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广州中医药大学第一附属医院专家

简介:

广州中医药大学第一附属医院是一所大型综合性中医医院,创建于1964年,2015年获批成立广东省中医临床研究院,是我国高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院、首批广东省中医名院、广东省高水平医院重点建设医院,国家中医临床研究基地、广东省中医临床研究基地、广州中医药大学岭南医学研究中心,首批“国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位”,重大疫情救治基地建设单位,心血管科等6个专科被确定为国家区域中医(专科)诊疗中心,是全国区域中医(专科)诊疗中心最多医院之一。先后荣获“全国‘五一’劳动奖状”“全国卫生系统先进集体”“全国职业道德先进单位”“全国中医药应急工作先进集体”“全国中医医院优质护理服务先进单位”“全国学雷锋活动示范点”“全国人文爱心医院”“广东省文明单位”等称号。1994年无偿救治身患股骨头坏死的好军嫂韩素云事迹饮誉全国,受到时任中央领导同志的赞扬和社会各界的好评。医院占地面积50940平方米,建筑面积18.8万平方米,编制病床2200张,设有46个临床科室,门急诊各专科开设齐全。年门急诊量280万人次,年收治住院病人7.7万人次,急诊量在广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前茅。医院现有职工2600余人,拥有国医大师周岱翰教授以及首批全国名中医欧阳惠卿等为代表的一批全国知名中医、中西医结合专家,包括25名全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、6名广东省医学领军人才、35名广东省名中医、40名广东省名中医师承项目指导老师,高级职称的中医及中西医结合专家500多名,是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。拥有一批在全国行业内具有较高学术影响力的重点学科/专科群,其中国家二级重点学科8个(其中牵头建设6个)、国家中医药管理局重点学科8个、国家临床重点专科7个(内分泌科、耳鼻喉科、骨伤科、脾胃病科、妇科、肿瘤科、临床药学)、国家中医药管理局重点专科14个(急诊科、内分泌科、耳鼻喉科、骨伤科、肿瘤科、妇科、心血管科、针灸科、脾胃病科、脑病科、风湿病科、重症医学科、护理学、临床药学),是国家重点专科专病单位数量最多的医院之一,多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。建有全国名老中医药专家传承工作室建设项目22个,全国学术流派传承工作室2个。2018年获批设立广东省博士工作站。多个国家级、省级培训基地落户我院,包括:中华医学会麻醉学分会气道管理培训基地,是目前仅有的四家全国气道管理培训基地之一;全国胸腔镜心脏手术技术培训基地,是中国医师协会指定的三家全国培训基地之一;全国麻醉中医理论与实践培训基地,是全国四大培训基地之一;全国区域神经阻滞培训基地,是广州唯一一家培训基地;全国首家中医专科医师培训基地;中国健康促进基金会骨病防治基地;国家中医药管理局第一批膏方人员培训机构;全国中医药文化宣传教育基地;全国首批中药临床药师培训基地;全国首个省级中药监管科学研究基地;广东省第一批血液透析培训基地;广东省基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地;广东省科普教育基地等。医院在运用中医温病学理论防治病毒性疾病方面具有丰富的成功经验。在2003年抗击“传染性非典型肺炎”的战斗中,我院作为广东省中医治疗非典专家组组长单位,成功采用中西医结合方法治愈73例确诊非典型肺炎病人,取得了“抗非”战役的“三零”(零死亡率、零院内感染、零后遗症)战绩,受到省、市政府的表彰,中医的疗效受到世界卫生组织专家的赞赏,医院应邀在香港、台湾等地区推广传授治疗“非典”的中医综合治疗方案。在2020年抗击“新冠肺炎”的战斗中,我院发挥中医智慧、贡献中医力量,派出医护人员、检验技师驰援湖北、香港奋战抗疫第一线;派出科研攻关团队前往武汉,开展武汉地区中医药治疗新冠肺炎有效方药研究。目前医院配备有各种具有国内外先进水平的大型检测、诊断、治疗仪器设备,总值超7.4亿元,包括有ECT、64排螺旋CT,磁共振成像系统,大型数字减影系统,全数字胸部摄影机,医学影像存储及传输系统,全自动生化分析仪,数字化乳腺机,高压氧舱,体外循环机、流式细胞仪等一大批高精尖端仪器。广州中医药大学第一附属医院也是第一临床医学院,共有13个教研室,每年承担着12000多学时的课堂教学任务,管理中医学专业(五年制、七年制)、中西医临床医学专业、非医攻博、硕士、博士研究生和博士后等各层次在校学生近4000名,教师中有国务院学位评定委员会学科评议组成员2人,大学终身教授3人,首席教授7人,广东省教学名师3人,广东省珠江学者特聘教授2人,在岗博士生导师75名、硕士生导师166名,是全国最大的中医临床教学医院之一。拥有博士后流动站3个。专业与课程建设成绩显著。中医学专业为国家级一流专业,教育部第一类高等学校特色专业建设点,第五批国家理科基础科学研究和教学人才培养基地,是广东省名牌专业,有广东省人才培养模式创新实验区1个,广东省专业综合改革试点项目1个。拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品资源共享课程,中医内科学、中医妇科学、中医骨伤科学、中医眼科学、伤寒论、温病学、金匮要略、中医临床经典、中医肿瘤学等9门省级精品资源共享课,3门省级研究生示范课程,3门省级精品视频公开课,是全国同类院校中拥有国家级、省级精品课程最多的临床医学院。中医临床基础课程及中医妇科学教学团队是国家级教学团队建设单位,另有广东省优秀教学团队建设单位3个。医院始终坚持“科技兴院”的理念,注重各级重点学科、专科、实验室等平台建设,目前医院已有研究平台包括临床研究方向的国家药物临床试验机构、国家干细胞临床研究机构、广东中医临床研究院、广东省中医临床研究基地和广东省中医药科技创新平台,已建成生物样本库,伦理委员会通过SIDCER-FERCAP和CAP认证。基础研究方向的国家中医药管理局三级实验室1个、二级实验室2个、教育部中医药防治肿瘤转化医学研究国际合作联合实验室、广东省中药新药临床研究服务工程实验室、广州市中医药防治慢性心力衰竭重点实验室和岭南医学研究中心。在研的国家级、省部级科研项目160多项,其中包括国家自然科学基金39项以及科技部重大新药创制项目1项。建院以来获省部级以上科技奖励65项,其中“重症肌无力中医辨证论治研究”、“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”、“脾虚证辨证论治的系列研究”、“经方现代应用的临床与基础研究”(第2完成单位)四个项目获国家科技进步二等奖,《中医大辞典》(第2完成单位)获国家科技进步三等奖;“中医五脏相关理论基础与应用”、“中医<脾-线粒体相关>理论的临床与实验研究”、“中晚期肺癌中医综合治疗体系构建及推广应用”三个项目获广东省科技进步一等奖;“益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的应用研究”获教育部科技进步一等奖。科研成果的数量和水平在全省中医医疗机构中名列前茅。岭南邓氏中医诊法成为国家级非物质文化遗产保护项目;岭南火针疗法、岭南罗氏妇科诊法等2个项目成为省市级非遗保护项目。作为全国中医药文化宣传教育基地,广东省中医药文化建设试点单位和广东省中医医院中医药文化建设培训基地,医院高度重视中医药文化建设与宣传工作,以“把我院打造成为既是群众就医场所,又是继承和创新、展示和传播中医药文化的阵地”为目标,形成了我院的中医药文化价值观、行为规范、环境形象三大核心体系。以环境文化建设为载体,大力营造中医药文化氛围。以“精诚”文化引领,不断深化“以民为本、厚德重生、精勤不倦、传承创新”的文化自觉,将“精于术、诚于品”作为每位员工的职业追求,聚力打造“大师平台、名医摇篮、百姓医院”,努力建设百姓满意医院。医院每年在媒体上刊登的中医药文化科普知识等宣传报道达500多篇次,现为中国中医药报社驻广东记者站的挂靠单位。我们将秉承“一切为了人民健康”的医院宗旨,以“传承创新,精诚至善”为训,大力倡导“患者至上,追求卓越”的服务理念,以饱满的工作热情、精湛的医疗技术、高尚的医德风范,竭诚为广大人民群众提供一流的医疗保健服务,为建设国内一流、国际知名、具有鲜明岭南中医药特色的大型现代化中医医院而不懈努力。。

张顺聪 主任医师

中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。

好评 98%
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平均等待 -
擅长:中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。
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陈楚杰 副主任医师

擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。

好评 100%
接诊量 1831
平均等待 15分钟
擅长:擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。
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李信平 副主任医师

男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。

好评 95%
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平均等待 1小时
擅长:男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。
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梁锐 主治医师

擅长中医调理治疗儿科,内科及妇科疾病。

好评 99%
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平均等待 30分钟
擅长:擅长中医调理治疗儿科,内科及妇科疾病。
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彭锐 副主任医师

中西医结合治疗心脑血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、心脏病、心源性猝死、慢性肺源性心脏病、不稳定型心绞痛、窦性心律不齐、怔忡、心肌梗塞、胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)、双心疾病、心衰(急慢性心衰)等及内科疑难杂症等,中医药养生。

好评 88%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、心脏病、心源性猝死、慢性肺源性心脏病、不稳定型心绞痛、窦性心律不齐、怔忡、心肌梗塞、胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)、双心疾病、心衰(急慢性心衰)等及内科疑难杂症等,中医药养生。
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王继勇 副主任医师

擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。
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罗维民 副主任医师

擅长治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠肿瘤、结直肠炎、便秘等肛肠疾病。

好评 100%
接诊量 487
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠肿瘤、结直肠炎、便秘等肛肠疾病。
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吴依娜 主任医师

脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。

好评 80%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。
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王芳军 主任医师

主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。

好评 99%
接诊量 957
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擅长:主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。
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刘建仁 主任医师

擅长脑血管疾病、脑和脊髓肿瘤、颅脑创伤、颅神经疾病(三叉神经病、面肌痉挛)的诊治!尤其擅长脑血管疾病的介入和手术治疗。如:一、出血类:脑动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘的介入和手术治疗,发挥中医药优势提高疗效!二:缺血类:急性脑梗塞介入取栓、慢性颅内外动脉狭窄或闭塞、烟雾病的介入和手术治疗,发挥中医药优势,提高疗效!三:脑卒中高危人群筛查、健康指导与中药调理!

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擅长:擅长脑血管疾病、脑和脊髓肿瘤、颅脑创伤、颅神经疾病(三叉神经病、面肌痉挛)的诊治!尤其擅长脑血管疾病的介入和手术治疗。如:一、出血类:脑动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘的介入和手术治疗,发挥中医药优势提高疗效!二:缺血类:急性脑梗塞介入取栓、慢性颅内外动脉狭窄或闭塞、烟雾病的介入和手术治疗,发挥中医药优势,提高疗效!三:脑卒中高危人群筛查、健康指导与中药调理!
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患友问诊

科普文章

动脉硬化泛指以动脉壁增厚、变硬和弹性减退为特征的疾病,最常见且最具危险性的就是 动脉粥样硬化。另外还有动脉中层钙化、细动脉硬化两种动脉硬化,前者少见,后者常见于高血压和糖尿病。

血脂异常 高血压 吸烟 糖尿病 肥胖 高龄 家族遗传等都是动脉硬化的危险因素。

动脉硬化需知道

Q:动脉硬化容易发生在哪里?

Q:心、脑、肾、眼等脏器及外周的动脉都可能发生动脉硬化。冠状动脉发生粥样硬化,可引起心肌缺血、心肌梗死,从而发生心绞痛以及心律失常、心力衰竭、猝死等;颈动脉、脑动脉硬化容易发生颈动脉斑块、脑缺血、脑梗死等;肾动脉硬化容易导致肾血管狭窄;眼动脉硬化可导致眼底出血及眼底病变等;四肢动脉硬化可引起下肢供血不足,甚至坏死。

Q:哪些人容易出现动脉硬化?

A:有血脂异常(如高胆固醇血症)、高血压、吸烟、血糖或糖耐量异常、肥胖、早发心血管病家族中的人群容易出现动脉硬化。这些危险因素还经常伴随发生,互相促进发展,如高血糖会伴发血脂代谢异常或高血压,加速动脉粥样硬化。

Q:动脉硬化吃什么药治疗?

A:动脉硬化吃药的目的主要是干预其危险因素,避免不良后果。主要用药有以下几种。

1)血脂调节药:首选降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的他汀类药物,如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等。

2)抗血小板药:主要是为了预防动脉粥样硬化斑块破裂后的血栓形成和栓塞。

3)降压药:通过降低血压,改善动脉功能、延缓斑块的进展。

Q:得了动脉硬化能根治吗?

A:动脉硬化目前很难根治,经规范化治疗后,可阻止或延缓病变进展,甚至是一定程度的逆转。

动脉硬化用药清单及用药提醒:

  药品 适应证 用药提示
血脂调节药 瑞舒伐他汀钙片 高胆固醇血症混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治 活动性肝病、不明原因的血清氨基转移酶持续升高、妊娠期、哺乳期禁用。 曾患肝病者用药期间定期复查肝功能。
阿托伐他汀钙片 活动性肝病、血清氨基转移酶持续超过正常上限3倍且原因不明、肌病、妊娠期、哺乳期禁用。 用药期间定期复查肝功能。
血脂康胶囊 高脂血症;冠心病二级预防 肝功能不全者慎用。
抗血小板药 阿司匹林肠溶片 急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征、心绞痛、缺血性脑卒中,以及治疗后预防复发;动脉外科手术或介入治疗后外周动脉粥样硬化性疾病预防血栓形成心脑血管疾病风险人群的一级预防 活动性溃疡病消化道出血血友病血小板减少症者禁用 妊娠期、哺乳期、哮喘及其他过敏性疾病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷痛风肝功能不全和肝硬化心功能不全高血压肾功能不全者慎用。
硫酸氢氯吡格雷片 心肌梗死、缺血性脑卒中周围动脉病变急性冠状动脉综合征 对阿司匹林过敏或不耐受者可选择本品。 严重肝损害及活动性病理性出血禁用。 妊娠期慎用,哺乳期用药应停止哺乳。
降压药 苯磺酸氨氯地平片 高血压、心绞痛 6岁以下儿童不推荐使用。 低血压、重度主动脉瓣狭窄、重度肝功能不全、充血性心力衰竭者慎用
卡托普利片 高血压、心力衰竭 孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能减退妊娠、哺乳期禁用 自身免疫性疾骨髓抑制、心脑血管供血不足、高血钾肾功能障碍主动脉瓣狭窄慎用 使用期间定期复查白细胞、尿蛋白。
缬沙坦胶囊 高血压、急性心肌梗死后、心力衰竭 胆汁型肝硬化胆管梗阻、肾动脉狭窄、低血钠、血容量不足、哺乳期慎用。
氯沙坦钾胶囊 高血压及其造成的左心室肥厚 肝硬化或肝功能障碍肾动脉狭窄、高血钾血容量不足、哺乳期慎用。

注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用

除此之外,日常生活还应该做好以下几点:

  • 积极干预危险因素:积极治疗基础疾病,包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。
  • 合理均衡饮食:控制脂肪和糖类的摄入,增加水果、蔬菜和纤维的摄入;戒烟限酒
  • 适当的体力活动:体力活动应根据原来身体情况、活动习惯和心脏功能状态来决定,循序渐进,以不引起不适感为原则。中、老年人提倡步行、做保健体操、打太极拳等。
  • 合理安排工作和生活:生活起居要规律,情绪要保持乐观、愉快。避免过度劳累和情绪激动。

总的来说,动脉硬化是一个慢性病程,尽早干预可以阻止或延缓病变的发展。而这又主要依赖于健康的生活方式,尤其是具有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及高龄等高风险因素的人群,更要做好日常生活管理,同时遵医嘱用药控制好各种基础疾病,以减慢已存在粥样硬化斑块的进展并使其逆转。

参考文献

[1]步宏,李一雷.病理学.9.北京:人民卫生出版社,2018.
[2]高润霖.中华医学百科全书:心血管病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017..
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学.9.北京:人民卫生出版社,2018.
[4]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版).北京:中国医药科技出版社,2017.
[5]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知:中药成方制剂卷(2015年版).北京:中国医药科技出版社,2017.
[6]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学.15.北京:人民卫生出版社,2017.

审核专家:中国医学科学院阜外医院心内科 副主任医师 杨进刚

 

#低血压#动脉硬化#心脏病
6
饮食与健康密切相关,长期不良的饮食习惯会对心血管健康产生负面影响。因此,采取健康饮食的方式是预防心血管疾病的重要措施之一。本文将探讨健康饮食对心血管健康的影响,并提供一些实用的健康科普知识。
 
一、蔬菜和水果的重要性
 
蔬菜和水果是健康饮食的基础,也是保护心血管健康的重要因素之一。它们富含维生素、矿物质和纤维,能有效降低血压、血脂和胆固醇水平,减少动脉硬化的风险。因此,建议每天摄入五份以上的蔬菜和水果,以确保身体充分摄取这些营养物质。
 
二、低脂高纤维食物
选择低脂高纤维的食物有助于降低胆固醇和三酸甘油酯的水平,减少心血管疾病的风险。例如,全谷类食物(如燕麦、全麦面包)、豆类、坚果和种子都富含纤维,可以帮助控制体重和血糖,并提供长时间的饱腹感。此外,选择低脂肪的蛋白质来源(如鱼类、鸡胸肉)也是保护心脏的良好选择。
 
三、减少盐的摄入
摄入过多的盐会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。世界卫生组织建议每天摄入的盐量不超过5克(约为一茶匙)。为减少盐的摄入,可以选择新鲜的食材,避免过多添加盐。此外,还可以尝试使用其他调味品,如香草、香料和柠檬汁,来增加食物的口感。
 
四、限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入饱和脂肪和反式脂肪是对心血管健康有害的脂肪类型。它们会阻碍动脉壁的正常功能,增加动脉硬化和心脏病的风险。因此,应尽量减少肉类、奶制品和加工食品等高含量的饱和脂肪摄入。同时,要避免食用含有人工反式脂肪的食品,如薯片和饼干。
 
五、适量摄入健康脂肪
健康脂肪对心血管健康有益。 Omega -3脂肪酸是一种重要的健康脂肪,可降低血脂、减少血小板凝聚和炎症反应。它们主要存在于鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、橄榄油和亚麻籽等食物中。适量地摄入这些食物可以有效保护心脏健康。
 
 
#动脉硬化#脑动脉硬化
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皮层下动脉硬化性脑病是一种以脑动脉硬化和脑组织损伤为特征的疾病,也被称为血管性痴呆。

皮层下动脉硬化性脑病通常是由于长期高血压和动脉粥样硬化导致脑血管病变和缺血性损伤。主要影响脑的白质区域,特别是皮层下区域,这是大脑皮层和深部结构之间的区域。病变的特征包括小动脉的闭塞、脑白质的脱髓鞘和脑血管周围的液体积聚。这些病变可能导致脑细胞损伤、炎症反应和神经传导障碍,最终导致认知和行为功能的损害。

皮层下动脉硬化性脑病的症状可以包括记忆力减退、思维和注意力障碍、情绪变化、运动障碍、步态不稳等。这些症状可能逐渐加重,对患者的日常生活和功能造成影响。确诊通常需要进行神经影像学检查,如脑MRI扫描,以评估脑部病变的程度和位置。

一旦出现疑似皮层下动脉硬化性脑病的症状,需尽快到医院就诊,越早诊断越早治疗,预后也就越好,可有效提高患者的生活质量。

#动脉硬化#冠状动脉硬化
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主动脉及冠状动脉硬化,也就是主动脉及冠状动脉粥样硬化,是发生在主动脉和冠状动脉的进缓慢进行的疾病可导致主动脉和冠状动脉的狭窄。

主动脉及冠状动脉硬化是动脉粥样硬化的一部分,健康的动脉具有弹性,但随着时间的推移,部分有高脂血症、高血压、高血糖等各种危险因素的患者会出现动脉壁变硬。受累动脉的病变从内膜开始后出现脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着,形成斑块。

从外观上看呈粥样,所以也叫动脉粥样硬化。主动脉及冠状动脉硬化是全身动脉粥样硬化的一部分。其预后和程度、血管狭窄的发展速度、器官受损情况以及有无并发症有关,这类患者应该尽早就医,配合医生完善其他检查,必要时积极的治疗。

动脉硬化一般是指动脉粥样硬化。水果不能预防动脉粥样硬化。水果作为食物只能提供营养,包括碳水化合物,膳食纤维,维生素,矿物质,水等,但是不能预防动脉粥样硬化,避免盲目过量食用水果造成其他不适。动脉粥样硬化最关键的预防是早期干预,改变生活方式,比如合理饮食,控制食物中热量,保持健康体重,采取低盐、低脂、低胆固醇饮食,增加膳食纤维的摄入。同时,坚持每次30到40分钟中等强度的训练,每周四到五次,有利于预防动脉粥样硬化。

此外,要提前戒酒、戒烟,避免熬夜,保持情绪平稳,都有利于预防动脉粥样硬化。有动脉粥样硬化危险因素的患者应该定期检查身体,如果有必要,需要配合医生进行治疗。

主动脉及冠状动脉硬化可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来改善病情。

1.一般治疗:患者日常生活中,要注意多休息,避免进行剧烈的运动,劳逸结合、避免过度劳累,以免加重病情。同时需改善不良的饮食习惯,多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜。

2.药物治疗:可以在医生的指导下,服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降血脂药物降低身体内的血脂水平,可减少硬化的症状。其次也可服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,可以抑制血小板聚集,防止血栓的形成。

3.手术治疗:对于病情较为严重的患者,出现主动脉或冠状动脉狭窄或堵塞,需及时通过血管内植入支架,增加管腔的直径,促使血流通畅。如果硬化症状比较严重,必要时,还需通过冠状动脉搭桥术进行治疗。一旦出现主动脉及冠状动脉硬化的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,选择合适的方法进行治疗。

动脉硬化斑块通常无法清除,但可以通过调整生活习惯、适当运动以及服用药物等方式防止斑块的进一步加重。

1.调整生活习惯:患者可在日常生活中减少高脂、高糖、高钠食物的摄入,保持饮食清淡营养均衡,严格戒烟戒酒,有助于防止动脉硬化斑块的进展。

2.适当运动:动脉硬化斑块的形成与血脂的异常具有密切的关系,患者可通过进行适当的有氧运动,有助于抑制斑块的生长。

3.服用药物:动脉硬化形成斑块的患者需要严格控制低密度脂蛋白的水平,临床上可选择他汀类药物进行治疗,常见药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

动脉硬化斑块可导致许多疾病,比如心脑血管疾病等,出现动脉硬化后,患者需及时在专业医师的指导下进行干预,防止病情的进展。

那就动脉硬化了,那这个没什么太多的这种,很多人都会动脉硬化,到年龄大了以后。

#动脉硬化#下肢动脉硬化闭塞症
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下肢动脉硬化闭塞症,其实是非常常见的疾病,现在的治疗已经是首选,经常会推荐去做介入。介入治疗,是属于第三医学微创介入治疗。第二医学是外科的手术治疗,开刀的开放式手术。第一医学是内科的药物治疗,三大方向并不见得只有三个科,这要搞清楚。三大的诊疗手段第一医学、第二医学、第三医学,内科、外科介入并不等于医院只有三个科室,很多科室的医生可能三种手段都有,既可以开药也可以开刀,也可以做介入,这是不冲突的,所以大家不要把概念搞混淆。

#动脉硬化#下肢动脉硬化闭塞症
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下肢动脉硬化闭塞症这病是非常常见的,像冠心病、脑动脉硬化其实与下肢动脉硬化闭塞症是一个病,只不过是位置不同。冠状动脉硬化狭窄或者闭塞,就会引起冠心病。如果是脑里面的动脉硬化闭塞狭窄引起脑梗,这就属于脑动脉的硬化。相对发生率来说,下肢动脉硬化闭塞症比率也是相当高的。所以,其实是下肢动脉的粥样硬化然后引起狭窄闭塞,从而引起症状体征对身体一些危害,甚至对一些生命健康都有危害的病。下肢动脉硬化病塞症临床表现,包括症状和体征。所谓的症状,就是自己能够感觉到的不舒服,这就叫做症状。体征就是医生通过去观察看得到的一些表现,就是比较客观的表现,通过普通的体格检查,就能发生的表现叫做体征。

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