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北京中医药大学第二临床医院癌性脑膜炎专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。,颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。脑脊液分泌过多,脑部,非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法有: A:应用利尿剂,如醋甲唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 B:经前囟或腰椎反复穿刺、腰大池引流放液。 手术治疗 手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。,婴儿硬膜下血肿或积液 佝偻病 脑发育不全 积水性无脑畸形 巨脑畸形 脑萎缩,1忌吃腌制的食物;如咸鸡、咸鱼、咸肉;2忌吃富含油脂的食物;如猪油、肥肉、羊油;3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、螺丝肉。,颅脑MRI头颅平片颅脑CT眼及眶区CT颅脑超声检查,。

张虹 主任医师

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 30分钟
擅长:中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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朱颖 副主任医师

通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果

好评 100%
接诊量 432
平均等待 15分钟
擅长:通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果
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苏涛锋 主治医师

针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚

好评 100%
接诊量 140
平均等待 15分钟
擅长:针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚
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孔涛 副主任医师

男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 30分钟
擅长:男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等
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骆长永 主治医师

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。

好评 100%
接诊量 431
平均等待 30分钟
擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
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陈小均 主治医师

性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。
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李亚琦 副主任医师

阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 7小时
擅长:阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。
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关崧 主任医师

主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。

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接诊量 31
平均等待 15分钟
擅长:主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。
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马建华 主治医师

擅长脾胃疾病,胃痛,胃胀,便秘,腹泻,结直肠肿瘤的诊断及治疗,尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。

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擅长:擅长脾胃疾病,胃痛,胃胀,便秘,腹泻,结直肠肿瘤的诊断及治疗,尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。
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赵慧忠 主治医师

擅长治疗湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、痤疮、甲癣等多种常见的皮肤疾病。

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擅长:擅长治疗湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、痤疮、甲癣等多种常见的皮肤疾病。
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患友问诊

患者因头痛和发热就诊,曾被考虑为鼻咽癌,后经活检确诊为脑膜炎1级。
28
2024-09-21 07:47:31
癌症晚期患者出现抽搐症状,家属寻求医生建议,了解如何通过饮食和生活方式的调整来帮助患者。
1
2024-09-21 07:47:31
引流管疼痛已一周,左侧颞叶新发现结节影,担心胃癌转移。患者女性57岁
39
2024-09-21 07:47:31
我有肺癌脑转移和脑膜癌,主要症状是头晕、恶心、呕吐,吃不下东西,人很虚弱。请问有什么方法可以减轻我的痛苦?患者女性61岁
54
2024-09-21 07:47:31
三年前确诊肺腺癌,吃凯美纳耐药后换奥西替尼8个月后检查脑膜转移,头疼头晕呕吐用降颅压药一个礼拜了,昨天开始手脚无力不能动了,求助于医生。
49
2024-09-21 07:47:31
肺癌患者,需要了解护理措施,包括饮食、防止感染和如何处理头痛等问题。患者女性66岁
41
2024-09-21 07:47:31
患者主诉近期出现说话不利索、口吃、眼睛看东西不舒服等症状,担心是否为脑癌。已经进行了头部CT检查,结果显示正常。
55
2024-09-21 07:47:31
甲状腺癌术后4年,出现眼花和头痛症状,担心是否为脑转移?
29
2024-09-21 07:47:31
一位癌症晚期患者,出现嗜睡、失眠、食欲不振等症状,希望了解病情和生活建议。
14
2024-09-21 07:47:31
癌性头痛,72岁男性患者,询问用药情况。患者女性
14
2024-09-21 07:47:31

科普文章

一.技术获批一览

1.AI版甲状腺超声分析和报告软件

获批器械:甲状腺超声分析和报告软件

获批时间:2024 年 9 月 17 日

临床应用:用于甲状腺超声图像中结节的检测,并根据美国放射学会(ACR)的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类,自动生成完整的工作表,并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统

获批公司:See - Mode Technologies

2.AI颈椎骨折工具获批

获批器械:CINA - CSpine(用于检测颈椎骨折的人工智能工具)

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

临床应用:用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司:Avicenna.AI

二.新药获批一览

1.乳腺癌新药获批,可降低早期乳腺癌复发风险

获批药物:ribociclib,瑞博西尼 

获批时间:2024 年 9 月 17 日 

适应证:

  • 与芳香化酶抑制剂(AI)联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2 -)且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌(EBC)患者,包括淋巴结阴性(N0)疾病患者。
  • 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌(MBC),与以下药物联合使用:
    • 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用;
    • 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。

获批公司:Novartis(诺华)

2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药

获批药物:曲妥珠单抗(trastuzumab ) 

获批时间:

  • 150mg 剂量:2024 年 4 月 25 日
  • 420mg 剂量:2024 年 9 月 18 日 适应证:
  • 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌,包括:
    • 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
    • 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
    • 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌,包括:
    • 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
    • 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌,与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用,用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司:Accord BioPharma, Inc.

3.大大降低肺癌风险,强生新药获批

获批药物:埃万妥单抗(amivantamab) 

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

适应证:与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合,用于治疗患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(ex19del)或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后疾病进展 

获批公司:Johnson & Johnson(强生)

2024年9月19日,强生宣布埃万妥单抗与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合治疗获批FDA[1],适应证为患有表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失(ex19del)或L858R替代突变的局部晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,且这些患者在已接受/接受过 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗期间。

这项获批基于MARIPOSA-2 研究,据强生官网报道,这也是今年获批的第四个适应证。

MARIPOSA-2 研究是一项开放标签、随机Ⅲ期研究,研究的主要目的是评估在奥希替尼治疗失败后的局部晚期或转移性表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(Exon 19del)或L858R 替代型非NSCLC患者中,埃万妥单抗与标准化疗的疗效。研究的主要结果包括无进展生存期(PFS)[2]

从研究结果来看,与单独化疗相比,埃万妥单抗联合化疗将疾病进展或死亡的风险(无进展生存期 [PFS])降低了 52%。且接受埃万妥单抗联合化疗的患者的中位 PFS 为 6.3 个月,而单独化疗的患者为 4.2 个月。此外,埃万妥单抗组的确认总缓解率 (ORR) 为 53%,而单独化疗为 29%[3]。埃万妥单抗联合化疗也被纳入NCCN指南[1]

再回归到这个药物本身,埃万妥单抗是一种双特异性抗体,可与肿瘤细胞表面的EGFR和MET的结构域结合,进而通过抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 和胞吞作用机制分别靶向这些细胞,以被免疫效应细胞(如自然杀伤细胞和巨噬细胞)破坏[4]。目前FDA更新的说明书种,其适应证包括:

1.1 表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 替代突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗

1.2 表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗
经 FDA 批准的检测方法检测,RYBREVANT 适用于与卡铂和培美曲塞联合,用于患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的一线治疗。

1.3 既往接受过治疗的表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)。

此外,应用该药时还要注意下列事项:

输液相关反应

该药可引发输液相关反应(IRR);输液相关反应的体征和症状包括呼吸困难、潮红、发热、寒颤、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。输液相关反应发作的中位时间约为1小时。

间质性肺病/肺炎

该药可导致严重且致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。

同时使用该药和拉泽替尼(Lazertinib)时的静脉血栓栓塞(VTE)事件

该药与拉泽替尼联合使用可引发严重且致命的静脉血栓栓塞(VTE)事件,包括深静脉血栓形成和肺栓塞。这些事件大多发生在治疗的前四个月内。

皮肤不良反应

该药可引起严重皮疹,包括中毒性表皮坏死松解症(TEN)、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。

眼毒性

该药可导致眼毒性,包括角膜炎、睑缘炎、干眼症状、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼痒、眼部瘙痒和葡萄膜炎。

胚胎 - 胎儿毒性

基于其作用机制和动物模型的研究结果,该药用于孕妇时可能对胎儿造成伤害。将其他表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂分子用于怀孕动物时,已导致胚胎 - 胎儿发育受损、胚胎致死和流产的发生率增加。告知有生育潜力的女性胎儿面临的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在接受该药治疗期间以及最后一剂该药用药后3个月内采取有效的避孕措施。

最后再来看一下公司信息:强生公司成立于1886年,是全球最具综合性、业务分布范围广的医疗健康产品企业之一,业务覆盖医疗科技和创新制药,总部位于美国新泽西州新布仑兹维克市。2023年,强生顺利完成消费者健康业务分拆,并宣布品牌焕新,将旗下医疗科技和创新制药两大业务整合至强生名下,开启百年强生的崭新征程。

参考文献:
1.RYBREVANT®(amivantamab-vmjw) plus standard of care approved in the U.S. as first and only targeted regimen to cut risk of disease progression by more than half in second-line EGFR-mutated advanced lung cancer

2.A Study of Amivantamab and Lazertinib in Combination With Platinum-Based Chemotherapy Compared With Platinum-Based Chemotherapy in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-Mutated Locally Advanced or Metastatic Non- Small Cell Lung Cancer After Osimertinib Failure (MARIPOSA-2)

3.Passaro A, Wang J, et al; MARIPOSA-2 Investigators. Amivantamab plus chemotherapy with and without lazertinib in EGFR-mutant advanced NSCLC after disease progression on osimertinib: primary results from the phase III MARIPOSA-2 study. Ann Oncol. 2024 Jan;35(1):77-90. doi: 10.1016/j.annonc.2023.10.117. Epub 2023 Oct 23. PMID: 37879444.

4.Product Information:RYBREVANT- amivantamab injection,Janssen Biotech, Inc.Updated August 23, 2024

高血压是一种慢性疾病,患者常常需要长期服用降压药物,这可能会影响免疫系统的功能,使高血压患者更容易受到带状疱疹的威胁。带状疱疹又被称为“蛇缠腰”是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,这种病毒在人体初次感染水痘后,可能会在神经节中潜伏多年。当人体免疫力下降时,比如在高血压患者身上,病毒可能会重新激活,引发带状疱疹。

带状疱疹的典型症状包括沿神经走向的带状分布皮疹和水疱,以及剧烈的疼痛。高血压患者由于免疫系统可能受到药物影响,因此在出现带状疱疹时,症状可能更为严重,且恢复时间可能更长。此外,一些研究表明,带状疱疹可能增加心脑血管疾病的风险,这可能对高血压患者构成额外的健康威胁 。

为了预防带状疱疹,高血压患者可以采取以下措施:

1. 维持良好的血压控制:通过规律服药和定期监测血压,减少因高血压带来的并发症风险。
2. 健康生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度压力,有助于提高免疫力。
3. 避免接触传染源:与活动期带状疱疹患者保持适当距离,减少感染风险。
4. 接种疫苗:对于50岁以上的成年人,尤其是高血压患者,接种2剂次重组带状疱疹疫苗可以显著降低患病风险 。
5. 定期体检:及时发现并处理可能的健康问题,包括高血压和带状疱疹的早期迹象。
6. 合理用药:在医生指导下使用药物,避免可能影响免疫系统的药物。
7. 注意个人卫生:保持皮肤清洁,避免皮肤受损,减少感染的机会。
8. 及时就医:如果出现带状疱疹的症状,如疼痛、瘙痒或皮疹,应及时就医,早期治疗可以减轻症状并降低并发症的风险。

通过上述措施,高血压患者可以有效降低带状疱疹的发病风险,保护自己的健康。同时,对于已经患有带状疱疹的高血压患者,在72小时内及时就医并遵循医嘱进行治疗是非常重要的。

性生活中腰疼:原因、应对与建议在性生活中,偶尔会出现腰部疼痛的情况,这可能会让一些人感到困扰。那么,为什么会在性生活中出现腰疼?又该如何解决这一问题呢?本文将为您解析其中的原因,并给出一些建议。 

腰疼的原因
1.姿势不当:不恰当的性爱姿势可能导致身体力学的不平衡,从而引起腰部不适或疼痛。 
2.过度运动:剧烈的性行为或运动强度过大也可能导致肌肉疲劳和疼痛。 
3.身体状况:某些健康问题如妇科炎症、腰椎疾病等也可能引起性生活中的腰部疼痛。 
 
解决腰疼的应对方法
1.调整姿势:尝试不同的性爱姿势,找到最适合自己和伴侣的方式,以减少对腰部的压力。
2.控制力度与节奏:避免过于剧烈的运动保持适当的速度和力度,以减少对身体的冲击。 
3.充分准备与放松:在性生活之前进行适当的热身运动和放松练习,有助于减少肌肉紧张和疼痛。 
4.及时就医:如果腰疼持续不减或者加重, 建议及时就医检查,排除潜在的健康问题。 
 
专家建议
除了上述的应对措施外,还可以考虑以下专家的建议: 
加强锻炼:定期进行针对性的锻炼,如桥式、平板支撑等,可以增强核心肌群的力量,从而减轻腰部疼痛。 
使用辅助工具:合适的枕头、垫子或其他辅助工具可以帮助调整身体姿势,减少对腰部的压力。 
保持良好的生活习惯:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间久坐,也有助于预防和缓解腰部疼痛。 
 
总之,性生活中出现的腰疼问题并非无法解决。通过调整姿势、控制力度、加强锻炼以及保持良好的生活习惯等方法,可以有效地减轻甚至预防这一问题的发生。如有需要,请及时寻求专业医疗帮助。
 

前列腺反复尿频的彻底根治之路

前列腺反复尿频是许多男性面临的困扰,它不仅影响生活质量,还可能是前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生的早期信号。为了有效且彻底地根治这一问题,我们需要从多个方面综合施治,包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗以及必要的医疗干预。 
 
一、生活方式调整:预防胜于治疗
1.规律排尿:建立规律的排尿习惯,避免长时间憋尿。定时排尿有助于减轻膀胱压力,减少尿频现象。建议每3-4小时排一次尿,即使没有强烈尿意也应尝试排尿。 
2.充足饮水:虽然尿频让人不愿多喝水,但适量饮水对前列腺健康至关重要。充足的水分可以促进排尿,冲刷尿道,减少细菌滋生。建议每天至少饮用8杯水,并根据天气、活动量适当调整。 
3.健康饮食:避免过多摄入利尿食物如西瓜、咖啡、酒精等,这些物质可能刺激膀胱,加重尿频症状。 同时,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜水果,如芹菜、油菜、苹果、 橙子等,有助于提升免疫力,促进身体康复。 
4.避免久坐:长时间久坐会导致盆腔充血,压迫前列腺,诱发或加重尿频症状。因此,应定期起身活动,减轻前列腺压力。
 
二、药物治疗:精准施治,缓解症状
1.抗生素:对于由细菌感染引起的前列腺炎导致的尿频,抗生素治疗是首选。抗生素能够杀灭或抑制细菌生长,缓解尿频、尿急等症状。 但需注意按疗程服用,避免滥用抗生素导致耐药性问题。
2.a受体阻滞剂:如坦索罗辛、多沙唑嗪等,这类药物通过松弛平滑肌细胞上的a肾上腺素受体来扩张血管,降低排尿时的阻力,从而缓解尿频症状。一般需要连续服用一段时间才能见效。
3.非甾体抗炎药:具有解热镇痛作用,能减轻前列腺及周围组织的炎症反应,改善尿频现象。但需注意用药时间和剂量需遵医嘱执行。
4.中成药
 
三、物理治疗:辅助改善,促进康复
1.局部热敷与温水坐浴:通过温度刺激改善局部血循环,促进炎症渗出物质的吸收,缓解尿频症状。 但需注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。
2.物理微波仪治疗:利用物理微波仪进行治疗也是一种有效的辅助手段。通过微波的能量促进前列腺组织的新陈代谢和血液循环,加速炎症消退。 
 
四、专业医疗干预:针对病因,综合治疗对于前列腺反复尿频的患者,建议及时就医进行专业检查和治疗。通过前列腺液常规检查、前列腺彩超、泌尿系彩超等检查手段明确病因后,在医生的指导下进行综合治疗。对于前列腺增生引起的尿频, 可能需要考虑手术治疗;而对于膀胱结石、膀胱过度活动症等其他原因引起的尿频,也需采取相应的治疗措施。

近些年来,越来越多的男性身体亮起了红灯,最常见的就是前列腺疾病和泌尿感染疾病,比如说前列腺炎、前列腺痛、尿道炎、睾丸炎、膀胱炎等,这些疾病会导致男性尿频尿急尿痛,生活和工作受到了极大的影响。 尿频的原因归纳起来有如下几种:

 1、炎症刺激:如果膀胱出现了炎症,那么神经感受阈值降低,尿意中枢就会非常的兴奋,就会出现尿量减少、尿频的现象,在这里提醒大家,膀胱炎最明显的特征就是尿频,特别是急性膀胱炎和结核性膀胱炎最明显,除此之晚,尿道炎,包皮炎、前列腺炎等疾病也就造成尿频的现象。 

2、尿量增加:一般情况下,我们通过大量饮水、喝啤酒或者吃西瓜加大了补水量,肾脏会通过调节和过滤,使排尿的次数增加,尿量增多,就出现了尿频的现象,如果是糖尿病尿崩症患者喝水太多,排尿次数多。 

3、非炎症刺激:比如说尿路结石、尿路异物等疾病, 都会造成男性出现尿频的现象,如果治疗不及时就会造成病情加重,对男性的身体健康会造成很大的伤害,所以及时治疗很重要

二、尿急的原因有哪些? 

小便是每个人正常的生理行为,如果出现尿急的现象就需要提高警惕了,男性朋友出现尿急的原因有很多,比如说慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染疾病等,除此之外还有精神因素比如说:精神紧张,受惊吓,情绪激动等,尿急对生活和工作有很大影响, 所以-旦出现尿急就要及时就医。 

三、尿痛的原因有哪些?

 1、泌尿系感染疾病引|尿痛

如果男性的泌尿生殖系统受到感染就会对泌尿道、性腺、附属性腺已经外生殖器的生理功能造成不同程度的影响,使生殖泌尿系统发生病变,同时也会影响男性的性功能和性欲,甚至出现尿急尿痛的症状,影响夫妻生活质量,伤害夫妻感情。 

2、前列腺疾病引起尿痛的

前列腺疾病是男性最常见的泌尿感染疾病,前列腺是男性重要的生命腺,如果前列腺发生病变就会感染很多器官,男性就会出现尿痛、尿急、尿频等现象,而且尿道口也会出现乳白色的分泌物。

小便是每个人正常的生理行为,如果出现尿急的现象就需要提高警惕了,男性朋友出现尿急的原因有很多,比如说慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染疾病等,除此之外还有精神因素比如说:精神紧张,受惊吓,情绪激动等,尿急对生活和工作有很大影响,

有症状的缺铁性贫血应当首先考虑静脉补铁

小儿癫痫的病因多样,包括遗传、脑损伤、感染等因素。面对这一疾病,不少家长感到无助,但事实上,小儿癫痫的治疗已经取得了显著的进步。

首先,我们需要明确,癫痫并非不可治愈的疾病。目前,通过合理的治疗,约70%的癫痫患者可以得到有效控制,其中部分患者可以实现完全治愈。治疗癫痫的关键在于早期发现、早期治疗。一旦发现孩子出现癫痫发作的症状,家长应立即带孩子到专业医院就诊,以便及时制定治疗方案。

在治疗过程中,药物治疗是首选方法。抗癫痫药物可以有效地抑制大脑神经元异常放电,从而减少癫痫发作的频率和程度。然而,药物治疗并非一蹴而就,需要患者和家长的耐心与配合。药物治疗通常需要长期坚持,且药物种类和剂量需根据患者的具体情况调整。

除了药物治疗,手术治疗也是小儿癫痫的重要治疗手段。对于难治性癫痫,即药物治疗无效或副作用较大的患者,手术治疗可以切除致痫灶,从而减少发作。近年来,随着医疗技术的发展,手术治疗癫痫的成功率不断提高,为许多患者带来了希望。

然而,治疗癫痫并非仅仅是医生和药物的事情,家长的角色也至关重要。在日常生活中,家长应密切关注孩子的病情变化,避免诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、情绪波动等。同时,家长还需要给予孩子更多的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

此外,心理治疗在小儿癫痫的治疗中也不容忽视。癫痫患者往往存在自卑、焦虑等心理问题,这些问题会影响到他们的生活质量。家长和医生应共同关注患者的心理健康,给予心理疏导和支持。

总之,小儿癫痫并非不可治愈的疾病。通过早期发现、早期治疗,以及药物治疗、手术治疗、心理治疗等多方面的综合治疗,大部分患者可以得到有效控制,甚至实现完全治愈。在这个过程中,家长的关注和支持至关重要。让我们携手共同努力,为孩子的健康成长保驾护航。

高热惊厥,顾名思义,是指孩子在发热时出现的惊厥现象。这种情况多见于6个月至5岁之间的儿童,特别是在体温超过38.5℃时更易发生。高热惊厥的发作通常持续时间较短,约在几分钟内自行缓解,但在这短暂的时间里,孩子可能会出现意识丧失、全身抽搐、眼睛上翻等表现,让家长们感到焦虑和恐惧。

面对儿童高热惊厥,首先要做的是保持冷静。以下是一些建议和措施,帮助家长们更好地应对这一状况:

保持呼吸道通畅:在惊厥发作时,孩子可能会出现呼吸不畅,因此要确保孩子的头部偏向一侧,以防止舌头后坠堵塞呼吸道。如有分泌物,应尽快清理。

不要强行控制抽搐:在孩子抽搐时,切勿尝试用力控制或按压其身体,以免造成肌肉损伤或骨折。让孩子自然地完成抽搐过程。

监测体温:高热是引起惊厥的原因之一,因此要密切关注孩子的体温,及时采取退热措施。可以给予物理降温,如温水擦浴,或者使用退热药物。

保持环境安静:在惊厥发作时,保持周围环境的安静和舒适,避免强烈的光线、噪音等刺激,以免加重孩子的症状。

寻求医疗帮助:如果孩子出现持续惊厥、意识不清或体温持续升高的情况,应立即送往医院就诊。医生会根据孩子的具体情况,采取相应的治疗措施。

预防再次发作:对于有高热惊厥病史的儿童,家长应在医生指导下,采取预防措施,如定期监测体温、及时退热等。

在治疗方面,医生会根据孩子的年龄、病情严重程度以及发作次数等因素,制定个性化的治疗方案。对于反复发作的高热惊厥,可能需要长期服用抗惊厥药物,以降低发作风险。

儿童高热惊厥虽然令人担忧,但家长们可以通过正确的应对策略和及时的医疗干预,降低对孩子的伤害。作为医生,我们建议家长们保持冷静,密切关注孩子的病情,与医生密切沟通,共同为孩子的健康保驾护航。

癫痫,一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,严重时会对患者的生活质量造成极大影响。关于癫痫患者的饮食调理,一直以来都存在诸多争议,其中最为人关注的话题之一便是:癫痫患者能否吃肉?

首先,我们要明确肉类在癫痫饮食中的地位。肉类是优质蛋白质和多种必需氨基酸的重要来源,对于维持人体正常生理功能具有重要作用。那么,癫痫患者是否可以摄入肉类呢?

实际上,癫痫患者并非完全不能食用肉类。适量摄入瘦肉,如鸡肉、鱼肉等,对于癫痫患者是有益的。瘦肉中的优质蛋白质能够帮助修复受损的神经元,提高脑部功能。同时,肉类中的脂肪含量相对较低,不会对患者的血压、血糖造成太大影响。

然而,需要注意的是,癫痫患者在食用肉类时,要遵循以下原则:

适量摄入:癫痫患者每天所需的蛋白质摄入量与非癫痫患者相当,因此,适量摄入肉类是可行的。但过量摄入蛋白质会导致肾脏负担加重,不利于病情控制。

选择瘦肉:瘦肉中的脂肪含量较低,对于癫痫患者而言,选择瘦肉有助于避免肥胖等并发症。

避免刺激性食物:在食用肉类时,癫痫患者应避免过多摄入刺激性食物,如辛辣、油腻等,以免引发癫痫发作。

注意烹饪方法:烹饪肉类时,尽量采用清蒸、炖煮等低脂低油的烹饪方法,以减少油脂摄入。

总之,癫痫患者适量摄入瘦肉是有益的,但需遵循上述原则。当然,每个人的身体状况和病情有所不同,患者在调整饮食时,最好在医生的建议下进行。

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