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中山一院,中大一院弹响膝专家

简介:

百年老院,立院为公。中山大学附属第一医院(简称“中山一院”)始建于1910年,由广东公医学堂附设公医院发展而来,秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训,现已迈入中国一流医院行列。医院现有越秀总院、黄埔院区、南沙院区,分别与广西、贵州共建中山大学附属第一医院广西医院、中山大学附属第一医院贵州医院,打造国家区域医疗中心。医院综合实力雄厚,是“辅导类”综合类国家医学中心创建单位、国家公立医院高质量发展试点医院、国家建立健全现代医院管理制度试点医院,是国家疑难病症诊治能力提升工程建设单位、国家中西医协同“旗舰”医院试点单位、国家人体组织器官移植与医疗大数据中心依托单位,也是广东省首批高水平医院重点建设单位和广东国际精准医学中心建设单位;学科优势突出,拥有5个国家重点学科、34个国家临床重点专科,为中山大学基础医学、临床医学入选“双一流”建设学科和临床医学进入ESI全球前0.5‰做出重要贡献,连续三年在国家三级公立医院绩效考核中获评A++。立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,医院将牢牢把握高质量发展这个首要任务,坚持面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康,为加快建成疑难重症诊治和灾难医学中心、科技创新中心、医学精英人才培养中心、国际合作与交流中心、现代化医院管理体系、模式与机制守正创新中心、党建与优秀文化传承创新中心,全面建成中国特色、世界一流的国家医学中心而努力奋斗!弹响膝,指的是关节活动时周围肌腱滑动的声音。例如膝关节屈伸活动时,关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”。关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。,引起膝关节弹响的关节外异常有:半腱肌、半膜肌腱滑脱;股二头肌腱滑脱。,膝关节,单纯的关节弹响没有任何痛苦,不需进行治疗,对人体也没有太大影响。做为某种膝关节疾病的一个症状而出现弹响,则应以治疗原发病为主。,无,无,X线检查,。

万志勇 主治医师

妇科常见病,如阴道炎,盆腔炎,月经失调及妇科内分泌疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底疾患、宫颈癌前病变等良性妇科疾病,宫外孕、卵巢囊肿破裂、异常子宫出血等急症,擅长宫腔镜及腹腔镜等微创手术。

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擅长:妇科常见病,如阴道炎,盆腔炎,月经失调及妇科内分泌疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底疾患、宫颈癌前病变等良性妇科疾病,宫外孕、卵巢囊肿破裂、异常子宫出血等急症,擅长宫腔镜及腹腔镜等微创手术。
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陶玉倩 主任医师

神经科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长治疗脑血管疾病(包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、头晕、头痛、晕厥;老年性疾病;周围神经病;帕金森病;脊髓病;多发性硬化;重症肌无力及睡眠障碍。

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擅长:神经科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长治疗脑血管疾病(包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、头晕、头痛、晕厥;老年性疾病;周围神经病;帕金森病;脊髓病;多发性硬化;重症肌无力及睡眠障碍。
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高文翔 副主任医师

慢性鼻炎,过敏性鼻炎的诊治,鼻窦炎,鼻息肉,腺样体肥大,扁桃体肥大,鼻颅底肿瘤,头颈肿瘤,以及扁桃体肥大等咽喉部疾病的治疗。

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陈合新 主任医师

鼻科: 鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻腔良恶性肿瘤的诊断和治疗。 鼻眼相关疾病: 泪囊炎,视神经损伤,眶内疾病。 鼻颅相关病病: 脑脊液鼻漏,鼻颅底肿瘤。 其它: 腺样体肥大,鼻咽癌早期诊断以及头颈外科。

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擅长:鼻科: 鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻腔良恶性肿瘤的诊断和治疗。 鼻眼相关疾病: 泪囊炎,视神经损伤,眶内疾病。 鼻颅相关病病: 脑脊液鼻漏,鼻颅底肿瘤。 其它: 腺样体肥大,鼻咽癌早期诊断以及头颈外科。
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邓春华 主任医师

各种泌尿、男科疾病的诊断与处理,在男科疾病(男性不育、勃起功能障碍、早泄、男性性腺功能低下等)、前列腺疾病(前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎)、泌尿及男生殖系统肿瘤、结石、先天性疾病及男性健康管理等方面有丰富的临床经验

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擅长:各种泌尿、男科疾病的诊断与处理,在男科疾病(男性不育、勃起功能障碍、早泄、男性性腺功能低下等)、前列腺疾病(前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎)、泌尿及男生殖系统肿瘤、结石、先天性疾病及男性健康管理等方面有丰富的临床经验
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何志明 副主任医师

1.不良孕产史(曾生过多发畸形、智力低下患儿)的咨询,擅长排除复杂遗传疾病。2.胎儿超声异常的产前诊断;3.优生遗传咨询;4.染色体异常及遗传病诊断;5.孕期用药咨询;6.复发性流产的诊断及治疗;7.近亲婚配的咨询;8.复杂性多胎妊娠的监护与宫内治疗;10.母胎血型不合的评估与宫内输血;

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擅长:1.不良孕产史(曾生过多发畸形、智力低下患儿)的咨询,擅长排除复杂遗传疾病。2.胎儿超声异常的产前诊断;3.优生遗传咨询;4.染色体异常及遗传病诊断;5.孕期用药咨询;6.复发性流产的诊断及治疗;7.近亲婚配的咨询;8.复杂性多胎妊娠的监护与宫内治疗;10.母胎血型不合的评估与宫内输血;
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耿慧珍 主治医师

先兆流产,胚胎停育,胎儿生长受限,巨大胎儿,孕妇贫血,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,围产保健,宫颈机能不全,胎膜早破等

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谭金凤 主治医师

妇科常见病,如月经失调及妇科内分泌疾病、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆底疾患、阴道炎、盆腔炎等良性妇科疾病,宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤,宫外孕、卵巢囊肿破裂、异常子宫出血等急症,自然流产、反复流产等处理经验丰富。擅长宫腔镜诊治及腹腔镜等微创手术,擅长微无创治疗妇科肿瘤:海扶刀超声聚焦消融子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。

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擅长:妇科常见病,如月经失调及妇科内分泌疾病、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆底疾患、阴道炎、盆腔炎等良性妇科疾病,宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤,宫外孕、卵巢囊肿破裂、异常子宫出血等急症,自然流产、反复流产等处理经验丰富。擅长宫腔镜诊治及腹腔镜等微创手术,擅长微无创治疗妇科肿瘤:海扶刀超声聚焦消融子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。
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吴健 副主任医师

擅长肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、门静脉高压症、脾脏肿瘤等疾病的诊断与治疗;在应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗肝脏、胆道疾病方面有丰富的经验

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崔尚斌 副主任医师

脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄症等疾病的诊治

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患友问诊

53岁男性晚上睡觉时膝盖下面骨关节有响声,疑似软骨退化。
16
2024-11-19 11:16:37
20岁孩子走路膝盖响,医生建议可能缺钙,想咨询钙片推荐及注意事项
47
2024-11-19 11:16:37
22岁患者膝盖响声近3个月,早起时声音较大,担心是关节炎或滑膜炎,经常打球,胃口一般,询问治疗和预防方法。
24
2024-11-19 11:16:37
膝盖回弯时响不疼,持续几天,无其他症状。
29
2024-11-19 11:16:37
52岁女性,膝盖偶尔咔咔响,疑似骨质疏松,正在服用氨糖软骨素。
14
2024-11-19 11:16:37
膝盖蹲下有响声,询问复合维生素和补品使用问题。
1
2024-11-19 11:16:37
膝盖响声,蹲起困难,疑似半月板损伤。
68
2024-11-19 11:16:37
37岁男性患者,膝关节弹响一年多,无其他症状。
67
2024-11-19 11:16:37
50岁女性,上楼膝盖咯吱响,偶尔疼痛,咨询钙片选择。
70
2024-11-19 11:16:37
30岁女性,咨询补钙及关节健康问题。膝盖有时会响,想了解如何改善。
28
2024-11-19 11:16:37

科普文章

什么样的关节响声是有病?

回想一下,早上被聒噪的闹钟吵醒,当你怀着对被窝的最后一丝留恋,而伸那个懒腰时——
有没有听到脖子、腰背和肩关节传来的“咯咯”声?
 
这种在骤然活动关节时清脆可闻的响声,就是我们所说的关节弹响。
 

许多人因此而烦恼,我是不是得了颈椎病、关节炎?需要看病吗?

 

正常的关节,也会发生弹响
 
 
 
小时候,班里的男同学常常把手指掰得咔咔响,帅气的姿势引起大家纷纷效仿。长大后,却听说经常掰手指会引起关节炎。
 
其实,这个例子恰如其分地说明:正常的关节,也会发生弹响。
 
在青少年时期,我们的关节正处于一生中最健康、最灵活的时刻。故意掰手指的动作,发出的声音清脆动听,也不会引起关节的疼痛和不适,反而会引起松快感。
 
像在推拿时,有的师傅也会故意按压手指和牵拉关节。在“咔”的一声之后,紧绷的关节得到放松,也达到了推拿的目的。
这些响声,都属于生理性关节弹响。只发生在关节突然被牵拉或屈折之时,一次响声之后,需要一定的“休息期”,才能发生第二次弹响。
 
生理性关节弹响产生的原因,是因为我们的关节并不是单纯的骨性结构,而是一个空腔。在关节突然受到外力而引起活动时,腔体扩大,内部的气体扩散震动,从而发生清脆的声响。
弹响时,关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激,从而增加局部血液循环,有助于解痉、消炎,不会造成关节损伤,当然也不会发生关节炎。
 
 
这样的关节弹响,需要留心
 
 
如前文所述,生理性关节弹响不仅不代表疾病、不会引起关节炎,甚至还能促进血液循环,帮助关节恢复健康。那么,什么样的弹响是有问题的呢?
关节在活动时反复发出响声;
关节响声不那么清脆干净,伴有摩擦感;
伴有疼痛或者不适感;
 
如果符合以上三条中的任意一条,可能意味着关节或周围肌肉存在不可忽视的疲劳,甚至已经产生损伤。
 
如果充分休息和活动后,仍然不能缓解,就需要进一步检查,排除病理性的原因了。通常需要完善X片、CT和磁共振检查,并由医生进行专业的诊断。
 
 

颈椎弹响,自我检查很重要

 

久坐后转动脖子,发出声响是正常的,但如果同时伴随头晕、耳鸣、上肢麻木等表现,说明颈椎病可能已经离你不远了。除此之外,肩颈酸痛、手发麻、经常落枕等,也都是颈椎病常见的报警信号。
 
一个小测试,简单自我检查颈椎活动度:
 
首先轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢;
然后把下巴往胸口方向卷曲,眼睛是否可以看到肚脐;
轻轻转头,鼻尖是否可以和肩峰对齐,还是下巴只能转到肩膀的前方;
缓慢抬头,将头往后背靠,眼睛是否可以直视天花板,后侧有被卡住的感觉;
鼻子朝正前方,耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近,是否感觉对侧的脖子绷得很紧。
 
缓慢地跟随以上动作,同时对着镜子观察自己的两侧是否对称,完成是否有困难或感觉紧绷。如果出现这些情况,一定要警惕发生颈椎病的可能。
 
已经产生不适,生活中更要注意这些:
 
* 不要把空调对着脖子和肩颈部位吹。在空调温度较低的室内,可以准备一件小披肩,注意肩颈部的保暖。
 
* 调整睡觉的枕头高度。让颈椎保持自然弯曲度,太高或太低都不合适。
 
* 必要时准备一个颈枕。办公室久坐,或是长途旅行途中,都能给颈部合适的支撑,提高颈椎的稳定性,避免不必要的损伤。
 
 
弹响膝,伤痛疾病需留心
 
 
膝关节弹响,也叫做“弹响膝”。是指在下蹲或起立的过程中,能听到膝关节发出的“咔哒”声。
 
很多人由于工作和不良生活习惯的原因,常常会久坐不动,这种人就非常容易有“弹响膝”。发生“弹响膝”,通常是因为过于缺乏运动,而造成关节腔内润滑液体太少。只需要逐步增加运动量,建立良好的运动习惯,通常都会改善。
 
另外一部分,则是由于膝关节的病理损伤造成。如果下蹲时不仅能听到弹响,还有明显的疼痛感,就需要当心了。
 
中老年人,则多半是由于关节老化而引起的,可能伴或不伴有关节炎症。
年轻人,则可能是由于运动姿势不良导致的肌腱、韧带、半月板损伤。
 
这些通过日常保健很难缓解,需要专科医生的诊断和规范诊治,需要尽快就诊。
 
最后,一定要纠正一个错误观念:不是出现了关节弹响,就要避免运动。恰恰相反,绝大部分的关节弹响,都可以通过适度、规律的运动而得到改善。
 
生命在于运动,没有出现关节弹响的人群,也要积极动起来,预防关节的老化和功能不良。

缓解膝盖弾响,需要先了解膝盖弾响的原因,常见的原因有生理性因素、病理性滑膜肿胀、半月板磨损、髌骨关节不稳、低位髌骨、高位髌骨、退行性关节炎等。

1.生理性因素。正常情况下,肌腱、骨关节以及软骨之间的摩擦可引起关节的弹响。剧烈运动或重体力劳动后出现滑膜一过性肿胀,引起弾响。

2.半月板磨损。暴力因素以及长期积累性损伤可使半月板的完整性或连续性遭到破坏,继发病理性滑膜炎,可引起膝部弾响。

3.髌骨关节不稳及低位髌骨、高位髌骨。髌骨关节不稳定多与膝关节内韧带松弛,膝关节力线异常以及髌骨形态、位置异常等原因有关,可引起髌骨与股骨髁撞击,继发弾响。

4.退行性关节炎。当患有退行性关节炎时,关节软骨磨损严重,骨质增生等原因,会继发病理性滑膜炎,引起弾响。可以根据病史、专科医师查体及年龄,可选择膝部DR或核磁共振检查,明确膝部弾响的原因,根据检查结果,选择合理治疗方案。生理性弾响只想静养,症状会逐渐自行缓解。轻度病变继发膝部弾响,可以静养、红外线理疗,口服非甾体消炎药,口服减轻滑膜肿胀的药物,可逐渐缓解弾响,中、重度的病变继发弾响多数需要手术治疗。

#肩胛骨弹响#斜束弹响症
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肩关节咔嚓响一般有两种原因,第1种是生理性的,不伴随有疼痛。第2种是病理性的伴随有疼痛。

生理性弹响在很多人的身上都会出现,引起生理性弹响的原因,有韧带劳损纤维化或者是关节内的关节液分泌减少。 

而病理性弹响呢,往往伴随有一定的结构损伤,一般以肩袖损伤中比较常见。

生理性弹响一般不需要做特殊的处理。有些患者通过休息或者是使用一些关节软骨保护剂即可改善,还有一些患者呢,关节软骨表面尿酸盐结晶沉积,造成摩擦力增加,从而出现弹响的声音,一般不会伴随有疼痛的现象。

而伴随有疼痛的病理性弹响,往往是需要进行关节镜的手术治疗。

 

今天跟大家分享一下关于膝关节弹响的一个问题。

 

好多人在下蹲的时候,或者走路时候,有时候膝关节发出“嘣”的一个响声,那有些人就问了:这个是不是有问题?我的膝关节是不是有病变了?

 

其实这个弹响分为两种,第一种它是生理性的。什么叫生理性的呢?

 

 

就是说偶尔响那么一下,或者在下蹲、或者坐凳子的时候,突然“嘣”响了一下,你也没有感觉到有明显的疼,或者有轻微的一点点疼,但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候,这个响声又没有了,那它有可能就是一个生理性的弹响。

 

这是因为,关节腔它是一个密闭的空间,它和外界是不通的,这个时候一个动作,一个屈曲或者一个突然的伸展,导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动,然后发生的一个响声,所以这属于生理性的弹响。

 

那么还有病理性的弹响,这个就是你可能发生响声的时候,会出现疼痛,而且你这个响声的是经常出现,只要一蹲,可能就会出现这种“嘣”的响声,这个有可能是病理性的。

 

 

那哪些病理性的会引起这种弹响呢?

 

第一个,我们的髌骨关节,就在我们膝盖的前面,有一个圆形的骨头,我们叫髌骨,这个髌骨它容易移位,有时我们拍片子发现,它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移,我们在临床上叫半脱位。

 

这个是因为我们的股四头肌,股四头肌有四个头,如果是外侧头它力量强大的话,它有可能把髌骨拉到外侧去;内侧头如果力量强大会拉到内侧去;还有我们中间的力量过于强大或者是紧张,它会把髌骨往上拉,这个都叫脱位。

 

那它脱位之后,你在下蹲的时候它就会发生弹响,这个你可以通过一个办法,就是假如说它现在往外侧脱位了,你拿手把它往内侧、或内下侧推一下,然后你再下蹲看有没有响声,或者你从内侧往外下推一下,再下蹲看看有没有这个响声,用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。

 

 

那么第二种,就是因为半月板的问题。

 

好多半月板有损伤的病人,半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声,这个是半月板的问题,大部分人如果没有受过重大外伤,或者剧烈的扭伤这种情况的话,半月板一般不会损伤的。

 

出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变,半月板退变,这个一般不会发生弹响,当然有一些半月板的病变,比如说盘状半月板,这种有可能会发生弹响。

 

那么第三个,就是关节失稳。

 

 

这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因,为什么呢?

 

关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带,它发生了稳定性变差的这个现象,最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉,它是让关节维持在一个正中、中立的位置,让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态,当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张,导致关节的力线发生一定的偏移,那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响,所以这个我认为是最常见的一种。

 

这个弹响就分这么多的原因,大家可以根据自己身上的情况,去想一想是属于哪一种,我想大部分都是生理性的,不用太过于担忧。

#斜束弹响症
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什么是膝关节弹响

关节是骨与骨之间的连接,一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成,关节活动时,软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间,互相碰撞或磨擦可能会发出的声音和震动。

如膝关节屈伸活动时,关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”。关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

总而言之,单纯膝关节弹响,就好像有些朋友总喜欢压折手指发出的响声一样,属于生理性弹响,没有任何不适或疼痛,是不需干预的。如果是病理性弹响,就要注意了!

膝关节有过受伤史,发出病理性弹响,还伴随不适,要及时就医!

日常膝关节如何保健

加强锻炼

锻炼可以加强肌肉和韧带的锻炼,以保护膝关节,让它更稳定。特别是股四头肌,可帮忙分担膝盖所承受的压力。膝关节没有任何受伤,可通过马步、贴墙练习等方法进行肌肉力量加强。

注意保暖

膝关节是一个很怕冷的关节,如果曾受损或有炎症的,会使疼痛加重,所以,应该注意保暖,必要时戴上护膝。

控制体重

较好地保持正常的体重,可有效防止膝关节过度负重,减轻膝关节的压力,一旦出现疼痛,要积极治疗。

#左髋弹响#斜束弹响症
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骨头发出响声,一般是在活动时,关节、颈椎、腰椎等部位出现响声。这多数是因为关节囊、颈椎、腰椎的小关节囊出现的弹响。关节腔内气体流动,产生负压,就会出现这种弹响声。有时滑囊液偏少,骨头在运动时相互接摩擦,也会发出响声。

造成关节滑囊中滑囊液减少的原因一般是关节的退变,因关节滑囊长期处于无菌性炎症的环境中,关节囊发生病理性改变,使滑囊液分泌减少,不足以润滑关节。关节失去滑囊液的润滑,在运动时直接接触则出现了声响。

一般不伴有疼痛,或功能受限。这种情况我们可以正常生活,无需刻意关注,不必担心。

但是,如果除了发出响声外,还伴随着关节红肿、疼痛,活动受限的话,那就可能是关节出现了问题。这时,就要引起重视,需要及时前往医院就诊,以免延误病情。

咱们身上的关节,其实是由非常多的复杂结构共同组成的。出了骨头以外,还有关节的滑膜、软骨、骨头与骨头之间垫子一样的半月吧,还有关节里面的交叉韧带,以及关节外面侧副韧带。而与正常的生理性弹响不同,病理性弹响是关节里面或者周围的这些复杂结构真的出现问题了,而且这一问题在关节活动中不同程度的受到了刺激,产生的异常响声。这种异常响声可就需要警惕注意了,因为如果没有及时发现处置,后面会逐渐变成更为严重的问题。

那么,关节的病理性弹响有什么特点呢?

实际上,与生理性弹响相对应的,病理性弹响会有以下特点:

  • 异常的疼痛感:这个同样非常重要。关节的病理性弹响,会在弹响发生前、发生一瞬间或者发生后出现,有的疼痛甚至会持续存在。
  • 关节活动受影响:在弹响发生前、发生时,以及发生后,关节会出现被卡住、锁住的感觉,或者出现不敢活动的感觉。

4、膝关节病理性弹响到底是哪里出了问题?

正如前面所说,膝关节也是由各种复杂结构共同组成的。这其中,每一个重要结构出现了问题,都可能发生膝关节的病理性弹响。

(1)骨和软骨出现了问题:

最典型的就是中老年人的骨性关节炎,以及髌骨软化。由于长时间的使用和磨损,中老年人的关节和软骨都发生了不同程度的磨损老化。但是咱们又不能像保养车一样把这些老化的结构换掉,所以继续用的情况下就会出现这样那样的问题。这其中,病理性弹响就是常见的表现。

(2)半月板出现了问题:

这在年轻人中比较多件,尤其是爱运动的年轻人。半月板其实就是膝关节里的一个缓冲垫,表面非常光滑干净。但是如果发生损伤,尤其是运动过程中突然的扭转(最常见的就是踢足球时的疾跑急停变向动作),半月板就很容易发生撕裂损伤。而一旦半月板损伤,尤其是 3 度以上的损伤,半月板表面会变得不光滑而起了“倒刺”,在关节活动时这个地方就会出现异常的摩擦而出现弹响声,而且可能出现比较明显的关节被卡住锁住的感觉。

(3)关节里面或周围的韧带出现了问题:

咱们的膝盖里面还有两条呈“十字”排列的“交叉韧带”。这俩韧带是维持膝盖稳定不打软腿的最重要结构,没有之一。但是这俩韧带也相对比较脆弱,很容易因为运动暴力而发生损伤。比如,如果你看过《终极斗士》系列电影,一定还记得里面的俄罗斯地下监狱拳王:尤里·博伊卡。是的,他就是被对手活生生的把交叉韧带扭断了,连站立都很困难。

出了关节里面的韧带外,关节外面的韧带比如侧副韧带、髂胫束等出现了问题,也会在膝盖蹲下起来时发生异常摩擦而出现弹响

总之,关节弹响并不可怕,可怕的是关节“病理性”弹响。

只要弹响发生前后没有疼痛感,而且关节活动也不受限,那么基本上就是生理性弹响,大可不必多虑。而如果有疼痛感,或者感觉有被卡住锁住的感觉,那就得赶紧去医院检查确诊下了。

不知道你有没有过这种经历,反正我自己是有过:
 
下蹲,或者由下蹲站起来的时候,偶尔会听到膝盖里有“咔咔”或“咯噔”的声音。
无论是运动,还是上厕所,偶尔就会出现那么一次。也不疼,也没有什么其他不舒服,就是能感受或听到膝盖里有响声。
 

相信很多人都有过类似的体验。尽管没有什么疼痛不舒服,但是那膝盖莫名其妙的发出异常响声,还真的蛮让人担心的。会不会是膝盖里面哪里出问题了?会不会是什么半月板啊韧带啊之类的有毛病了?我要是不管它,会不会耽误了治疗?

其实,并不只是膝盖会发出“咔咔”或“咯噔”的声音,如果仔细观察你会发现:全身各个关节都可能发出一些弹响声。

 

比如咱们最熟悉的画满:打架前经常会有人故意在对手面前把手指头关节 掰的“咔咔”响以显示自己的勇武强悍,还有更狠的会突然快速的扭动头和脖子,让颈椎的小关节发出“咔咔”的声音,尽管这样做其实很危险。

 

是的,我们身体的各个关节在比较快速的大范围的屈伸时,都有可能发出一些响声,我们医生把这个叫关节弹响。而关节之所以会出现弹响,其原因机制比较复杂,与关节中的气体,以及关节周围肌腱韧带的滑动都有关系。

 

而更为重要的是,我们关节的弹响实际上分为两大类,这点才是需要大家谨记的,即:生理性弹响和病理性弹响。

 

顾名思义:生理性弹响就是指正常的不需要治疗的弹响,而病理性弹响是指那些确实有问题的需要治疗的弹响。下面咱们就挨个来说一下。

实际上,咱们文章最开始描述的蹲下起立膝盖弹响,就是生理性弹响。包括掰手指头和摇脖子,都是生理性弹响。

 

这种弹响有几个明确的特点,也是区别于病理性弹响的重要特点:

 

(1)无痛:这个非常重要。生理性弹响一定是没有疼痛感的,不仅是弹响发生的时候没有疼痛感,弹响发生后的一段时间里也没有疼痛感。

 

 

(2)关节活动不受影响:在弹响发生前、发生时,以及发生后,关节都没有被卡住或锁住的感觉。

 

 

(3)声音清脆明确:一般就响那么一下,而后就没有声音了。

一般满足上面3个特点的关节弹响,都是生理性的,大家不需要担心,也无需跑到医院来做检查,更没有必要去药店买什么补钙的或者膏药什么的,这种也不是身体缺少什么东西需要补。

 

而相比之下,更需要大家注意的,是下面要说的“病理性弹响”。

#左髋弹响#斜束弹响症
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关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。

病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异,致使滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛,肌腱增生或腱鞘狭窄,关节盘破裂,关节软骨脱落等,在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

生理性关节弹响是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。生理性的原因主要是关节在过度活动时,关节软骨之间相互摩擦,或者关节腔内的气泡破裂引起的响声。这种情况关节响是一过性的,患者没有伴有明显的疼痛等不适症状,一般不需要特殊的治疗。

而病理性的关节响可见于关节的退变,周围的韧带、关节囊、肌腱等组织的慢性劳损引起的响声,也有可能是半月板损伤等引起的响声。对于这种情况,首先要注意休息,避免关节过度用力负重,平时要保暖,如果伴有疼痛不适时,可以对症的口服非甾体的消炎止痛药,以及活血、通络、止痛的中成药、中药等对症治疗,也可以配合针灸、理疗、热敷等方法对症处理。

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