1.中毒性结肠扩张

在急性活动期发生，发生率约 2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以至肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞计数增多。X 线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。

2.肠穿孔

发生率为 1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生，引起弥漫性腹膜炎，出现膈下游离气体。

3.大出血

是指出血量大而要输血治疗者，其发生率为 1.1%～4.0%。除因溃疡累及血管发生出血外，低凝血酶原血症亦是重要原因。

4.息肉

本病的息肉并发率为 9.7%～39%，常称这种息肉为假性息肉。可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型。息肉好发部位在直肠，也有人认为降结肠及乙状结肠最多，向上依次减少。其结局可随炎症的痊愈而消失，随溃疡的形成而破坏，长期存留或癌变。癌变主要是来自腺瘤样息肉型。

5.癌变

发生率报道不一，有研究认为比无结肠炎者高多倍。多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过 10 年者。

6.小肠炎

并发小肠炎的病变主要在回肠远端，表现为脐周或右下腹痛，水样便及脂肪便，使患者全身衰竭进度加速。

7.与自身免疫反应有关的并发症

常见者有：

• 关节炎
  溃疡性结肠炎关节炎并发率为 11.5%左右，其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见，且常为单个关节病变。关节肿胀、滑膜积液，而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变。且常与眼部及皮肤特异性并发症同时存在。
• 皮肤黏膜病变
  结节性红斑多见，发生率为 4.7%～6.2%。其他如多发性脓肿、局限性脓肿、脓疱性坏疽、多形红斑等。口腔黏膜顽固性溃疡亦不少见，有时为鹅口疮，治疗效果不佳。
• 眼部病变
  有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。以前者最多见，发病率 5%～10%。

怀孕以后会定期到医院进行产检，当 B 型超声波提示胎儿出现肠管扩张的时候。我们首先需要了解肠管的正常范围是多少。小肠应小于等于 0.7 厘米，结肠应小于等于 1.7 厘米。

如果是在正常范围的扩张，不能立刻诊断为胎儿肠管畸形，应该过一段时间（通常 1-2 周）再进行复查。胎儿肠管扩张通常是胎儿期肠梗阻的表现，与胎儿的消化道畸形密切相关。但也有可能是由于胎粪堵塞，或者其他原因引起的一过性肠梗阻。

所以如果超声波提示没有出现进行性的增宽，可以排除肠管畸形。但如果出现了持续的肠梗阻或者说肠管扩张大于正常的范围，可能提示消化道畸形，这种情况应该谨慎对待。

如果孕晚期 b 超仍然有扩张的情况，可以等到宝宝生完之后进行 x 光线的拍摄检查，看一下是否有肠梗阻以及肠梗阻的类型情况，遵医嘱使用药物或手术的方法来进行改善治疗。

肠管强回声：1990 年，Nyberg 等和 Persutte 最早报道了胎儿肠管强回声。妊娠中期超声检查发现胎儿肠管回声与临近骨质回声一致时，方可诊断肠管强回声。肠管强回声可分为局灶、多灶或弥散强回声 3 种。检查胎儿肠管强回声时，探头频率不应高于 5 MHz.一旦可疑肠管强回声，应逐渐降低超声增益，直至只可见骨和肠管为止。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？

 

定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时，往往会感到担忧。那么，什么是胎儿心室强光点？它意味着什么？我们又该如何正确面对？

什么是胎儿心室强光点？

胎儿心室强光点（Echogenic Intracardiac Focus, EIF）是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点，通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点，类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构，通常在妊娠的中期超声检查（18-22周）时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么？

大多数情况下，EIF是一种良性变化。研究表明，在正常健康的胎儿中，EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿，胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响，也不会导致心脏问题。然而，EIF有时被视为胎儿染色体异常（如唐氏综合征）的软指标之一，尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南，大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿，其预后是良好的。例如，美国妇产科医师学会（ACOG）和国际胎儿医学基金会（FMF）的指南指出，单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断（如羊膜穿刺）的理由。多项研究也表明，单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点，孕妈妈需要做什么？

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查，如详细的超声波复查或无创产前检测（NIPT）。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断，准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学，相信医生，也相信自己，我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐，期待与你们分享生命的奇迹。