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华南理工大学附属第二医院弹响膝专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。弹响膝,指的是关节活动时周围肌腱滑动的声音。例如膝关节屈伸活动时,关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”。关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。,引起膝关节弹响的关节外异常有:半腱肌、半膜肌腱滑脱;股二头肌腱滑脱。,膝关节,单纯的关节弹响没有任何痛苦,不需进行治疗,对人体也没有太大影响。做为某种膝关节疾病的一个症状而出现弹响,则应以治疗原发病为主。,无,无,X线检查,。

徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

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擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

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接诊量 459
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擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

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擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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李世林 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

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平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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容婵 主治医师

高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。

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擅长:高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。
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陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

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擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

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擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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何敏超 副主任医师

老年性痴呆,脑血管疾病,神经重症疾病

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擅长:老年性痴呆,脑血管疾病,神经重症疾病
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杨方方 副主任医师

对各种贫血、血小板减少或增多、白细胞异常、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等有丰富经验!

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擅长:对各种贫血、血小板减少或增多、白细胞异常、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等有丰富经验!
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患友问诊

50岁男性膝盖响,询问氨基葡萄糖服用建议。
50
2024-11-19 09:56:13
膝盖一动就响,想了解原因和如何养护。
21
2024-11-19 09:56:13
膝盖有响声,疑是半月板问题。
49
2024-11-19 09:56:13
17岁男孩膝盖有响声,体重86斤,食欲不佳。患者男性16岁
8
2024-11-19 09:56:13
膝盖响,35岁,询问治疗建议。
2
2024-11-19 09:56:13
膝盖关节响,不敢蹲,曾检查为游流骨。
13
2024-11-19 09:56:13
21岁女性下蹲时膝盖响,夜晚抽筋,平时运动量不大,询问是否缺钙及如何补充。
45
2024-11-19 09:56:13
45岁女性咨询补钙及膝盖卡卡响声问题。
2
2024-11-19 09:56:13
膝盖响声,有时疼痛,31岁女性,有外伤史。
31
2024-11-19 09:56:13
50岁女性,上楼膝盖咯吱响,偶尔疼痛,咨询钙片选择。
42
2024-11-19 09:56:13

科普文章

什么样的关节响声是有病?

回想一下,早上被聒噪的闹钟吵醒,当你怀着对被窝的最后一丝留恋,而伸那个懒腰时——
有没有听到脖子、腰背和肩关节传来的“咯咯”声?
 
这种在骤然活动关节时清脆可闻的响声,就是我们所说的关节弹响。
 

许多人因此而烦恼,我是不是得了颈椎病、关节炎?需要看病吗?

 

正常的关节,也会发生弹响
 
 
 
小时候,班里的男同学常常把手指掰得咔咔响,帅气的姿势引起大家纷纷效仿。长大后,却听说经常掰手指会引起关节炎。
 
其实,这个例子恰如其分地说明:正常的关节,也会发生弹响。
 
在青少年时期,我们的关节正处于一生中最健康、最灵活的时刻。故意掰手指的动作,发出的声音清脆动听,也不会引起关节的疼痛和不适,反而会引起松快感。
 
像在推拿时,有的师傅也会故意按压手指和牵拉关节。在“咔”的一声之后,紧绷的关节得到放松,也达到了推拿的目的。
这些响声,都属于生理性关节弹响。只发生在关节突然被牵拉或屈折之时,一次响声之后,需要一定的“休息期”,才能发生第二次弹响。
 
生理性关节弹响产生的原因,是因为我们的关节并不是单纯的骨性结构,而是一个空腔。在关节突然受到外力而引起活动时,腔体扩大,内部的气体扩散震动,从而发生清脆的声响。
弹响时,关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激,从而增加局部血液循环,有助于解痉、消炎,不会造成关节损伤,当然也不会发生关节炎。
 
 
这样的关节弹响,需要留心
 
 
如前文所述,生理性关节弹响不仅不代表疾病、不会引起关节炎,甚至还能促进血液循环,帮助关节恢复健康。那么,什么样的弹响是有问题的呢?
关节在活动时反复发出响声;
关节响声不那么清脆干净,伴有摩擦感;
伴有疼痛或者不适感;
 
如果符合以上三条中的任意一条,可能意味着关节或周围肌肉存在不可忽视的疲劳,甚至已经产生损伤。
 
如果充分休息和活动后,仍然不能缓解,就需要进一步检查,排除病理性的原因了。通常需要完善X片、CT和磁共振检查,并由医生进行专业的诊断。
 
 

颈椎弹响,自我检查很重要

 

久坐后转动脖子,发出声响是正常的,但如果同时伴随头晕、耳鸣、上肢麻木等表现,说明颈椎病可能已经离你不远了。除此之外,肩颈酸痛、手发麻、经常落枕等,也都是颈椎病常见的报警信号。
 
一个小测试,简单自我检查颈椎活动度:
 
首先轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢;
然后把下巴往胸口方向卷曲,眼睛是否可以看到肚脐;
轻轻转头,鼻尖是否可以和肩峰对齐,还是下巴只能转到肩膀的前方;
缓慢抬头,将头往后背靠,眼睛是否可以直视天花板,后侧有被卡住的感觉;
鼻子朝正前方,耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近,是否感觉对侧的脖子绷得很紧。
 
缓慢地跟随以上动作,同时对着镜子观察自己的两侧是否对称,完成是否有困难或感觉紧绷。如果出现这些情况,一定要警惕发生颈椎病的可能。
 
已经产生不适,生活中更要注意这些:
 
* 不要把空调对着脖子和肩颈部位吹。在空调温度较低的室内,可以准备一件小披肩,注意肩颈部的保暖。
 
* 调整睡觉的枕头高度。让颈椎保持自然弯曲度,太高或太低都不合适。
 
* 必要时准备一个颈枕。办公室久坐,或是长途旅行途中,都能给颈部合适的支撑,提高颈椎的稳定性,避免不必要的损伤。
 
 
弹响膝,伤痛疾病需留心
 
 
膝关节弹响,也叫做“弹响膝”。是指在下蹲或起立的过程中,能听到膝关节发出的“咔哒”声。
 
很多人由于工作和不良生活习惯的原因,常常会久坐不动,这种人就非常容易有“弹响膝”。发生“弹响膝”,通常是因为过于缺乏运动,而造成关节腔内润滑液体太少。只需要逐步增加运动量,建立良好的运动习惯,通常都会改善。
 
另外一部分,则是由于膝关节的病理损伤造成。如果下蹲时不仅能听到弹响,还有明显的疼痛感,就需要当心了。
 
中老年人,则多半是由于关节老化而引起的,可能伴或不伴有关节炎症。
年轻人,则可能是由于运动姿势不良导致的肌腱、韧带、半月板损伤。
 
这些通过日常保健很难缓解,需要专科医生的诊断和规范诊治,需要尽快就诊。
 
最后,一定要纠正一个错误观念:不是出现了关节弹响,就要避免运动。恰恰相反,绝大部分的关节弹响,都可以通过适度、规律的运动而得到改善。
 
生命在于运动,没有出现关节弹响的人群,也要积极动起来,预防关节的老化和功能不良。

缓解膝盖弾响,需要先了解膝盖弾响的原因,常见的原因有生理性因素、病理性滑膜肿胀、半月板磨损、髌骨关节不稳、低位髌骨、高位髌骨、退行性关节炎等。

1.生理性因素。正常情况下,肌腱、骨关节以及软骨之间的摩擦可引起关节的弹响。剧烈运动或重体力劳动后出现滑膜一过性肿胀,引起弾响。

2.半月板磨损。暴力因素以及长期积累性损伤可使半月板的完整性或连续性遭到破坏,继发病理性滑膜炎,可引起膝部弾响。

3.髌骨关节不稳及低位髌骨、高位髌骨。髌骨关节不稳定多与膝关节内韧带松弛,膝关节力线异常以及髌骨形态、位置异常等原因有关,可引起髌骨与股骨髁撞击,继发弾响。

4.退行性关节炎。当患有退行性关节炎时,关节软骨磨损严重,骨质增生等原因,会继发病理性滑膜炎,引起弾响。可以根据病史、专科医师查体及年龄,可选择膝部DR或核磁共振检查,明确膝部弾响的原因,根据检查结果,选择合理治疗方案。生理性弾响只想静养,症状会逐渐自行缓解。轻度病变继发膝部弾响,可以静养、红外线理疗,口服非甾体消炎药,口服减轻滑膜肿胀的药物,可逐渐缓解弾响,中、重度的病变继发弾响多数需要手术治疗。

#肩胛骨弹响#斜束弹响症
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肩关节咔嚓响一般有两种原因,第1种是生理性的,不伴随有疼痛。第2种是病理性的伴随有疼痛。

生理性弹响在很多人的身上都会出现,引起生理性弹响的原因,有韧带劳损纤维化或者是关节内的关节液分泌减少。 

而病理性弹响呢,往往伴随有一定的结构损伤,一般以肩袖损伤中比较常见。

生理性弹响一般不需要做特殊的处理。有些患者通过休息或者是使用一些关节软骨保护剂即可改善,还有一些患者呢,关节软骨表面尿酸盐结晶沉积,造成摩擦力增加,从而出现弹响的声音,一般不会伴随有疼痛的现象。

而伴随有疼痛的病理性弹响,往往是需要进行关节镜的手术治疗。

 

今天跟大家分享一下关于膝关节弹响的一个问题。

 

好多人在下蹲的时候,或者走路时候,有时候膝关节发出“嘣”的一个响声,那有些人就问了:这个是不是有问题?我的膝关节是不是有病变了?

 

其实这个弹响分为两种,第一种它是生理性的。什么叫生理性的呢?

 

 

就是说偶尔响那么一下,或者在下蹲、或者坐凳子的时候,突然“嘣”响了一下,你也没有感觉到有明显的疼,或者有轻微的一点点疼,但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候,这个响声又没有了,那它有可能就是一个生理性的弹响。

 

这是因为,关节腔它是一个密闭的空间,它和外界是不通的,这个时候一个动作,一个屈曲或者一个突然的伸展,导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动,然后发生的一个响声,所以这属于生理性的弹响。

 

那么还有病理性的弹响,这个就是你可能发生响声的时候,会出现疼痛,而且你这个响声的是经常出现,只要一蹲,可能就会出现这种“嘣”的响声,这个有可能是病理性的。

 

 

那哪些病理性的会引起这种弹响呢?

 

第一个,我们的髌骨关节,就在我们膝盖的前面,有一个圆形的骨头,我们叫髌骨,这个髌骨它容易移位,有时我们拍片子发现,它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移,我们在临床上叫半脱位。

 

这个是因为我们的股四头肌,股四头肌有四个头,如果是外侧头它力量强大的话,它有可能把髌骨拉到外侧去;内侧头如果力量强大会拉到内侧去;还有我们中间的力量过于强大或者是紧张,它会把髌骨往上拉,这个都叫脱位。

 

那它脱位之后,你在下蹲的时候它就会发生弹响,这个你可以通过一个办法,就是假如说它现在往外侧脱位了,你拿手把它往内侧、或内下侧推一下,然后你再下蹲看有没有响声,或者你从内侧往外下推一下,再下蹲看看有没有这个响声,用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。

 

 

那么第二种,就是因为半月板的问题。

 

好多半月板有损伤的病人,半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声,这个是半月板的问题,大部分人如果没有受过重大外伤,或者剧烈的扭伤这种情况的话,半月板一般不会损伤的。

 

出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变,半月板退变,这个一般不会发生弹响,当然有一些半月板的病变,比如说盘状半月板,这种有可能会发生弹响。

 

那么第三个,就是关节失稳。

 

 

这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因,为什么呢?

 

关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带,它发生了稳定性变差的这个现象,最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉,它是让关节维持在一个正中、中立的位置,让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态,当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张,导致关节的力线发生一定的偏移,那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响,所以这个我认为是最常见的一种。

 

这个弹响就分这么多的原因,大家可以根据自己身上的情况,去想一想是属于哪一种,我想大部分都是生理性的,不用太过于担忧。

#斜束弹响症
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什么是膝关节弹响

关节是骨与骨之间的连接,一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成,关节活动时,软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间,互相碰撞或磨擦可能会发出的声音和震动。

如膝关节屈伸活动时,关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”。关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

总而言之,单纯膝关节弹响,就好像有些朋友总喜欢压折手指发出的响声一样,属于生理性弹响,没有任何不适或疼痛,是不需干预的。如果是病理性弹响,就要注意了!

膝关节有过受伤史,发出病理性弹响,还伴随不适,要及时就医!

日常膝关节如何保健

加强锻炼

锻炼可以加强肌肉和韧带的锻炼,以保护膝关节,让它更稳定。特别是股四头肌,可帮忙分担膝盖所承受的压力。膝关节没有任何受伤,可通过马步、贴墙练习等方法进行肌肉力量加强。

注意保暖

膝关节是一个很怕冷的关节,如果曾受损或有炎症的,会使疼痛加重,所以,应该注意保暖,必要时戴上护膝。

控制体重

较好地保持正常的体重,可有效防止膝关节过度负重,减轻膝关节的压力,一旦出现疼痛,要积极治疗。

#左髋弹响#斜束弹响症
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骨头发出响声,一般是在活动时,关节、颈椎、腰椎等部位出现响声。这多数是因为关节囊、颈椎、腰椎的小关节囊出现的弹响。关节腔内气体流动,产生负压,就会出现这种弹响声。有时滑囊液偏少,骨头在运动时相互接摩擦,也会发出响声。

造成关节滑囊中滑囊液减少的原因一般是关节的退变,因关节滑囊长期处于无菌性炎症的环境中,关节囊发生病理性改变,使滑囊液分泌减少,不足以润滑关节。关节失去滑囊液的润滑,在运动时直接接触则出现了声响。

一般不伴有疼痛,或功能受限。这种情况我们可以正常生活,无需刻意关注,不必担心。

但是,如果除了发出响声外,还伴随着关节红肿、疼痛,活动受限的话,那就可能是关节出现了问题。这时,就要引起重视,需要及时前往医院就诊,以免延误病情。

咱们身上的关节,其实是由非常多的复杂结构共同组成的。出了骨头以外,还有关节的滑膜、软骨、骨头与骨头之间垫子一样的半月吧,还有关节里面的交叉韧带,以及关节外面侧副韧带。而与正常的生理性弹响不同,病理性弹响是关节里面或者周围的这些复杂结构真的出现问题了,而且这一问题在关节活动中不同程度的受到了刺激,产生的异常响声。这种异常响声可就需要警惕注意了,因为如果没有及时发现处置,后面会逐渐变成更为严重的问题。

那么,关节的病理性弹响有什么特点呢?

实际上,与生理性弹响相对应的,病理性弹响会有以下特点:

  • 异常的疼痛感:这个同样非常重要。关节的病理性弹响,会在弹响发生前、发生一瞬间或者发生后出现,有的疼痛甚至会持续存在。
  • 关节活动受影响:在弹响发生前、发生时,以及发生后,关节会出现被卡住、锁住的感觉,或者出现不敢活动的感觉。

4、膝关节病理性弹响到底是哪里出了问题?

正如前面所说,膝关节也是由各种复杂结构共同组成的。这其中,每一个重要结构出现了问题,都可能发生膝关节的病理性弹响。

(1)骨和软骨出现了问题:

最典型的就是中老年人的骨性关节炎,以及髌骨软化。由于长时间的使用和磨损,中老年人的关节和软骨都发生了不同程度的磨损老化。但是咱们又不能像保养车一样把这些老化的结构换掉,所以继续用的情况下就会出现这样那样的问题。这其中,病理性弹响就是常见的表现。

(2)半月板出现了问题:

这在年轻人中比较多件,尤其是爱运动的年轻人。半月板其实就是膝关节里的一个缓冲垫,表面非常光滑干净。但是如果发生损伤,尤其是运动过程中突然的扭转(最常见的就是踢足球时的疾跑急停变向动作),半月板就很容易发生撕裂损伤。而一旦半月板损伤,尤其是 3 度以上的损伤,半月板表面会变得不光滑而起了“倒刺”,在关节活动时这个地方就会出现异常的摩擦而出现弹响声,而且可能出现比较明显的关节被卡住锁住的感觉。

(3)关节里面或周围的韧带出现了问题:

咱们的膝盖里面还有两条呈“十字”排列的“交叉韧带”。这俩韧带是维持膝盖稳定不打软腿的最重要结构,没有之一。但是这俩韧带也相对比较脆弱,很容易因为运动暴力而发生损伤。比如,如果你看过《终极斗士》系列电影,一定还记得里面的俄罗斯地下监狱拳王:尤里·博伊卡。是的,他就是被对手活生生的把交叉韧带扭断了,连站立都很困难。

出了关节里面的韧带外,关节外面的韧带比如侧副韧带、髂胫束等出现了问题,也会在膝盖蹲下起来时发生异常摩擦而出现弹响

总之,关节弹响并不可怕,可怕的是关节“病理性”弹响。

只要弹响发生前后没有疼痛感,而且关节活动也不受限,那么基本上就是生理性弹响,大可不必多虑。而如果有疼痛感,或者感觉有被卡住锁住的感觉,那就得赶紧去医院检查确诊下了。

不知道你有没有过这种经历,反正我自己是有过:
 
下蹲,或者由下蹲站起来的时候,偶尔会听到膝盖里有“咔咔”或“咯噔”的声音。
无论是运动,还是上厕所,偶尔就会出现那么一次。也不疼,也没有什么其他不舒服,就是能感受或听到膝盖里有响声。
 

相信很多人都有过类似的体验。尽管没有什么疼痛不舒服,但是那膝盖莫名其妙的发出异常响声,还真的蛮让人担心的。会不会是膝盖里面哪里出问题了?会不会是什么半月板啊韧带啊之类的有毛病了?我要是不管它,会不会耽误了治疗?

其实,并不只是膝盖会发出“咔咔”或“咯噔”的声音,如果仔细观察你会发现:全身各个关节都可能发出一些弹响声。

 

比如咱们最熟悉的画满:打架前经常会有人故意在对手面前把手指头关节 掰的“咔咔”响以显示自己的勇武强悍,还有更狠的会突然快速的扭动头和脖子,让颈椎的小关节发出“咔咔”的声音,尽管这样做其实很危险。

 

是的,我们身体的各个关节在比较快速的大范围的屈伸时,都有可能发出一些响声,我们医生把这个叫关节弹响。而关节之所以会出现弹响,其原因机制比较复杂,与关节中的气体,以及关节周围肌腱韧带的滑动都有关系。

 

而更为重要的是,我们关节的弹响实际上分为两大类,这点才是需要大家谨记的,即:生理性弹响和病理性弹响。

 

顾名思义:生理性弹响就是指正常的不需要治疗的弹响,而病理性弹响是指那些确实有问题的需要治疗的弹响。下面咱们就挨个来说一下。

实际上,咱们文章最开始描述的蹲下起立膝盖弹响,就是生理性弹响。包括掰手指头和摇脖子,都是生理性弹响。

 

这种弹响有几个明确的特点,也是区别于病理性弹响的重要特点:

 

(1)无痛:这个非常重要。生理性弹响一定是没有疼痛感的,不仅是弹响发生的时候没有疼痛感,弹响发生后的一段时间里也没有疼痛感。

 

 

(2)关节活动不受影响:在弹响发生前、发生时,以及发生后,关节都没有被卡住或锁住的感觉。

 

 

(3)声音清脆明确:一般就响那么一下,而后就没有声音了。

一般满足上面3个特点的关节弹响,都是生理性的,大家不需要担心,也无需跑到医院来做检查,更没有必要去药店买什么补钙的或者膏药什么的,这种也不是身体缺少什么东西需要补。

 

而相比之下,更需要大家注意的,是下面要说的“病理性弹响”。

#左髋弹响#斜束弹响症
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关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。

病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异,致使滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛,肌腱增生或腱鞘狭窄,关节盘破裂,关节软骨脱落等,在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

生理性关节弹响是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。生理性的原因主要是关节在过度活动时,关节软骨之间相互摩擦,或者关节腔内的气泡破裂引起的响声。这种情况关节响是一过性的,患者没有伴有明显的疼痛等不适症状,一般不需要特殊的治疗。

而病理性的关节响可见于关节的退变,周围的韧带、关节囊、肌腱等组织的慢性劳损引起的响声,也有可能是半月板损伤等引起的响声。对于这种情况,首先要注意休息,避免关节过度用力负重,平时要保暖,如果伴有疼痛不适时,可以对症的口服非甾体的消炎止痛药,以及活血、通络、止痛的中成药、中药等对症治疗,也可以配合针灸、理疗、热敷等方法对症处理。

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