灵宝市第一人民医院

放射科

简介:

灵宝市第一人民医院始建于1949年10月,是一所具有悠久历史和深厚底蕴的综合性医院。2004年3月,医院整体搬迁至新址,实现了跨越式的发展。2022年,医院成功通过三级医院验收,荣获首批全国县级医院达标医院称号,成为灵宝市医疗健康服务集团总医院,下辖17家医疗卫生单位。 医院目前分为一院三区,包括主院区、工业路院区、感染性疾病院区和医养中心院区,总建筑面积达11万余平方米,占地面积约112.73亩。开放床位1100张,在岗职工1288人,其中专业技术人员1000余人,副高级以上职称127人,中级职称463人,硕士研究生15人。 医院设有47个临床及医技科室,其中神经内科、呼吸与危重症医学科是河南省重点专科,骨科、普通外科、麻醉与围术期医学科、医学影像科是三门峡市级重点专科,心血管内科、新生儿科是灵宝市市级重点专科。放射科作为医院的重要科室,虽然医生数暂为0,但拥有专业的医疗设备和丰富的临床经验,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 此外,医院还通过健康促进医院、PCCM规范化建设国家级评审;卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心通过河南省卫健委评审。医院启用掌上智慧医院平台,实现自助挂号、缴费、查看报告等服务,为患者提供便捷的就医体验。 灵宝市第一人民医院积极开展送医药送健康大型义诊活动及下乡扶贫活动,深受群众好评。医院不断改革创新,实施精细化管理,为患者提供全方位、多层次、高质量的医疗服务。在放射科等科室的共同努力下,医院为患者带来了更多希望和健康。 作为我市重点建设的“三所医院”龙头单位,灵宝市第一人民医院始终坚持公益属性,将社会效益放在首位,发热门诊、PCR实验室、车载CT、传染病院区投入使用,为做好疫情常态化防控工作打下坚实基础。医院被授予多项荣誉称号,如“全国医药卫生系统先进集体”、“河南省健康单位”等。 展望未来,灵宝市第一人民医院将继续坚持以人民健康为中心的发展理念,不忘初心,牢记使命,深入践行“诚信、和谐、奉献、创新”的医院精神,全力提升服务水平,为助力“健康灵宝”作出新的更大的贡献!

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张国福主任医师
放射科

教育经历: 2001.9–2004.6,复旦大学,影像医学与核医学,博士;1994.9–1997.6,哈医大,影像医学与核医学,硕士;1987.9–1992.6,哈医大,影像医学,学士;工作经历:2012.12–至今 妇产科医院,放射科,主任医师,科主任;2004.7–2012.11 妇产科医院,放射科,副主任医师,科主任;1997.7-2001.9 哈医大三院,介入科,主治医师;1992.7-1994.9 哈医大三院,放射科,住院医师;科研及学术任/兼职:现任科主任、放射支部书记;中国妇幼保健协会放射介入专委会荣誉主任委员;中放介入专委会妇儿介入学组副组长;上海市放射学会委员;妇儿学组副组长(2011-2017)泌尿生殖学组副组长(2018-);上海市介入质控中心-督查专家;中国医师协会妇产科医师分会人工智能专业委员会委员;上海市医师协会影像医学与核医学分会委员;上海市抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会常委;上海市生物医学工程学会放射专科学会委员;上海市生物医学工程学会妇产科专科学会委员兼秘书长;上海市中西医结合学会影像专业委员会委员;上海市中西医结合学会介入医学专业委员会委员;中国医师协会介入医师分会综合专业委员会委员;国际血管联盟中国分部脉管畸形专业委员会委员;中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会经血管治疗分会委员;中国研究型医院学会儿童感染放射协作委员会委员;欧洲放射学会(ESR)会员;北美放射学会(RSNA)会员。获国家实用新型专利1项-“无创子宫输卵管造影通液器”,实现无痛、无创子宫输卵管造影(HSG),是输卵管性不孕症的福音。担任《介入放射学杂志》编委;从事影像诊断和介入治疗临床、教学、科研20余年,尤其对妇产科疾病的影像诊断及介入治疗有较深造诣。发表专业学术论文100余篇,其中SCI收录20余篇;主编/副主编及主译论著5部——《妇科疑难病例MRI解析》、《胎儿疾病多科会诊指导手册》、《妇科影像学》、《Abdominal Imaging》、《Ovarian Neoplasm Imaging》;参编《急症介入诊疗学》、《腹部CT诊断学》、《实用妇产科学》等15余部论著。 作为项目负责人,已主办8届国家级继续医学教育项目——妇产科影像学新进展研讨班。 承担上海市科委自然基金、上海市卫计委重点科研课题各1项;承担上海申康医院发展中心新兴前沿技术项目1项

好评100%
接诊量24
平均等待3小时
擅长:医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
图文¥200起
电话¥200起
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文剑波主治医师
放射科

复旦大学附属华山医院医学博士学位,从事医学影像诊断及技术17年

好评100%
接诊量355
平均等待15分钟
擅长:解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
图文¥88起
电话¥99起
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范茜茜主治医师
放射科

2004-2011年就读于华中科技大学同济医学院本硕连续培养,2011年至今任职于华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科。

好评100%
接诊量119
平均等待15分钟
擅长:擅长:从事医学影像诊断专业10余年,阅片经验丰富。擅长常见病、多发病的诊断,随诊复查指导,不同系统的影像检查方法的推荐。(1.头颈、肺腹部、盆腔、骨关节等部位常见病多发病X线、CT、MRI(磁共振)等影像诊断,报告解读,就医指导。2.肺癌早期诊断及随诊复查指导、胃肠道常见肿瘤影像学分期,多学科合作和随诊就医指导。3.骨关节常见损伤性疾病的早期诊断和随诊就医指导。(注意:不看B超))
图文¥50起
电话¥75起
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陈麦林副主任医师
放射科

北京大学肿瘤医院副主任医师,中华放射学会、欧洲放射学会会员,北京医学会放射学分会神经专业学组、感染专业学组委员,中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会青年委员,北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会副主任委员、影像学组组长,北京抗癌协会早癌筛查委员会委员,北京防癌学会胃肠道肿瘤影像委员会委员。先后在山医大二院、北大人民医院、北大肿瘤医院影像科学习和钻研影像诊断技能,积累了二十余年的临床影像实践工作经验,掌握了各家影像之所长,精通各种疑难肿瘤的影像诊断、鉴别诊断及CT引导下穿刺活检。主要组织及参与了多项肺、肝疾病相关课题的研究,发表了十多篇SCI和核心期刊专业论文,多次获得省部级科技进步奖。目前主要的临床研究方向:胸部肿瘤影像的精确诊断、疗效及预后评价,包括胸部MRI的应用、CT引导下的穿刺术,年肺结节诊断量近万例,年肺结节穿刺量逾千例。

好评98%
接诊量194
平均等待-
擅长:肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
图文¥599起
电话¥699起
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陈起航主任医师
放射科

1983年毕业于中山医学院,到北京医院放射科工作至今,1987-1988赴美国UCSF学习肺部HRCT诊断,在国内首先开展HRCT;从事放射影像诊断三十七年,以胸部影像诊断为专长。现任中华放射学分会心胸学组 顾问;中华呼吸病学分会间质病学组成员;亚洲胸部影像学会执委。 主编6部胸部影像学专著。

好评100%
接诊量149
平均等待-
擅长:胸部影像诊断,在肺部结节,弥漫性肺部疾病及呼吸系统疑难性疾病的影像诊断上有丰富经验
图文¥600起
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徐秋贞主任医师
放射科

徐秋贞,女,主任医师,副教授,硕导生导师。中华医学会放射学分会心胸学组、传染、感染学组委员,中国肺癌联盟中大医院肺结节诊治分中心专家组成员,中华医学会江苏放射学分会委员。1992年工作以来,具有本专业系统的理论知识及丰富的临床实际工作经验,熟练掌握全身各个系统的X线、CT、MRI常见疾病的诊断及鉴别诊断,擅长呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及超高端CT心肺 疾病的三维后处理技术(冠脉CTA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。

好评100%
接诊量7
平均等待15分钟
擅长:呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及多层CT心肺疾病的三维后处理技术(主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。
图文¥120起
电话¥120起
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王文超主任医师
放射科

1987年毕业于山东医科大学医学系,1991-1992年学习CT诊断,1995-1996年到韩国汉城大学学习MR在腹部的应用。2000年10月由国家外专局提供资金去美国德克萨斯大学MR中心学习脑功能MR;同年晋升副主任医师。工作期间参加多个MR课题研究,多次获得院里新技术奖。发表多篇文章于国内外杂志。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:腹部影像学诊断
图文¥300起
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王向阳副主任医师
放射科

毕业于北京协和医学院老研所 就职于北京医院放射科 美国约翰霍普金斯医院放射科访问学者 北京医学会放射分会呼吸学组 委员 中国老年保健医学研究会老年胃肠分会 委员 北京癌症防治学会直肠癌新辅助治疗专业委员会 青年委员

好评100%
接诊量6
平均等待-
擅长:擅长体部肿瘤影像诊断及鉴别、CT能谱成像及分析,MR功能成像及影像分析。擅长消化系统、胸部、盆腔肿瘤影像诊断和分析预后及疗效评估。多年参于相关MDT团队的诊疗活动。
图文¥300起
视频¥119起
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童国海副主任医师
放射科

1979年毕业于上海第二医科大学医疗系 1980年在上海第二医学院瑞金医院放射科做影像学诊断(CT,MR,X线平片)工作至今 1991,92年,1996,97年在法国斯特拉斯堡路易巴斯顿大学医学院附属医院进修。(CT,MR影像学诊断,微创介入治疗) 2012退休瑞金医院返聘至今。

好评100%
接诊量9
平均等待-
擅长:1,腰椎间盘突出精准无创介入治疗 2,椎体转移性骨肿瘤微创介入治疗 3,椎体压缩性骨折微创介入治疗
图文¥60起
电话¥60起
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张蕃昌主任医师
放射科

1986年在江西省人民医院工作至今(2013年退休,现在是返聘)。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:从事放射医学及介入治疗40余年,特别是外周介入治疗,无论是血管内还是血管外的疾病,均能熟练完成。
私人医生¥120起
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患友问诊

癌症患者可以吃吗?
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高三学生,精神状态不好可以吃这个吗
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纵隔肿瘤胸腺瘤,做过3次化疗30次放疗
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科普文章

间叶源性肿瘤什么治疗最佳?
📌纵隔肿瘤手术预后情况与肿瘤类型有关,根据发生部位肿瘤性质不同,选择适合的手术方式。良性病变,如畸胎瘤囊肿,通过手术可以治愈。恶性病变,如胸腺瘤,术后存在转移和复发可能,建议术后进行综合治疗,相对预后较好。术后保持良好心情适当锻炼,注意定期复查随诊,多摄入高蛋白饮食,减少辛辣刺激性食物,可以增强机体抵抗力,减少肿瘤的复发和转移。

首先,什么是“纵隔”呢?

纵隔这个名词对于不少人来说应该是个很陌生的词汇,在平日的工作当中,经常会听到病患问起:“医生啊,纵隔到底是个什么器官啊?它长在哪里啊?”其实啊,纵隔并不是一个器官,它实际上一个间隙,前为胸骨,后为胸椎,上连颈部,下止于膈肌,左右两肺之间,通俗的讲,就是胸口中间的区域。尤其值得一提的是纵隔的“隔”并不是月字旁的,和膈肌的“膈”完全不同哦,因为纵隔本身没有肉呢。但是,纵隔内却包含有心脏、主动脉大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和脂肪结缔组织等很多身体不可或缺的部分。

 

那纵隔里到底会有哪些肿瘤呢?

总体来说,纵隔肿瘤主要包括原发性肿瘤和转移性肿瘤,原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤,这些地方的肿瘤都属于它们本身,比如,食管肿瘤并不算纵隔肿瘤哦。转移性肿瘤更为常见一些,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移性病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管癌、肺癌等。肺部以外者则是以原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。

然而,根据纵隔肿瘤生长位置的不同,所长肿瘤的性质往往不太一样。前纵隔最常见的肿瘤为:胸腺瘤、畸胎瘤、异位甲状腺肿瘤、淋巴瘤等;中纵隔最常见的为先天性囊肿、淋巴瘤等;后纵隔最常见的是神经源性肿瘤。

纵隔肿瘤一般是怎么被发现的呢?

纵隔肿瘤是否出现症状及严重程度与肿块的良恶性、部位、大小、有无继发感染、肿块有无特殊内分泌功能及有无系统性疾病有关。大多数患者无任何症状,仅于体检时发现。

纵隔肿瘤引起的局部症状多由直接侵犯或者压迫相邻结构引起。比如,肿瘤累及气管或支气管时可以出现呼吸困难、阻塞性肺炎、肺不张、咯血等症状。

累及食管可以出现吞咽困难。

累及喉返神经可以出现声音嘶哑、声带麻痹。

累及星状神经节可以出现Horner综合征(病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小、上睑下垂、同侧面部少汗等)。

累及胸壁、胸膜可以引起胸痛、胸膜腔积液。

如果肿瘤累及膈神经可以引起膈麻痹;累及上腔静脉或心脏大血管可以出现上腔静脉综合征以及血流动力学改变;纵隔肿瘤继发感染可出现高热。

除了以上提到的一些明显的局部症状之外,纵隔肿瘤也可能引起一些全身症状,多由肿瘤分泌的激素、抗体、细胞因子等活性物质所引起,如甲状旁腺瘤的高钙血症,胸腺瘤的重症肌无力、纯红细胞减少、风湿性疾病,类癌引起的Cushing综合征(身体肥胖、满月脸、水牛背、皮肤出现紫色纹路等)。而患者消瘦、贫血、恶病质等表现常常提示为纵隔恶性肿瘤或肿瘤负荷较大。

现在,大家是不是对纵隔肿瘤有所认知和了解了呢?

在备孕期间,关于是否需要憋着不排精的问题,应该结合医学知识和健康原则来综合考虑。

首先,从生理学和健康角度来看,长期憋着不排精并不是一种推荐的做法。憋精被认为是一种不良行为,如果形成了习惯,可能会导致逆向射精或无法射精的问题,从而增加不孕的风险。此外,憋精还会使得前列腺、精囊腺和尿道球腺等副性腺无法及时排空,这些积聚物会抑制睾丸功能,长期下来还可能影响性功能,甚至导致阳痿等症状的出现。
 
其次,从备孕的角度来看,男性并不需要特意憋着不排精来提高受孕率。男性精子的质量和数量受到多种因素的影响,包括生活习惯、饮食习惯、环境因素等。在备孕期间,男性应该保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、保持规律的作息时间、均衡饮食等,这些都有助于提高精子的质量和数量。
 
此外,男性在备孕期间应该关注自己的生殖健康,及时进行体检和生殖健康检查,了解自己的身体状况和精子质量。如果发现精子质量存在问题,应该及时就医并接受专业的治疗。
 
在备孕过程中,女性也应该注意自己的身体状况和排卵期。在排卵期同房可以增加受孕的几率。女性也应该保持放松的心态,避免过度紧张和焦虑。
 
综上所述,备孕期间并不需要男性憋着不排精。相反,男性应该保持良好的生活习惯和生殖健康,女性也应该注意自己的身体状况和排卵期。只有在双方都具备良好的身体和心理状态时,才能提高受孕的几率并保障母婴的健康。

你肯定听说过“三高”——高血压、高血脂、高血糖。但是,如果你只关注“三高”,你大概率已经out了,现在我们得关注这“第四高”,高尿酸,全称高尿酸血症。它还有一个伴行的小伙伴,痛风,如果把人类所有的疼痛分成十二等,最高是生孩子的痛,比那次一级的,就是痛风发作。不过高尿酸这事,远没有痛风这么简单,它是一个系统性的代谢问题。随着人们生活水平的提高,“三高”人群逐渐年轻化。然而,最新统计资料表明,高尿酸的发病年龄主要集中在30-70岁,30岁已经是患病高峰期了。更重要的是,高尿酸明显更偏爱男性。50岁以前,男性出现高尿酸的风险是女性的8倍,而且患病年龄更早。那么,我们为什么会高尿酸呢?高尿酸对人体有什么危害呢?怎么预防和治疗呢?

【尿酸是什么?】

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,而后者(包括鸟嘌呤和腺嘌呤)是组成人类遗传信息的DNA的一部分。尿酸最早是在尿液里被发现的,但这部分叫尿尿酸,对我们身体影响不大,而绝大部分的尿酸依然存在于血液中,叫做血尿酸,这才是我们这需要关注的重点。

很久以前,人类的祖先和其他哺乳动物一样,可以分解尿酸,转变成二氧化碳和水,直接排出身体。但在距今1500万年前,人类突然丧失了这个能力。从那时起,人类的尿酸水平就平均比其他哺乳动物高四到六倍。这主要是因为,适当水平的尿酸可以增高血压和血脂,有助于在艰苦的自然环境中生存下来。尿酸还具有跟咖啡因相似的结构,所以能在一定程度上刺激人的神经,使人类反应更敏捷,智力更高。此外,尿酸还可以抗氧化、抗衰老、增加免疫力。可见,在进化的过程中,尿酸给了我们聪明、长寿的可能,自然也为我们埋下了一个“坑”。

【尿酸为什么会升高】

人类的尿酸,男性一般在150μmol/L-380μmol/L之间。绝经前的女性低一些,在100μmol/L-300μmol/L之间,绝经后就和男性一样了。如果男性和绝经后的女性尿酸浓度大于420μmol/L,或者绝经前的女性大于360μmol/L,我们就称之为“高尿酸”。人体的尿酸来源主要分为内源性和外源性,其中内源性合成的尿酸的占比高达80%。即便如此,因为在正常情况下,人体内部嘌呤的合成和分解都处于平衡状态,不会过度增加;所以在尿酸来源这个问题上,不同的人尿酸水平的差异,还是“吃”主导得更多一点。

尽管如此,越来越多的研究表明,尿酸水平的升高,只有一小部分人是因为尿酸过度合成了,大部分人都是尿酸的排泄出了问题。我们人体中负责尿酸排泄的主要是消化道和肾脏,其中2/3的尿酸需要经过肾脏排泄。在肾脏中,掌控尿酸最终排出量的是由基因编码的尿酸转运蛋白。不幸的是,生活方式,包括肥胖、甜食、酒精,还有高血脂、高血糖等等,都对尿酸转运蛋白的功能起到了很大的影响,使得尿酸排泄不易。如果我们可以将生活方式中的危险因素消除,就可以最大程度地避免尿酸的升高。

【尿酸升高的危害】

首先,高尿酸作为一种代谢紊乱,会加速高血压、高血糖、高血脂的发生。这主要是因为高尿酸作为一种代谢紊乱,会加速其余三高的发生。其次,高尿酸可以直接增加心脏、大脑、肾脏疾病的发生,比如冠心病、脑中风、肾结石、肾功能不全等。最后,高尿酸会导致痛风。升高的尿酸会形成大量的结晶体,沉淀在关节内,为了对抗这些结晶体,人体会发生剧烈的炎症反应,于是红肿热痛也就随之而来。如果反复发作,关节的骨头还将被一点点破坏,留下不可修复的残疾,这就是痛风性关节炎。

临床的高尿酸进展主要包括四个阶段:无症状的高尿酸血症期、痛风初期、痛风石病变期、痛风肾病期。疾病的初期,我们要做的就是规律地体检,找到尿酸那一栏,如果血尿酸超过420μmol/L,一般我们会再复测一次,无论男性还是女性,如果2次都超过了,我们就称之为高尿酸血症。无症状高尿酸血症和痛风之间,可能没有一条明确的界限,二者之间只是一个连续、慢性的病理过程。所以,痛风的干预也要从这个时期就开始,只要保持尿酸水平正常,尿酸就不会析出晶体,也就不会进入后面的阶段。

【如何预防高尿酸和痛风?】

你可能听说过,预防高尿酸就是海鲜不能碰、肉也不能吃、酒也不能喝,对不对?可是,通过上面的内容我们知道,人体尿酸的高低,很大程度上取决于尿酸的排泄。管住嘴当然有用,但尿酸只有20%来源于经口的食物,所以就算把饮食管理得严丝合缝,也只是对尿酸升高的一小部分因素做了预防,剩下的大部分都没有注意,这可就事倍功半了。

目前有确切证据的建议有三类。

第一类建议,就是减肥,它对于高尿酸的预防起到决定性作用。首先,减肥后,身体的能量减少了,合成的嘌呤也会直接减少,嘌呤少尿酸自然就少。其次,在人体排泄中,脂肪和尿酸存在竞争关系,脂肪被减掉了,自然有利于尿酸的排泄。最后,减肥能改变我们身体的代谢紊乱,打破高血脂、高血糖、高尿酸之间相互促进的局面。

第二类建议,选对饮料。简单来说就是,酒少喝,果糖饮料不喝,牛奶可以多喝。

第三类建议,适当摄入膳食补充剂,比如维生素C、维生素B(尤其是叶酸)、鱼油,对高尿酸有一定的预防作用。

【体检发现尿酸升高,怎么降下来呢?】

总体战略:生活方式降尿酸。无论是没有症状的高尿酸,还是痛风、痛风反复发作,甚至痛风石、痛风肾,我们的总体战略都是围绕着生活方式进行的。而生活方式的管理包括饮食、减肥和运动这几方面,下面我们一一来看。

首先,怎么吃?简单来说,我们不会建议患者单纯吃或不吃某样食物,而是推荐综合饮食方案(DASH饮食),它以丰富的蔬菜、水果为主,主食是粗粮类的全谷物,肉类以鱼虾、鸡鸭鹅等禽类为主,同时包含低脂脱脂奶、豆类和坚果,主要避开的就是高盐、甜食和红肉。除了上面提到的最大限度减少酒精、果糖类饮料,为了减少尿液浓缩的尿酸结晶,建议所有的高尿酸人群每天的饮水量在2L以上。

其次,高尿酸血症患者的运动有一些因人而异的区别。在无症状的高尿酸阶段,运动类型以有氧运动为主,就是快走、慢跑、骑车、游泳、爬山这些,还有飞盘、球类运动也都可以。也可以加一些小量低强度的力量训练,像是哑铃、推举、卷腹、平板支撑,而我们不推荐大量高强度的力量运动,后者反而有可能诱发痛风的急性发作。推荐每周定期的体育锻炼在150-300分钟。慢性痛风阶段,多休息为上策,缓解后可少量运动,并注意及时补充水分。在痛风性关节炎阶段,也可以进行有规律的体育运动,比如步行、骑自行车、游泳、拉伸、瑜伽等。

对降尿酸来说,最关键的治疗方案是——减重!减重方式多种多样,只要能帮助减轻体重,哪种方案都可以。但是值得注意的是,高尿酸人群减肥时不能采用低碳水饮食或者生酮饮食;不能剧烈运动,尤其是在寒冷的天气里;也不能快速地节食减肥。这些极端的减重方式可能会在短期内快速升高血尿酸,甚至诱发痛风发作。

【高尿酸的药物治疗】

那什么样的情况需要开始药物治疗呢?主要包括:1.无症状尿酸水平>540μmol/L,开始降尿酸药物治疗;2.尿酸水平>480μmol/L,但是有下面合并症的其中一种:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑梗、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能一定损害。在这个没有症状的阶段,我们还可以碱化尿液,比如饮用苏打水、服用碳酸氢钠,让尿液的pH值高一些;这个方案效果挺好,副作用还小,可以说是事半功倍。

治疗高尿酸和痛风的药物非常多,不过从用途来看,我们可以把这些药物分为两大类,总结起来,就是“治标”和“治本”。治标,就是缓解痛风急性发作期的疼痛,主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素。治本,即使减低尿酸水平,也主要包括两类药物,即减少尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物;前者主要包括别嘌醇、非布司他,后者的代表药物是苯溴马隆。有意思的是,近些年的医学研究发现,传统三高的治疗药物中,有一些也有降低尿酸的作用,比如降压药当中的氯沙坦、钙通道拮抗剂CCB类,降脂药里的非诺贝特、阿洛伐他汀,除了磺脲类的大部分降糖药,等等。当然,这些药物的选择都需要专业内分泌科医生进行选择和推荐。

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1、什么是美克尔憩室:
 
美克尔憩室是儿童最常见的消化道畸形,存在于约2%至4%的人群中,男女比例约为1.5:1至4:1。大多数人无症状,仅4%至6%因并发症(如消化道出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔等)而出现症状。
 
 
2、临床表现:

儿童美克尔憩室常见并发症包括:

无痛性便血:出血量一般较大,无疼痛,严重时有休克表现。

肠梗阻:一般由于索带压迫,憩室扭转等原因导致。

美克尔憩室炎:症状类似于急性阑尾炎,有腹痛、呕吐、发热等临床表现。

憩室穿孔:常见的表现包括呕吐、发热、腹痛等表现,腹部立位片可见膈下游离气体。

由于症状如腹痛、呕吐等无特异性,导致该病患儿易被延误诊断和治疗,可能伴肠坏死、严重失血性贫血,甚至危及生命。

家长需密切关注患儿的腹疼、呕吐、血便等症状,如出现症状加重或持续不缓解,应及时就医。
 
3、诊断:

通过血常规关注有无贫血和感染情况,腹部超声和同位素核素扫描可进一步帮助诊断。

4、治疗:

对于确诊的典型美克尔憩室合并各种并发症的患儿,应尽早进行手术治疗。

我们中心目前主推单部位腹腔镜微创手术,该术式具有美容美观、术后恢复快、出血少、手术时间短等优点,术后建议家长让患儿早期下床活动,术后2-3天即可添加少许流质饮食,术后5天可出院。

 

保养前列腺可以从以下几个方面入手。

 
生活习惯
 
- 规律作息:保持充足的睡眠,每晚尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。良好的睡眠有利于身体各器官包括前列腺的自我修复,例如能减轻前列腺充血的情况。
- 适量运动:适当进行体育锻炼,像散步、跑步、游泳等有氧运动,可以促进血液循环,减少前列腺充血。同时,运动还能增强身体抵抗力,降低前列腺疾病的发生风险。例如,每天坚持散步30分钟左右,对前列腺健康有益。
- 避免久坐:长时间坐着会使会阴部血液循环不畅,导致前列腺充血。如果工作需要久坐,建议每隔一段时间起身活动一下,如每隔1 - 2小时起身活动5 - 10分钟,伸展身体、走动走动,减轻前列腺的压力。
 
饮食调节
 
- 摄入足够水分:多喝水,每天至少饮用1500 - 2000毫升的水,这样可以增加排尿量,及时冲洗尿道和前列腺,减少细菌滋生的机会。
- 多吃有益食物:增加富含锌、维生素和膳食纤维的食物摄入。锌对前列腺健康很重要,像瘦肉、豆类等食物含锌量较高;维生素E、C等抗氧化维生素在蔬菜和水果中含量丰富,有助于维持前列腺细胞的健康;全谷物等富含膳食纤维的食物能促进肠道蠕动,避免便秘,因为便秘时直肠内的粪便可能会压迫前列腺,影响其血液循环。
 
其他注意事项
 
- 注意保暖:前列腺对温度比较敏感,寒冷天气要注意保暖,尤其是下腹部和会阴部。因为寒冷可能引起前列腺交感神经兴奋,导致尿道内压力增加,引起尿液逆流,诱发前列腺炎。
- 规律性生活:保持适度的性生活频率,避免性生活过度或禁欲。适度的性生活可以促进前列腺液的排出,减少前列腺充血的可能性,有助于前列腺的健康。