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北大医院,北大一院,北医一院焦虑状态专家

简介:

【核心理念】院训:厚德尚道愿景:做医疗卫生服务的水准原点北京大学第一医院(简称“北大医院”)创建于1915年2月15日(大年初二),是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型综合性三级甲等医院,是中央保健基地医院。北大医院也是国内首批建立的临床医学院之一,医院前身为民国教育部批准北京医科专门学校设立附属诊察所;1946年随北京医学院与北京大学合并,由此得名“北大医院”;此后经历院系调整,2000年北京大学与北京医科大学两校再次合并,医院随之更名为“北京大学第一医院”。2008年成为中央保健基地医院。百余年来,北大医院拥有着一批国内的首创专业学科以及在我国率先开展的诊疗技术,如国内首创儿科教研室(1929)、泌尿外科(1946)、肾脏病专业(1950)、综合医院心血管病房(50年代)、儿科神经专业(1961)等;在国内率先开展改进静脉麻醉(1951)、先心手术(50年代)、肾移植(1960)、引进人工晶体植入术(1983)、冠心病介入性治疗(1986)、胸腔镜手术(1992)、第一台自体血液回收机(1997)、微创切口肺移植(2005)、经皮心室重建术(2013)等,为我国的医学事业作出了卓越的贡献。北大医院设有36个临床科室、11个医技科室、1个研究科室、4个研究所;共有59个病房,开放床位1805张。日均门诊量1万人次左右,年收治病人近10万人,手术近4万余例。医院在职职工3700余人,其中正高级职称300余人,副高级职称近400人,泌尿外科郭应禄教授于1999年当选为中国工程院院士。北大医院学科齐全,综合诊疗水平高,拥有国家临床医学研究中心1个,国家卫健委临床重点专科项目19个,国家级重点学科牵头单位和参与单位共12个,是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构和第一批北京市研究型病房示范建设项目单位。北大医院是医疗保险A类定点医院,为全市近2000万参保人员提供医疗保障服务,同时,医院还承担着全市6万余人的公费医疗,以及占北京1/8的干部保健任务。在北大医院的就诊患者中,有1/3是来自全国各地的疑难病患者。作为北京大学历史最悠久的附属临床医学院,从1977年至今,北大医院累计培养本科生3300余人,研究生3800余人,其中包括硕士1900余人,博士1800余人,博士后近115人。目前医院每年承担着大量的教学任务,其中包括医学部8年制临床专业学生同期在院300余人,研究生同期在院590余人,同等学力人员90余人。护理专业同期在院近400人。同时,近年来医院还承担着繁重的继续教育任务,每年参加各级住院医师培训、进修、继续教育项目及考试的人员共计2万余人次。北大医院的科学研究水平多年来一直位居国内的领先地位,近五年来,医院获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计1600余项,经费约11亿元,其中纵向课题7亿元。累计发表论文5300余篇,SCI(即《科学引文索引》)收录论文近3000篇,其中部分发表在包括NewEnglJMed、Lancet、Blood、AmJHumGenet等国际期刊上。获国家、教育部、北京市、中华医学会等科技成果奖40余项,其中国家及部委级奖项19项。北大医院将深入学习贯彻党的二十大精神,弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神和“生命至上,举国同心,舍生忘死,尊重科学,命运与共”的伟大抗疫精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。凝练百年历史与硕果,面向新时代新征程,与时代同行的北大医院人会继续传承“厚德尚道”的院训,追求“水准原点”的愿景,继续推进国家区域医疗中心建设,打造“一体两翼”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。焦虑状态是介于焦虑情绪和焦虑症之间的一种状态,比焦虑情绪重而较焦虑症轻,焦虑状态有明显的焦虑情绪,烦躁,易怒,易激惹,紧张,坐立不安,伴随睡眠障碍以及一些植物神经紊乱的症状,如心慌、心悸、胸闷、乏力、出冷汗,但这些症状一般时间较短,可有一定诱因,且是时好时坏,可以通过自我调节缓解。,不明,脑,心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复,也非常重要。,神经衰弱者,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

吕志勤 主任医师

神经系统疑难病,尤其是脑血管病,脊髓病,神经变性病及心理疾病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:神经系统疑难病,尤其是脑血管病,脊髓病,神经变性病及心理疾病
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李越星 副主任医师

脑血管病(脑出血,脑梗塞),肌肉病:肌营养不良、线粒体病、脂肪累积性肌肉病、糖原累积病和炎性肌肉病等,周围神经病:糖尿病性周围神经病、酒精中毒性周围神经病、慢性脱髓鞘性周围神经病以及近年来重点研究的遗传性感觉运动性周围神经病等,变性病:运动神经元病和阿尔茨海默病。近年来也诊治了许多患有焦虑、抑郁的患者以及许多以躯体化障碍为主要临床表现的患者,并且取得了良好的疗效。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 24小时
擅长:脑血管病(脑出血,脑梗塞),肌肉病:肌营养不良、线粒体病、脂肪累积性肌肉病、糖原累积病和炎性肌肉病等,周围神经病:糖尿病性周围神经病、酒精中毒性周围神经病、慢性脱髓鞘性周围神经病以及近年来重点研究的遗传性感觉运动性周围神经病等,变性病:运动神经元病和阿尔茨海默病。近年来也诊治了许多患有焦虑、抑郁的患者以及许多以躯体化障碍为主要临床表现的患者,并且取得了良好的疗效。
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患友问诊

多年头晕、肢体无力,无高血压、糖尿病等病史。患者男性23岁
58
2024-11-18 20:40:27
焦虑症状,服用氟哌噻吨美利曲辛,近期药缺。患者女性45岁
61
2024-11-18 20:40:27
焦虑症状加重,询问是否需要停药或换药。患者男性27岁
9
2024-11-18 20:40:27
在学校容易紧张,心情一般,疑似场所恐惧症。患者男性19岁
38
2024-11-18 20:40:27
新冠康复六个月后出现严重失眠,整夜睡不着,伴有恐惧和焦虑,孕妇身份使得用药成为难题。患者女性31岁
33
2024-11-18 20:40:27
我经常后脑勺刺痛,特别是在上学的时候,放假在家就好很多。最近我还发现跑步时右肺会阵痛,过了78分钟才好。请问这是怎么回事?患者女性17岁
60
2024-11-18 20:40:27
我最近半年睡眠不好,入睡困难,多梦,早醒,白天工作学习压力大,情绪焦虑,烦躁不安,偶尔会有身体多处疼痛和不适感。请问这是什么问题?患者女性30岁
12
2024-11-18 20:40:27
我最近总是感到紧张和不安,睡眠质量也下降了,之前在南京市佑安医院就诊,医生给我开了阿立哌唑。请问这个药物是否适合我?患者女性18岁
48
2024-11-18 20:40:27
肌肉跳动,疑似焦虑状态患者男性16岁
17
2024-11-18 20:40:27
患者出现肌肉紧张和焦虑情绪,近期开始,无既往病史。患者男性28岁
30
2024-11-18 20:40:27

科普文章

什么是焦虑症躯体化?
焦虑症躯体化是指焦虑情绪通过身体症状的形式表现出来。这些症状可以包括心脏疼痛、胸闷、头痛、肌肉紧张等。与一般的焦虑症相比,焦虑症躯体化更倾向于身体上的不适和痛苦。
 
焦虑症躯体化心脏疼的症状
焦虑症躯体化心脏疼的症状可以表现为胸部不适、心悸、心脏疼痛等。这些症状可能会让人误以为自己患上了心脏病,但实际上是焦虑的结果。
 
为什么焦虑会引起心脏疼痛?
焦虑症躯体化心脏疼是一种常见的现象,但并非真正的心脏问题。了解焦虑症躯体化的原因和症状,以及采取适当的方法进行应对,可以帮助我们更好地应对焦虑情绪,缓解心脏疼痛的不适。
#抑郁状态#焦虑状态
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今天给大家推荐一味长在树上的中药,远看像一团云,近看像一把伞,它就是合欢花,合欢花性甘,平。入心经、肝经、脾经,能让心肝脾三脏安居乐业,主要功效是舒郁,理气,安神,活络,治郁结、胸闷,失眠,健忘,风火眼疾,视物不清,咽痛,痈肿,跌打损伤疼痛。

日常代茶饮可取 合欢花10g,适量的红糖或者蜂蜜(根据自己的口味喜好选择)。首先把 合 欢花洗干净沥干,放到保温杯里,加入红糖/蜂蜜,再用沸水冲泡,闷泡几分钟就可以饮用。舒心原理:合欢花养心健脾,解郁理气,经常饮用,可以使身心愉快,头脑清晰,主要适用于肝气郁结引起的情绪抑郁、悲观。

除了单独冲泡做代茶饮,还可以和酸枣仁搭配,酸枣仁也有安神功效,两者搭配在一起,相互协同发挥作用,有助于改善睡眠,睡眠好了,精神状态就会好转。另外,合欢花也可以和大麦搭配,合欢花和大麦都有镇静安神、调节神经的作用,可以影响神经元,改善神经功能,因此也有改善失眠的作用。

上述提及的所有药材都需要遵医嘱进行使用,不可盲目自行用药。对于焦虑抑郁的躯体症状改善,除了用药,还是要从调整自己的日常生活习惯开始,规律的作息,不要黑白颠倒,每天坚持晒晒太阳,至少半小时的慢跑、快走运动,坚持下去受益一身。

 

大家好,今天我要和你聊聊关于克服焦虑的秘诀。你知道吗?焦虑是我们生活中常见的情绪,但有时候它会变得无法控制。不要担心,我将分享三个简单而有效的方法,帮助你管理焦虑。

首先,深呼吸。深呼吸不仅可以帮助你镇定情绪,还能降低身体的应激反应。尝试深吸一口气,然后缓慢呼出。反复几次,你会感到轻松和冷静。

其次,正面思考。焦虑常常伴随着消极的思维。要试着将焦虑的想法转化为积极的思维。告诉自己,你有能力应对困难,而且一切都会好起来的。

最后,定期放松。给自己一些时间来放松,无论是通过冥想、散步,或者做自己喜欢的事情。这有助于减轻紧张感,恢复平静。

记住,焦虑是可以战胜的,你不必独自面对。如果你需要更多的帮助,不要犹豫,和我联系。一切都会好起来的,你不是一个人在这个旅程中。

我们要接纳一个常识:所有的孩子在一生中的某个阶段都不可避免地会出现焦虑。焦虑,是一种再自然不过的生理反应。我们关心的是,为何焦虑会以极端的方式表现在儿童和青少年身上,并产生混乱,破坏了他们的功能水平? Diana Martin 认为 ,焦虑的起源是多因素的。我们要回到生物、遗传、心理和社会因素来理解焦虑。比如:

 

  为什么儿童容易过度焦虑

从心理学看,孩子们童年时期所经历的负性事件会给他们心理下留下创伤性的情感痕迹,这些内在的痕迹组成了他们应对压力事件的原始经验。当孩子再次遇到新的压力事件时,他们首先会从自己的经验调取应对策略。这时候, Fight (战斗)   flight (逃跑)  or frozen (僵住)就成为了三种选择:当自身心理强大时,就打败困难;当自己打不过时,就本能地想逃避;如果既打不过,又逃不掉,那就只能僵住、丧失了心理灵活性、个体功能发展受限。这三种应对策略也对应着生理性焦虑到病理性焦虑的功能水平,生理性焦虑往往对解决压力事件有利,但病理性焦虑则有损孩子的专注力、执行力与决策能力。

 

从生物学看,血清素或多巴胺等神经递质的浓度失衡会影响情绪调节。此外,自主神经系统反应模式的改变,特别是交感神经系统的激活,也会影响情绪。这正是抗焦虑药物的作用靶点。

 

从遗传学看,虽然目前有证据表明某些基因与焦虑和抑郁的发生存在正相关,个体的某些遗传气质也容易对压力敏感,促发焦虑。但值得注意的是,基因本身并不是焦虑的直接原因,基因与环境因素的相互作用才是至关重要的。

 

从社会学看,家庭养育环境塑造的依恋类型、学校教育过于追求共性而忽视个性的特征,都有可能影响着儿童青少年的焦虑水平。比如,研究表明,过度保护和回避型依恋与儿童时期的极度焦虑有关,而带有感情和限制的安全依恋则能减少焦虑。家庭、学校、社区的支持性社交网络、朋辈支持,也能减缓焦虑水平。

 

  为什么焦虑发作会出现在青春期

神经影像学与认知神经科学的研究发现,青少年时期的社会情感网络已与成年人无异,但认知控制网络的发展却滞后。另外,皮质醇水平在青少年时期也会升高。当皮质醇水平过高时,情绪处理和决策能力就会受到影响。表现出来的就是,青少年的情绪体验往往很深刻,但他们的情绪管理能力和应对策略却显得稚嫩。随着生命进程的不断推演,旧有的慢性压力若没有得到解决,青少年除了应对青春期的外部压力,可能还要管理来自童年的情绪,这对他们而言无疑是困难的。

 

再就是家庭,家庭应该是第一个抱持情绪的容器。如果家庭能够给孩子提供对话的空间、能够构建坚实的情感联结,那么青少年就有机会更好地面对自己的问题。反之,这些基础的缺失就容易导致焦虑行为。我在临床工作中发现,很多青少年根本不愿意与父母谈论情绪问题,因为他们的家人对情绪比重较低的事情根本不敢兴趣,比如他们的日常兴趣爱好、简单的幸福体验、小小的成功,平凡的一天。家长对这些丝毫不敢兴趣,家长只对他们即将到来的考试、对他们犯过的错、未完成的作业感兴趣,这就会导致这些青少年缺乏平和的心境、缺乏应对压力的信心,因为家人永远只对焦虑性的事件感兴趣。

社交媒体上的数字信息也催生了青少年的社会习得效应。他们的焦虑若没有被家庭看到,没有被老师看到,没有被身边的重要他者看到,那么他们就更有可能在网络上通过点赞或评论寻求外部认同。是的,如果我们没有陪孩子学习更健康的应对策略,他们就会自己学习新闻报道或者网友谈论的策略。

 

参考文献 :

1.Penninx, BW, Pine, DS, Holmes, EA, et al. Anxiety disorders. LANCET. 2021; 397 (10277): 914-927. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00359-7

2.Viswanathan, M, Wallace, IF, Cook Middleton, J, et al. Screening for Anxiety in Children and Adolescents: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA-J AM MED ASSOC. 2022; 328 (14): 1445-1455. doi: 10.1001/jama.2022.16303

3.Jin, J. Screening for Anxiety in Children and Adolescents. JAMA-J AM MED ASSOC. 2022; 328 (14): 1469-1470. doi: 10.1001/jama.2022.18184

距离高考不足五天, 最应该 拼的该是啥?

距离高考倒计时变成个位数以后,越来越多的考生开始出现各种各样的 问题,例如 失眠、烦躁不安、 易怒 、恐惧 担忧 ,更具体的 担心考场上发生不可预料的事情,担心迟到,担心忘带准考证,担心发挥失常 …… 俗话说临阵磨枪不快也光,可是大考临近为什么想学就是学不进去呢?怎样才能不再思考这些闯入大脑的想法呢?归根到底,考生和家长现阶段最应该搞清楚的问题是 ——到了最后冲刺阶段,最应该拼的究竟是啥?

首先,保持节奏。高考倒计时五天以内,要不要继续做题复习?答案肯定是要的。考前完全躺平虽然休息充分,但是,打乱了考试的节奏和习惯的兴奋时间段。一心等待高考的话,很难快速进入紧张兴奋状态。就像短跑运动员在比赛之前,不能完全放松休息,而是要进行热身,和考前学生需求类似,注意不能过于疲劳。

其次,合理化紧张情绪。虽然还要保持做题复习的节奏,但是临近考试学不下去很正常。当学生出现学不进去这种情况时,第一反应就是想要解决这一问题,如果不能实现就会出现失控焦虑甚至自责。这对考试不利,很容易失去信心。

那么,应该怎样应对呢?如果你也出现这种情况,你先要明白这 不是你一个人 面对 的问题。换句话说,谁高考谁 都会 焦虑 遇到人生任何重要的事件,没有人可以做到完全不紧张

有研究表明,人在情绪良好的情况下平均智商是 105 分,但在紧张状态下智力可能下降到 91 分,而与此相对的是,平静、愉悦的情绪能让人的记忆提高 20%

可见,想考前学进去,考试时正常发挥,就需要情绪先对。合理化考前的紧张情绪,而不是期待让这种情绪状况消失,对于情绪稳定来说前者更有效。即便你不能妥协,投入大量精力去 “消灭”这种情绪或者改变这种状态,结果往往是获得更大量的负面情绪。

再次,这一阶段更应该关注的是 “知识输出”。在大家都焦虑紧张的前提下,你还有很多可以做,并不是束手无措等着被情绪牵着走。 中科院心理研究所王极盛教授连续 5 年对高考状元进行跟踪研究,发现在影响高考成功的 20 个因素中,最重要的因素是“考试中间的心态”,其次是考试前的心理状态,第三位是学习方法,第四位是学习基础 而考生很在意的记忆力并没有排进前四,而是排在第 17 所以,即便在考试临近,你感觉记不住复习过的内容,其实对于最终考试结果来说影响并不大。而你该记住的,在你前面三年的学习生活中已经几乎都完成了。这一阶段重点在于保障知识顺利输出,而不是知识输入。

那么,我们应该怎样 确保知识顺利输出呢

  • 当你和负面情绪纠缠不能停下来时,你可以观察一下你周围有什么,例如手边有桌子,你尝试描述触摸到它的感受;你也可以闭上眼睛,听一听周围环境的声音;你还可以尝试描述你闻到的周围的气味 ...... 这些稳定技术都可以暂时帮到你,可能更快停下来。
  • 道家的吐纳调息法 ——“嘻嘘呵呼呬 (si) 吹”六字诀,是由南北朝时代陶弘景发明,对于调整情绪有益。
  • 适当运动也可以帮助你从缠绕的思维中走出来!

最后,期待你考试结束后跟我们分享你 考前 的心情 和故事 。祝正常发挥,考上你的 理想 大学!

#失眠#焦虑状态
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长期失眠容易引起焦虑抑郁,焦虑抑郁又会加重失眠,是一个临床上常见而又难治的病症,很多人吃镇静、抗焦虑抑郁药物有效果,也有很多人不能耐受其副作用,又不愿意终身用药。那么关注我咨询中医针灸有办法。

   

1.放松你的精神,放松你的身体。 进行肌肉放松和正念呼吸训练。学会怎样专注于当下的此时此刻,放下你的想法和不安。

2.检查放下担忧后的益处。 诚实地对待自己关于担忧的矛盾心理(动机)。其中部分动机想减少担忧,另一部分动机需要担忧来防备意外发生。这里最关键的是要知道你的担忧是否将会导致具有建设性的行动。如果不是,那么你的担忧就是一个无价值的精神能量。

 

好处

坏处

担忧

 

 

放下担忧

 

 

 

3. 请记住:想法就是想法,它不是现实。 把你的想法留在头脑中,并且要认识到现实不像你想的那样。当你变成一个正念呼吸的观察者时,你就会有能力简单地观察自己的各种想法了。你就有能力不介入并且说, " 那只不过是又一个想法。 " 这时候,你就具备了 " 放下 " 的能力,并且说∶ " 让它去吧。 "

4. 问问自己你的担忧是否是真实合理的 ?  使用你已经学习到的认知治疗技术。检查你的担忧信念的支持和反对证据,问问自己你将给你担忧的朋友什么建议,回顾一下过去,有多少次你所担忧的是错误的,等等。

 

支持的证据

不支持的证据

例如:我永远都好不起来了

 

 

 

 

 

5.为你留出 " 担忧时间 " ,写下你的预言,并坚持写担忧日志 以便检验真正会发生什么 ? 最后你将发现你所担忧的事情几乎都是错误的预言,而且你可以把你的担忧放在所设定的 " 担忧时间 " 里面,我们希望最终是你只在 " 担忧时间 " 里面被烦扰。示例:

小 A 发现她最担忧的事情发生在晚上回到她空荡荡的公寓时。所以 小 A 意识到这对她来说是一个 “ 麻烦时刻 ” 。她担忧之前的感觉是 “ 悲伤 ” 、 “ 空虚 ” 、 “ 害怕 ” 。她担忧的是 “ 我将永远孤独 ” 和 “ 我永远找不到任何人 ” 。她开始感到非常焦虑和悲伤。她接下来做了什么?她吃了一些甜甜圈,吃了一些蛋糕。对于 小 A 来说,她的暴饮暴食 与担忧 有关。

一旦 小 A 能够确定她担忧的触发因素、想法和后果,我们就为她量身定制了一个自助计划。

6. 见证你的情绪。坚持每天都记录你的情绪,包括积极的和消极的情绪。 确认你的情绪为什么是有意义的,为什么它们不是危险的,而且为什么其他人也会有许多同样的感受。见证你自己。

7. 接受不确定性,同时接纳你的局限性。 你不可能控制或知道任何事情。不是全部事情都会依着你。你在多大程度上能接受自己所做不到的事情,你在现实世界中就会拥有多大的掌控感。

8. 要认识到凡事都不能着急。 你不需要马上知道。如果你不知道,也不会发生什么事情。你要关注并欣赏当下的每时每刻,并且充分利用你面前的每时每刻。

9. 训练自己习惯不去控制。 与其竭尽全力阻止或控制你的担忧,不如让担忧充满你自己。让自己陷入担忧,反复担忧,容许同样的担忧想法持续不断地、反复地烦扰你。你将会厌倦担忧并很少担忧了。

10. 同样的,尝试变得不理智。 你认为担忧不会让你发疯。但是你要知道 " 放下控制 " 可以让你克服对失控的恐惧。

11. 直面你最严重的恐惧。 想象最坏的结果,而且反复想象它。随着时间的发展,你将会发现你的意象和想法逐渐变得无聊和无趣。反复思考和想象它们 ; 所谓 " 治愈 " 就是产生对它们的厌倦感。

高血压病因主要有以下几点:遗传、食盐过多、吸烟、肥胖、酗酒、缺乏运动、精神紧张压力过大等。

 
有研究表明心理应激增加高血压发生风险2.4倍,而心理应激包括:焦虑、抑郁、工作压力、心理困扰等等。
 
反过来高血压患者心理应激发生率是正常人群的2.69倍。
 
可见高血压与焦虑的关系是双向的。高血压患者更易发生焦虑,焦虑人群也更有可能出现高血压。
 
焦虑会导致自主神经紊乱、交感神经兴奋、迷走神经抑制、从而激活RASS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)。
 
进而儿茶酚胺水平增加,糖皮质激素持续增加。然后出现心率加快,心输出量增加,外周血管收缩,水钠储留,最终导致高血压。
 
血压升高再次加重焦虑情绪,最终进入焦虑-高血压-焦虑的无限恶性循环。
 
那么高血压伴发焦虑如何筛查呢?
 
焦虑型高血压患者夜间血压最低、清晨收缩压显著升高,且使用降压药物疗效欠佳。
 
如存在这种情况,建议使用量表进行筛查。如焦虑自评量表(SAS)>40分、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)≥14分,可以使用抗焦虑药物进行治疗。
 
高血压伴发焦虑的患者的治疗包括心理干预、药物治疗。药物治疗包括β受体阻断剂及螺酮类抗焦虑药物。
 
祝您早日康复。
#焦虑状态
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如何识别焦虑障碍?

#焦虑状态#焦虑障碍#焦虑症
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说说焦虑的表现

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