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上海胸科医院,上海胸科积滞病专家

简介:

上海市胸科医院(暨上海交通大学医学院附属胸科医院),创建于1957年,为我国最早建立的集医疗、教学、科研为一体的,以诊治心、肺、食管、气管、纵隔疾病为主的三级甲等专科医院,被卫生部指定为全国心胸外科进修基地,2004年成为上海市红十字胸科医院。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国无烟单位”、“上海市职业道德建设十佳单位”、“上海市文明单位”八连冠等殊荣。上海市胸科医院创建于1957年,是新中国第一家以诊治心胸疾病为主的三级甲等专科医院,我国心胸外科四大先驱中的三位:黄家驷教授、兰锡纯教授和顾恺时教授,担任首任院长、副院长。同年即被国家卫生部指定为全国心胸外科进修基地,培养了数以千计的心胸专科医师,造就了“中国心胸专科人才的摇篮”。2004年冠名上海市红十字胸科医院,2005年成为上海交通大学附属胸科医院。追溯胸科医院前身,曾经历了同仁医院(1866年至1903年)、广仁医院(1903年至1942年)、宏仁医院(1942年至1954年)、上海第二医学院附属宏仁医院(1954年至1957年)等四个阶段。1957年11月2日,上海市卫生局、上海第一医学院、上海第二医学院在原宏仁医院的基础上共建成立了上海市胸科医院。建院以来,医院在心胸领域开创了诸多第一:我国第一架鼓泡式人工心肺机,国内首创塑料无缝人造血管、毛绒型涤纶人造血管,国内第一株人体肺腺癌细胞株,世界首例非血缘供体成人单侧肺叶移植术,国内首例冠脉搭桥并行心脏瓣膜置换术,国内首例达芬奇机器人胸部手术等等。医院核定床位580张,开放床位1000余张,设有10个临床科室、10个医技科室,病区28个,还建有SICU、CCU、RICU、日间病房、临床研究病房和MDT病房。职工近1500人,其中正副主任医师200余名,博导28名,硕导43名。享受国务院特殊津贴专家35名,拥有一批国家卫健委突出贡献中青年专家、国家优青、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市青年拔尖人才等高级别人才。医院聚焦胸部肿瘤与心血管疾病两大学科群,掌握国内疾病谱最广、门类最全的心胸疾病诊治技术。年门急诊量逾87万人次,手术量超2万例,三四级手术比例90%以上,居上海市级医院首位,食管、气管、纵隔肿瘤手术量居全国第一,肺部肿瘤手术量居全国第二。医院擅长各类胸部疾病外科治疗以及肺移植手术,微创外科手术技术处于全国先进水平,达芬奇机器人胸部手术量连续多年保持单中心全国第一。在国内最早开展肺癌的早期诊断、多学科综合治疗、靶向治疗及免疫治疗等前沿技术,开展最高难度(四级)呼吸内镜技术,在国内率先开展超声支气管镜、荧光支气管镜、电磁导航支气管镜、海博技术等治疗肺癌,多次牵头制订肺癌诊疗相关临床指南。医院在复杂冠心病的内外科治疗、心肺血管结构异常的介入治疗、心脏起搏技术、心脏瓣膜手术、终末期心力衰竭内外科综合治疗等领域均处于国内领先地位,经导管主动脉瓣置入术、左心耳封堵术等前沿技术达国内一流水平,房颤射频消融手术量多年位居亚太地区前列。医院拥有国家重点学科(心血管病学),国家临床重点专科(胸外科专业、心血管内科专业、心脏大血管外科专业),国家中医药管理局“十二五”重点专科(中西医结合肿瘤科),上海市临床重点专科(胸外科、呼吸内科),上海市肺部肿瘤临床医学中心(肿瘤科),上海市医学重点学科(胸外科)等重点学科。医院是全国首家国际认证胸痛中心,首批中国胸痛中心,首批中国心衰中心,首批中国房颤中心,上海市首批癌痛示范病房,上海呼吸内镜工程技术研究中心,上海交通大学房颤诊治中心,上海交通大学食管疾病诊治中心。医院有上海市胸部肿瘤研究所、心肺血管转化研究中心、中心实验室、生物样本库四大科研支撑平台,并建有高新技术转化园区,承担国家863攻关课题、国家科技部重大研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家级科研项目,曾获全国科学大会奖、国家发明奖和国家科技进步二等奖等国家级科研奖项。医院拥有独立的临床研究中心,建有肺癌、食管癌、纵隔肿瘤三大专病数据库,开展I期临床试验、器械临床试验、研究者发起的临床研究等,牵头肿瘤临床试验数量在全国名列前茅,多次作为国际牵头单位开展抗肿瘤药物的临床研究,数次作为临床试验牵头单位推动国内外抗肿瘤新药注册上市。医院是国家卫生部冠脉介入、心律失常、结构性心脏病介入诊疗培训基地,卫生部呼吸内镜培训基地,国家住院医师和专科医师规范化培训基地。建有达芬奇机器人手术临床教学示范中心、腔镜实训中心、心血管急救等具有专科特色的医学模拟中心,获RCS认证及AHA认证。面向全球推出国际临床教育项目,吸引来自意大利、亚美尼亚、马其顿、印度等诸国胸外科医生前来接受规范化临床技能培训,并被亚洲胸腔镜教育委员会授予中国大陆唯一一家示范中心。同时,医院还承担着上海交通大学等多所高校的教学科研和博士后培养任务。医院坚持公益办院方向,积极履行社会责任,承担上海市乃至国家对口援建任务及突发公共卫生事件、重大事件的医疗卫生保障任务。十多年坚持开展贫困地区先心病患儿慈善救助。医院荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国维护妇女儿童权益先进集体”、“全国红十字模范单位”、“全国无烟单位”、“全国巾帼文明岗”等荣誉,多年蝉联“上海市文明单位”。腹部,中医药物治疗,西医药物治疗,胃部检查,儿童生长发育检测,。

孙益峰 副主任医师

食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);

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擅长:食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);
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易雨曦 主治医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等原发于胸部的肿瘤及其转移(包括脑、骨、肾上腺、肝、淋巴结等)部位的放疗及综合治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等原发于胸部的肿瘤及其转移(包括脑、骨、肾上腺、肝、淋巴结等)部位的放疗及综合治疗。
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周谦君 主任医师

从事胸外科临床工作二十余年,对肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和手术有丰富经验,尤其是对高龄和危重患者的围手术期处理颇有心得,对特发性乳糜胸等疑难杂症的处理也有独到见解。在临床工作中对早期肺癌患者进行个体化胸腔镜微创手术治疗,取得了良好的疗效;对较晚期肺癌病患进行新辅助免疫和放化疗之后的手术治疗,也积累了相当多的临床经验。

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擅长:从事胸外科临床工作二十余年,对肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和手术有丰富经验,尤其是对高龄和危重患者的围手术期处理颇有心得,对特发性乳糜胸等疑难杂症的处理也有独到见解。在临床工作中对早期肺癌患者进行个体化胸腔镜微创手术治疗,取得了良好的疗效;对较晚期肺癌病患进行新辅助免疫和放化疗之后的手术治疗,也积累了相当多的临床经验。
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冯键 主治医师

肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤

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擅长:肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤
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王建 主治医师

心脏瓣膜病: 主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣/三尖瓣关闭不全;冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,胸闷胸痛待查,晕厥,肺动脉高压,肥厚型心肌病,扩张型心肌病,等。

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擅长:心脏瓣膜病: 主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣/三尖瓣关闭不全;冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,胸闷胸痛待查,晕厥,肺动脉高压,肥厚型心肌病,扩张型心肌病,等。
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赵洋 主任医师

(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。

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平均等待 15分钟
擅长:(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。
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李锋 主任医师

擅长慢性哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、肺纤维化、肺部阴影的诊断与治疗。

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擅长:擅长慢性哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、肺纤维化、肺部阴影的诊断与治疗。
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谭强 主任医师

胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科

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接诊量 130
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擅长:胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科
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王奕洋 主治医师

早期肺癌的微创治疗,以外科手术为主的局部进展期肺癌的综合治疗

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擅长:早期肺癌的微创治疗,以外科手术为主的局部进展期肺癌的综合治疗
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成兴华 副主任医师

擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的诊断及治疗。熟练运用单孔/多孔胸腔镜、机器人胸腔镜等胸外科微创外科技术为患者解除病痛,关注提高肺癌疗效、器官功能保护及术后快速康复。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的诊断及治疗。熟练运用单孔/多孔胸腔镜、机器人胸腔镜等胸外科微创外科技术为患者解除病痛,关注提高肺癌疗效、器官功能保护及术后快速康复。
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患友问诊

患者询问消积丸的用法及糖尿病患者的适用性。
3
2024-11-15 21:42:54
宝宝3周10月大,出现积滞症状,医生建议使用同仁堂一捻金治疗。
66
2024-11-15 21:42:54
患者询问关于积滞病症的治疗方法,特别是对于胃强脾弱体质的适用药物。
15
2024-11-15 21:42:54
肚子大,晚上睡不着觉,头晕,眼睛不舒服,头皮发麻,想了解消积方是否适用。
9
2024-11-15 21:42:54
身体无明确病症,想了解中医调理方法。
57
2024-11-15 21:42:54
孩子最近几天感觉不舒服,想咨询是什么原因。患者男性2岁8个月
36
2024-11-15 21:42:54
女儿晚上哭闹,手脚冰凉,身体烫,胃口好,肚子软,嘴巴有味道。
68
2024-11-15 21:42:54
孩子咳嗽,舌苔厚,大便正常,想了解如何调理。患者男性5岁
30
2024-11-15 21:42:54
孩子咳嗽,夜间加重,痰鸣,饮食积滞。
37
2024-11-15 21:42:54
孩子拉肚子,肚子不舒服,疑似积滞。患者女性4岁
3
2024-11-15 21:42:54

科普文章

积滞病是中医学术语,也称为“瘀滞病”或“血滞病”,指人体内气血运行不畅,导致气血淤滞、停滞不畅,从而引发一系列疾病。

在中医理论中,积滞病被认为是一种基本病理机制,与许多疾病的发生发展密切相关。比如长期情绪压抑、抑郁不畅可能导致气血运行不畅,引发积滞病。长期久坐不动、缺乏运动会导致气血瘀滞。外伤、手术或其他创伤可能导致气血淤滞于创伤部位,形成积滞病。长期处在潮湿寒冷环境中,特别是长时间浸泡在冷水中,会导致气血凝滞,出现积滞病。

积滞病的临床表现多种多样,常见的症状包括气血瘀滞、疼痛、肿块、经络堵塞等,中医治疗积滞病的方法主要是疏通经络、活血化瘀,比如针灸、推拿、中药服用等。积滞病目前仍属于中医理论范畴,在现代医学中可能没有明确的对应概念,出现有相关症状或疑虑,去医院咨询专业医生了解。

积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满或疼痛,嗳气酸腐或呕吐,大便酸臭溏薄或秘结为临床特征.

今日分享积滞——️ 乳食内积证候:不思乳食,腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,哭闹不宁,夜眠不安,舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞。

 
证候分析:此证常兼见于感冒、泄泻等病证中。乳食内积,脾胃受损,受纳运化失职故不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭;升降失调,故噯腐酸馊或呕吐食物、乳片;舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞均为乳食内积之征。 调理思路:消乳化食,和中导滞
 
建议绿色一体疗法:

1、鸡内金麦芽;健胃消食功能:鸡内金可加强胃液的排泄,具有保护胃的效果,可用于医治因胃虚所致的消化不良、食欲不振、的是食欲差等病症,可与山楂、麦芽一起服食,加强疗效。

2、泡木香陈皮:a;陈皮的功效作用:理气健脾,调中,燥湿,化痰。

 主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良;湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏;痰湿壅肺之咳嗽气喘。

b;木香的功效作用:温中行气止痛,健脾消食导滞。

主治胸痞胁痛,脘腹胀痛,痢疾后重,食积不化,呕吐泄泻,寒疝腹痛,水肿,脚气。

据相关实验表明木香具有健胃消食的作用,对脾胃寒气很重的患者的消化系统有很好的改善效果,木香的主要化学成分为挥发油和木香碱等,这些物质能够刺激肠胃,提高肠胃的蠕动功能,促进肠胃分泌更多的消化液。

3、开胃贴:开胃贴的作用:具有抗菌消炎增强化学酶活性,促进胆汁分泌和药物吸收作用。健脾开胃,燥湿和中,调气导滞,适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食欲不振,嗳气,呕吐等症状。

4、小儿积食推拿手法:
a,可以给孩子按摩足三里,一般也可以对孩子的积食状态有一些缓解。
 
b,可以给孩子进行腹部的按摩,在孩子的腹部或上腹部进行顺时针轻轻的按摩,对孩子的积食的情况也会有一个辅助的作用。
 
c,推天河水,也就是推阴经。天河水一般是在前臂的内侧,可以轻轻的进行推拿,对积食也会有一些帮助。
 
e,在其他的一些部位进行推拿,像孩子的背部的一些太阳膀胱经进行推拿,相对来说也会比较好
 
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#积滞病#脾虚证#食滞胃肠证
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1.食滞脾胃

  • 证候表现 伤乳者呕吐乳片,口中有乳酸味,不欲吮乳,脘腹胀满疼痛,大便酸臭夹杂奶瓣;伤食者呕吐酸馊食物残渣,不思乳食,腹部胀痛拒按,或腹痛欲便,泻后痛减,烦躁多啼,大便酸臭夹杂不消化食物,小便短黄或如米泔,或伴低热,舌红苔厚腻,脉弦滑,指纹紫滞。

治法主方 消乳化食。乳积宜消乳丸,食积宜保和丸。

方药运用 常用药:伤乳用炒麦芽、焦神曲、香附、砂仁、陈皮、炙甘草。伤食常用焦山楂、焦神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘。腹胀腹痛明显加广木香、厚朴、枳实;大便稀溏加白扁豆、白术、薏苡仁;便结加枳实、莱菔子、槟榔;秘结不下加大黄、芒硝;恶心呕吐加竹茹、生姜;积久化热加黄连。

2.积热中阻

  • 证候表现 脘腹胀痛,胸胁苦闷,面黄恶食,扪手足心及腹部有灼热感,或午后发热,面部时而潮红,心烦易怒,夜不安寐,自汗盗汗,好翻动蹬被,喜俯卧,口气臭秽,口苦口干,大便臭秽,或干结或溏稠不爽,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。

治法主方 通导积滞,分消湿热。枳实导滞丸。

方药运用 常用药:枳实、生大黄、神曲、茯苓、白术、泽泻。积热内盛者,加黄连、连翘、山栀;脾胃湿盛者,合平胃散加枳实、槟榔;肝胆湿热者,龙胆泻肝汤加茵陈蒿、麦芽、青黛;夜寐不安,头汗蒸蒸,加山栀、连翘、莲子心、夜交藤、生石膏;盗汗明显者,加地骨皮、青蒿、银柴胡、胡黄连。

3.脾虚夹积

  • 证候表现 面色萎黄,形体瘦弱,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,夜寐不安,腹满喜按喜伏卧,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,唇舌色淡,苔白腻,脉细而滑,指纹淡滞。

治法主方 若虚多实少,治虚为主,兼治其实,健脾化积,健脾丸加减。实多虚少,治实为主,兼治其虚,消积扶脾,大安丸加减。

方药运用 常用药:偏虚用党参、白术、陈皮、枳实、炒麦芽、焦山楂、焦神曲、肉豆蔻、炙甘草、茯苓、山药。偏实用焦神曲、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽、白术。兼呕吐者,加半夏、丁香、生姜;寒凝腹痛加白芍、广木香、干姜;舌苔白腻加藿香、佩兰;四肢不温,虚寒甚者加用理中汤。

孩子几天都消化不良,怎么办?眼看孩子精神一天不如一天,也不吃东西,送往医院可能会花长时间排队挂号看病,或者孩子哭淅淅的被打吊瓶......下面教你自己在家治疗孩子的积滞问题,秒变育儿强妈,再也不用担心孩子的积滞问题了!

 

如果孩子几天都消化不了,在中医里称作积滞。积滞是由于小儿伤于乳食,积而不化而形成的一种脾胃病症。是属于消化不良的一种。小儿发病率比较高,且任何年龄都可发病,但以婴幼儿多见。婴幼儿时期是人类生长发育最快的时期,对各种营养物质的要求比较迫切。

 

 

虽然婴儿的消化道面积相对比较大,但支配消化系统的神经系统还不健全,唾液和消化酶的分泌也较少。因此极易因各种因素造成消化障碍。如果进食的数量或质量稍微不适,就会引起消化不良。在症状上主要就表现为不思乳食,食而不化,嗳吐酸腐食物,大便不调,腹部胀满,形体消瘦等。本病经过适当治疗,预后良好,大多都会痊愈,但如果积滞过久,脾胃功能受损,营养吸收问题会出现,就会影响孩子发育,因此家长们务必引起重视。以下我就来讲解如何治疗孩子的积滞。

 

 

积滞在中医中的辨证分为两类,简而言之,一类是吃多了,这类主要是孩子乳食内积。由于哺乳不节,食物过度,直接引起的。由于孩子太小,脾胃嫩弱,若喂养太多,而又消化功能不足,就会引起积滞。另一类是脾虚夹积,孩子身体就比较虚弱,或为先天,或为后天调养失宜。脾胃本虚,就不足以去运化可能是正常的食物了。因此做妈妈的得注意在平时不能给孩子喂养太多乳食,这极其容易引起积滞。

 

当然积滞是小儿常见的,下面我就来讲解如何缓解孩子的身体不适。积滞在中医里主要还是捏脊疗法比较快当。利用抚触按摩疗法,会很大程度上给减轻孩子的消化不良问题。按摩方法主要还是消食化积按摩法和健脾益胃法相结合了。主要手法如下:

 

 

补脾经100次(旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补,旋推为补,称补脾经)

 

运内八卦40次(让孩子把拳头松松的握住,中指尖下穴即是内劳宫穴位,围绕着内劳宫学顺时针推就是运内八卦手法)

 

摩腹5分钟,分推腹阴阳150次(以双手拇指沿肋弓边缘,或自上腹至脐,向两旁分推。)

 

按揉中脘(在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸),天枢(位于腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸),足三里(在小腿前外侧,当犊鼻(屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中)下3寸,距胫骨前缘一横指(中指))各一分钟。

 

捏脊3—5遍(两手沿着脊柱的两旁,用捏法把皮捏起来,边提捏,边向前推进,由尾骶部捏到枕项部)

 

以上就是我对运用推拿按摩,抚触手法治疗小儿消化不良应用的讲解,妈妈们get了吗?

#积滞病#积滞伤胃证#饮食积滞证
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        今日分享小儿积食~
 
小儿百病,积食为先
积食其实是大家的俗称,
它在中医里的名字叫积滞,这是很多家长们非常熟悉、但又非常害怕的育儿问题,因为孩子经常积食的话,身体吸收营养的能力就会受到影响,如果积食严重,可能还会影响孩子的成长发育,甚至影响到智力。
那么,宝宝为什么会发生积食呢?
1:吃的太多
这一点是非常容易理解的,就是孩子吃的食物太多或者吃的过于油腻,身体难以消化,反而在脾胃堆积起来,就造成了积食。
2:生病时大补
孩子生病的时候,脾胃的功能也会有一定程度的下降,这个时候大补,会使脾胃的负担变重,即使病好了,也容易脾胃虚弱发生积食。
3:冷饮吃的太多
尤其是现在炎热的夏季,冰淇淋、冰镇饮料都是孩子们的最爱,但冷饮吃的太多,孩子的阳气被大量的消耗,就容易脾虚,脾虚了自然也容易发生积食了。
 
孩子有没有积食,看孩子有没有这4个症状:
 
1:食欲小
 
孩子积食,经常会有厌食的现象,比较常见的就是在吃饭时,在嘴巴里含些饭咽不下去,吃饭要花费很长的时间,有的孩子一点东西都吃不下,严重时没有精神。这是孩子出现积食,胃里已经无法容纳食物引起的表现。
 
2:排便异常
 
宝宝积食的时候,胃部食物的残渣消化速度慢,这些食物滞留的时间太久,水分就会被吸收干净,这个时候,宝宝排出的大便就会又干又硬,出现大便干燥秘结的现象;另外,有的宝宝会因为消化不良而腹泻。但不管是大便干燥秘结还是腹泻,排出的粪便都会伴随着一种腐臭味。
 
3:舌苔厚、口气重
 
舌为脾胃之外候,苔乃胃气之熏蒸。宝宝脾胃功能都正常的时候,吃进去的食物都能及时的消化,舌苔自然色浅而薄;但宝宝积食的时候,胃部就会残留一些食物,这个时候,宝宝的舌苔就会变厚,舌苔的颜色也会发黄。
 
同时,因为胃部滞留了脾胃无法消化的食物,食气上升,口中也会出现一股酸臭味,出现宝宝口气过重的表现。
 
4:脸色红
 
如果发现孩子的脸色发红,很可能是脾胃积滞,体内有内热引起的;如果是成年人脸上经常起很多痘痘,或者脸部发红,也可能是胃火大引起的,这个时候要注意少吃一点东西,少吃油腻的东西。
#积滞病#积滞病
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积滞是小儿时期常见的脾胃病证,由于乳食不节,恣食肥甘生冷,脾胃运化失职,致使乳食内停,积而不化,阻滞气机,蕴积化热,进而损伤脾胃。初伤乳食者,称为新积,也称伤乳、伤食,发病急,病程短,临床表现以不思乳食,甚则厌食恶食,腹部胀痛拒按,呕吐酸腐,大便不调为主症。食滞日久,滞而不化而成积者,称为久积,发病缓渐,病程较长,临床表现以面黄食少,肚腹胀大,时作腹痛,大便秘结,或泻而不爽,秽臭异常,或兼低热盗汗,睡眠不宁为主症。新积者,病位在胃肠,病理为有形之乳食停滞。久积者,病位在脾胃,病理以无形之气滞郁热为主,兼伤气津。若积滞日久不愈,可进一步导致脾胃气虚、津液亏耗,而转化成疳,所谓“积久成疳”即是指此。因此,小儿积滞是包括自初伤乳食,至成疳之前的整个病理过程阶段的病证。

 

 

      积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满或疼痛,嗳气酸腐或呕吐,大便酸臭溏薄或秘结为临床特征。

   【一】积滞——
️ 乳食内积:不思乳食,腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,哭闹不宁,夜眠不安,舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
      分析:此证常兼见于感冒、泄泻等病证中。乳食内积,脾胃受损,受纳运化失职故不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭;升降失调,故噯腐酸馊或呕吐食物、乳片;舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞均为乳食内积之征。
       调理思路:消乳化食,和中导滞
建议:1.小儿积食推拿手法
            2.鸡内金
            3.消化酶
            4.健脾消食浴
            5.开胃贴
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头痛这个病在临床上很常见,好治的不用吃药,睡一觉就行。不好治的,吃上十几天的药,该疼还是疼。针对头痛,民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。

 

 

秦老先生说,头痛虽然有气血虚导致的,但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱,体内的气血经络都是畅通的,那么这种情况多数是不会头痛的。

秦老的临床经验

在临床上,大多数人都是在身体虚的基础上,继发出现头痛症状。以气虚头痛为例,患者首先是在气虚的基础上,外感风寒。寒邪痹阻经络,出现头痛症状。又比如血虚头痛,患者必然先是因为血虚而生火,火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上,感受同样强度的风寒冷湿,若是放在平时肯定没事,但若此时人体处于亏虚状态,那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚,导致邪气乘虚而入所致。

 

所以在治病的时候,一定要先治疗导致头痛的原因,也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛,需用荆防芎苏饮内服加外熏,治疗头痛。若是血虚有火,火气上攻的头痛,可以用知柏四物汤,清热养血而止头痛,再加当归补血汤补气养血而收功。

 

但是,在治疗之前,我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞,我们用前边说的办法,可以随手而愈。但是,一旦胃中有积滞,比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶,而让头部气血空虚,此时最易感受邪气而生头痛之疾,这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛,在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效,否则任凭你三十二种治法,七十二般变化,也是枉然。

 

 

所以在这里我们需要注意的是,治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞,如果有,那么一定要注意先散积滞,让胃中阳气上达头顶,这样再治头痛,方能奏效。这属于战略层面的用药部署,涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争,但是援军的道路被堵住了,这时候一定要先给援军铺好路,再组织进攻。这样才能一鼓作气,取得胜利。这点很多人意识不到,所以别小看头痛这个病,如果治疗不得法,任你用出何种手段,效果就是不好。

综上所述:

单纯的头痛,可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话,则需要先解决脾胃积滞,让脾胃之气能够直达巅顶,扶助正气祛邪外出。

 

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