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地坛医院,北京地坛医院大便潜血专家

简介:

首都医科大学附属北京地坛医院是一家以传染病学为重点和特色的三级甲等医院,集医疗、科研、教学、预防于一体,为国家传染病医学中心主体医院。医院始建于1946年,为北平市立传染病医院,2008年医院整体搬迁至北京市朝阳区北皋地区,2012年原北京市潮白河骨伤科医院并入为顺义分院。医院现有编制床位共1600张,职工1700余人,建筑面积约12万平方米。建设成为“世界知名的传染病诊疗与研究中心、北京一流的三级甲等综合性医院”是医院持之以恒的追求目标。地坛医院拥有国家临床重点专科(感染病科、检验科)、国家中医药管理局重点专科(中医肝病、中医传染病)以及重点学科(中西医结合传染病),设立有国家感染性疾病医疗质量控制中心、国家临床药物试验基地(肝病、艾滋病、感染病)、北京市感染性疾病研究中心、WHO艾滋病治疗与关怀综合管理合作中心、北京红丝带之家等权威机构,拥有新发突发传染病研究北京市重点实验室、北京市示范性研究型病房、市科委新发突发传染病临床样本与数据资源库等科研支持平台。医院拥有享受政府特殊津贴专家、教育部“长江学者”、北京市优秀杰出青年、市科技新星、市“215”卫生人才工程领军人才、市“突贡专家”、市百千万人才工程等优秀人才,并多次获得国家科学技术进步奖、北京市科学技术奖、中华医学科技奖、华夏医学科技奖等奖项。地坛医院一直坚持走“专科特色,综合发展”的道路,形成了以肝病中心、感染性疾病诊疗中心、中西医结合中心、危重症医学救治中心为代表的传染病优势学科,同时打造了特色鲜明、协同发展的综合学科体系,尤其是在综合学科同传染病交叉领域取得了丰硕成果,具备传染病综合诊疗能力和疑难危重传染病救治先进技术,引领和推动国家传染病医学发展。地坛医院始终秉承“平疫结合”的原则,多次承担并圆满完成了重大传染病疫情等突发公共卫生事件的救治任务。2017年,医院获批成立了北京市新发突发传染病应急救治中心。在散发、烈性新发突发传染病救治方面,医院先后成功诊断并救治了北京首例H7N9禽流感、埃博拉、MERS、中国首例黄热病、裂谷热、北京首例寨卡病毒病、皮肤炭疽、霍乱、H9N2、疟疾、肺鼠疫等患者,并能够顺利完成危重传染病患者的航空转运及救治工作等。在重大传染病疫情救治方面,医院先后承担了非典、甲型H1N1流感、新冠肺炎疫情等诊疗救治任务。自2020年1月19日收治北京市第一例新冠确诊病例以来,一直作为北京市定点收治医院坚守在抗击疫情一线,白衣执甲,全力以赴,不折不扣地履行本土病例和境外输入人员的筛查救治职责,是北京市投入救治最早、收治患者最多、持续时间最长的医疗机构,创造了低死亡率、高救治成功率的佳绩。在应急援外方面,医院先后派出专家赴西非、马达加斯加、圭亚那、南苏丹等执行医疗救治任务,为人类命运共同体贡献中国力量、地坛力量。地坛医院是首都医科大学附属医院,是北京大学医学部、北京中医药大学教学医院,是首都医科大学传染病学系单位和传染病专科医师规范化培训基地,承担着博士研究生、硕士研究生、本科生及继续医学教育等多层次教学任务。现有博士培养点6个,硕士培养点18个,博士研究生导师20名,硕士研究生导师28名,并设有博士后流动站,每年为社会培养大量优秀传染病学科人才。地坛医院始终坚持公益性定位,2018年牵头成立了地坛感染病专科联盟,以地坛医院作为龙头单位,联合全国积极从事感染性疾病预防、诊疗、科研、教学、宣教领域的医疗机构,以专科协作为纽带,以资源共享为核心,在学科建设、医疗服务、科研协作、人才培养、学术交流等多方面开展合作。目前,联盟成员单位已覆盖全国31个省市自治区的91家医疗机构,开展各项交流合作活动,不断整合联盟成员单位的医疗资源,提升感染性疾病的防治水平,实现成员单位之间优势互补、互惠共享、共同发展的目标。地坛医院将继续着眼国家战略,肩负人民使命,发挥传染病领域“特种兵”的作用,引领和推动我国传染病医学发展,为人民健康和国家安全保驾护航,向世界提供中国经验、标准和方案。。

蒋煜 副主任医师

肝硬化、肝癌、肝肿瘤、肝良性肿瘤、病毒性肝炎 疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治,如原发性肝癌、继发性肝癌

好评 100%
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擅长:肝硬化、肝癌、肝肿瘤、肝良性肿瘤、病毒性肝炎 疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治,如原发性肝癌、继发性肝癌
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鲁岩 副主任医师

肝硬化、肝癌、胃肠肿瘤

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擅长:肝硬化、肝癌、胃肠肿瘤
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周玉玲 副主任医师

肝硬化及各种并发症,消化道出血诊治,脂肪性肝病,黄疸,消化性溃疡等各种消化道疾病。

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擅长:肝硬化及各种并发症,消化道出血诊治,脂肪性肝病,黄疸,消化性溃疡等各种消化道疾病。
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梁秀霞 副主任医师

胃食管反流病,胃十二指肠溃疡,慢乙肝,慢丙肝,脂肪肝,肝硬化,食管胃静脉曲张,消化道出血

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擅长:胃食管反流病,胃十二指肠溃疡,慢乙肝,慢丙肝,脂肪肝,肝硬化,食管胃静脉曲张,消化道出血
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魏红山 主任医师

各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。

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擅长:各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。
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马佳丽 副主任医师

消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。

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擅长:消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。
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林毅军 主治医师

肝硬化及其并发症、急慢性肝炎、肝衰竭、原发性肝癌/胆管癌、梗阻性黄疸、消化性溃疡、反流性食道炎、慢性胃炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等消化科常见疾病的诊断治疗。擅长普通胃肠镜检查及内镜下治疗。

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擅长:肝硬化及其并发症、急慢性肝炎、肝衰竭、原发性肝癌/胆管癌、梗阻性黄疸、消化性溃疡、反流性食道炎、慢性胃炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等消化科常见疾病的诊断治疗。擅长普通胃肠镜检查及内镜下治疗。
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陈旭 主治医师

消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。

好评 100%
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擅长:消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。
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艾正琳 主任医师

专业擅长消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等。

好评 100%
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擅长:专业擅长消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等。
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患友问诊

血小板数值98,尿潜血两个加号,有轻微出血情况。
60
2024-11-04 06:25:48
宝宝牛奶蛋白过敏,近期用水解奶粉,体重有所增加,但大便隐血试纸结果不明确,担心消化道健康问题。
3
2024-11-04 06:25:48
宝宝大便有血丝,口臭,前段时间感冒咳嗽,想知道如何处理?
28
2024-11-04 06:25:48
大便带血一周,未治疗,咨询水蜜丸用药时间。
33
2024-11-04 06:25:48
患者大便隐血阳性,担心可能是消化道出血,询问是否需要进一步检查和注意事项。
17
2024-11-04 06:25:48
大便带血,偶尔腹泻,使用止泻药效果不佳,疑似消化道出血或肛裂等疾病。
2
2024-11-04 06:25:48
22岁,经常拉肚子,大便不成形,有时带血。
34
2024-11-04 06:25:48
51岁男性两天未排便,之前排便困难,最近一次大便带血,肛裂疼痛,已尝试比沙可啶肠溶片和益生菌治疗无效。
2
2024-11-04 06:25:48
宝宝之前两次大便带血,担心是蛋白过敏,现想咨询是否可以食用奶味益生菌。
10
2024-11-04 06:25:48
宝宝新生儿,大便隐血,医生诊断乳糖不耐受,询问处理方法。
3
2024-11-04 06:25:48

科普文章

#出血#肛裂#大便带血待查
3

大便拉出血如果大便比较硬,导致了肛裂或者痔疮出血,这种情况是比较常见的。也有可能是肿瘤性的出血,因为可能肿瘤位置比较低的,导致了这种情况。建议还是要到专科医生进行检查以后,才能给出明确的原因。

#大便潜血#大便带血待查
0

大便出血要评估它的量,是纸巾上有血、滴血还是喷射状出血。其次,还要看它的颜色,是鲜红色还是暗红色。如果是鲜红色为主,很有可能是痔的出血,如果是暗红色,可以是肠道的出血,溃疡性的肠炎也可能是肠道肿瘤的出血。首先要明确出血的颜色,如果是鲜红色的出血,或者以前也有过鲜红色的出血,很有可能是痔的出血。如果是最近几个月,老是有暗红色的血或者血夹在粪便里,就有可能要警惕上面出血的问题,就要进一步的检查。如果单纯的是痔疮的出血,就可以用一点栓剂先保守的自己治疗一下,如果治疗效果不理想,再去医院做详细的检查。

#肛裂#大便带血待查#江漏病
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#大便带血待查
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如果在我们的日常生活中出现大便出血的症状,建议大家引起注意,引起大便出血的原因有很多,可能是消化道出现,肛肠疾病出血,所以早起要引起重视不要延误早期治疗,以免造成更严重的后果,建议大家注意大便出血的问题,积极治疗。

大便出血的原因大部分出现便血的原因是痔疮引起的,不管是什么类型的痔疮,都容易引起便血。还有两种情况,肠道恶变和肠息肉。如何知道自己是什么原因引起的便血呢,我们需要针对性对出血的原因进行检查,上海医博肛泰医院采用先进的专利电子肛门镜技术,高清电子成像技术,可以更直观,更清晰的,观察病灶,更直观的分析病灶,避免误诊漏诊。

治疗大便出血,需要确定病因,根据医院的要求,进行针对性的治疗,才能保证更好的治疗效果,除了按照医生的要求进行配合,我们在日常生活中应当保证食物的营养均衡,多吃易消化,少吃辛辣,保持心情愉悦,减少压力,多运动锻炼。

当你发现自己有大便出血的症状时,一定要高度重视,以免引起更严重的疾病。很多患者多年没有注意大便出血。经过医院检查,发现癌症已经出现。虽然不是每个患者都会有这样的结果,但建议大家谨慎理性,避免对自己的健康造成隐患。

便血的危害

  • 肠道恶性肿瘤的信号:很多人对痔疮便血的症状比较熟悉,于是,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。但他们不知道,便血也可能是肠恶性肿瘤的早期信号。临床上,有 80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误直肠肿瘤的治疗。
  • 贫血:长期便血,很容易使人体丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。导致的贫血症状一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微;贫血症状较重时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
  • 败血症、毒血症:因为肛裂、痔疮等肛肠疾病引起的便血,一旦引起感染,造成肛周脓肿,细菌毒素、脓栓等就很容易侵入人体血液,引发败血症、毒血症等。长期的便血,还可能造成肛门疼痛、大便障碍,给患者带来终身的痛苦。

如何预防便血

  • 每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以 5 分钟左右为宜;
  • 饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物;
  • 每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动;
  • 如果大便干燥的情况下,不可自己随便乱用泻药,排毒药、芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性;
  • 不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动;
  • 便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁。
#大便带血待查#尿潜血
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隐血(+)通常是指取尿液以及大便检查。如果是尿液中隐血为(+),尤其是尿潜血(+)者,考虑是血尿,需要警惕泌尿系感染,泌尿系结石或者肾功能损伤以及泌尿系肿瘤等疾病诱发导致。

如果是取大便检查,做大便隐血试验结果为(+),考虑是上消化道出血导致,一般还会合并有黑粪,与消化道溃疡或者有急性糜烂出血性胃炎等因素密切相关。一旦出现明显的上消化道出血,需要及时止血以及补血处理,以免导致失血性休克。

消化道、胃、小肠或结肠出血大于 5ml 时,经大便潜血检查可显示阳性。但并非大便隐血阳性一定为消化道出血,应视情况而定。大便隐血检测分为化学法检测及免疫法检测。若为化学法检测阳性,表明大便中含血红蛋白,但血红蛋白可能来源于摄入的肉类,动物血红蛋白亦可导致化学法检测阳性。若通过免疫法检测显示阳性,则表明消化道出现隐形出血,需进行进一步检查,明确出血部位及原因,如胃镜、肠镜等。

大便潜血试验(又称便隐血),大便潜血是指粪便中是否有血红蛋白,一般见于导致消化道出血的疾病,如肿瘤;出血性肠炎,消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。一般来说,最常见的引起大便潜血阳性的原因为消化性溃疡伴出血,如胃溃疡伴有出血、十二指肠球部溃疡伴出血,糜烂出血性胃炎,或贲门黏膜撕裂症等,下消化道疾病当中的肠黏膜溃疡、肠道炎症,也会引起大便潜血阳性。但由于检验科室所采用的检验方法也会影响到结果的准确性,一般需要其他检查方式结合血常规、胃镜检查,结合判断,并复查大便常规,到消化内科就诊。

#大便带血待查#大便潜血
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当病人出现腹痛,拉肚子等症状时,医生一般会让患者做一个便常规,当病人按照医生嘱托规范留取便常规之后有时候会发现自己便潜血阳性,然后病人就会焦急地去找医生看报告单,那我们的结果到底严重吗?下面我们简单介绍下。

1.便潜血阳性.首先要想下自己有没有痔疮,肛裂等病史。如果有痔疮和肛裂等病史,可能会是上述疾病因为血液混进大便里导致的,便潜血阳性,当然我们也要通过看每个高倍视野红细胞数目和红细胞形态综合分析。

2.胃溃疡等上消化道出血疾病。上消化道出血会导致血液进入消化道,通过一些列消化酶的消化作用最后混进大便里。当我们进行便常规检测时结果可能会出现阳性,而镜检发现很少或基本没有红细胞。

3.溃疡性结肠炎等下消化道出血性疾病。下消化道出血也会导致血液进入消化道,最后构成大便的一部分,导致检测结果可能为阳性。

总之,当发现有便潜血阳性时要综合患者消化道疾病史和临床症状以及其他检测结果综合分析,必要时完善胃肠镜等相关检查,明确诊断。

#大便带血待查#出血
3
大便出血频繁是非常常见的疾病,据不完全统计,百分之七十的人群遭遇大便频繁出血的情况(连续或一过性),和年龄,地域,性别,工作环境等有密切联系。
 
笔者曾在江苏苏中某地市某城中村社区做过疾病筛查调研,经过和内镜中心组的合作,大便经常出血病因表显示主要分为以下几个原因。
 
一,器质性疾病
 
      1.痔疮,内痔出血,18岁以上人群多见,明显内痔伴有活动性出血。
 
       2.肛裂,排便伴有疼痛,出血可多可少,便后出血可逐渐停止。
 
       3.肠炎,尤其以炎症性肠病为主,溃疡性结肠炎和克罗恩病导致便血,粘液血便多见?
 
       4.结直肠肿瘤,中晚期肿瘤浸润大血管,导致破溃出血,污血为主,消瘦恶病质!
 
        5.便秘,导致的肛管损伤出血,可以合并痔疮流血。
 
         6.急性肠胃炎,痢疾,烈性传染病。
 
         7.缺血性肠病
 
         8 .血管畸形
 
          9.血液系统疾病,出血性紫癜,血小板减少症等等。
 
           10.异物损伤肛门的情况。
 
大便出血后,建议患者不要过分担心忧虑,观察两天,有无继续出血的情况,可以去医院门诊求助医生,并做相关的检查,排除器质性的原因出血。另外能够充分听取专业意见,从粪常规检查开始,结合肠镜,腹部螺旋ct扫描,或者pet-ct,由于肿瘤低龄化的普遍化,更加需要谨慎诊断,导致漏诊误诊!
#过敏反应#肛裂#维生素K缺乏#大便潜血
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婴儿大便带血有以下几种原因:
 
1.如果是新生儿或者小婴儿大便带血,首先要考虑维生素K缺乏的可能,如果孩子是母乳喂养,出生时早产,或者出生后没有常规肌注维生素K,这种可能性更大。可以验凝血项或维生素K来诊断,也可以治疗性的给予维生素K肌注,观察大便情况,如果立刻好转也考虑维生素K缺乏的可能。
 
2.其实要注意婴儿牛奶蛋白过敏的情况,也可以出现大便带血,同时宝宝可能会患有湿疹,大便次数多,大便稀或者大便干燥的症状,有时也会有哺乳后哭闹不安,恶心,呕吐等症状,需要进一步查过敏原来鉴别,如果明确是牛奶蛋白过敏,人工喂养需要停用配方奶,给予氨基酸配方奶粉来改善过敏症状,如果是母乳喂养,可以母亲暂时回避牛奶蛋白,如果仍然没有好转,也需改用氨基酸配方奶粉,至少要回避6个月再逐渐的添加配方奶。
 
3.如果孩子平时大便干燥,大便时哭闹不安,出现便血,要考虑肛裂的可能,通过肛门的检查发现肛周皮肤裂口可诊断 需要调解孩子的饮食习惯或给予乳果糖改变大便的性状,使大便柔软,减少对肛门的刺激,同时要注意便后清洗肛门,涂百多邦抗生素软膏来防止感染,使裂口尽快恢复。
 
4.反复的大便带血也要除外消化道畸形或消化道特异性炎症等疾病可能,需要做钡灌肠,必要时做肠镜来诊断。对因治疗。
#大便带血待查#轮状病毒性肠炎
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小孩大便常规检查和成人是基本上差不多的,但是就是多了一个轮状病毒的检查,因为轮状病毒在小孩容易发生轮状病毒性肠炎,因此这个检查项目是和成人有区别的。

而另外两项就是显微镜的有形成分检查和隐血实验。显微镜的有形成分检查主要的检查项目主要包括大便里面红细胞,白细胞,真菌,还有虫卵以及脂肪球,在小孩容易造成消化不良的情况,这个脂肪球的检查是尤为重要的。

接下来就是隐血实验,隐血实验的检查主要是判断肠道有没有出血的情况,上消化道出血会出现隐血实验阳性,但是大便里边的红细胞是正常的,而是下消化道出血会出现隐血实验和红细胞都阳性的情况。

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