湘西土家族苗族自治州妇幼保健院

肿瘤内科

简介:

湘西自治州妇幼保健院是一家专注于妇幼保健、计划生育技术、科研、培训指导的州级专科保健医疗机构。医院以“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的办院方针,致力于为广大妇女儿童提供高质量的医疗保健服务。作为全州首家由卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授牌的“爱婴医院”,湘西自治州妇幼保健院更是赢得了广大人民群众的信赖。 在医院众多科室中,肿瘤内科是其中之一。虽然目前肿瘤内科的医生人数尚为零,但医院正致力于引进更多优秀人才,为患者提供专业的诊疗服务。肿瘤内科主要针对腹膜间皮瘤、口腔内淋巴管瘤、唇部血管瘤等疾病进行诊断和治疗。 湘西自治州妇幼保健院将继续秉持“以人为本、妇儿至上、优质服务、务实求精”的精神,以科学的管理、精湛的医术、优质的服务、良好的医德,为全州妇女儿童的身心健康保驾护航。在这里,您将享受到全方位、个性化的医疗保健服务,让您的健康得到全方位的呵护。

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沈晔华主任医师
肿瘤内科

沈晔华,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于复旦大学上海医学院,师从上海市名中医刘鲁明教授。现任复旦大学附属肿瘤医院微创治疗中心/中西医结合科主任医师,曾于美国M.D. Anderson肿瘤中心任访问学者。擅长胰腺癌、原发性肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃肠道肿瘤以及各种转移性肝癌、转移性肺癌的微创消融和中西医结合治疗。特别专长于肿瘤的微创消融治疗如原发/转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤的微波或射频消融、胰腺癌/腹盆腔肿瘤等海扶聚焦超声(海扶刀)、肝癌/胰腺癌/腹盆腔转移癌动脉灌注化疗/栓塞(介入治疗)、溶瘤病毒药物消融等,年手术量近800台。

好评99%
接诊量1055
平均等待-
擅长:1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
图文¥79起
电话¥119起
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齐晓光副主任医师
肿瘤内科

肿瘤学博士,博士后,副主任医师;专注肿瘤个体化治疗,以及肿瘤介入等局部治疗 学术任职 国际肺癌研究协会(IASLC)会员;欧洲肿瘤协会ESMO会员;中国抗癌协会临床肿瘤专业委员会CSCO会员;中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会专业会员联合国-赛恩特国际合作项目“健康大使”;解放军总医院首届“疼痛管理医生”2015.7参加欧洲肠内肠外营养协会ESPEN Life-Long Lean Program培训项目,并获得ESPEN认证。 2016年参加CRPC&CAHPC主办肿瘤姑息漫步学社培训并获结业证书

好评99%
接诊量1260
平均等待-
擅长:专注肺癌,胃肠道肿瘤的诊治,致力于提供与国际接轨的诊疗方案; 擅长肝转移瘤等介入治疗评估,基因检测报告解读,肿瘤免疫治疗,肿瘤营养支持,癌痛等舒缓诊治; 努力做一名有温度,有情怀的医生。
{食欲不振} 1例}
图文¥80起
电话¥150起
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黄利军主任医师
肿瘤内科

主任医师。毕业于中南大学湘雅医学院。于2008年10至12月在湘雅三医院进修。现为湖南省肿瘤医院淋巴瘤血液内科副主任医师、湖南省医学会肿瘤学专业员会淋巴瘤专业学组秘书、湖南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会秘书。发表文章20余篇,参与了多个湖南省科技厅和卫生厅课题研究。从事肿瘤化疗、生物治疗、造血干细胞移植和肿瘤疫苗的研究,擅长多发性骨髓瘤、淋巴血液肿瘤内科治疗。

好评100%
接诊量281
平均等待-
擅长:淋巴瘤血液内科,擅长:淋巴瘤、多发性骨髓瘤的精准诊疗、国际规范化综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、自体造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗;肿瘤相关的血小板减少症的诊治;尤其擅长多发性骨髓瘤的精准诊治、综合治疗及自体干细胞移植术。
图文¥49起
电话¥119起
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王鑫副主任医师
肿瘤内科

肿瘤学博士,博士后,副主任医师。参与多项国家级及省部级课题,参与完成多项新药及国际多中心临床试验,发表第一作者/通讯作者论文20余篇。目前担任中国抗癌协会青年理事,北京抗癌协会青年理事,中国抗癌协会肿瘤科普专委会副秘书长,中国控烟协会理事,北京肿瘤协会肺癌专业委员会委员。

好评99%
接诊量343
平均等待-
擅长:肺癌,胸膜间皮瘤,食管癌,肾癌,膀胱癌,前列腺癌的靶向,免疫治疗和抗肿瘤新药临床研究
图文¥80起
电话¥100起
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徐海燕主任医师
肿瘤内科

中国医学科学院肿瘤医院,肿瘤内科主任医师。

好评100%
接诊量23
平均等待-
擅长:晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。
图文¥600起
电话¥600起
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谢勉主任医师
肿瘤内科

中山大学肿瘤学临床医学博士。从事肿瘤临床工作20多年。现任美国临床肿瘤学会(ASCO)、国际胸腺肿瘤协会(ITMIG)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、国际肺癌研究学会(IASLC)和日本癌学会(JCA)正式会员。卫生部公派访问学者。主持多项国家级课题。

好评100%
接诊量55
平均等待-
擅长:擅长肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、胸腺癌、贲门癌、尿路上皮癌、肺转移癌、胆囊癌、肝外胆管癌、肝癌、胃肠间质瘤、神经内分泌癌、胸腺瘤等实体肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗及多学科综合治疗。
图文¥369起
电话¥299起
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王宏羽主任医师
肿瘤内科

王宏羽,男,主任医师,1987年7月大学毕业分配到肿瘤医院工作。从事肿瘤内科工作30余年,积累了丰富的临床经验,特别是对肺癌的内科治疗有较深的造诣,尤其对肺癌术后辅助化疗及术后靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌的免疫治疗有更深入的研究。负责GCP中心的多项新药临床试验。发表论文30余篇,参加《实用肿瘤内科学》,《肺癌诊断治疗学》,《临床肿瘤内科手册》等书的编写,出版个人专著《癌症疼痛缓解及姑息性治疗》。

好评100%
接诊量12
平均等待-
擅长:肺癌的内科治疗,肺癌术后的辅助化疗,A,N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌(鳞癌,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC )的免疫治疗等有更深入的研究。
图文¥800起
电话¥800起
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王延风主任医师
肿瘤内科

医学博士,中国医学科学院肿瘤医院,副主任医师。肺癌晚期合并脑转移,胸腔积液、心包积液、骨转移等综合治疗。免疫抑制剂相关不良反应的综合管理等。中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会(CGOS)理事,中国老年医学学会老年肿瘤专业委员会执行委员,中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员等多项学术兼职。发表核心期刊及SCI十余篇,《中华医学杂志》、《中国临床医生杂志》审稿人。参与多项共识指南编写工作。

好评100%
接诊量65
平均等待-
擅长:晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
图文¥600起
电话¥500起
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殷欣主任医师
肿瘤内科

复旦大学上海医学院消化病学博士 中山医院肝肿瘤内科主任医师 硕士生导师 从业二十年

好评99%
接诊量493
平均等待5小时
擅长:肝癌 胆管癌 转移性肝癌的(胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌)介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗;良性肝占位的诊断与鉴别诊断;甲胎蛋白升高鉴别诊断;乙型肝炎的诊治
{肝功能异常} 2例}
图文¥100起
电话¥150起
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刘寿生副主任医师
肿瘤内科

中山大学肿瘤防治中心副主任医师,医学博士,硕士生导师。从事临床工作10余年,擅长肺癌、消化道肿瘤(胃癌,肠癌、食管癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌)、鼻咽癌等常见肿瘤的内科治疗(化疗、靶向、免疫等),并在肿瘤相关并发症的诊治方面具有丰富的经验。医德医风良好,多次被评为医院优秀员工。主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等科研基金项目,第一作者发表相关的SCI论文十余篇。

好评-
接诊量1
平均等待-
擅长:肺癌、消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌)、鼻咽癌等常见肿瘤的内科及综合治疗。
图文¥80起
电话¥100起
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患友问诊

30岁,长期避孕药
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1653051999000
乳头上长了一个白色的脓包
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1669645577983
三件套怎么用的
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1669645584403
双耳中耳炎、左耳穿孔、右耳真菌感染、慢性、现在在吃黄连上清胶囊
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1669645584503
失眠、心烦
您好!您今天具体是想咨询些什么呢?您好!您是想开处方吗?正值疫情期间,各种突发事件不能预知,为免断药引起病情波动,请您提前备好药物!
1653052066000
十四五岁的孩子觉得自己心理有问题怎么办
你好都有什么症状抑郁症的症状:情绪低落,兴趣减退,精力下降,自卑,自杀,反应迟钝,不爱吃饭,不睡觉或者睡眠多! 这些症状有几点?
1669645577754
一天蹲三四次厕所
您好,我是内科医生,很高兴由我提供医疗咨询服务。您是感觉大便次数增多,还是大便困难呢?增多是吗?症状大致多久了?腹胀,腹痛,排气异常,肠道咕噜响有吗?您查过肠镜吗?用过什么药物吗?好的请问您有什么药物过敏史吗?既往有什么疾病史吗?肝肾功能正常吗?结合您描述的情况,考虑肠易激综合征可能性大一些,建议您可以服用****0.1g 3次/日口服+**********,每次2粒,每日3次。与其他药物分开2小时服用,联合使用一周看看效果用药症状改善不理想,医院消化科就诊,必要时查个肠镜检查用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用药品。如在用药过程中出现不适,请及时上线咨询或去医院就诊。给您开个处方少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,保持***。关诊时间临近,系统自动关诊,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。有问题您随时咨询。祝您生活愉快,再见。
1653052111000
皮肤痒一抓就凸起块状
你好图片看看就颈部吗?病史多久了这个考虑是神经性皮炎,有过敏因素参与其中,建议忌口鱼虾蟹,可以外用*****,一天二次,口服*******,一天一次,一次一片,口服*******,一天三次,一次二粒,不要熬夜,清淡饮食,烟酒不要接触,没有传染性。嗯
1669645587440
有癫痫病史的能使用吗
您好,感谢您的信任!!!不建议应用,有导致癫痫发作风险
1669645581351
可能是甲沟炎
多久了摸着大拇指那里是软的吗按着是软的吗如果按着是软的 里面有脓的话可能就得去医院切开治疗了有脓吗吃过***吗?***的这样 我建议您吃几天*** 外用*** 如果持续不好转 建议您去医院切开看着怀疑甲沟炎不要用**可以的
1669645584826

科普文章

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌患者需要长期服用优甲乐。

首先,甲状腺乳头状癌是一种分化型的甲状腺癌,分化型甲状腺癌的癌细胞有一定甲状腺细胞的功能,如果人体的甲状腺激素足量甚至超量,残留的甲状腺细胞或者癌细胞就会功能抑制,最后肿瘤细胞消极怠工,就会逐渐的萎缩,从而达到治疗、预防肿瘤复发的目的。这种在医学上称为叫TSH抑制治疗,就是甲状腺癌的内分泌治疗。

其次,患者一般都会切除甲状腺,比如做全切或者一侧腺叶切除,切除后的甲状腺细胞的整体数量和质量就会得到明显降低,一部分病人甲状腺功能进而导致不足,人体就会缺乏甲状腺激素。为维持保证人体每天的需要,必须每天额外补充人工合成的甲状腺素,以弥补人体缺乏甲状腺素产生相应的症状。因此甲状腺乳头状癌术后的患者,多数病人需要长期或者终身来服用甲状腺素。

但是,根据目前指南的建议,对于小于1厘米低危的甲状腺乳头状癌的患者,5~10年如果没有复发表现,可以尝试慢慢停用甲状腺素治疗。

甲状腺癌术后为了防止肿瘤的复发和转移一般要服用左旋甲状腺素钠( L-T4 ),来抑制促甲状腺激素(TSH)身体的存在水平。

 

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,目前治疗主要措施为手术切除治疗 。甲状腺癌术后TS H 抑制治疗既可以补充甲状腺激素的生理需要量,还可以预防肿瘤的复发及转移 ,所以患者术后需服用左旋甲状腺素钠( L-T4 )。

 

据国内外相关研究指出,甲状腺癌切除术后,一般单侧甲状腺切除后自第 3 周起, 双侧甲状全切除后自第 2 周起,给予左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 开始 TSH 抑制治疗 TSH浓度增高可以加快 DTC 肿瘤的生长。TSH 抑制治疗是利用甲状腺激素负反馈作用,使血清TSH 处千较低水平,削弱TSH的刺激作用 ,从而抑制肿瘤复发及转 移。 研究发现,当有转移灶高危复发组TSH抑制至0.1mU/ L以下、低危复发组TSH 抑制于0.1-0.5 mU/ L 时,可改善预后, 显著降低肿瘤复发转移,国内指南指出推荐每 3 ~ 4 周检测甲状腺功能并根据TSH数值调整左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 剂量,达标后 1 年内每 2 ~ 3 个月、1 ~ 2 年每 3 - 6 个月、2 ~ 5 年每6 ~ 12 个月复查甲状腺功能 ,指导药物剂量调整。

现在甲状腺癌的发病率不断升高,很多人怀疑跟吃碘盐有关,到底碘盐是不是甲状腺癌的真凶呢,平时生活中还需不需要吃碘盐呢?
 
1995年起,我国开始推行“食盐加碘”的公共卫生政策。随着政策的推行,缺碘导致的甲状腺肿的患病率在2017年已经降至1.17%,达到历史最低点,我国已属于碘充足国家。而甲状腺癌的发病率在差不多同时期升高了近3倍之多,2018年上海市疾控中心发布的肿瘤登记报告显示甲状腺癌在上海市女性中的发病率高达16.8%,已经超过乳腺癌成为癌症发病率首位。
 
那甲状腺癌的发生与碘盐有没有关系呢?目前并没有证据表明碘盐与甲状腺癌的发生有关联。相反,有报道碘缺乏反而会增加甲状腺癌的风险。2015-2017年,国家卫生部门组织了全国31省自治区流行病学研究表明:碘过量是甲状腺结节的保护因素,碘缺乏才是危险因素,控制甲状腺疾病仍需要推行“食盐加碘”政策。所以对于加碘盐,您还是放心服用。世界卫生组织推荐成人碘摄入量为150-300微克/天,根据现行的国家标准GB 26878-2011《食用盐碘含量》规定,目前我国加碘食用盐中碘含量的平均水平是20mg/kg-30mg/kg,按每人每日摄入盐5-10克碘盐计算,每日摄碘量完全符合国际标准。
 
关于甲状腺癌的发病因素,目前已经明确的病因只有家族遗传因素和电离辐射。甲状腺癌的发病率升高的原因可能源于医学诊疗水平的提高,之前没有被发现的甲状腺癌尤其是甲状腺微小癌被早期诊断,甲状腺癌的发病率当然升高了。这也可以解释为什么沿海城市的甲状腺癌的发病率略高于内陆,不是因为沿海城市的碘摄入高,同样与其经济、医疗水平比较高相关。
 
 那甲状腺癌术后能不能吃碘盐呢?答案是可以的。
碘是人类必需的微量元素,在人体生长发育过程中起重要作用。缺碘影响儿童的神经、智力发育;孕产妇缺碘影响胎儿的脑发育,甚至引起流产、胎儿畸形和死胎;缺碘也可能导致成人的甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等疾病
甲状腺癌术后的病人,我们建议低碘饮食。碘过量不利于甲状腺刺激激素(TSH)的水平控制,严格无碘很容易发生缺碘,导致上述缺碘引起的疾病。海鲜当然也可以吃,但是含碘量非常高的海带、紫菜要限制食用,虾、蟹、贝类和海鱼的碘含量相对较低,可以放心食用(当然也不等每顿都吃)。
但如果甲状腺癌患者术后行I-131治疗,那么需要在治疗前2~4周严格限制碘的摄入,吃无碘盐,治疗后一个月也要低碘饮食。
 
至于碘盐或者碘过量与甲状腺癌复发有没有关系,目前尚无依据。甲状腺癌是治愈率最高的癌症,甲状腺乳头状癌手术后5年生存率可达96%以上,10年生存率为92%;晚期患者5年生存率也接近60%。术后遵医嘱治疗、随访,规律作息,合理运动,均衡饮食,这才是预防复发的关键。

曾经有一个患者,做完手术出院前问了一个很有意思的问题:医生,我得的是右侧甲状腺癌,为什么给我开左甲状腺素钠片,是不是开错了?不,没有开错。今天我们就来聊聊左甲状腺素钠片,也就是优甲乐。

 

首先来了解一下什么是甲状腺激素,甲状腺激素对人体非常重要,如果缺乏会引起各种疾病,甲状腺激素是维持机体正常代谢促进生长发育所必须的激素,甲状腺激素由甲状腺球蛋白(TG)的酪氨酸残基经碘化,耦联而成。包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),其中,T3作用快而强,T4作用弱而慢,人体内的T4含量远远大于T3,它可以通过脱碘转化成T3,从而发挥更大的作用。T4有DL,L,D三型,D型活性较小,L型活性较强。我们所说的左甲状腺素就是L型T4。所以并不存在右甲状腺素,无论是右侧甲状腺癌,还是左侧甲状腺癌,都是用左甲状腺素来治疗。

那么为什么甲状腺癌患者要吃优甲乐呢?因为经过大量研究表明,服用优甲乐进行TSH抑制治疗可以降低甲状腺癌患者术后的复发率,提高生存率。

 

 

那么优甲乐应该怎么吃呢?优甲乐一般晨起空腹口服,剂量因人而异,且随时间推移剂量也需要调整。药物调整期间每4周需要测定血清TSH,TSH抑制的目标值则需要根据甲状腺癌患者的复发风险和治疗副作用综合评估。

 

 

 

另外,服用优甲乐后,服用以下食物和药物需要间隔一定的时间。

 

 

 
 

5月30日,在“六一”国际儿童节来临之际,京东公益项目“星光传递”走进河北省围场县棋盘山小学,举办2024年首场线下捐赠活动。此次活动旨在以实际行动关爱留守儿童,在帮他们解决学习和生活困难的同时,为孩子们带去节日的欢乐。

 

今年的京东“星光传递”于4月23日正式启动,重点聚焦留守和流动儿童,在为他们捐赠优质书籍的同时,还会选择至少10所留守、流动儿童集中的学校,通过建设爱心书屋、举办公益课堂、组织阅读分享会等,助力进一步改善有关学校阅读环境,为孩子们成长成才创造更好条件。

 

接受本次捐赠的棋盘山小学坐落于河北省承德市围场县塞罕坝下,共有学生242人,其中90%孩子的父母均在外务工。这次活动中,京东公益、天强慈善基金联合北京乐予慈善公益基金会、京东零售、京东物流、京东健康、京东保险等合作伙伴,共同为棋盘山小学的孩子们带来了丰富节日礼物,包括图书、文具、体育用品、早教玩具、健康物资以及助学金等,助力打造一个充满书香的校园环境。

 

其中,京东健康联合爱心品牌海氏海诺为包括棋盘山小学在内的4所“星光传递”项目学校捐赠应急急救箱,持续守护乡村儿童的身体健康。

 

 

在当天活动中,“星光传递 童心共阅”爱心书屋正式启用。来自共青团围场县委、棋盘山学区、棋盘山小学、北京乐予慈善基金会、京东的嘉宾们共同为棋盘山小学爱心书屋揭牌。随后,京东公益课堂的老师们带领孩子们进行了一场别开生面的《小王子》读书分享会。在聆听老师的生动讲述后,孩子们围坐在一起,踊跃分享对书中故事的理解和感悟,有的用画笔描绘出他们心中的小王子形象,有的则用稚嫩的语言表达出对小王子冒险旅程的向往。

 

同时,京东保险板块还为棋盘山小学全部242名学生每人捐赠了专门定制的包含意外身亡和伤残身故保险金、意外医疗费用的儿童意外险。活动当天,京东保险合作医疗机构为孩子们带来“了解成长变化,做好自身健康小卫士”主题公益课堂,通过生动的语言和实例,引导孩子们正确应对生活中的意外风险,更好地保护自己。

 

捐赠仪式上,棋盘山小学少先队员代表向与会嘉宾敬献了红领巾,表达孩子们对爱心机构及人士的感激之情。当地政府有关部门、棋盘山小学领导也发表了热情洋溢的讲话,介绍了棋盘山学区和困难学生的有关情况,并向京东赠送了锦旗以示感谢。

 

京东公益有关负责人表示,京东始终积极履行企业社会责任,关注乡村公益事业。在2003年公司创立之初,京东就资助了山西省静乐县的小学生,这份对乡村儿童的牵挂一直延续至今。这次对棋盘山小学的首场捐赠活动为今年开了一个好头,接下来的每一站都将是一次次星光的传递。希望通过“星光传递”,不仅为孩子们提供物质上的帮助,而且激发他们的阅读兴趣,让书籍能成为他们成长路上的坚实伙伴,帮助他们看到更远的地方,点燃对知识的渴望,体会到阅读带来的无限乐趣和向上生活的力量。

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