京东健康互联网医院
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郑大一附医,郑大一,郑大一附院周围血管疾病专家

简介:

郑州大学第一附属医院始建于1928年9月,其前身为原河南中山大学医科。1930年医科改为医学院。1931建立省立河南大学附设医院。1942年更名为国立河南大学附属医院。1952年更名为河南医学院附属医院。1958年从开封迁址郑州,更名为河南医学院第一附属医院。1985年更名为河南医科大学第一附属医院。2000年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并,医院正式命名为郑州大学第一附属医院。2012年成为省部共建医院。2017年临床医学成为国家“双一流”建设学科。医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的三级甲等医院,先后被评为全国文明单位、全国“百佳医院”、全国卫生计生系统先进集体、全国医院信息化建设先进单位、全国县级医院帮扶示范基地、中国PTC突出贡献团队奖、全国优质护理服务优秀医院、全国医院后勤管理先进集体、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。在中国最佳医院排行榜(复旦大学)中,我院综合排名位居全国19位。医院立足郑州国家中心城市和健康中原建设,紧扣“两个确保、十大战略”,打造“一院四区”的高水平城市医疗集团,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。目前,医院有河医院区、东院区、南院区、北院区共四个院区,四个院区在医疗同质化的基础上,实现“差异化发展、优势化互补”,突出不同院区的特色。河医院区打造成为复杂疑难急危重症综合诊治中心,东院区打造成为与国际接轨的医防融合高端医疗院区,南院区打造成为立足郑州航空港区、辐射豫东南的外科、急救、肿瘤、血液突出的现代化综合医院;北院区打造成为“大专科、小综合”的国家神经疾病区域医疗中心。医院拥有河南省口腔医院、河南省眼科医院、河南省基因医院,郑大一附院儿童医院、肿瘤医院、心血管病医院、脑血管病医院、生殖与遗传专科医院、耳鼻喉医院、器官移植中心、消化病医院、肾脏病医院、呼吸病医院、血液病医院14个院中院,总占地面积871亩,临床医技科室120个,病区279个。全院有在职职工14688人,其中卫生技术人员13126人,正高级职称766人,副高级职称1809人,具有博士学位的职工2278人,硕士3470人。有全职院士3人、特聘院士19人、973首席1人、国家杰青3人、千人/百人计划专家1人、国家优青3人,中组部”万人计划“青年拔尖人才3人,中原学者4人、享受国务院政府特殊津贴专家27人、突出贡献中青年专家8人、河南省学术技术带头人22人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省高层次人才10人、河南省教学名师1人、河南省青年骨干教师27人、河南省卫生健康中青年学科带头人45人、中原基础研究领军人才2人、中原科技创新领军人才7人、中原青年拔尖人才7人。其中,有中华医学会专业分会前任主委、现任主委和候任主委共4人,专科分会副主委5人,常委21人。中国研究型医院学会专业分会主委3人。其他国家级学术团体主委6人(含会长),副主委(含副会长、副理事长)24人;国际学会专业分会委员3人。河南医学会各专业分会主委58人,候任主委7人,副主委124人;其他省级学术团体主委(会长)48人(含名誉主委6人),候任主委3人,副主委(含副会长)47人。在国内外杂志担任编委以上职务的有300多人。医院科研平台日臻完善,现有院士工作站5个,国家工程实验室1个,国家地方联合工程实验室1个,国家卫健委重点实验室1个,国家级临床医学研究中心分中心10个,省级重点实验室10个,省级临床医学研究中心4个,省级工程技术研究中心12个,省级工程研究中心33个,省级国际联合实验室20个,市厅级重点实验室78个,校级研究机构21个。近五年来,医院科研立项和获奖总数稳居河南省卫生系统首位,曾获得国家科技进步二等奖2项(一项为第一完成单位,一项为第二完成单位),中华医学科技奖一等奖1项,河南省科技进步一等奖9项。其中,《肾脏病科普丛书》获得国家科技进步二等奖,实现河南省西医领域和科普领域“零”的突破。2019年以来我院累计获批国家自然科学基金项目407项,获国家发明专利496项。郑州大学临床医学ESI排名,2023年为0.730‰,排名进入1‰,对郑州大学ESI贡献度达到50%。2022年临床医学继续成为国家第二轮“双一流”建设学科。目前医院有国家临床重点专科23个,省医学重点学科59个,省医学培育学科8个。医院有1个国家区域医疗中心(国家神经疾病区域医疗中心),7个省级医学中心(呼吸、神经、创伤、妇产、骨科、口腔和传染病)。在医院前期发展基础上,将各类学科进行统筹布局,按照“优势特色、重点培育、潜力交叉三类学科,围绕临床、科研、人才培养等方面,进一步凝练学科方向,打破学科边界,形成以优势学科横向辐射带动、纵向深入发展的重点学科研究方向群,充分利用互联智能、临床大数据等优势助力医院发展。医院以心、脑、肺、肝、肾、耳鼻喉、眼、妇产科等优势学科为支撑的大器官疾病综合诊治技术处于全省领先地位,达到国内一流水平。近年来,一大批具有国际国内领先水平的新技术在我院得到应用,多项技术填补国内、国际空白。自2014年起,我院泌尿外科、妇科、胸外科、肝胆外科、结直肠肛门外科、心脏外科等科室应用达芬奇机器人开展近万台手术,创下单机年手术量的最高世界纪录,肝肾肺移植数量稳居国内医疗机构前列,其中2021年完成儿童肾移植109例,位居全国第一;3D打印技术在骨科、耳科、泌尿外科等多个学科开展。2019年,我院董建增教授的“肥厚型心肌病子代遗传阻断”与刘冰熔的“内镜下胃成形术”填补国际空白。2020年,我院孙莹璞教授、徐家伟教授团队完成国际首例通过“植入前胚胎单细胞基因组微缺失微重复识别新技术(GeMiLa)”帮助遗传性手足裂患者诞生健康婴儿。2021年,心血管外科冯德广教授团队二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣三瓣联合“瓣中瓣”介入手术填补国际空白。2022年,肺移植外科赵高峰教授团队中国首例心脏杂交手术联合肺移植术“修心换肺”。医院是河南省培养高级医疗卫生人才的临床基地,实行三个“院系合一”管理,临床医学系、医学检验系和口腔医学院与医院合一管理,承担着郑州大学临床医学系、医学检验系、预防医学系、口腔医学系及医学影像系的本科,硕、博研究生和留学生的教学任务。医院是全国住院医师规范化培训基地,是河南省住院医师规范化培训示范基地,是河南省专科医师培训中心,临床医学和护理学是一级学科博士、硕士学位授权点,涵盖所有二级学科。医院临床医学专业以优异成绩通过教育部专家组专家评定,住培工作实现荣誉“大满贯”。先后荣获河南省高等教育教学成果特等奖1项,教育部“十三五”教育科研规划全国重点课题一等奖1项,第八届大学生临床技能大赛竞赛中荣获特等奖。首届全国来华留学生技能竞赛中荣获优异团队、最佳合作团队以及内科、儿科单项桂冠。我院专家作为主编国家规划教材6部,主编代表性专著88部。2021年获教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队。医院医疗设备在数量和质量上位居国内前列,有高端螺旋CT38台、核磁共振(MRI)34台正电子发射磁共振成像系统(PET/MR)1台、正电子发射计算机断层仪(PET/CT)3台、单光子发射计算机断层仪(SPECT)6台、回旋加速器1台、达芬奇手术机器人4台、数字减影血管造影机(DSA)30台、直线加速器8台、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)1台、彩色多普勒超声诊断仪400余台、海扶刀2台等。医院还拥有国内一流的现代化生命支撑系统,ICU、CCU、NICU、RICU、PICU,CT复合手术室、磁共振复合手术室、DSA复合手术室和骨髓移植中心设备均属国内领先。医院信息化建设实现了“四个院区”的互联互通、数据统一、标准统一。实现了全院级的HIS、LIS、PACS,移动查房,移动护理、电子病历、临床路径管理、门诊“一卡通”就诊等,以电子病历为核心的信息化建设达到国家六级水平,国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等,居国内前列。设在医院的国家远程医疗中心省内覆盖全省18个市、25家省/市中心医院、170余家县医院、200余乡镇/社区医疗机构。省外直接联网100余家医疗机构,涵盖新疆、四川、山西、山东、贵州、云南、福建、辽宁、河北、青海等。中心还与美国、俄罗斯、赞比亚等国家医疗机构实现了互联互通,开展常态化、规模化远程医疗业务。近年来,医院坚持“引进来、走出去”与高质量发展相结合,不断加强国内、国际间交流,与国内一流强院开展合作项目的同时,先后与美国、德国、日本、加拿大、英国、瑞典、挪威、丹麦、澳大利亚等国家和地区进行科研技术合作交流,培养和造就了一大批高层次人才。在援外工作中,我院自1973年起开始承担援外医疗任务,截止到目前,共牵头参与了20批次医疗队工作,共计派出104名医疗人员赴赞比亚、埃塞俄比亚、厄立特里亚和科威特执行援助任务,在各救援国救治患者近50万人次,开展手术台数近5000台次,先后建立中国-赞比亚远程医疗会诊中腔镜中心、前列腺微创治疗中心,展现了大爱无疆的人道主义精神。为建设国内一流强院,持续推动医院高质量发展,科学谋划医院发展规划,我院制定了高质量发展三年行动计划(2022—2024)。三年行动计划是医院高质量发展的路线图。该计划提出的重点任务共有6部分(即“一个全面,五新建设”)69项行动任务,涵盖党的建设、医疗、护理、服务、学科建设等内容。全院根据三年行动计划,在工作中解放思想,拓展思路,创新思维,通过落实“一个全面,五新建设”,与时俱进、乘势而上,进一步激活医院高质量发展新动力,挖掘医院高质量发展新潜力,力争到2024年使医院医疗、教学、科研、管理等各方面工作迈上一个新台阶,争取一年实现新开局、两年实现新提升、三年实现新发展,奋力书写一附院高质量发展的新篇章周围血管疾病是指发生在肢体血管的疾病总称,根据病变累及血管可分为动脉疾病和静脉疾病。主要由相关基础疾病或不良生活习惯等所致,主要临床表现包括肢体肿胀、肢体疼痛及间歇性跛行,目前大多数周围血管疾病诊断的金标准是血管造影,以手术治疗为主,症状轻微者可采用一般治疗和药物治疗等。,1.年龄 随着年龄的增长,静脉血栓形成等血管疾病的发病概率不断上升。 2.生活习惯 长期站立或坐位,更容易引起下肢静脉功能不全,长期卧床或有行动障碍患者易形成下肢深静脉血栓。 3.吸烟 吸烟可以破坏动脉内皮,促进局部炎症反应,从而激活血管内凝血机制,导致血管痉挛、血栓形成等;另外吸烟还可能引起血脂异常,加速动脉硬化的发展过程。 4.动脉疾病 动脉硬化可引起血栓导致血管闭塞,少数情况下,动脉硬化可以导致动脉壁受损变得薄弱,形成动脉瘤。 5.其他 高血压、糖尿病等均可导致周围血管疾病。,血管,1.一般治疗 主要是生活习惯的改变,包括戒烟、避免久坐或长时间站立、低盐低脂饮食。 2.药物治疗 深静脉血栓患者需要规律服用抗凝药物,肢体肿胀患者可配合服用促进静脉回流的药物;动脉疾病患者除了规律服用治疗基础疾病的药物外,还可服用抗血小板聚集药物、血管扩张药物以缓解缺血症状。 3.手术治疗 大部分周围血管疾病需要手术治疗,可分为开放手术和腔内手术,开放手术的创伤及手术风险更大,术后恢复慢,腔内手术创伤小、恢复快,目前应用广泛。 4.其他治疗 (1)压迫治疗:静脉疾病患者可穿着带有压力梯度的弹力袜。 (2)功能锻炼:动脉疾病患者可进行适当的功能锻炼,主要以行走为主,每次行走至缺血症状出现后休息,症状好转后再恢复行走。,无,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.实验室检查 可有凝血功能异常,伴有糖尿病的患者有血糖的升高。 2.影像学检查 (1)超声:可以作为大部分周围血管疾病的初步诊断辅助检查,具有简便、无创等优点。 (2)血管造影:是有创性的检查,目前是大多数周围血管疾病诊断的金标准。 (3)CT或磁共振:无创性检查,一般与血管造影联合使用,可提供较为直观的信息。,。

化召辉 副主任医师

专业特长包括:射频消融治疗静脉曲张(局麻、无痛、无疤痕),下肢静脉血栓的药物治疗及微创介入治疗,主动脉疾病微创及复合手术、原位开窗等(主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、缩窄性大动脉炎等)、颈动脉疾病开放手术(颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱、颈动脉体瘤)、内脏动脉微创治疗(肠系膜上动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄、脾动脉瘤等)、下肢动脉疾病多重治疗方案(下肢动脉硬化闭塞病、下肢动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等)、静脉疾病微创介入手术(布加综合征、门静脉高压消化道出血、透析通路的修复)。

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擅长:专业特长包括:射频消融治疗静脉曲张(局麻、无痛、无疤痕),下肢静脉血栓的药物治疗及微创介入治疗,主动脉疾病微创及复合手术、原位开窗等(主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、缩窄性大动脉炎等)、颈动脉疾病开放手术(颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱、颈动脉体瘤)、内脏动脉微创治疗(肠系膜上动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄、脾动脉瘤等)、下肢动脉疾病多重治疗方案(下肢动脉硬化闭塞病、下肢动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等)、静脉疾病微创介入手术(布加综合征、门静脉高压消化道出血、透析通路的修复)。
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张好好 副主任医师

运用新理论和综合技术诊治肥胖症、多囊卵巢综合征合并不孕不育、甲状腺疾病(甲亢性突眼、甲状腺结节、甲亢性心脏病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺术后管理等)、糖尿病、糖尿病急慢性并发症和伴发症(糖尿病并周围血管病变、肾病、神经病变、视网膜病变及糖尿病合并高血压、冠心病、脑梗等)、糖尿病足、妊娠糖尿病、生长迟缓(矮小症)、性腺发育不良、原发性及继发性高血压、高尿酸血症及痛风、高脂血症、肾上腺疾病(库欣综合症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能不全)、垂体病变(腺垂体功能不全、尿崩症

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擅长:运用新理论和综合技术诊治肥胖症、多囊卵巢综合征合并不孕不育、甲状腺疾病(甲亢性突眼、甲状腺结节、甲亢性心脏病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺术后管理等)、糖尿病、糖尿病急慢性并发症和伴发症(糖尿病并周围血管病变、肾病、神经病变、视网膜病变及糖尿病合并高血压、冠心病、脑梗等)、糖尿病足、妊娠糖尿病、生长迟缓(矮小症)、性腺发育不良、原发性及继发性高血压、高尿酸血症及痛风、高脂血症、肾上腺疾病(库欣综合症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能不全)、垂体病变(腺垂体功能不全、尿崩症
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白华龙 副主任医师

完成了国际首例板片状静脉移植物上肢复杂静脉重建手术,国内第一例螺旋形静脉移植物腘静脉、股静脉复杂重建手术《医药卫生报》。运用开放和腔内技术治疗血管外科疾病,如急性动脉栓塞,下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足,非动脉硬化闭塞性动脉疾病,急性静脉血栓形成、肺栓塞、血栓后遗症,静脉曲张、下肢静脉功能不全、慢性静脉溃疡,淋巴肿,血管畸形,四肢血管损伤修复,动静脉瘘动静脉移植物透析并发症,腹主动脉和髂动脉瘤,胸主动脉和胸腹主动脉瘤和夹层,四肢动脉和内脏动脉瘤和夹层,颈动脉及椎动脉疾病、颈动脉体瘤,专注于下肢动脉开放转流及腔内治疗手术、各种下肢静脉曲张微创手术,周围血管外伤的修复,颈动脉内膜剥脱术,糖尿病足和显微血管外科。

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擅长:完成了国际首例板片状静脉移植物上肢复杂静脉重建手术,国内第一例螺旋形静脉移植物腘静脉、股静脉复杂重建手术《医药卫生报》。运用开放和腔内技术治疗血管外科疾病,如急性动脉栓塞,下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足,非动脉硬化闭塞性动脉疾病,急性静脉血栓形成、肺栓塞、血栓后遗症,静脉曲张、下肢静脉功能不全、慢性静脉溃疡,淋巴肿,血管畸形,四肢血管损伤修复,动静脉瘘动静脉移植物透析并发症,腹主动脉和髂动脉瘤,胸主动脉和胸腹主动脉瘤和夹层,四肢动脉和内脏动脉瘤和夹层,颈动脉及椎动脉疾病、颈动脉体瘤,专注于下肢动脉开放转流及腔内治疗手术、各种下肢静脉曲张微创手术,周围血管外伤的修复,颈动脉内膜剥脱术,糖尿病足和显微血管外科。
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张勇敢 副主任医师

老烂腿”相关疾病,包括下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张,下肢深静脉后遗症等,急性深静脉血栓形成,急性下肢动脉缺血,下肢动脉硬化闭塞症,“脉管炎”、下腔静脉阻塞综合症、颅外颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、主动脉瘤及各类周围动脉瘤,主动脉夹层,以及静脉畸形、血管瘤、动静脉瘘、雷诺氏综合征等疾病的手术和非手术治疗

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擅长:老烂腿”相关疾病,包括下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张,下肢深静脉后遗症等,急性深静脉血栓形成,急性下肢动脉缺血,下肢动脉硬化闭塞症,“脉管炎”、下腔静脉阻塞综合症、颅外颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、主动脉瘤及各类周围动脉瘤,主动脉夹层,以及静脉畸形、血管瘤、动静脉瘘、雷诺氏综合征等疾病的手术和非手术治疗
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患友问诊

八十一岁老人腿部怕冷、无力,可能是周围血管病引起的血液循环不良,需要医生指导下用药和生活调整。
43
2024-11-20 10:00:40
我有静脉曲张的症状,想知道如何治疗和生活方式上需要注意什么?
26
2024-11-20 10:00:40
我有高血压和血管流通不畅,导致脚浮肿、脸浮肿、皮肤发黄和头痛,想知道这是怎么回事?
6
2024-11-20 10:00:40
我最近经常头晕、耳鸣,甚至有时会忘记同事的名字。这些症状已经持续了一段时间了。请问这是什么原因?
46
2024-11-20 10:00:40
我有颈动脉血管斑块堵塞,想知道有没有非药物的方法可以缓解头晕、手脚发麻等症状?
26
2024-11-20 10:00:40
45岁男性,发现血管突起并伴随疼痛,正在服用阿司匹林和降压药,想了解可能的原因和治疗方法。
18
2024-11-20 10:00:40
50岁的患者发现颈动脉有斑块,正在服用多种药物,想了解血塞通小分子颗粒的作用和用药问题。
2
2024-11-20 10:00:40
我最近发现自己的腿部经常感到酸痛和沉重,尤其是在长时间站立或坐着后,想知道这是否是静脉曲张?
59
2024-11-20 10:00:40
58岁患者想了解如何疏通血管,询问诺迪康胶囊的用法和副作用。
49
2024-11-20 10:00:40
36岁的患者出现腿部沉重感和肿胀,去医院看了,医生建议使用弹力袜。患者想知道弹力袜是否有效,并询问其他的治疗方法。
46
2024-11-20 10:00:40

科普文章

老年人如果有血管病,其实天气凉了就会出现脚无力,但很多老年人会把这个误会,觉得自己人老了走路没劲是正常的,但不是所有的腿没劲都可以称为是自己老了。其中有一部分病人腿没劲不是老了,是自己得了血管病。第二个脚冷,老年人也会把脚冷进行误会,脚冷不是病是老年人体虚,但是还有部分脚冷也是病,就是血管供血不足。

#雄激素低下#周围血管病
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男人冬天手脚冰凉,是虚吗?#医学科普

老年人的身体和年轻人,基本上是区别挺大的,除非是自己保养和护理得比较好,或者懂得调理,不然人到老年,一般还是精神状态,身体各方面都不太好,所以,老人家要更加重视平常饮食方面的调理。


对于老人家的饮食,总结了一部分针对于老人家防止血管堵塞的食物,希望能够帮助到老人家。
 

老人家建议少吃的食物


第一类:油炸食物,高油高盐的食物,因为老人家的肠胃功能,消化功能相对年轻人来说会比较弱一些,所以老人家在吃东西的时候一定要注意,不要食用过于油腻,或者味道太重的食物。

 

 

第二类:老火靓汤,这是广州地区的最爱,但是我们并不建议老人家喝煲得太久的汤,两个小时或者以上的老火靓汤,会产生很多嘌呤,导致尿酸异常。


第三类:巧克力,糖果等等,这些虽然是小朋友喜爱的食物,但是老人家也会有一种返老还童的情况,爱上这些食物,千万不要多吃。
 

老人家血管堵塞,怎么办?


老人家如果发生了血管堵塞的情况,一定要及时到医院进行检查,而血管堵塞,一般自己是不知道的,只是身体会有一些异常的反应,比如说心脏血管堵塞,就会有心慌的情况,也就是说如果我们的身体近期有一些比如皮肤发黑,心跳快,心痛,胃痛,长期头痛等等的异常的反应,我们要及时到医院进行检查。


因为血管堵塞,特别是心脑血管堵塞,可大可小,严重的情况下,有可能会导致丧命,必要时候需要手术治疗。
 

为什么会发生血管堵塞?


第一:长期不运动,或者长期不能运动,比如老人家瘫痪,或者老人家行走不便,其实老人家非常需要家人朋友们的陪伴下,进行适量的走动,这些缓和的运动对老人家来说,能够减低血管堵塞的几率。

 

 

第二:吸烟喝酒,人到了一定年纪,要尽可能能戒烟戒酒,就戒了,这样不仅对于血管好,对于肺也好。


第三:温差大,我们如果频发在温差大的地方切换,这样会影响到我们的血管,对于老人家而言,时而高,时而低的温差,很容易会发生血压异常的情况,这种情况也会容易导致发生血管堵塞。

 

对于老人家而言,预防血管堵塞最好的方法就是多喝水,以及多走路,只要条件允许的老人家,多走走,有益身心,但是不要吃完东西走,或者太早的时候到外面去,因为早上的空气二氧化碳比较多,吃完饭后,要休息半小时以上,因为吃饱饭就走路,会让老人家的消化系统雪上加霜。


预防大于治疗,我们尽可能给予老人家血管堵塞的科普,以防老人家不懂,而发生了意外,每条生命来之不易,我们都要珍重。

#周围血管病#全身性多发性硬化#莫尔万病
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剪刀步态又称为痉挛性截瘫步态,是双侧皮质脊髓束受损所致,多见于大脑及脊髓病变。

表现为患者站立时双下肢伸直位,大腿靠近,小腿略分开,双足下垂伴有内旋,行走时双侧大腿强烈收缩,膝关节几乎紧贴,足前半和脚趾底部着地,用足尖走路,交叉前进,像剪刀一样。

剪刀步态在儿童常见于脑瘫的患者。在成人中,慢性脊髓疾病也可表现典型的剪刀步态,如多发性硬化,脊髓空洞症,脊髓压迫症,脊髓外伤或血管病以及炎症的恢复期,遗传性痉挛性截瘫等。

#颈动脉斑块#心外膜斑#周围血管病
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随着老年化社会的到来,血管疾病成为了主流疾病之一,首当其冲的就是血管斑块性疾病。动脉斑块是动脉粥样硬化的表现,好发于动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性血管疾病的发生密切相关。其引起缺血性血管疾病的机制可能为:斑块增大导致动脉管径狭窄引起脏器内部低灌注及斑块脱落形成栓子,导致动脉栓塞。

斑块形成的高危因素有哪些?

1、高血压 高血压是促进动脉粥样硬化斑块发生、发展的重要因子,因为血压升高以后会导致血液对血管内皮的冲击力加大,时间长了就会引发血管内皮损伤、血管壁增厚、管腔变细,而血管内皮受损又是动脉粥样硬化斑块形成的始动因素,内皮损伤以后,血液中的脂质和血小板就会聚集、沉积于损伤处,逐渐形成常样硬化斑块,发生动脉常样硬化。临床研究发现,高血压患者患动脉粥样硬化的几率比血压正常的人要高出3-4倍,而动脉粥样硬化所致的血管腔狭窄又会引起继发性高血压,可见高血压和动脉粥样硬化二者之间互为影响、互为加重。

2、高血脂 高血脂不仅会诱导血管内皮损伤,使血管内皮变性、坏死和脱落,导致血管内皮功能障 碍,而且可以通过影响血管内皮的调节功能,间接影响动脉的弹性,更为重要的一点是,增高的血脂就是形成动脉粥样硬化斑块的“原材料”。

3、高血糖 高血糖对斑块形成具有方面的促进作用:一是高血糖可增加血管内皮细胞的通透性,使内皮细胞变小、导致血管内皮的屏障作用降低,引发内皮损伤;二是可使内皮细胞分泌的扩血管物质一氧化氮减少,合成的缩血管物质内皮素增多,导致血管的舒张收缩功能出现障碍;三是促进血液中的脂质沉积于受损的内皮处,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。研究发现,患有高血糖的人群动脉粥样硬化的发病率比普通人要高出2倍。

4、肥胖 肥胖是一种慢性疾病,是诱发高血压、高血脂、高血糖的重要因素。尤其是向心性肥胖,也就是脂肪集中在腹部,表现为肚子大、腹围粗的肥胖,脂肪以心脏、腹部为中心沉积下来,这类人群常常伴随着“二高”等代谢综合征,损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化斑块的形成,可直接升高心脑血管病的发病风险,引发动脉粥样硬化、冠心病心绞痛、心梗、脑梗等疾病, 肥胖导致过早死亡的风险最高,可达到正常 人的2-3倍。

5、吸烟 吸烟也是动脉粥样硬化形成的一个重要危险因素,因为吸烟可引起血压、血脂、血糖的升高,进而加速粥样硬化斑块的形成。研究表明,烟草中所含的尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,该物质会使心跳加快,血管收缩,致使血压升高;吸烟会导致血脂代谢障碍,可使甘油三酯水平增高,与不吸烟者比较,吸烟者血清甘油三酯的含量会增高10%到15%,而且吸烟还会降低对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇的含量;吸烟对血糖有很大影响,长期吸烟可损害胰岛β细胞,加大糖耐量降低的风险,还会造成胰岛素抵抗的发生,导致血糖升高。而且研究还发现,吸烟的人和不吸烟的人相比,动脉粥样硬化的发病率和病死率要高出2-6倍。

6、空气污染 空气污染,尤其是空气中的PM2.5也会加速动脉粥样硬化的发生。研究发现,当空气中的PM2.5吸入人体以后,经过循环代谢系统,最终会进入血液,对血管尤其是对血管内皮造成严重损害,致使内皮细胞功能出现障碍;另外,由于PM2.5颗粒不仅吸附大量有毒物质,而且有很多颗粒还含有有毒金属物质,这些物质对血管具有更直接的损伤作用。血管内皮一旦出现损伤,时间长了,血液中的脂质和血小板就会沉积于血管内皮损伤处,并逐渐堆积就会形成粥样硬化斑块。

7、缺少运动 缺少运动的人血管内也很容易形成粥样硬化斑块,这是因为运动可以增加高密度脂蛋白,也就是好血脂,同时减少低密度脂蛋白,也就是坏血脂,能帮助身体把多余的胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩的胆固醇沉积在血管内膜上;另外,运动还可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,减轻体重,从而减少粥样硬化斑块形成的几率。

8、压力过大 压力过大的人血管内也容易出现粥样硬化斑块,因为压力过大,人体内分泌的肾上腺素就会增多,肾上腺素增多可引起血压升高、心跳加快,时间长了会导致动脉血管内皮的损伤,血液中的脂质沉积于内皮损伤处,逐渐就会形成粥样硬化斑块。

 
#侧脑室脑膜瘤#周围血管病
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侧脑室旁缺血都是脑小血管病的表现。脑小血管指直径在 200μm 以下血管,跟正常的脑动脉不太一样,没有完整内膜和肌层,没有动脉硬化问题。因此病变是免疫性或者高血压原因造成血管变性。

治疗如下:

  • 首先要控制血压、控制血糖,相比之下控制血脂意义并不是太大;
  • 另外要进行长期活血化瘀治疗。目前常见抗血小板药比如阿司匹林和氯吡格雷对小血管病效果并不太好,因此需要长期服用中药进行活血化瘀治疗,还要加神经保护剂。一般侧脑室旁病灶不会引起明显瘫痪、语言障碍,但更多影响记忆力、情感、睡眠。因此要给予神经保护剂,改善病人的睡眠、记忆水平。
  • 不光是侧脑室后角缺血,应该是整个脑血管病治疗都是上述原则。
#缺血缺氧性脑病#周围血管病
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病人有时候因为其它疾病去拍核磁,拿到报告看有脑内少许缺血灶或者脑内多发缺血灶,病人非常紧张。其实在没有脑梗病人或者没有症状病人,即正常人身上,拍核磁时也可能会看到缺血灶客观存在,常见可能是因为年龄比较大,随着年龄增加,会有微小血管病变。

此时即使患者没有临床上可见的脑梗过程,但是核磁上能够看到小缺血灶。另一类长期有偏头痛病人,脑子里边会出现小缺血灶,不是所有人都会有小缺血灶,有部分人在做核磁的时候可发现缺血灶。如果核磁上或者 CT 上报有缺血灶,但是又没有症状,要让医生去判断到底需不需要治疗,有部分患者不需要治疗。

#静脉曲张#周围血管疾病
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       日常生活中经常见到有人腿上的血管弯弯曲曲的,像蚯蚓一样,这是什么问题呢?该如何处理?下面我们来介绍一下。

     像图片上的这种情况就属于下肢静脉曲张,是一种常见的下肢静脉血管疾病。主要的表现就是腿上的表浅静脉血管由直的变成迂曲扩张的血管,就像蚯蚓一样,部分严重的可能突出来成球状。逐渐发展可能出现小腿部位的瘙痒,湿疹,颜色变深等情况。甚至有可能发生溃疡,因为营养障碍的缘故,导致溃疡久不收口,形成我们常说的“老烂腿”。现在知道弯弯曲曲的血管是下肢静脉曲张了吧,我们下次继续介绍该如何治疗。

#脑萎缩#周围血管病#橄榄体桥脑小脑萎缩[德热里纳-托马斯]#脑萎缩
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首先要说明的是,不是所有的脑萎缩都需要治疗,不是所有的脑萎缩都有病理意义。现在出现一种现象,人为夸大脑萎缩的病理后果,使很多人产生恐惧,这一点要澄清的。在下面我们要谈到那些脑萎缩不需要治疗,也没必要产生恐惧。

脑萎缩是指由于各种不同原因导致脑组织本身发生器质性改变而产生的萎缩。脑萎缩包括小脑萎缩和大脑萎缩。可发生在任何年龄段,50 岁以上多发,病程可达数年至数十年,男性发病多于女性。脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩、皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。因其病因复杂,起病缓慢,不易被发觉,病程长,进展缓慢,而且可能萎缩逐渐加重,有的影响患者的正常生活和工作才被发现,绝大多数是体检时发现的。

#周围血管病
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遗传性小血管病

遗传性小血管病:包括伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑小动脉(CADASIL)、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑小动脉(CARISIL)、Fabry病等。

脑小血管病的病理生理学方面,遗传学在阐明细胞、分子机制以及遗传形式上的发挥重要作用。已经阐述了具有皮层下梗塞和白质脑病(CADASIL)的大脑常染色体显性遗传性动脉病,伴有皮质下梗塞的脑常染色体隐性动脉病和白质脑病(CARASIL), 色素失调症和其他几种形式的小血管病的遗传方式及其途径。

单基因小血管病的共同点可能有助于疾病进展。在不同形式的脑小血管病腔隙性卒中患者中,也提出了不同的遗传机制。基因研究对于阐明所涉及的途径及其与涉及脑白质的其他疾病的相互关系也很重要。在使用这些罕见的单基因疾病的动物模型可以容易地评估脑小血管损伤,了解潜在的细胞,分子和生物化学变化。脑小血管病的遗传方面的研究,可以提高对脑小血管病发病机制,诊断和治疗的认识。

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