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深圳大学第一附属医院踝关节扭伤专家

简介:

深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)是集医疗、教学、科研、康复、预防保健和健康教育“六位一体”的现代化综合性医院。医院始建于1980年,1996年创建为国家“三级甲等”医院,是深圳市首批两家“三甲”医院之一;2008年经教育部批准,成为“深圳大学第一附属医院”,同年国家卫生部授予医院“全国卫生先进单位”称号;2012年中华全国总工会授予医院“全国五一劳动奖状”;2012年国家人力资源和社会保障部、体育总局授予医院“深圳世界大学生运动会先进集体”;2012年深圳市委和市政府授予医院“2008-2011年度文明示范窗口”;2013及2014年荣获全市116家医院医疗质量整体评估第一名;2016年荣获市医管中心年度运行绩效考核第一名;2017年6月以我院为主体牵头成立本市第一个“社康中心-区级医院-市级医院”分级诊疗和三级联动的紧密型医联体——深圳市大鹏新区医疗健康集团;在2017年深圳市公立医院综合评价结果中,我院在全市三级综合医院中位列第一;2018年入选广东省高水平医院重点建设单位;2019年成立深圳市转化医学研究院;在2018年、2019年、2020年、2021年度国家三级公立医院绩效考核中均为A+等级,连续四年在深圳市三级综合医院中名列前茅,2021年,在全国1355家三级综合医院位列第65名。2022年,在河套深港科技创新合作区成立深圳市第二人民医院医学创新技术转化中心。2022年,入选广东省公立医院改革与高质量发展示范医院。2023年6月顺利通过三甲复审。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

刘建全 主任医师

擅长足踝部畸形(拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等)的诊治和手术矫形、足踝部创伤(骨折及脱位、跟腱损伤、神经血管损伤等)的开放及微创手术、足踝部慢性疼痛性疾病(踝关节慢性不稳、踝关节撞击、跟腱炎、跖筋膜炎等)的临床诊治、手部外伤及慢性疾病的诊断和治疗、周围神经卡压性疾病的诊治及手术等,尤其在足踝部畸形矫正和足踝创伤的手术治疗方面具有丰富临床经验。

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擅长:擅长足踝部畸形(拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等)的诊治和手术矫形、足踝部创伤(骨折及脱位、跟腱损伤、神经血管损伤等)的开放及微创手术、足踝部慢性疼痛性疾病(踝关节慢性不稳、踝关节撞击、跟腱炎、跖筋膜炎等)的临床诊治、手部外伤及慢性疾病的诊断和治疗、周围神经卡压性疾病的诊治及手术等,尤其在足踝部畸形矫正和足踝创伤的手术治疗方面具有丰富临床经验。
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姜骆永 主治医师

骨关节病,股骨头坏死,韧带损伤,关节炎,类风湿性关节炎 膝外翻,膝内翻畸形,髌骨软化症,膝关节损伤,关节退行性病变,先天性髋脱位,半月板撕裂,网球肘,踝关节不稳定 弹响髋,肩周炎,膝关节韧带损伤,髋关节撞击综合征 成人先天性髋关节脱位,肩关节脱位,人工关节置换术 老年髋部骨折的微创化治疗(如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等)、创伤性关节炎、先天性及创伤性畸形等具有较好的诊治能力。在老年髋部骨折微创化治疗,微创保膝、股骨头坏死保头手术、关节置换后感染与疼痛及手术后无痛化管理与加速康复方面,具有较高造诣;

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擅长:骨关节病,股骨头坏死,韧带损伤,关节炎,类风湿性关节炎 膝外翻,膝内翻畸形,髌骨软化症,膝关节损伤,关节退行性病变,先天性髋脱位,半月板撕裂,网球肘,踝关节不稳定 弹响髋,肩周炎,膝关节韧带损伤,髋关节撞击综合征 成人先天性髋关节脱位,肩关节脱位,人工关节置换术 老年髋部骨折的微创化治疗(如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等)、创伤性关节炎、先天性及创伤性畸形等具有较好的诊治能力。在老年髋部骨折微创化治疗,微创保膝、股骨头坏死保头手术、关节置换后感染与疼痛及手术后无痛化管理与加速康复方面,具有较高造诣;
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李瑛 主治医师

擅长肩膝等关节疾病的诊断及治疗,尤其对肩袖损伤 肩关节脱位 盂唇损伤 肩峰撞击综合症 膝关节前后交叉韧带损伤 半月板损伤有独到的见解

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擅长:擅长肩膝等关节疾病的诊断及治疗,尤其对肩袖损伤 肩关节脱位 盂唇损伤 肩峰撞击综合症 膝关节前后交叉韧带损伤 半月板损伤有独到的见解
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刘建全 副主任医师

擅长足踝部畸形矫正(如拇外翻、马蹄内翻足、扁平足、高弓足等)、足踝及手部骨折脱位的手术治疗(如踝关节骨折、跟骨骨折、Lisfranc损伤、腕关节骨折等)、足踝部运动性损伤的治疗(如跟腱损伤、踝关节扭伤、踝关节韧带损伤、距骨软骨损伤等)、手足部慢性疼痛性疾病的治疗、周围神经卡压性疾病的诊治、手足部肿瘤的手术治疗等。

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擅长:擅长足踝部畸形矫正(如拇外翻、马蹄内翻足、扁平足、高弓足等)、足踝及手部骨折脱位的手术治疗(如踝关节骨折、跟骨骨折、Lisfranc损伤、腕关节骨折等)、足踝部运动性损伤的治疗(如跟腱损伤、踝关节扭伤、踝关节韧带损伤、距骨软骨损伤等)、手足部慢性疼痛性疾病的治疗、周围神经卡压性疾病的诊治、手足部肿瘤的手术治疗等。
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李文翠 主任医师

主要擅长足踝创伤及创伤后遗症(踝关节炎、各种踝疼痛、腓骨肌腱滑脱等)、足踝运动损伤(踝关节扭伤、距骨软骨损伤、距下关节损伤等)、足踝矫形、先天足踝及先天手部畸形矫形,如平足症、马蹄高弓足、巨趾(巨指)、并指(趾)、多指(趾),以及周围神经卡压、神经损伤功能重建

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擅长:主要擅长足踝创伤及创伤后遗症(踝关节炎、各种踝疼痛、腓骨肌腱滑脱等)、足踝运动损伤(踝关节扭伤、距骨软骨损伤、距下关节损伤等)、足踝矫形、先天足踝及先天手部畸形矫形,如平足症、马蹄高弓足、巨趾(巨指)、并指(趾)、多指(趾),以及周围神经卡压、神经损伤功能重建
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李文翠 主任医师

主要擅长足踝创伤及创伤后遗症(踝关节炎、各种踝疼痛、腓骨肌腱滑脱等)、足踝运动损伤(踝关节扭伤、距骨软骨损伤、距下关节损伤等)、足踝矫形、先天足踝及先天手部畸形矫形,如平足症、马蹄高弓足、巨趾(巨指)、并指(趾)、多指(趾),以及周围神经卡压、神经损伤功能重建

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擅长:主要擅长足踝创伤及创伤后遗症(踝关节炎、各种踝疼痛、腓骨肌腱滑脱等)、足踝运动损伤(踝关节扭伤、距骨软骨损伤、距下关节损伤等)、足踝矫形、先天足踝及先天手部畸形矫形,如平足症、马蹄高弓足、巨趾(巨指)、并指(趾)、多指(趾),以及周围神经卡压、神经损伤功能重建
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欧阳侃 主任医师

(膝、髋、肩、踝等关节运动创伤的微创治疗,如膝关节前后交叉韧带、半月板等损伤的诊治;肩袖损伤、肩脱位、肩周炎等疾病的诊治;髋关节撞击、盂唇损伤及髋关节各种疾病的诊治;踝关节扭伤等疾病的诊治。

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擅长:(膝、髋、肩、踝等关节运动创伤的微创治疗,如膝关节前后交叉韧带、半月板等损伤的诊治;肩袖损伤、肩脱位、肩周炎等疾病的诊治;髋关节撞击、盂唇损伤及髋关节各种疾病的诊治;踝关节扭伤等疾病的诊治。
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患友问诊

6岁儿童脚踝扭伤,冰敷未见好转,询问用药建议。
11
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤后出现复周骨水肿,咨询治疗方法。患者女性22岁
56
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤,想了解护踝的选择和推荐。
38
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤8个月未愈,走路时脚踝肿胀,足跟酸。
43
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤后肿胀,已拍片排除骨折,诊断为韧带拉伤。
29
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤26天,积液,求治疗方案。
10
2024-11-16 04:16:33
下楼踩空导致脚踝扭伤,疼痛明显。
26
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤,咨询中医治疗方法及穿戴建议
16
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤后脚疼,睡一觉有所缓解,活动受限。
16
2024-11-16 04:16:33
脚踝扭伤一个月,肿胀未消,求用药建议。
44
2024-11-16 04:16:33

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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