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北京中医药大学第二临床医院咳嗽专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!。

张虹 主任医师

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 30分钟
擅长:中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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朱颖 副主任医师

通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果

好评 100%
接诊量 432
平均等待 15分钟
擅长:通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果
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骆长永 主治医师

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。

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接诊量 431
平均等待 30分钟
擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
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王丽云 副主任医师

感冒后咳嗽,支气管扩张,慢阻肺,肺结节,肺部肿瘤

好评 100%
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擅长:感冒后咳嗽,支气管扩张,慢阻肺,肺结节,肺部肿瘤
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吴海斌 副主任医师

擅长中医特色诊疗,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,咳嗽,哮喘,痰热阻肺,寒饮郁肺,肺肾两虚,脾虚,肝火旺,肝气郁结,脾虚湿盛,湿热下注,癃闭,消渴症,失眠,便秘,腹泻,鼻炎,不寐,口臭,荨麻疹,消化不良,胃疼,反酸,烧心,五心烦热,痤疮,湿疹,关节疼痛,气血不足,疏肝健脾,清肝明目,清肝泻火,肝火旺盛,脾胃不调,脾胃湿热,心肾不交,养肝明目,气阴两虚,肝火犯胃,肺肾阴虚,肾不纳气,寒湿痹痛,痰热瘀阻,气血两虚,肾精亏虚,气阴两虚,胆囊炎,胆结石,慢性胃炎,糖尿病,湿疹,皮炎,银屑病,及其他内科杂病,肺结节、慢阻肺、肺气肿。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:擅长中医特色诊疗,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,咳嗽,哮喘,痰热阻肺,寒饮郁肺,肺肾两虚,脾虚,肝火旺,肝气郁结,脾虚湿盛,湿热下注,癃闭,消渴症,失眠,便秘,腹泻,鼻炎,不寐,口臭,荨麻疹,消化不良,胃疼,反酸,烧心,五心烦热,痤疮,湿疹,关节疼痛,气血不足,疏肝健脾,清肝明目,清肝泻火,肝火旺盛,脾胃不调,脾胃湿热,心肾不交,养肝明目,气阴两虚,肝火犯胃,肺肾阴虚,肾不纳气,寒湿痹痛,痰热瘀阻,气血两虚,肾精亏虚,气阴两虚,胆囊炎,胆结石,慢性胃炎,糖尿病,湿疹,皮炎,银屑病,及其他内科杂病,肺结节、慢阻肺、肺气肿。
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马建岭 主任医师

从事呼吸专业医教研工作15年,在慢性咳嗽、感染性疾病、慢阻肺、哮喘、间质性肺病、支扩、肺结节等的中西医结合诊断治疗方面积累了较为丰富的临床经验。

好评 96%
接诊量 33
平均等待 17小时
擅长:从事呼吸专业医教研工作15年,在慢性咳嗽、感染性疾病、慢阻肺、哮喘、间质性肺病、支扩、肺结节等的中西医结合诊断治疗方面积累了较为丰富的临床经验。
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肖俐 副主任医师

高血压(原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病),慢性支气管炎(咳嗽、气喘、止咳),肺气肿,更年期综合征(肝血不足、气郁、绝经、补肾调经)等常见病中医治疗,肺癌(毛刺、小细胞肺癌、肺腺癌),乳腺癌(男性乳腺癌),肠癌中医治疗,术后恢复调整,癌前病变亚健康状态调整

好评 100%
接诊量 141
平均等待 -
擅长:高血压(原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病),慢性支气管炎(咳嗽、气喘、止咳),肺气肿,更年期综合征(肝血不足、气郁、绝经、补肾调经)等常见病中医治疗,肺癌(毛刺、小细胞肺癌、肺腺癌),乳腺癌(男性乳腺癌),肠癌中医治疗,术后恢复调整,癌前病变亚健康状态调整
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刘福生 副主任医师

中医擅长治疗 脂肪肝,单纯性肥胖,产后肥胖,在肺炎、哮喘、呼衰、心衰、急性脑梗塞、休克,消化道出血等危重病抢救方面积累了丰富的经验。内科门诊及消化科门诊方向,在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、习惯性便秘、肝损伤、溃疡性结肠炎,功能性消化不良、脂肪肝、心衰、冠心病,眩晕、失眠,咳嗽等内科病症方便具有丰富的经验。

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擅长:中医擅长治疗 脂肪肝,单纯性肥胖,产后肥胖,在肺炎、哮喘、呼衰、心衰、急性脑梗塞、休克,消化道出血等危重病抢救方面积累了丰富的经验。内科门诊及消化科门诊方向,在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、习惯性便秘、肝损伤、溃疡性结肠炎,功能性消化不良、脂肪肝、心衰、冠心病,眩晕、失眠,咳嗽等内科病症方便具有丰富的经验。
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季坤 副主任医师

擅长中西医结合辩证治疗过敏性疾病(过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等)、慢性咳嗽、间质性肺疾病、COPD、呼吸道感染性疾病及亚健康状态的调理等。

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接诊量 166
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擅长:擅长中西医结合辩证治疗过敏性疾病(过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等)、慢性咳嗽、间质性肺疾病、COPD、呼吸道感染性疾病及亚健康状态的调理等。
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孙丽 主治医师

中西结合治疗冠心病,心绞痛,心律失常,心力衰竭,高血压,高脂血症,乏力,头晕,胸痹,头痛等心脑血管疾病,对甲流、咳嗽、感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病,补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食有独特见解!

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接诊量 1075
平均等待 15分钟
擅长:中西结合治疗冠心病,心绞痛,心律失常,心力衰竭,高血压,高脂血症,乏力,头晕,胸痹,头痛等心脑血管疾病,对甲流、咳嗽、感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病,补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食有独特见解!
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患友问诊

患者因新冠肺炎引起的发热、咳嗽和呼吸困难等症状,已经持续了一个月,通过在线问诊平台向医生寻求帮助,并表达了购买辉瑞口服药的需求。
35
2024-09-13 03:22:57
45天宝宝吃奶呛咳,疑问奶嘴尺码是否合适?患者女性
40
2024-09-13 03:22:57
患者主诉咳嗽和气促,经中医内科主任医师在线问诊后,开具了含有新冠口服药的处方,并提供了药品预约和用药注意事项的建议。
12
2024-09-13 03:22:57
患者主诉咳嗽伴低烧四天,经过在线问诊和量表评估,医生排除了基础疾病的可能性,并开具了含有新冠口服药的处方。
67
2024-09-13 03:22:57
患者出现咳嗽、少量白痰、口鼻嗓子干燥、嗓子疼痛、声音嘶哑等症状,经中医诊断为咳嗽、肺阴不足为主。
14
2024-09-13 03:22:57
老人出现新冠病毒感染的症状,包括发烧和咳嗽。医生为老人开具了一份包含新冠口服药的处方,并提供了购买和使用的相关信息。
58
2024-09-13 03:22:57
患者因发烧和咳嗽等症状就诊,医生根据患者的健康状况和症状描述开具了新冠口服药处方,并提供了用药指导和注意事项。
3
2024-09-13 03:22:57
患者出现发热和咳嗽症状,希望通过图文问诊获得药物治疗。但是,医生表示当前没有药品供应,建议患者多喝水、注意休息和避免外出,并提醒患者可以关注医生的头像,等待药品到货后再次咨询。
65
2024-09-13 03:22:57
患者主诉咳嗽20天,白痰未停,体温正常。医生询问了患者的用药情况、咳嗽频率、痰的颜色和性质,并了解了患者的药物过敏史和既往病史。
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2024-09-13 03:22:57
患者家中老人在新冠后出现了严重的咳嗽症状,医生通过在线问诊了解到患者没有新冠的核酸或抗原阳性报告,并根据症状和量表结果开具了阿兹夫定的处方。
63
2024-09-13 03:22:57

科普文章

#咽喉异物#鼻窦炎#咳嗽
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最近,总是有患者因咽喉部有痰来我门诊看病,患者的主要症状就是咽喉部总是有痰,或者是咽喉部异物感,经常说自己是慢性咽喉炎,几年甚至几十年了,总是不好。

有时经常会咳嗽,早晨起床后咳出第一口痰,呈现出轻微黄色,也有的患者夜间躺下平卧后能够感觉到从鼻腔往咽喉部流东西,我们称之为鼻后滴流,流到咽喉部的分泌物刺激咽喉部的咳嗽感受器,引起患者剧烈咳嗽,直至把咽喉部的痰咳出来了,咳嗽才能缓解。

也有患者不咳嗽,或者咳嗽症状轻微的,也有很多患者会出经常清嗓子,自觉或不自觉地总是清理喉咙,我们也把它称为频繁清喉,这样的患者在门诊还很多。

也有一部分患者会有把鼻腔的分泌物用力吸到咽喉部后再咳出来的,这种现象叫鼻吸后咳痰。

大多数患者会有鼻塞、流鼻涕症状,典型的患者会有脓鼻涕,部分患者会有经常打喷嚏现象。

个别患者有或者曾经有过嗅觉障碍,也就是我们所说的鼻子有时闻不到味,不是所有的患者都具有上述提到的相关症状,有的患者可能具有其中一个或几个症状。

这一类疾病在医学上我们称为什么病呢?我们把因鼻、咽、喉等上呼吸道疾病引起的咳嗽称为上气道咳嗽综合征,也有的称为鼻后滴流综合征,主要是针对那些不咳嗽,但又有频繁清喉动作的这部分病人。

上气道咳嗽综合征是慢性咳嗽里的最常见病因之一,占有很大一部分比例,仅次于咳嗽变异性哮喘。

知道了这是什么病就好办了,呼吸专科医生会有办法去治疗这类疾病。

孩子咳嗽好了, 但是, 喉中总是有痰,一直好不了。要给孩子怎么解决这个问题呢?

一、 痰是什么?

咳嗽是我们机体的一种保护性反射。 痰是呼吸道受刺激后所分泌的液体。痰中含有粘液、病原微生物、炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞 等物质 换个 角度来说,把痰排出去是对身体有益的。 所以当我们遇到孩子有痰这个事,首先应该想到的是如何帮助孩子排痰,而不是想到去化痰。

二、 化痰药什么时候用?

孩子咳嗽首先是明确原因,针对病因治疗。比如细菌、支原体感染引起的咳嗽,主要是有效抗生素抗感染治疗;哮喘或咳嗽变异性哮喘,主要是 雾化 吸入性药物治疗。小孩子往往不会吐痰,痰液的消失,通常也是病因治疗的结果,祛痰药物的有效性缺乏严格的循证医学依据;在咳嗽病因没有去除之前,止咳治疗也往往不能解决根本问题,而且起到的效果有限。

三、 孩子一直有痰需要注意什么?

小孩痰多需要注意以下的方面:

  • 首先,可适当给宝宝多喝温白开水,通过喝水有利于呼吸道黏膜的湿润,从而使痰液稀释,有利于痰液的排出 其次, 多拍孩子的背部有助于痰液排出。 最后, 饮食要尽量选择容易消化清淡的食物不要给孩子吃高热量,糖分过高的食物,尤其是零食。
  • 遵医嘱 服用化痰的药物治疗,比如氨溴特罗,可以缓解支气管痉挛,抑制痰液的分泌, 必要时 给予清热解毒的中药,如肺力咳合剂等,可以化痰止咳。
  • 加强 护理,孩子要注意保暖,避免受凉,否则 容易 加重孩子痰多的症状。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

最近,你是否也被身边此起彼伏的咳嗽声包围?随着天气变化,呼吸系统疾病高发季节又来了。无论是哮喘、支气管炎,还是普通感冒引起的咳嗽,都让人烦恼不已。面对这些呼吸系统疾病,除了常见的口服药物,其实还有一个"秘密武器" - 雾化吸入疗法。

今天,就让我们一起来揭秘这个治疗呼吸系统疾病的"神器"吧!

一、什么是雾化吸入疗法?

想象一下,你正站在瀑布旁边,感受着扑面而来的水雾。这些细小的水珠轻松进入你的呼吸道,带来一丝清凉舒适。雾化吸入疗法的原理也是如此,只不过把水换成了药液。

雾化吸入疗法是将药液通过特殊装置变成细小的雾状颗粒,让患者通过呼吸将这些带药的雾粒吸入肺部,从而直接作用于呼吸道和肺部,达到治疗目的。

小明案例: 8岁的小明患有哮喘,经常因为天气变化或接触过敏原而发作。每次发作时,他都会感到胸闷气短,呼吸困难。医生给小明开具了雾化吸入治疗。只见护士将药液倒入一个小巧的装置中,按下开关后,装置就开始发出"嗡嗡"的声音,药液变成了肉眼可见的白色雾气。小明戴上面罩,深深地吸气,让这些带药的雾气进入肺部。短短几分钟后,小明的呼吸就明显平稳了,脸上的痛苦表情也消失了。

这就是雾化吸入疗法的魔力 - 快速、直接、有效!

二、雾化吸入疗法的独特优势

  1. 直达靶器官,效果更好

想象一下,你要给一棵大树浇水。你有两个选择:一是在树根处浇水,让水慢慢渗透到树叶;二是直接用喷壶往树叶上喷水。显然,第二种方法更直接有效。

雾化吸入疗法就像第二种方法,它将药物直接送达呼吸道和肺部,不需要经过消化道吸收再进入血液循环。这样不仅起效快,而且药物在局部的浓度高,治疗效果更好。

  1. 全身不良反应少,更安全

继续用浇树的比喻。如果你往树根浇了太多水,可能会导致整棵树都泡在水里。但如果你只是往叶子上喷水,即使喷多了,也只会影响叶子,不会伤及全树。

同理,雾化吸入的药物主要在呼吸道和肺部发挥作用,进入全身循环的量很少。这就大大减少了全身性的不良反应,特别是对于需要长期用药的慢性呼吸系统疾病患者来说,安全性更高。

  1. 使用简单,适用范围广

李奶奶案例: 78岁的李奶奶患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),平时需要定期吸入药物。但是她手抖得厉害,很难准确地使用吸入器。自从换成了雾化吸入疗法,李奶奶只需要坐着,戴上面罩,安静地呼吸就可以了。这种简单的操作方式,让李奶奶和家人都松了一口气。

雾化吸入疗法对患者的要求很低,不需要特殊的吸气技巧,也不要求手口协调能力。无论是老人、儿童,还是重症患者,都能轻松使用。

三、雾化吸入疗法适用哪些疾病?

雾化吸入疗法主要用于治疗呼吸系统疾病,包括但不限于:

  1. 哮喘

  2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

  3. 支气管炎

  4. 肺部感染

  5. 上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等症状

此外,在某些危重症患者的治疗中,如需要机械通气的患者,雾化吸入疗法也发挥着重要作用。

四、雾化吸入疗法的正确使用方法

虽然雾化吸入疗法使用简单,但要达到最佳效果,还是需要注意一些细节:

  1. 选择合适的雾化装置

市面上有多种雾化装置,常见的有压缩式雾化器、超声波雾化器和网眼式雾化器。不同装置有各自的特点,应根据医生建议和个人情况选择。

一般来说,压缩式雾化器适用范围广,价格相对便宜;超声波雾化器噪音小,雾化速度快;网眼式雾化器体积小,便于携带。

  1. 正确的吸入姿势

坐直身体,放松肩膀。如果使用口含器,应紧紧含住;如果使用面罩,应确保面罩与面部贴合良好。

  1. 缓慢深长呼吸

不要急于快速吸入。应该缓慢地深吸气,然后屏住呼吸3-5秒,再缓慢呼气。这样可以让药物更好地沉积在肺部。

  1. 持续时间

一般雾化时间为10-15分钟,或直到药液用完。但具体时间应遵医嘱。

  1. 使用后的清洁

每次使用后,应及时清洁雾化器,以防细菌滋生。可用温水冲洗,然后自然晾干。

五、雾化吸入疗法的注意事项

  1. 遵医嘱用药

雾化吸入虽然安全性高,但也是一种药物治疗。应严格按照医生的处方使用,不可随意增减剂量或更换药物。

  1. 注意药物相容性

如果需要同时使用多种药物雾化,应先咨询医生或药师,确保药物之间不会发生相互作用。

  1. 特殊人群使用需谨慎

孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等特殊人群使用雾化吸入疗法时,需要在医生指导下进行。

  1. 关注不良反应

虽然雾化吸入的全身不良反应较少,但仍可能出现。如果出现明显不适,应及时就医。

  1. 定期维护设备

定期检查和维护雾化装置,确保其处于良好工作状态,以保证治疗效果。

六、雾化吸入疗法的未来发展

随着医学技术的进步,雾化吸入疗法也在不断发展:

  1. 智能化雾化装置

新一代的雾化装置正在向智能化方向发展。它们可以记录用药情况,提醒患者按时用药,甚至可以通过手机App与医生共享数据,实现远程监控。

  1. 新型药物研发

更多针对呼吸系统疾病的新药正在研发中,有望通过雾化吸入方式给药,为患者提供更多治疗选择。

  1. 个性化治疗方案

未来,医生可能会根据患者的呼吸模式、肺功能等个体差异,制定更加个性化的雾化吸入治疗方案,进一步提高治疗效果。

七、结语

雾化吸入疗法作为一种安全、有效的给药方式,在呼吸系统疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。它就像是一把打开呼吸健康之门的"金钥匙",帮助我们更好地呵护我们的呼吸系统。

然而,再好的治疗方法也不如预防。在日常生活中,我们应该注意保持良好的生活习惯,如戒烟、规律作息、适度运动等,为我们的肺部筑起一道健康防线。

记住,健康的呼吸,是幸福生活的基础。让我们一起,为自己和家人的呼吸健康加油吧!

(本文根据《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)》编写,旨在科普雾化吸入疗法相关知识。具体用药请遵医嘱。)

宝宝发烧咳嗽,普萘洛尔需要停吗?

一、外感咳嗽
1.风寒咳嗽:咳嗽新起,咳声重浊,痰稀色白。多伴有头痛鼻塞,流清涕,骨节酸痛,恶寒无汗,舌苔薄白。
推荐用药:通宣理肺颗粒 或者 杏苏止咳糖浆
2.风热咳嗽:咳嗽新起,咳声粗亢,痰稠色黄。多伴发热恶风、头痛、汗出、咽痛口渴,舌苔薄黄。
推荐用药:桑菊感冒片  或者 蛇胆川贝枇杷膏。
3.燥热咳嗽:咳嗽新起,咳声嘶哑或劈裂,干咳无痰或痰少粘稠难出。多伴鼻燥咽干,或咳痰带血丝或咳引胸痛,或有恶风发热,舌尖红,苔薄黄而干。
 
推荐用药:二母宁嗽丸 或者 蜜炼川贝枇杷膏。
 
二、内伤咳嗽
1.痰湿犯肺:久咳痰多,痰白粘易出。胸闷或食欲不振,神疲乏力,大便稀软,舌苔白腻。
推荐用药:二陈丸、半夏露糖浆
2.肝火犯肺:久咳气逆,阵阵发作,干咳无痰或少痰,咳引胸胁痛。面赤喉咙干,口干,舌边红少津苔薄黄。
推荐用药:清肺抑火丸  或者 蛇胆川贝液
3.肺虚咳嗽:肺阴不足或肺气虚弱均可引起咳嗽。久咳,干咳少痰或痰中带血,午后潮热,两颧骨红,手足心热,失眠盗汗,神疲乏力,心烦失眠。舌质红少苔。
 
推荐用药:养阴清肺丸   或者 强力枇杷露
#咳嗽#慢性咳嗽
2

咳嗽是临床上非常常见的症状,很多人都经历过咳嗽,引起长期的慢性咳嗽原因很多,其中有一种咳嗽为变应性咳嗽,与咳嗽变异性哮喘相类似。

变应性咳嗽的患者主要表现为刺激性干咳,多数为阵发性咳嗽,白天或 夜间均可 出现 咳嗽, 遇到 油烟、灰尘、冷空气 时 、 甚至患者 讲话 时 等 都 容易诱 发咳嗽,患者常伴有咽喉部发痒,难以控制的咳嗽。

变应性咳嗽患者具有特应性体质,做肺功能检查时,支气管激发试验阴性,肺的通气功能正常,没有气道 高反应性,诱导痰细胞学检查 时 嗜酸粒细胞比例 是 正常 的,肺部影像学检查也是正常的,但患者对糖皮质激素和抗组胺类药物治疗是有效的 。

临床上通常会把咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎和变应性咳嗽三种疾病统称为激素敏感性咳嗽。

如何诊断变应性咳嗽呢?诊断变应性咳嗽需要具备以下几条标准。

1 、慢性咳嗽,多为刺激性干咳,无咳痰;

2 、肺通气功能检查正常,支气管激发试验阴性;

3 、诱导痰检查嗜酸性粒细胞不高;

4 、糖皮质激素或抗组胺治疗有效,患者的临床症状改善;

5 、具备上述 4 条标准后,还需要具备下列 3 条中的任何一条。

① 患者有明确的变应性疾病史,如过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等,或有变应原接触史; ② 患者做 变应原 皮肤试验 阳性; ③ 血清 化验检查 总IgE或特异性 IgE 增高。

变应性咳嗽的治疗以吸入糖皮质激素为主,可以联合抗组胺类药物口服,治疗时间不少于 4 周。

变应性咳嗽的初始治疗时,也可以短期口服小剂量糖皮质激素,一般为 3~5 天,然后调整为吸入糖皮质激素治疗,时间同样不少于 4 周。

因变应性咳嗽患者也是特应性体质,发病与环境密切相关,预防发病同样重要,尽可能减少对油烟、灰尘、特殊异味的接触。

变应性咳嗽的诊断需要专业的医生进行诊断,需要做一些必要的检查进行排查,部分基层的小医院、诊所难以完成相应的检查项目。

长期的慢性咳嗽,反复治疗不好的患者需要到具有一定规模的医院呼吸专科进行诊治,有经验的医生也可以按激素敏感性咳嗽进行经验性治疗,同样也可以取得满意的治疗效果。

#咳嗽#慢性咳嗽
12

提到上气道咳嗽综合征,很多人感觉很陌生,不知道是什么病,在临床上的慢性咳嗽病人中并不少见。

什么是上气道咳嗽综合征呢?

上气道咳嗽综合征的病因以鼻炎、鼻窦炎为主,部分咽喉部、扁桃腺的炎症性疾病也会引起。

当患者患有鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔分 泌物倒流至后鼻 道及 咽喉部位,直接或间接刺激 咽喉部的 咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征称为上气道咳嗽综合征, 也有一部分患者咳嗽反射比较弱,没有咳嗽症状,以鼻后滴流症状为主,常有频繁清喉样动作, 也称为鼻后滴流综合征 。

上气道咳嗽综合征 是常见的慢性咳嗽病因之一。

上气道咳嗽综合征患者的 临床症状除咳嗽、咳痰外, 还 可 以 表现 为 鼻塞 , 鼻腔分泌物增加 ,多伴有脓鼻涕, 频繁清 喉,咽喉部异物感或咽喉部有痰, 鼻后滴流感,也可伴有面部疼痛 、 肿胀感和嗅觉异常 等症状 。

有变应性鼻炎 (也称为过敏性鼻炎)的患者, 还 可以 表现为鼻痒、 鼻塞、打 喷嚏、 流 清涕等。

大部分慢性咽喉炎的患者都会伴有咽喉部异物感或者是咽喉部有痰,这种咽喉部的异物或者痰,有时即咳不出来,也吞不下去,常有频繁清喉样动作,很多患者既往都有过鼻塞、脓鼻涕病史,这也是典型的上气道咳嗽综合征的表现。

上气道咳嗽综合征的治疗主要是针对病因去治疗,如变应性鼻炎,需要使用鼻喷激素,口服抗组胺类药物等,更重要的是远离变应原,或者脱敏治疗。

如果是慢性鼻窦炎引起的,需要根据患者的症状、体征,选择使用抗生素、鼻粘膜减充血剂、鼻喷激素及部分中成药治疗绝大部分患者都会好,如果咳嗽严重的患者,可以给予止咳药物或者止咳祛痰药物治疗。

#慢性咳嗽#咳嗽
24

提到咳嗽,几乎每个人都经历过,有的人感冒了咳嗽,用点药很快就好了;有的人咳嗽了很长时间,用了很多药物怎么也不好,到底是什么问题呀?为什么总是不好?这个问题在很多咳嗽的病人心里都会问,怎么就治不好呢?

咳嗽看似很简单的症状,实际上引起咳嗽的病因非常复杂,呼吸科的疾病绝大多数都会咳嗽,还有耳鼻喉科的疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病等等,有些疾病看似与呼吸系统没有什么关系,实际上都会引起呼吸系统的咳嗽症状。

中国早在 2005 年就发布了“咳嗽的诊断和治疗指南”,以后又经过了多次的修订,为咳嗽的临床诊治提供了重要的参考依据。

成年人的咳嗽如果按时间上来分,可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,儿童略有不同。

1 、急性咳嗽:是指咳嗽时间 <3 周,主要的常见病因是普通感冒、急性气管 - 支气管炎、流感、新冠病毒感染、肺炎、肺栓塞、气管异物、心功能不全、哮喘的急性发作、慢性支气管炎及支气管扩张的急性加重等等。

2 、亚急性咳嗽:是指咳嗽时间在 3~8 周之间,主要的常见病因是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管返流性咳嗽、迁延性感染性支气管炎、百日咳等等。

3 、慢性咳嗽:是指咳嗽时间 ≥ 8 周,主要的常见病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽、胃食管返流性咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张、气管 - 支气管结核、支气管肺癌、心因性咳嗽、 ACEI 类药物引起的咳嗽等等。

值得注意的是,有些慢性咳嗽、亚急性咳嗽都是经过急性咳嗽的过程,尤其是一些病史的询问非常重要,有些慢性咳嗽不是连续性的咳嗽,可能是间断性的咳嗽,如果不详细询问病史可能会误导为急性咳嗽中的某些疾病。

患者除了咳嗽之外的伴随症状信息也非常重要,是鉴别诊断中必不可少的重要信息。如:是否有咳痰?咳痰的颜色、痰的位置是在咽喉部还是在胸腔?是否伴有鼻塞流鼻涕?流的是清鼻涕还是脓鼻涕?是否有经常打喷嚏,尤其是早晨起床后频繁的打喷嚏,是否有频繁清喉样动作?是否有鼻后滴流症状?是否有嗅觉障碍?是否有颜面部胀痛?是否闻到特殊气味或遇到冷空气容易咳嗽?是否讲话多了就咳嗽?是否伴有发热?是否有咽喉疼痛?是否有呼吸困难?是否有喘鸣?就是患者在呼气或吸气的时候是否有像吹口哨一样的声音?是否有反酸、恶心、呕吐?是否有咳血?是否服用了 ACEI 类降压药物?是否周边多人有类似咳嗽症状?是否有进食时异物呛入气管的病史?咳嗽是否受精神情绪影响?咳嗽患者的周边缓解情况、工作条件等等信息。

这些信息都是鉴别咳嗽病因的非常重要的信息,有经验的医生通过详细询问病史,不一定需要做很多检查就可以大致判断出引起患者咳嗽的病因,采取针对性的治疗,都会取得满意的效果。

咳嗽不一定都需要输液治疗,除非已经出现肺部感染了才需要输液治疗,绝大多数咳嗽症状通过口服药物、吸入药物,包括雾化治疗,都可以得到缓解。

不同的咳嗽严重程度以及伴随症状的不同,所使用的止咳药物也不同,有痰的病人一般不使用镇咳药,针对病因治疗是关键。

著名作家弗拉基米尔 · 纳博科夫曾说过: “人有三样东西是无法隐藏的,咳嗽、贫穷和爱”。每一个咳嗽的病人都是无法控制的,都想止住咳嗽,不咳嗽,尤其是在公共场所,咳嗽看起来是一个很简单的问题,有些时候解决起来却是一件很困难的事。

有经验的呼吸科专家可能会少走一些弯路,尽可能在比较短的时间内找到病因,对因治疗,才能解决患者最痛苦的事情。

#咳嗽
6
关于咳嗽的治疗,我想和大家分享下治疗的思路。
 
1. 首先,绝大部分咳嗽,如果不影响你的生活,你不需要单纯去治疗这个咳嗽,没有必要,本来咳嗽就是帮助我们身体对抗一些炎症或者清除异物的。
 
2. 只有那些对我们生活有影响,比如你睡不着,或者白天影响工作,这时候才需要考虑治疗。
 
3. 治疗咳嗽,我们一般按照急性咳嗽和慢性咳嗽来区分,因为治疗方法不太一样,主要是因为他们的原因不太一样。
 
4. 急性咳嗽,常见的原因是感染或者异物,而感染又最常见,感染里病毒感染又最常见。
1)一般治疗措施又分为非药物方式和药物方式。
2)非药物方式,比如可以吃硬糖,吃甜的,喝凉水,都有利于缓解咳嗽。
3)药物方式,又大概分两种,一个是缓解气道高反应的,另外一个是针对病因的治疗。4)缓解气道高反应的,主要是抗组胺的药物,比如扑尔敏,氯雷他定或者西替利秦。
5)针对病因的主要是针对细菌感染的抗生素,比如肺炎时候的阿莫西林,肺炎好了,咳嗽一般也缓解了。
 
5. 慢性咳嗽
1)慢性咳嗽,一般指咳嗽超过8周的咳嗽。
2)这种咳嗽最常见的原因是哮喘或者慢阻肺,当然还有一些是药物引起的。前面这两种疾病,需要先明确诊断,然后才针对性的用药。
3)这时候的针对性用药,主要是吸入性的药物,包括吸入性的激素或者吸入性的支气管扩张药。
 
6. 当然,临床上,还有一些顽固的咳嗽,可能一时半会也找不到原因,或者一些肿瘤性的咳嗽,这时候医生可能会使用另外一类药物,就是中枢的镇咳药,但是这种有些是有成瘾性的,为了大家的安全,这里就不说名字了。
 
这就是关于咳嗽的大概治疗思路和用药选择,希望大家科学认识咳嗽,也规范治疗咳嗽。

宝宝咳嗽老不好,妈妈烦恼少不了!

咳嗽,是很常见的一种 “小毛病”,

确切的说是一种很常见的症状,

大人小孩谁没 “咳嗽”过呢!

其中, 过敏性咳嗽

是最让人头疼的一种疾病!

  • 什么是过敏性咳嗽?

过敏性咳嗽也就是痉挛性咳嗽,这是呼吸道对外界过敏源产生的一种反应。也可能是因为患者本身就有久治不愈的慢性炎症,从而导致气管变得异常敏感,所以往往接触过敏原之后,就会导致气道痉挛,然后出现咳嗽。这种情况一般在春秋两季高发,同时还会引起 支气管哮喘 ,或者 过敏性鼻炎 ,而这两种疾病的表现都有过敏性咳嗽。

  • 引起过敏性咳嗽的原因

过敏性咳嗽主要是由空气中的过敏原引起的,常见的过敏原有花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等。当 孩子 暴露在这些过敏原之下时,免疫系统会产生一种过度的免疫反应,导致气道发炎和痉挛,从而引发咳嗽症状。过敏性咳嗽的主要症状包括频繁干咳、喉咙刺激感、胸闷等。

  • 过敏性咳嗽的治疗方法
  • 如果已经明确有明确的过敏原,首先应该脱离过敏原,比如在春季对一些花粉或者是柳絮过敏,出门的时候一定要戴口罩,或者现在也有一些鼻部的涂抹剂,防止过敏的物质吸入;
  • 可以用抗过敏的药物;
  • 针对它引起咳嗽的根本病机,是过敏引起的一个气道高反应,可以用吸入类的糖皮质激素进行抗炎治疗。
  • 过敏性咳嗽的预防方法
  • 避免接触过敏源 。
  • 合理饮食 。
  • 注意 休息与保暖 。
  • 保持室内通风,干燥和清洁 。

注意: 因过敏性咳嗽存在个体差异性,家长可在专业医师的指导下,寻求合理防护知识,发现宝宝出现身体不适症状应及时就医,以免耽误病情,造成不良后果。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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