京东健康互联网医院
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郑大一附医,郑大一,郑大一附院专家

简介:

郑州大学第一附属医院始建于1928年9月,其前身为原河南中山大学医科。1930年医科改为医学院。1931建立省立河南大学附设医院。1942年更名为国立河南大学附属医院。1952年更名为河南医学院附属医院。1958年从开封迁址郑州,更名为河南医学院第一附属医院。1985年更名为河南医科大学第一附属医院。2000年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并,医院正式命名为郑州大学第一附属医院。2012年成为省部共建医院。2017年临床医学成为国家“双一流”建设学科。医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的三级甲等医院,先后被评为全国文明单位、全国“百佳医院”、全国卫生计生系统先进集体、全国医院信息化建设先进单位、全国县级医院帮扶示范基地、中国PTC突出贡献团队奖、全国优质护理服务优秀医院、全国医院后勤管理先进集体、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。在中国最佳医院排行榜(复旦大学)中,我院综合排名位居全国19位。医院立足郑州国家中心城市和健康中原建设,紧扣“两个确保、十大战略”,打造“一院四区”的高水平城市医疗集团,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。目前,医院有河医院区、东院区、南院区、北院区共四个院区,四个院区在医疗同质化的基础上,实现“差异化发展、优势化互补”,突出不同院区的特色。河医院区打造成为复杂疑难急危重症综合诊治中心,东院区打造成为与国际接轨的医防融合高端医疗院区,南院区打造成为立足郑州航空港区、辐射豫东南的外科、急救、肿瘤、血液突出的现代化综合医院;北院区打造成为“大专科、小综合”的国家神经疾病区域医疗中心。医院拥有河南省口腔医院、河南省眼科医院、河南省基因医院,郑大一附院儿童医院、肿瘤医院、心血管病医院、脑血管病医院、生殖与遗传专科医院、耳鼻喉医院、器官移植中心、消化病医院、肾脏病医院、呼吸病医院、血液病医院14个院中院,总占地面积871亩,临床医技科室120个,病区279个。全院有在职职工14688人,其中卫生技术人员13126人,正高级职称766人,副高级职称1809人,具有博士学位的职工2278人,硕士3470人。有全职院士3人、特聘院士19人、973首席1人、国家杰青3人、千人/百人计划专家1人、国家优青3人,中组部”万人计划“青年拔尖人才3人,中原学者4人、享受国务院政府特殊津贴专家27人、突出贡献中青年专家8人、河南省学术技术带头人22人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省高层次人才10人、河南省教学名师1人、河南省青年骨干教师27人、河南省卫生健康中青年学科带头人45人、中原基础研究领军人才2人、中原科技创新领军人才7人、中原青年拔尖人才7人。其中,有中华医学会专业分会前任主委、现任主委和候任主委共4人,专科分会副主委5人,常委21人。中国研究型医院学会专业分会主委3人。其他国家级学术团体主委6人(含会长),副主委(含副会长、副理事长)24人;国际学会专业分会委员3人。河南医学会各专业分会主委58人,候任主委7人,副主委124人;其他省级学术团体主委(会长)48人(含名誉主委6人),候任主委3人,副主委(含副会长)47人。在国内外杂志担任编委以上职务的有300多人。医院科研平台日臻完善,现有院士工作站5个,国家工程实验室1个,国家地方联合工程实验室1个,国家卫健委重点实验室1个,国家级临床医学研究中心分中心10个,省级重点实验室10个,省级临床医学研究中心4个,省级工程技术研究中心12个,省级工程研究中心33个,省级国际联合实验室20个,市厅级重点实验室78个,校级研究机构21个。近五年来,医院科研立项和获奖总数稳居河南省卫生系统首位,曾获得国家科技进步二等奖2项(一项为第一完成单位,一项为第二完成单位),中华医学科技奖一等奖1项,河南省科技进步一等奖9项。其中,《肾脏病科普丛书》获得国家科技进步二等奖,实现河南省西医领域和科普领域“零”的突破。2019年以来我院累计获批国家自然科学基金项目407项,获国家发明专利496项。郑州大学临床医学ESI排名,2023年为0.730‰,排名进入1‰,对郑州大学ESI贡献度达到50%。2022年临床医学继续成为国家第二轮“双一流”建设学科。目前医院有国家临床重点专科23个,省医学重点学科59个,省医学培育学科8个。医院有1个国家区域医疗中心(国家神经疾病区域医疗中心),7个省级医学中心(呼吸、神经、创伤、妇产、骨科、口腔和传染病)。在医院前期发展基础上,将各类学科进行统筹布局,按照“优势特色、重点培育、潜力交叉三类学科,围绕临床、科研、人才培养等方面,进一步凝练学科方向,打破学科边界,形成以优势学科横向辐射带动、纵向深入发展的重点学科研究方向群,充分利用互联智能、临床大数据等优势助力医院发展。医院以心、脑、肺、肝、肾、耳鼻喉、眼、妇产科等优势学科为支撑的大器官疾病综合诊治技术处于全省领先地位,达到国内一流水平。近年来,一大批具有国际国内领先水平的新技术在我院得到应用,多项技术填补国内、国际空白。自2014年起,我院泌尿外科、妇科、胸外科、肝胆外科、结直肠肛门外科、心脏外科等科室应用达芬奇机器人开展近万台手术,创下单机年手术量的最高世界纪录,肝肾肺移植数量稳居国内医疗机构前列,其中2021年完成儿童肾移植109例,位居全国第一;3D打印技术在骨科、耳科、泌尿外科等多个学科开展。2019年,我院董建增教授的“肥厚型心肌病子代遗传阻断”与刘冰熔的“内镜下胃成形术”填补国际空白。2020年,我院孙莹璞教授、徐家伟教授团队完成国际首例通过“植入前胚胎单细胞基因组微缺失微重复识别新技术(GeMiLa)”帮助遗传性手足裂患者诞生健康婴儿。2021年,心血管外科冯德广教授团队二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣三瓣联合“瓣中瓣”介入手术填补国际空白。2022年,肺移植外科赵高峰教授团队中国首例心脏杂交手术联合肺移植术“修心换肺”。医院是河南省培养高级医疗卫生人才的临床基地,实行三个“院系合一”管理,临床医学系、医学检验系和口腔医学院与医院合一管理,承担着郑州大学临床医学系、医学检验系、预防医学系、口腔医学系及医学影像系的本科,硕、博研究生和留学生的教学任务。医院是全国住院医师规范化培训基地,是河南省住院医师规范化培训示范基地,是河南省专科医师培训中心,临床医学和护理学是一级学科博士、硕士学位授权点,涵盖所有二级学科。医院临床医学专业以优异成绩通过教育部专家组专家评定,住培工作实现荣誉“大满贯”。先后荣获河南省高等教育教学成果特等奖1项,教育部“十三五”教育科研规划全国重点课题一等奖1项,第八届大学生临床技能大赛竞赛中荣获特等奖。首届全国来华留学生技能竞赛中荣获优异团队、最佳合作团队以及内科、儿科单项桂冠。我院专家作为主编国家规划教材6部,主编代表性专著88部。2021年获教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队。医院医疗设备在数量和质量上位居国内前列,有高端螺旋CT38台、核磁共振(MRI)34台正电子发射磁共振成像系统(PET/MR)1台、正电子发射计算机断层仪(PET/CT)3台、单光子发射计算机断层仪(SPECT)6台、回旋加速器1台、达芬奇手术机器人4台、数字减影血管造影机(DSA)30台、直线加速器8台、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)1台、彩色多普勒超声诊断仪400余台、海扶刀2台等。医院还拥有国内一流的现代化生命支撑系统,ICU、CCU、NICU、RICU、PICU,CT复合手术室、磁共振复合手术室、DSA复合手术室和骨髓移植中心设备均属国内领先。医院信息化建设实现了“四个院区”的互联互通、数据统一、标准统一。实现了全院级的HIS、LIS、PACS,移动查房,移动护理、电子病历、临床路径管理、门诊“一卡通”就诊等,以电子病历为核心的信息化建设达到国家六级水平,国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等,居国内前列。设在医院的国家远程医疗中心省内覆盖全省18个市、25家省/市中心医院、170余家县医院、200余乡镇/社区医疗机构。省外直接联网100余家医疗机构,涵盖新疆、四川、山西、山东、贵州、云南、福建、辽宁、河北、青海等。中心还与美国、俄罗斯、赞比亚等国家医疗机构实现了互联互通,开展常态化、规模化远程医疗业务。近年来,医院坚持“引进来、走出去”与高质量发展相结合,不断加强国内、国际间交流,与国内一流强院开展合作项目的同时,先后与美国、德国、日本、加拿大、英国、瑞典、挪威、丹麦、澳大利亚等国家和地区进行科研技术合作交流,培养和造就了一大批高层次人才。在援外工作中,我院自1973年起开始承担援外医疗任务,截止到目前,共牵头参与了20批次医疗队工作,共计派出104名医疗人员赴赞比亚、埃塞俄比亚、厄立特里亚和科威特执行援助任务,在各救援国救治患者近50万人次,开展手术台数近5000台次,先后建立中国-赞比亚远程医疗会诊中腔镜中心、前列腺微创治疗中心,展现了大爱无疆的人道主义精神。为建设国内一流强院,持续推动医院高质量发展,科学谋划医院发展规划,我院制定了高质量发展三年行动计划(2022—2024)。三年行动计划是医院高质量发展的路线图。该计划提出的重点任务共有6部分(即“一个全面,五新建设”)69项行动任务,涵盖党的建设、医疗、护理、服务、学科建设等内容。全院根据三年行动计划,在工作中解放思想,拓展思路,创新思维,通过落实“一个全面,五新建设”,与时俱进、乘势而上,进一步激活医院高质量发展新动力,挖掘医院高质量发展新潜力,力争到2024年使医院医疗、教学、科研、管理等各方面工作迈上一个新台阶,争取一年实现新开局、两年实现新提升、三年实现新发展,奋力书写一附院高质量发展的新篇章。

王智勇 主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍,勃起功能障碍,男性备孕,肾虚症,少弱精,泌尿外科各种常见病如肾上腺疾病,肾肿瘤,肾结石,输尿管疾病,膀胱肿瘤,前列腺疾病及男性生殖疾病的开放手术及微创诊治。

好评 99%
接诊量 1.5万
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擅长:阳痿 早泄 性功能障碍,勃起功能障碍,男性备孕,肾虚症,少弱精,泌尿外科各种常见病如肾上腺疾病,肾肿瘤,肾结石,输尿管疾病,膀胱肿瘤,前列腺疾病及男性生殖疾病的开放手术及微创诊治。
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郑涛 副主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。
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冯子煜 副主任医师

阳痿,早泄,中途疲软,男性备孕,时间短,射精快,勃起硬度不够,手淫过度,性欲低下,性冷淡,晨勃消失,阴囊潮湿,勃起困难,少弱精,前列腺炎,勃起不坚,遗精,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 15分钟
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杨帆 主治医师

勃起功能障碍、早泄(龟头敏感、时间短、射精快)、性功能障碍、性欲低下、阳痿(勃起不坚、勃起困难、中途疲软,硬度下降),备孕(少精、弱精、畸形精子症、无精),前列腺炎,阴囊潮湿,对泌尿系肿瘤、结石的微创治疗,包皮过长、包茎及包皮环切术后整形积累了丰富的临床经验。

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍、早泄(龟头敏感、时间短、射精快)、性功能障碍、性欲低下、阳痿(勃起不坚、勃起困难、中途疲软,硬度下降),备孕(少精、弱精、畸形精子症、无精),前列腺炎,阴囊潮湿,对泌尿系肿瘤、结石的微创治疗,包皮过长、包茎及包皮环切术后整形积累了丰富的临床经验。
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金志波 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短

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擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短
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高宛生 副主任医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。

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擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
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王辉 副主任医师

阳痿(勃起功能障碍),手淫过多过度、早泄性功能障碍,不坚挺中途疲软没有晨勃,时间短敏感不持久,男性备孕,性欲低下,包皮过长,弱精少精无精,前列腺炎

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擅长:阳痿(勃起功能障碍),手淫过多过度、早泄性功能障碍,不坚挺中途疲软没有晨勃,时间短敏感不持久,男性备孕,性欲低下,包皮过长,弱精少精无精,前列腺炎
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吕坤龙 主治医师

阳痿、早泄、勃起功能障碍、性功能障碍、勃起不坚、中途疲软、射精快、龟头敏感、手淫过度、性欲低下、、勃起疼痛;男性备育、不孕不育、男性性腺功能减退、睾酮低下、性欲减退;阴茎短小、隐匿性阴茎、包皮过长、包茎;前列腺炎、

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擅长:阳痿、早泄、勃起功能障碍、性功能障碍、勃起不坚、中途疲软、射精快、龟头敏感、手淫过度、性欲低下、、勃起疼痛;男性备育、不孕不育、男性性腺功能减退、睾酮低下、性欲减退;阴茎短小、隐匿性阴茎、包皮过长、包茎;前列腺炎、
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魏寅生 副主任医师

从事男科,泌尿外科临床工作10余年,擅长阳痿,勃起功能障碍,早泄,射精过快,前列腺炎,少弱精症,泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病的微创治疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺瘤、肾盂癌、输尿管癌,肾结石、输尿管结石、肾积水、乳糜尿、肾结核、前列腺增生、男性附睾及睾丸疾病、精索静脉曲张等多种疾病的微创治疗。

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擅长:从事男科,泌尿外科临床工作10余年,擅长阳痿,勃起功能障碍,早泄,射精过快,前列腺炎,少弱精症,泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病的微创治疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺瘤、肾盂癌、输尿管癌,肾结石、输尿管结石、肾积水、乳糜尿、肾结核、前列腺增生、男性附睾及睾丸疾病、精索静脉曲张等多种疾病的微创治疗。
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冶卓 副主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍 、勃起不坚 手淫阳痿、勃起功能障碍,性欲低下、早泄、、精子质量差,射精快、少精、精子畸形、不射精、若精、男性不育症,、男性阴茎短小、包茎、包皮过长,男性备孕等男科疾病。

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擅长:阳痿 早泄 性功能障碍 、勃起不坚 手淫阳痿、勃起功能障碍,性欲低下、早泄、、精子质量差,射精快、少精、精子畸形、不射精、若精、男性不育症,、男性阴茎短小、包茎、包皮过长,男性备孕等男科疾病。
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患友问诊

科普文章

#阿尔茨海默病#老年性痴呆#阿尔茨海默病(早老性))
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随着中风等心脑血管疾病的年轻化,阿尔茨海默病发病的平均年龄至少提前了10年以上。中年人生活压力大,常常熬夜工作、抽烟喝酒、吃夜宵……这些不良生活方式对心血管健康影响很大,而高血压等心脑血管疾病是阿尔茨海默病公认的独立危险因素。研究表明,如果出现过3次或以上的中风,人的记忆力就会明显下降,患阿尔茨海默病的风险将成倍增加。

去年年底,雷神扮演者对外宣称由于发现自己有较高患阿尔茨海默病风险,决定息影隐退,令人十分惋惜。

 

而近日,知名电影媒体Indiewire报道了一则同样令人十分遗憾的消息:中国台湾知名导演侯孝贤因患阿尔茨海默病,决定退出电影制作行业。

 

阿尔茨海默病究竟是一种什么样的疾病?为什么会让这些才华横溢的人决心放弃自己热爱的事业?

 

阿尔茨海默病正在破坏他们的生活

 

阿尔茨海默病,是我们常听说的「老年痴呆」中最常见的一种,是由大脑的退行性病变引起的疾病。

 

临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。

 

 

虽然常称老年痴呆,但阿尔茨海默症并非老人的专属。65岁以前发病者,称早发型阿尔茨海默症;65岁以后发病者称晚发型阿尔茨海默症。

 

与晚发型患者相比,早发型阿尔茨海默症患者更有可能在出现记忆问题前经历抑郁或其它行为症状,具体可分为以下三类。

 

情绪发生变化

 

无缘无故地情绪涨落,性格也开始变得糊涂、易怒、抑郁等,可能会经常呆坐好久,或长时间的昏昏欲睡,丧失对生活的兴趣。

 

不能完成熟悉的动作

 

像是洗衣服、做饭等,明明以前轻车熟路的事情,现在做起来却困难重重。

 

 

判断力受损,搞不清时间、地点,出门容易迷路,甚至分不清白天黑夜。理解能力也会受到影响,出现沟通障碍等。

 

记忆力衰退

 

尤其是对近期事物的遗忘。如想不起上顿饭吃的是什么?随手放的东西转身就找不着,可能还会出现水果放在衣柜等行为。

 

阿尔茨海默症早期还会出现患者经常忘记简单的词汇,话到嘴边却不会表达,说出的话让人难以理解。

 

可以想象,当眼前熟悉的道路变成了永远没有出口的迷宫,家人亲切的笑脸被深锁在尘封的记忆深处,曾经儒雅的老者,变得性情暴躁、疑神疑鬼……生活将发生天翻地覆的变化。

 

阿尔茨海默症就是这样,无声地破坏着原本幸福的生活。

 

阿尔茨海默症可以防治吗?

 

对于阿尔茨海默症,医学界一直强调「三早」原则,即「早预测、早发现、早治疗」,想要做到有效防治,就得了解阿尔茨海默症的主要病因。

 

贾建平教授团队在对中国60岁及以上成年人阿尔茨海默症和轻度认知障碍的患病率、危险因素和疾病管理的深入研究中发现,有12种阿尔茨海默症与轻度认知障碍相同的危险因素,其中9种可控。

 

 

不可控因素:主要是遗传因素,多为家族病史,如果家中有患阿尔茨海默症的老人,建议多做体检,尽早干预。

 

可控因素:主要包括居住环境、文化程度、婚姻状况、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、脑血管病。

 

德国一项科研报告显示,空气污染严重区域的居民患阿尔茨海默症风险比低污染地区居民高24%。这是因为交通噪音与尾气污染会严重影响生活质量,进而导致认知障碍。

 

文化程度与婚姻状况,则是因文化程度低的女性,大多没有很好的经济来源,所以在家庭结构中处于弱势群体,容易被忽视、隐没。这样的处境,更容易引发情绪问题,阿尔茨海默症也就随之而至。

 

如果这些危险因素能够得到控制,就会大大降低阿尔茨海默症的患病率。

 

阿尔茨海默症并非无解

 

阿尔茨海默症是一个医学难题,但并非没有能够有效控制病情的治疗方法——

 

由于AD复杂的疾病机制及长期和复杂性的临床试验,「疾病修饰治疗」即DMT(Disease-Modifying Therapy)的出现具有跨时代的意义,其核心在于其对疾病发病机制进行干预,而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。

 

 

AD最主要的发病机制为大脑中出现产生过多的β-淀粉样蛋白(Amyloid Beta,Aβ),清除能力降低,继而这些异常的蛋白沉积形成「斑块」,导致神经细胞死亡、影响神经信号传导。

 

DMT的原理之一即靶向消除这些「斑块」,从源头解决问题。

 

2023年仑卡奈单抗(乐意保®)作为20年来首款获美国FDA完全批准的抗Aβ疾病修饰药物,这预示着阿尔茨海默病的治疗已经从「对症治疗时代」跨向了「对因治疗时代」,新的希望大门已经开启。

 

仑卡奈单抗在乐城的获批,将使部分中国患者能够更早用上世界先进的AD药物。

 

「银发通」致力于围绕阿尔茨海默病「防、筛、诊、治、护」,创新缔造专病防治生态,打造满足老年用户生活健康一站式服务平台。自上线以来,5600余名疾病高相关科室医生入驻,服务超17万精准患者及其家属,已成为中国具有最多、最精准患者群体的平台之一。

#阿尔茨海默病#定向障碍
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出现定向障碍现象可能是药物因素,也有可能是阿尔茨海默病或血管性痴呆等因素所致。

1.药物因素:由于机体长期服用地高辛等强心苷药物而致使出现毒副作用,从而可能会表现出定向障碍、昏睡神经错乱等症状。

2.阿尔茨海默病:又称老年痴呆,是一种进行性发展的疾病,会对神经系统造成损害,出现定向障碍、脑神经功能受损等表现。

3.血管性痴呆:是脑血管病变或血管危险因素引起的脑损害所致的痴呆,可出现定向障碍、注意力不集中等症状。

除此之外,帕金森病、精神分裂症等疾病也可出现上述症状,建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

认知功能障碍是指个体在认知方面出现异常或受损,包括记忆、思维、学习、理解、判断、注意力和语言等方面的功能,其病因包括神经退行性疾病、脑损伤、精神疾病等。

1.神经退行性疾病:最常见的神经退行性疾病是阿尔茨海默病,其他包括帕金森病、亨廷顿舞蹈病和阿尔茨海默病等。这些疾病会导致脑部神经细胞的损害和死亡,从而引起认知功能障碍。

2.脑损伤:头部创伤、中风、脑肿瘤等脑部损伤可以导致认知功能障碍。这些损伤可能会对脑部结构和功能产生直接影响,从而影响认知能力。

3.精神疾病:某些精神疾病,如抑郁症、焦虑症和精神分裂症等,可能会导致认知功能障碍。这些疾病可能会影响大脑的正常功能,包括注意力、记忆和思维能力。

此外,滥用药物、代谢性疾病等,都可对脑组织造成损伤,进而导致认知功能障碍的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

并没有“睡觉鼾声如雷是老年痴呆症的前兆”这种说法。

老年痴呆症也叫阿尔茨海默病。是由于老年前期和老年期的中枢神经系统退行性病变而导致的一种认知障碍和行为损害。病因尚未完全理清,但是可能和基因、生活方式以及环境因素都有关系,部分患者是由特定的基因变化引起。

老年痴呆症有一些危险因素,比如年龄,年龄增长是老年痴呆症已知的最大危险因素,随着年龄增长,老年痴呆症的患病率逐年增加。其次阳性家族史,唐氏综合征病史等也是老年痴呆症的高危因素。女性比男性患病率更高。此外,头部外伤时,高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病等也会增加老年痴呆症的风险。再就是不良的生活习惯,比如经常抽烟,包括二手烟,睡眠不足、缺乏锻炼、久坐等都会导致老年痴呆症的发病率上升。

打鼾则是各种原因导致的呼吸道阻塞或狭窄而引起的咽部软组织震动,无论是怀疑老年痴呆症还是出现打鼾,都应该及时就医,遵医嘱及治疗。

科技在创新,时代在进步,生活节奏也在加快,每个人或多或少都有压力,来自工作,来自学习,亦或是来自家庭,正常人尚且如此,更何况每天都照护阿尔茨海默病(AD)患者的照护者。“一边需承受身体上的劳累和辛苦,一边还需忍受内心的压抑和折磨,在这样的双重压力下日复一日地生活着,最关键这个病还看不到希望!”一位照顾者如是说,非常形象地体现了AD照护者的心理现状。
 
有研究表明,AD照护者的心理健康和生活质量状况明显低于健康人群,也低于其他一些慢性疾病的照护者。绝大多数的AD患者自理能力弱,需要有专人在家中护理与照顾。在照护过程中,由于疾病本身的特殊性,患者往往对照护者充满猜疑、不满,甚至出现破口大骂、动手伤人的行为。照护者不仅要承受身体上的痛苦,还要背负起精神上的压力。另外,AD患者需要长期且持续地照护,所以照护者的自我支配时间与社交时间都相应减少,人际交往丧失,社会生活质量大大地降低。长此以往,照护者承受着巨大的心理压力,紧张、无助、焦虑、抑郁等问题都接踵而来。
 
如何成为一名健康的照护者?
应对方法一:  接受现实,  接受家人发生的变化  
 
不要试图去纠正或改变患者的某些不正确行为或观点,而是“承认”他的观点。患者出现精神症状时,如果无攻击行为,不会伤及自己或他人时可有意忽略;如果有攻击行为,则应立即将其与激惹他的人或物分离。
 
应对方法二:注重健康,先照顾好自己
 
照护者在照护患者时,几乎是将自己完全奉献给了患者,没有了自己的空间与时间。请不要忽视了自己,记得多关心自己,注意饮食,保持睡眠,维持健康,有条件的时候,进行一些适宜自己的运动,增强体质。只有自己足够健康,才能更好地照护患者。
 
应对方法三:给自己喘口气的机会
    
寻求其他家人的帮助,分担照顾患者的工作量,或者考虑请一名护工。大部分照护者的生活重心都是围绕着患者转的,没有了自己的一丝丝小空间,心情就会变得更难受,焦躁、易怒等情绪一个个出现。此时,你不妨找个“出口”,挤出一些时间给自己减减压,释放一下内心的压力。
 
应对方法四:保持社交圈
 
建议维持自己的生活方式,不要因为全身心照顾患者而放弃自己的生活。照顾患者过程中出现情绪低落时可选择自己喜欢的方式调整。必要时可以在专业医师的指导下服用调节情绪的药物。
 
应对方法五:
倾诉交流,给自己信心,放弃内疚 
 

许多照护者面对亲人的病情反复或逐渐加重,会感到悲伤、失落及无力感;有些照护者因自己偶尔的疏忽大意(忘记给患者服药或者多次重复服药)导致亲人病情变化,而自责、内疚和懊恼。其实,AD是一个进行性发展的疾病,病情不见好转,这是正常现象,目前也暂无治愈之法,只能延缓病情。照护者们一定要放宽心,即使过程艰难,我们也不能失去信心,而且近年来AD的新药研究也在不断研发过程中,已有相关新药上市,老年朋友们不妨常去专科门诊咨询一下。

应对方法六:知识充电,提高照护技能

AD的不同时期所呈现的症状不同,照护技巧也各不相同。照护者们可以在医生的指导下,或者借助一些照护书籍、视频,学习疾病知识、照护技巧。这样,在患者病情发展时,能清楚的知道自己该做些什么,该如何沟通;在遇到各种突发事件时,也能得心应手,而不是手足无措。
 
应对方法七:借助社会支持系统, 利用一切资源  
 
多项研究发现,社会支持与照护负担对照护者的生活质量影响最为明显。AD患者获得的社会支持不足,则生活质量较低;当社会支持程度提高,照护者对生活质量的满意度也随之提高,容易产生积极乐观的情绪。一方面,照护者可以寻求专业医生的帮助。当患者出现症状加重或新发症状时,应及时就诊,通过治疗缓解患者症状,降低照顾负担。另一方面,照护者们应学会寻找除医院以外的支持,小到亲属、朋友的帮助,大到社区、社会的专业协助。尤其是在AD中后期,家属可能就不适宜继续担任照护者,将这些患者送入专业的照护机构可能是最佳选择。主要原因在于,在专业的照护机构,更充足的照护人力意味着能够给予患病者更多关注,并在专业指导下开展适宜的非药物疗法如音乐疗法、怀旧疗法、多感官刺激疗法等,这对于维持中后期认知症患者的生活质量效果明显。这种主动帮助认知症患者去应对迷乱世界的模式,比起在家里消极等待认知症患者发作、并无力应对、只能崩溃忍耐的模式,要有效且良性得多。
#阿尔茨海默病
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老年痴呆症医学上称为阿尔茨海默病,是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,缓解方法包括生活护理、康复训练、药物治疗等。1.生活护理:阿尔茨海默病患者多数缺乏正确的判断能力,因此应尽量保持患者生活环境宽敞、整洁、设施简单和阳光充足,防止患者出现摔伤、外出不归等意外情况。2.康复训练:包括语言表达能力训练 、音乐治疗等,阿尔兹海默症患者均有不同程度的语言功能障碍,可以鼓励患者多进行语言交流,利用写有单词、短语的卡片和图片等来进行训练。3.药物治疗:患者可以在医生的帮助下选用乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等,或者是N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂,如美金刚等,改善认知功能。出现精神症状时,还可选用抗抑郁药物,如物氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等,以及抗精神病药,如利培酮、奥氮平、喹硫平等。阿尔茨海默病患者宜调整为地中海饮食,将体力锻炼和认知训练结合起来,延缓认知功能下降。

#阿尔茨海默病#痴呆#老年性痴呆#阿尔茨海默病(早老性))
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随着年龄增长,出现不同程度的脑老化现象是不可避免的,这也是难以抗拒的自然规律。

 

然而脑老化与痴呆之间也存在一定的关联,比如正常老人和痴呆病人的大脑都会出现萎缩,也可以出现脑内神经细胞减少等。

 

但二者也有不同,即上述改变在痴呆病人的大脑内损害程度要重的多,由量变到质变,达到了病理状态,而并非生理性减退。

 

因此,脑老化并不意味着痴呆,脑老化是生理过程,而痴呆是病理状态。

 

大脑老化的都有哪些变化?

 

大脑老化的重要标志之一是大脑体积的减少以及大脑重量的减轻。

 

大脑的「重量」

 

 

  • 青年:人脑饱满充实,重量大约为1300克~1400克。
  • 老年:随着人到中年,特别是进入老年期后,大脑或多或少都会出现一定程度的萎缩,表现为脑回变窄、脑沟加深、大脑皮层变薄,脑的重量也会减轻100~150克左右。

 

一般年龄越大,上述改变越重。

 

由于科学技术的发展,目前大脑的这种改变已经可以应用一些仪器设备准确检出,例如脑CT或脑核磁共振成像(脑MRI)。

 

这些仪器所拍下的照片可以记录一个人从青少年到老年脑的体积变化,清晰的显示不同时期的脑叶、脑区甚至脑回、脑沟随年龄出现的萎缩改变。

 

神经细胞的「丢失」

 

早在上世纪五十年代,科学家们就已经证明了老年人脑内神经细胞较青年人减少,一般减少10~20%。

 

但是在某些部位,神经细胞的脱失明显,如额叶和颞叶的部分区域,神经细胞的丢失可达40~50%。

 

正常成年人大脑皮层的厚度约一公分左右,而一般老年人大脑皮层的厚度较青年人下降10~20%。

 

 

值得重视的是,老年人脑内不同区域神经细胞的丢失程度是不同的:

 

  • 不随增龄而改变的神经细胞:负责面部肌肉运动的面神经核,以及主管眼球侧向转动的展神经核等。
  • 受年龄的影响的神经细胞:主管记忆的海马和杏仁核的神经细胞数量在老年人脑中与青年人相比,平均可减少15~20%。

 

不同神经递质对大脑的影响

 

由于海马和杏仁核与人的记忆和情绪密切相关,因此有理由认为老年人的记忆力减退、情感的波动是与这些部位神经细胞老化有关,有组织结构改变的基础。

 

人类活动的神经信息传递可以通过电传递和化学传递两种方式完成。而后者所依赖的生物化学物质,也被称为「神经递质」相当重要。

 

这些由神经细胞分泌的神经递质又被相应的神经细胞回收,再生产、又释放,循环往复。

 

 

因为神经递质的产生与神经细胞密切相关、唇齿相依,所以随着年龄的增长,部分神经细胞的脱失,不可避免的会影响到各种神经递质的产生以及代谢变化,进而影响神经信息的传递。

 

乙酰胆碱

 

乙酰胆碱是与人们学习记忆过程密切相关的化学递质,其含量的减低可以导致记忆力下降、学习能力受损。

 

和乙酰胆碱活动相关的神经细胞广泛分布在大脑皮层,海马等脑组织中。

 

由于老年人这些部位的神经细胞均有不同程度的减少,因此乙酰胆碱的产生及发挥作用的能力也会减弱。

 

谷氨酸与γ-羟基丁酸

 

谷氨酸与γ-羟基丁酸是一对相互制约的神经递质。谷氨酸属兴奋性递质,而后者为抑制性递质,这二种化学物质平衡才能维持神经功能的稳定。

 

在老年人中,与这二种神经递质转化活动的神经细胞功能均有下降,因此大脑皮层的兴奋和抑制的基本稳定性也变得十分脆弱。

 

五羟色胺

 

五羟色胺这种神经递质除了与呼吸,心跳等基本生命活动相关外,它和人的情感、睡眠调控紧密关联。

 

而在老年人脑中,与五羟色胺合成、分泌以及代谢活动相关的神经细胞均有脱失或活力下降,这与老年人一些情感活动障碍不无关系。

 

缓解脑老化进程,可以这么做

 

认识脑老化的客观规律,正视这一客观现象,不仅老年人本身应采取积极的应对措施,其亲朋好友也应帮助其创造温馨和谐的活环境和氛围。

 

 

可以鼓励其通过良好的生活方式,积极向上的乐观心态,尽可能的减缓脑老化的进程,延迟脑功能衰退症状的出现。

 

要增强记忆功能需注意以下几个方面问题:

 

1. 保持专注:注意力集中,专心一致,高度精神关注可以帮助你捕捉到瞬间发生的事物。

2. 加强重复、学习:如头一天看一篇小说,如果以后再不去想它,可能就此遗忘,但如果第二日、第三日再回味一下,和他人交流一下,就有可能长时间记住书的内容,甚至终生不忘。

3. 加强趣味性:一件使人动情的事物可以让人即刻记住而且长期保留,而对平淡无奇,索然无味的事件可能毫无印象,所以提高兴趣是保持记忆的重要条件。

4. 联想与实践:即动脑、动手、增加视觉、色彩形象等,都是保持记忆力的好办法。

#白内障#老年性痴呆#阿尔茨海默病
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「困在时间里的人」·凉子访谈录 

《父亲弄丢一辈子记忆,仍不忘自己是“胡老师”》

父亲一生自尊好强,直到患上阿尔茨海默病,记忆一点点被吞噬后我才发现,生命本就是周而复始一场轮回,此时的你是父亲也是孩子,只希望在你的脑海中还有一丝我的存在,守护了我一生的父亲,这次就换我来守护你吧...

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