深泽县医院

肿瘤内科

简介:

深泽县医院,始建于1946年,历经多年发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健与康复为一体的综合性二级甲等医院。医院承担着深泽县及周边几十万人的医疗保障任务,被指定为深泽县孕产妇抢救中心、深泽县干部职工医疗保险定点医院、深泽县农村合作医疗定点医院、深泽县工伤保险定点单位、深泽县120急救站、深泽县司法医学鉴定中心等重要职责。 深泽县医院位于深泽县府前东路171号,占地面积1.7万平方米,建筑面积1.5万平方米,绿化面积1200平方米,设有门诊部、住院部和急诊室。医院现有职工413人,其中高级职称20人,中级职称132人,开设床位250张。医院开设的诊疗科室丰富,包括内科、外科、骨科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肛肠科、康复科、检验科、放射科、CT室、病理科、胃镜室、超声检查室、颈颅多普勒室、乳透室、心电图室、听力筛查室、结核门诊、司法鉴定室、微波室等。 特别值得一提的是,深泽县医院肿瘤内科作为医院的重要科室之一,医生团队实力雄厚,共有2名医生。该科室专注于恶性肿瘤新辅助治疗、头部血管瘤、恶性肿瘤终末期化疗等领域,为广大患者提供专业、全面的医疗服务。 在医疗设备方面,深泽县医院不断引进高、精、尖设备,如磁共振、螺旋CT机、彩色多普勒超声机、四维彩超、电子胃镜、结肠镜、移动式C型臂X线机、全自动生化分析仪、DRX线数字成像设备等,为患者提供准确、高效的诊断和治疗。 此外,深泽县医院与河北省人民医院、河北医大二院、河北医大一院、河北医大四院、和平医院、石家庄市一院、石家庄妇产医院等知名医院建立了长期协作关系,为患者提供家门口的省级医疗服务。 深泽县医院始终坚持以质量求生存,以技术求发展,以服务求提升,致力于打造全县一流的诊疗服务中心,为广大患者提供优质的医疗服务。肿瘤内科作为医院的重点科室之一,将继续为患者提供专业、高效的诊疗服务,助力患者战胜病魔。

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黄利军主任医师
肿瘤内科

主任医师,毕业于中南大学湘雅医学院。现为湖南省肿瘤医院淋巴瘤血液内科副主任、湖南省医学会肿瘤学专业员会淋巴瘤专业学组秘书、湖南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会秘书。发表文章20余篇,参与了多个湖南省科技厅和卫生厅课题研究。从事肿瘤化疗、生物治疗、造血干细胞移植和肿瘤疫苗的研究,擅长多发性骨髓瘤、淋巴血液肿瘤内科治疗。

好评100%
接诊量365
平均等待30分钟
擅长:淋巴瘤、多发性骨髓瘤的精准诊疗、国际规范化综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、自体造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗;肿瘤相关的血小板减少症的诊治;尤其擅长多发性骨髓瘤的精准诊治、综合治疗及自体干细胞移植术。
图文¥49起
电话¥119起
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沈晔华主任医师
肿瘤内科

沈晔华,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于复旦大学上海医学院,师从上海市名中医刘鲁明教授。现任复旦大学附属肿瘤医院微创治疗中心/中西医结合科主任医师,曾于美国M.D. Anderson肿瘤中心任访问学者。擅长胰腺癌、原发性肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃肠道肿瘤以及各种转移性肝癌、转移性肺癌的微创消融和中西医结合治疗。特别专长于肿瘤的微创消融治疗如原发/转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤的微波或射频消融、胰腺癌/腹盆腔肿瘤等海扶聚焦超声(海扶刀)、肝癌/胰腺癌/腹盆腔转移癌动脉灌注化疗/栓塞(介入治疗)、溶瘤病毒药物消融等,年手术量近800台。

好评99%
接诊量1302
平均等待10小时
擅长:主要擅长肝癌、 胰腺癌、肠癌、转移性肝癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗; 肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等; 肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
图文¥99起
电话¥119起
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周生余主任医师
肿瘤内科

周生余,男,主任医师,1993年毕业于湖南医科大学,2006年获中国协和医科大学肿瘤学博士学位。从事肿瘤内科临床工作二十余年,对常见恶性实体瘤如恶性淋巴瘤、肺癌、头颈部肿瘤的化疗、生物靶向及免疫治疗积累了丰富的临床经验,主要专长于恶性淋巴瘤的基础与临床研究。负责或参与多个肿瘤内科新药临床研究,参与完成多个国家或部委级科研课题。发表学术论文10余篇,参与《实用肿瘤内科学》、《恶性淋巴瘤》、《肺癌》等肿瘤专著的编写。

好评100%
接诊量38
平均等待-
擅长:肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌及脑转移癌的化疗或靶向治疗
电话¥500起
门诊加号
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王书航副主任医师
肿瘤内科

副主任医师,医学博士,毕业于北京大学,研究生期间在Journal of Clinical Oncology发文并获得当年ASCO- Merit Award奖;毕业论文发表于Clinical Cancer Research;2010年获得国家自然科学青年基金,2013年获美国ASCO IDEA基金,2017年获ASCO LIFE基金;2015年-2016年,Roswell Park肿瘤医院胸部肿瘤内科博士后,主要方向胸部肿瘤及I期临床研究;2016年-2017年,美国梅奥门诊新药研发中心及免疫室博士后,主要方向肿瘤新药临床研究及免疫转化研究。现任医科院肿瘤医院,药物临床试验研究中心(GCP)临床秘书。国家药品监督管理局药物临床试验检查员,北京肿瘤学会临床研究专业委员会委员,北京健康促进会临床专家委员会委员,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会青年委员,胸部肿瘤杂志(Journal of Thoracic Oncology) 编委。专注于抗肿瘤新药临床试验,罕见肿瘤的个体化靶向及免疫等精准治疗,胸部肿瘤包括非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤及类癌等的综合治疗。以第一作者在Cancer Cell,Journal of Thoracic Oncology,Journal of Genetics and Genomics以及Frontier in Oncology等刊物上发表文章三十余篇。

好评100%
接诊量7
平均等待-
擅长:晚期实体瘤,罕见肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤,类癌等。靶向治疗,化疗,免疫治疗,临床研究,多学科综合治疗。
图文¥79起
门诊加号
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徐海燕主任医师
肿瘤内科

中国医学科学院肿瘤医院,肿瘤内科主任医师。

好评100%
接诊量84
平均等待1小时
擅长:晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。
图文¥600起
电话¥600起
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杨海燕副主任医师
肿瘤内科

杨海燕,女,副主任医师,博士,2001年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系临床医学专业,2004年毕业于中南大学湘雅医学院肿瘤研究所,2018年毕业于湘雅医学院肿瘤研究所。从事肿瘤内科临床工作10余年,具有丰富的临床工作经验及肿瘤基础研究能力,擅长肺癌、胃癌及结直肠癌内科治疗,尤其擅长肺癌、胃癌、结直肠癌规范化诊疗及分子靶向治疗、免疫治疗等精准医学治疗。

好评100%
接诊量146
平均等待2小时
擅长:肺癌、胃癌、结直肠癌分子靶向治疗、免疫治疗、靶向治疗等内科治疗、新药临床研究 肺癌早诊早治、防癌筛查
图文¥35起
电话¥50起
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王彩琴主治医师
肿瘤内科

湖南省肿瘤医院医师,肿瘤内科博士,毕业于中山大学肿瘤防治中心,中山大学博士后。

好评100%
接诊量127
平均等待2小时
擅长:淋巴瘤、骨髓瘤的诊治,常见淋巴瘤亚型和骨髓瘤的化疗,靶向治疗,免疫治疗和细胞治疗
图文¥20起
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刘传绪副主任医师
肿瘤内科

刘传绪,医学博士,复旦大学附属肿瘤医院淋巴瘤科副主任医师,从事淋巴瘤相关临床工作10余年,擅长淋巴瘤化疗和免疫靶向治疗,特别是EBV相关淋巴瘤的诊疗。研究方向: EBV相关淋巴瘤(尤其NKT细胞淋巴瘤)的临床转化研究。

好评100%
接诊量28
平均等待3小时
擅长:弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性淋巴瘤、淋巴瘤、噬血细胞综合征、慢性淋巴细胞白血病、贫血、白细胞减少、血小板减少、EB病毒感染、慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)、淋巴结肿大、皮肤淋巴瘤初发淋巴瘤的规范化诊疗,尤其擅长复发难治淋巴瘤免疫靶向治疗,自体造血干细胞移植和CAR-T等新技术。
图文¥80起
电话¥120起
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王延风主任医师
肿瘤内科

医学博士,中国医学科学院肿瘤医院,副主任医师。肺癌晚期合并脑转移,胸腔积液、心包积液、骨转移等综合治疗。免疫抑制剂相关不良反应的综合管理等。中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会(CGOS)理事,中国老年医学学会老年肿瘤专业委员会执行委员,中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员等多项学术兼职。发表核心期刊及SCI十余篇,《中华医学杂志》、《中国临床医生杂志》审稿人。参与多项共识指南编写工作。

好评100%
接诊量134
平均等待3小时
擅长:晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
图文¥600起
电话¥500起
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殷欣主任医师
肿瘤内科

复旦大学上海医学院消化病学博士 中山医院肝肿瘤内科主任医师 硕士生导师 从业二十年

好评99%
接诊量529
平均等待2小时
擅长:肝癌 胆管癌 转移性肝癌的(胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌)介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗;良性肝占位的诊断与鉴别诊断;甲胎蛋白升高鉴别诊断;乙型肝炎的诊治
{肝功能异常} 2例}
图文¥100起
电话¥150起
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科普文章

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌患者需要长期服用优甲乐。

首先,甲状腺乳头状癌是一种分化型的甲状腺癌,分化型甲状腺癌的癌细胞有一定甲状腺细胞的功能,如果人体的甲状腺激素足量甚至超量,残留的甲状腺细胞或者癌细胞就会功能抑制,最后肿瘤细胞消极怠工,就会逐渐的萎缩,从而达到治疗、预防肿瘤复发的目的。这种在医学上称为叫TSH抑制治疗,就是甲状腺癌的内分泌治疗。

其次,患者一般都会切除甲状腺,比如做全切或者一侧腺叶切除,切除后的甲状腺细胞的整体数量和质量就会得到明显降低,一部分病人甲状腺功能进而导致不足,人体就会缺乏甲状腺激素。为维持保证人体每天的需要,必须每天额外补充人工合成的甲状腺素,以弥补人体缺乏甲状腺素产生相应的症状。因此甲状腺乳头状癌术后的患者,多数病人需要长期或者终身来服用甲状腺素。

但是,根据目前指南的建议,对于小于1厘米低危的甲状腺乳头状癌的患者,5~10年如果没有复发表现,可以尝试慢慢停用甲状腺素治疗。

甲状腺癌术后为了防止肿瘤的复发和转移一般要服用左旋甲状腺素钠( L-T4 ),来抑制促甲状腺激素(TSH)身体的存在水平。

 

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,目前治疗主要措施为手术切除治疗 。甲状腺癌术后TS H 抑制治疗既可以补充甲状腺激素的生理需要量,还可以预防肿瘤的复发及转移 ,所以患者术后需服用左旋甲状腺素钠( L-T4 )。

 

据国内外相关研究指出,甲状腺癌切除术后,一般单侧甲状腺切除后自第 3 周起, 双侧甲状全切除后自第 2 周起,给予左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 开始 TSH 抑制治疗 TSH浓度增高可以加快 DTC 肿瘤的生长。TSH 抑制治疗是利用甲状腺激素负反馈作用,使血清TSH 处千较低水平,削弱TSH的刺激作用 ,从而抑制肿瘤复发及转 移。 研究发现,当有转移灶高危复发组TSH抑制至0.1mU/ L以下、低危复发组TSH 抑制于0.1-0.5 mU/ L 时,可改善预后, 显著降低肿瘤复发转移,国内指南指出推荐每 3 ~ 4 周检测甲状腺功能并根据TSH数值调整左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 剂量,达标后 1 年内每 2 ~ 3 个月、1 ~ 2 年每 3 - 6 个月、2 ~ 5 年每6 ~ 12 个月复查甲状腺功能 ,指导药物剂量调整。

现在甲状腺癌的发病率不断升高,很多人怀疑跟吃碘盐有关,到底碘盐是不是甲状腺癌的真凶呢,平时生活中还需不需要吃碘盐呢?
 
1995年起,我国开始推行“食盐加碘”的公共卫生政策。随着政策的推行,缺碘导致的甲状腺肿的患病率在2017年已经降至1.17%,达到历史最低点,我国已属于碘充足国家。而甲状腺癌的发病率在差不多同时期升高了近3倍之多,2018年上海市疾控中心发布的肿瘤登记报告显示甲状腺癌在上海市女性中的发病率高达16.8%,已经超过乳腺癌成为癌症发病率首位。
 
那甲状腺癌的发生与碘盐有没有关系呢?目前并没有证据表明碘盐与甲状腺癌的发生有关联。相反,有报道碘缺乏反而会增加甲状腺癌的风险。2015-2017年,国家卫生部门组织了全国31省自治区流行病学研究表明:碘过量是甲状腺结节的保护因素,碘缺乏才是危险因素,控制甲状腺疾病仍需要推行“食盐加碘”政策。所以对于加碘盐,您还是放心服用。世界卫生组织推荐成人碘摄入量为150-300微克/天,根据现行的国家标准GB 26878-2011《食用盐碘含量》规定,目前我国加碘食用盐中碘含量的平均水平是20mg/kg-30mg/kg,按每人每日摄入盐5-10克碘盐计算,每日摄碘量完全符合国际标准。
 
关于甲状腺癌的发病因素,目前已经明确的病因只有家族遗传因素和电离辐射。甲状腺癌的发病率升高的原因可能源于医学诊疗水平的提高,之前没有被发现的甲状腺癌尤其是甲状腺微小癌被早期诊断,甲状腺癌的发病率当然升高了。这也可以解释为什么沿海城市的甲状腺癌的发病率略高于内陆,不是因为沿海城市的碘摄入高,同样与其经济、医疗水平比较高相关。
 
 那甲状腺癌术后能不能吃碘盐呢?答案是可以的。
碘是人类必需的微量元素,在人体生长发育过程中起重要作用。缺碘影响儿童的神经、智力发育;孕产妇缺碘影响胎儿的脑发育,甚至引起流产、胎儿畸形和死胎;缺碘也可能导致成人的甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等疾病
甲状腺癌术后的病人,我们建议低碘饮食。碘过量不利于甲状腺刺激激素(TSH)的水平控制,严格无碘很容易发生缺碘,导致上述缺碘引起的疾病。海鲜当然也可以吃,但是含碘量非常高的海带、紫菜要限制食用,虾、蟹、贝类和海鱼的碘含量相对较低,可以放心食用(当然也不等每顿都吃)。
但如果甲状腺癌患者术后行I-131治疗,那么需要在治疗前2~4周严格限制碘的摄入,吃无碘盐,治疗后一个月也要低碘饮食。
 
至于碘盐或者碘过量与甲状腺癌复发有没有关系,目前尚无依据。甲状腺癌是治愈率最高的癌症,甲状腺乳头状癌手术后5年生存率可达96%以上,10年生存率为92%;晚期患者5年生存率也接近60%。术后遵医嘱治疗、随访,规律作息,合理运动,均衡饮食,这才是预防复发的关键。

曾经有一个患者,做完手术出院前问了一个很有意思的问题:医生,我得的是右侧甲状腺癌,为什么给我开左甲状腺素钠片,是不是开错了?不,没有开错。今天我们就来聊聊左甲状腺素钠片,也就是优甲乐。

 

首先来了解一下什么是甲状腺激素,甲状腺激素对人体非常重要,如果缺乏会引起各种疾病,甲状腺激素是维持机体正常代谢促进生长发育所必须的激素,甲状腺激素由甲状腺球蛋白(TG)的酪氨酸残基经碘化,耦联而成。包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),其中,T3作用快而强,T4作用弱而慢,人体内的T4含量远远大于T3,它可以通过脱碘转化成T3,从而发挥更大的作用。T4有DL,L,D三型,D型活性较小,L型活性较强。我们所说的左甲状腺素就是L型T4。所以并不存在右甲状腺素,无论是右侧甲状腺癌,还是左侧甲状腺癌,都是用左甲状腺素来治疗。

那么为什么甲状腺癌患者要吃优甲乐呢?因为经过大量研究表明,服用优甲乐进行TSH抑制治疗可以降低甲状腺癌患者术后的复发率,提高生存率。

 

 

那么优甲乐应该怎么吃呢?优甲乐一般晨起空腹口服,剂量因人而异,且随时间推移剂量也需要调整。药物调整期间每4周需要测定血清TSH,TSH抑制的目标值则需要根据甲状腺癌患者的复发风险和治疗副作用综合评估。

 

 

 

另外,服用优甲乐后,服用以下食物和药物需要间隔一定的时间。

 

 

 
 
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