使用。
 
3. 药物相互作用:
 
• 与抗凝药物(如华法林)合用时,可能会影响抗凝效果,增加出血风险。应密切监测凝血功能,调整抗凝药物剂量。
 
• 与降血糖药物合用时,可能会增强降血糖作用,导致低血糖。应密切监测血糖,调整降血糖药物剂量。
 
4. 不良反应:少数患者可能出现胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸等不良反应。若症状较轻,可继续用药观察;若症状严重,应停药并就医。
 
5. 储存条件:应密封,在干燥处保存。避免阳光直射和高温环境,以免影响药物质量。

宝宝出现高热惊厥时,家长朋友们首先不要惊慌,要冷静地做好应急处理,主要有以下几个方面:

1、宝宝高热惊厥时,家长应将其侧卧、松解衣裤,并将宝宝放在通风的地方,使其保持呼吸道畅通,同时家长轻轻扶住宝宝的身体,以免其坠床;

2、为防止宝宝的分泌物进入气道,家长应该及时清理宝宝嘴里的呕吐物、鼻子的分泌物等,防止宝宝吸入异物引起窒息;

3、宝宝抽搐时,常会无意识地将自己的舌头咬伤。因此家长可用包有纱布的压舌板垫在宝宝口腔的上下齿之间,避免其咬伤舌头;

4、对于有原发性疾病导致发热惊厥的患儿,家长要带宝宝积极主动地治疗,以免再次发生高热惊厥;

很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍,这种一般不用过于担心,单纯高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。

1、非甾体类抗炎药(NSAID)

对于无慢性肾病的患者,是控制痛风性关节炎急性发作、缓解关节疼痛,以及预防痛风急性发作的首选用药(但不宜选用大剂量阿司匹林)。

在痛风急性发作时,首选起效快、胃肠道不良反应少的药物,例如 COX-2 抑制剂依托考昔、美洛昔康,其他常用药物有布洛芬、双氯芬酸:尽早开始用药并使用足量,症状缓解 24 小时后可以减量使用,疗程通常为 5~10 天。之后,根据患者的个体情况,给予个体化的最低有效剂量(< 50% 常用量)维持治疗 3~6 个月,以预防痛风反复发作。

可使用非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂局部外用,能有效缓解关节轻、中度疼痛,且不良反应轻微。

可与降尿酸药物合用,用以预防由于血尿酸水平波动诱发的痛风性关节炎反复发作;也可与秋水仙碱合用于急性发作的重症患者。

用药前评估药物对胃肠道、肝、肾、心血管的风险!

 

2、秋水仙碱

为痛风急性发作期的一线抗炎镇痛用药,宜在急性发作 12 小时内尽早使用(> 36 小时后使用的疗效显著降低),首剂给予负荷量,疗程通常为 5~10 天。之后,根据高尿酸血症患者的个体情况,口服小剂量 3~6 个月,以预防痛风的反复发作。此药具有诊断和治疗两方面的作用;大部分患者于用药后 24 小时内疼痛明显缓解。

药物不良反应与剂量明显相关,治疗剂量与中毒剂量接近,常见消化道不良反应对于口服后胃肠道不良反应严重、消化道溃疡或手术恢复期不能口服的急性发作患者,应停用,或经静脉注射给药。肾功能不全的患者应减量使用。

对于重度疼痛、多个大关节受累、单药治疗控制不佳的患者,给予秋水仙碱 + NSAID 或全身糖皮质激素。慎与细胞色素 P450(CYP)3A4 或 P-糖蛋白底物合用,且在合用时减量使用;避免与磷酸化糖蛋白抑制剂(如环孢素、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑)合用。

 

3、糖皮质激素

在急性发作期,作为二线药物短期单药用于秋水仙碱或 NSAID 治疗无效、不能耐受或有用药禁忌,或伴有肾功能不全,以及严重急性痛风发作伴全身症状或多关节受累的患者。选用倍他米松、泼尼松等短效或中效制剂,通常连服 5~10 天;无法口服的患者可静脉或肌肉注射甲泼尼龙。

需注意防治高血压、糖尿病、水尿潴留、感染等不良反应。

性生活中的冷暴力:

在性生活中,我们都讨厌热脸去贴冷屁股,看看你的另一半,有没有这些冷暴力的表现;

1、总是以各种理由,拒绝男性的这种需求,刚在一起的时候,叫“老公”“宝贝”,结果在一起久了,就巴不得离的远远的,总是在不耐烦的催促,在性生活中间女方开始急着要早点结束;

2、情绪冷漠:在性生活过程中间,都需要得到另一半的一些情绪价值的正向反馈,如果对方总是不屑一顾,那么可能就是出现了一些问题,男女双方,应该要积极的去保持沟通,同时男性也要考虑自身是否出现了问题,是否在房事的活动中间,有阳痿、早泄、勃起功能障碍等等这些问题,影响了夫妻之间的性生活质量,有的话应及时就诊,爱是相互的,出现了问题,可不是靠冷暴力能解决的

揭开性早熟的危害:保护儿童健康与未来的关键时刻

 

尊敬的各位同仁、家长朋友们:
 
大家好!今天我想和大家探讨一个日益引起社会广泛关注的重大问题——儿童性早熟。性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育的现象。尽管部分家长可能认为孩子早熟是“发育好”的表现,但实际上,性早熟对孩子的身体、心理以及未来生活都有可能产生严重的负面影响。接下来,我将从以下几个方面,结合相关研究数据,详细说明性早熟的危害。
 
1. 对成年身高的影响
 
性早熟对孩子最直接的身体影响就是对成年身高的抑制。根据发表在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上的一项研究,性早熟的儿童成年后平均身高比正常发育的同龄儿童低约5至7厘米【1】。性激素的提前分泌加速了骨骼的发育,导致骨骺线提前闭合,从而终止了骨骼的进一步生长。尽管在发育初期,性早熟的孩子可能看起来比同龄人高,但由于生长周期缩短,成年后的身高往往会低于正常发育的同龄人,这对于孩子未来的自我认同和生活质量都会造成影响。
 
2. 心理压力与自卑感
 
性早熟对孩子的心理健康也构成了巨大的压力。发表在《Pediatrics》上的一项研究表明,性早熟女孩的自尊水平显著低于同龄人,并表现出更高的社交焦虑和自卑感【2】。特别是女孩在乳房发育和月经初潮期间,往往会感到尴尬和不安,这种心理上的压力可能进一步影响到她们的自我认同和人际交往,甚至在某些情况下可能导致情感障碍和抑郁症的发生。
 
3. 社交与行为问题
 
性早熟的孩子在社交和行为方面也面临着诸多挑战。根据一项发表在《Journal of Adolescence》上的研究,性早熟儿童更容易表现出早恋和不当的社交行为,尤其是性早熟女孩更易卷入复杂的社交环境中【3】。她们的外貌看起来比实际年龄更加成熟,可能因此引发同龄人的误解和排斥,甚至可能遭遇不当的社会关注。这些不匹配的心理和生理状态给孩子的正常社交带来了更多压力。
 
4. 性发育带来的健康风险
 
性早熟还伴随着一系列健康风险。根据《Lancet Oncology》的一项研究,性早熟与乳腺癌和子宫内膜相关疾病的风险显著增加【4】。例如,性早熟女孩成年后患乳腺癌的风险比正常发育的女孩高出约20%至30%。同时,过早的激素分泌还可能增加罹患代谢性疾病的风险,如胰岛素抵抗和多囊卵巢综合症。这些健康问题不仅影响儿童时期的成长,还可能对成年后的生活质量产生长远的负面影响。
 
5. 提前发生的社会问题
 
性早熟的孩子由于生理发育提前,也更容易卷入早恋、早孕等社会问题。根据世界卫生组织(WHO)的一项报告,性早熟女孩比正常发育的同龄女孩更容易遭遇性骚扰或性侵害【5】。这种提前发育的身体状况使得她们更容易受到成年人的不当关注,增加了她们面临社会性问题的风险。而这些孩子的情感发展尚未成熟,无法有效应对复杂的社会问题,容易导致心理负担加重。
 
6. 潜在的病理性原因
 
性早熟在部分情况下可能是某些潜在疾病的表现。据欧洲内分泌学会的报告显示,大约10.8%的性早熟病例由中枢神经系统的肿瘤、肾上腺疾病等器质性病变引起【6】。因此,当孩子表现出性早熟的迹象时,家长应当及时带孩子进行医学检查,以排除潜在的病理性原因,并尽早进行干预和治疗。
 
总结与建议
 
性早熟不仅影响孩子的身体发育,还会对他们的心理健康、社交能力以及未来的生活产生深远的影响。因此,作为家长和社会的一员,我们必须高度重视这一问题。早期发现、及时诊断和科学干预是应对性早熟的关键。通过合理的医学治疗、心理辅导以及健康的生活方式调整,我们能够帮助孩子摆脱性早熟的困扰,保证他们的身心健康发展。
 
我希望今天的分享能够引起大家对儿童性早熟问题的更多关注,为更多家庭做出正确的选择提供参考。谢谢大家!如果大家有更多问题,建议及时咨询专业的内分泌科医生。
 
参考文献:
 
1.“The Impact of Puberty Timing on Adult Height,” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2019.
2.“Psychological Impact of Precocious Puberty on Girls: A Longitudinal Study,” Pediatrics, 2018.
3.“Behavioral Consequences of Early Puberty in Girls: A Review,” Journal of Adolescence, 2017.
4.“Precocious Puberty and Breast Cancer Risk,” Lancet Oncology, 2020.
5.“Early Puberty and Risk of Sexual Harassment and Assault,” WHO Report, 2021.
6.“Epidemiology of Precocious Puberty,” European Journal of Endocrinology, 2022.