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武汉市妇女儿童医疗保健中心,武汉市妇幼保健院新生儿低钾血症专家

简介:

武汉儿童医院成立于1954年12月26日,2003年9月与武汉市妇幼保健院合并成立武汉市妇女儿童医疗保健中心。2016年10月,挂牌华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院/第六临床学院。2018年10月,获批湖北省儿童医疗中心。医院已形成“一院三区”的发展格局,编制床位2660张(主院区2000张,西院区660张),职工3000余人,其中卫生技术人员占比86.16%,医师中高级职称占比61.43%,硕博士占比81.84%。最高门急诊量307万余人次,出院病人10.3万余人次,手术病人4.1万余人次,分娩量超过1万人。医院综合实力稳居全国儿科第一方阵,是中国儿科发展联盟首届常务理事单位,中华医学会儿科学分会和小儿外科学分会全国委员单位,中华医学会放射学分会儿科学组组长单位、中华医学会儿科学分会神经学组副组长单位、中华医学会病理分会儿科学组副组长单位。小儿内科位列复旦全国医院排行榜第17位,儿童专科医院第10位,专科声誉榜华中地区儿童专科医院第2位。2021年度中国医院科学量值(STEM),儿科学位列全国儿童专科医院第12位,妇产科学位列全国第42位,变态反应学、传染病学、精神病学等5个学科全部进入全国百强。医院专科设置齐全,技术力量雄厚,设有45个临床科室和16个医技科室,拥有国家级重点(建设)专科2个、省级重点专科23个,市级重点专科36个。拥有第四代达芬奇手术机器人、3.0TMRI、双源高档螺旋CT、SPECT等一批先进的诊疗设备。医院拥有十大临床诊疗中心,是全国首个“国家级限制类技术人工智能辅助治疗技术临床应用规范化培训基地(小儿外科和妇科手术机器人培训基地)”、国家出生缺陷干预救助示范基地、全国罕见病诊疗协作网成员单位、全国日间手术联盟副主席单位、湖北省儿童白血病救治定点医疗机构。2016年,医院牵头成立湖北省儿科医疗联盟,现有联盟单位222家,构建了全省“1+17+N”儿科分级诊疗新格局。医院作为湖北省儿科医疗质控中心组长和湖北省医院协会儿童医院(儿科)分会主委单位,通过开展儿科质量督查、巡讲,引领全省儿科高质量同质化发展。医院坚持“科教兴院”办院方针,成立妇女儿童健康研究所,搭建全院科研平台。先后在新英格兰杂志、JAMA等国际顶级期刊发表高质量研究论文500余篇,最高影响因子达74分。现有博导2人,硕导62人,是华中科技大学同济医学院第六临床学院、儿科学系副主任单位,2019年成为市属首家华中科技大学硕士研究生独立招生单位,同时还是江汉大学儿科临床学院、湖北中医药大学、武汉科技大学、湖北医药学院等高校的教学基地,承担博、硕士研究生、临床医学本科和实习教学工作。医院是国家级住院医师规范化培训基地,拥有儿科、儿外科、妇产科、检验医学科、康复医学科和放射科等6个专业基地。医院积极打造学术交流品牌,连续举办八届长江妇儿医学发展论坛,已成为国内知名的大型妇儿专科学术论坛之一。医院积极开展国际合作与交流,不断拓展合作领域,先后与德国、美国等国家的10余所大学和医疗机构建立长期合作关系。医院坚持“慈善办院”理念,2017年,倡导成立“阳光宝宝”慈善救助公益基金,6年来,累计汇聚50余家慈善机构和单位,救助贫困大病患儿超7500余人次。近年来,医院连续12届蝉联湖北省“最佳文明单位”称号,2020年被授予市属医疗机构唯一一家“全国文明单位”。还先后被授予“湖北五一劳动奖状”“全国人文医院”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。,血钾过低,全身血液血管,治疗方法:药物治疗支持性治疗,新生儿高钾血症,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:肾功能尿钠尿钾血清钾血清钠,。

雷春霞 副主任医师

擅长新生儿各类危重疑难杂症,特别是超早产儿与超低体重救治及喂养,缺氧缺血性脑病,蛋白过敏,婴儿便血,婴儿腹泻,婴儿腹胀,新生儿黄疸,小儿肺炎,小儿皮疹,小儿发热,乳糖不耐受,婴儿营养不良,新生儿持续肺动脉高压等疾病的诊断和治疗。熟练掌握新生儿重症监护技术、窒息复苏、早产儿管理、亚低温治疗、机械通气与呼吸道管理、静脉营养、急救转运、一氧化氮治疗、新生儿换血治疗等技术。对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验,特别擅长婴儿生长发育监测及婴幼儿营养与疾病的指导和预防。

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擅长:擅长新生儿各类危重疑难杂症,特别是超早产儿与超低体重救治及喂养,缺氧缺血性脑病,蛋白过敏,婴儿便血,婴儿腹泻,婴儿腹胀,新生儿黄疸,小儿肺炎,小儿皮疹,小儿发热,乳糖不耐受,婴儿营养不良,新生儿持续肺动脉高压等疾病的诊断和治疗。熟练掌握新生儿重症监护技术、窒息复苏、早产儿管理、亚低温治疗、机械通气与呼吸道管理、静脉营养、急救转运、一氧化氮治疗、新生儿换血治疗等技术。对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验,特别擅长婴儿生长发育监测及婴幼儿营养与疾病的指导和预防。
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赵晓谈 主治医师

婴儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎   新生儿窒息复苏,气管插管及呼吸机,亚低温治疗缺氧缺血性脑病,外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症,腰椎穿刺术。 早产儿疾病,早产儿喂养及护理,预防针,巨细胞病毒感染。感冒,鹅口疮,口腔白斑,吐奶,胃食管反流,呕吐,消化不良,奶瓣便,水样便,拉肚子,胀气,便秘,血便,不排便,喂养不耐受,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,缺钙,维生素D缺乏,脐疝,分泌物,脐炎,脐茸,梅毒,营养不良,低体重,生长发育咨询,足跟血筛查异常,甲状腺功能减低,水肿,惊厥,细菌病毒感染,咳嗽,流涕,吐泡泡,吐沫,干咳,咳痰,嗓子呼噜,喉中痰鸣,喉喘鸣,青紫,鼻塞,声嘶,发烧,反应差,吃奶少,肚子咕噜响,哼唧,睡不实,总醒,绿便,粘液便,红屁股,臀红,排奶瓣,便中有血,便中血丝,肠绞痛,夜惊,哭闹,啼哭,疹子,湿疹,红斑,红疹,面部红点,白点,脓疱疹,血管瘤,体重增长不良,四肢抖动,摇头,抓耳朵,贫血,呼吸困难,呼吸急促,呼吸快,起红疹子,头部血肿,积食,肚脐流脓渗血,头型不对称,腿纹不对称,新冠阳性,发热,17羟孕酮增高。锁骨骨折,臂丛神经面神经损伤,歪嘴哭,麻疹,水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎,支原体感染,百日咳,寄生虫病,腭裂,巨结肠,胆汁淤积,房间隔缺损,室间隔缺损,隐睾,鞘膜积液,血尿,蚕豆病,血小板减少或增高,室管膜下出血。

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擅长:婴儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎   新生儿窒息复苏,气管插管及呼吸机,亚低温治疗缺氧缺血性脑病,外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症,腰椎穿刺术。 早产儿疾病,早产儿喂养及护理,预防针,巨细胞病毒感染。感冒,鹅口疮,口腔白斑,吐奶,胃食管反流,呕吐,消化不良,奶瓣便,水样便,拉肚子,胀气,便秘,血便,不排便,喂养不耐受,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,缺钙,维生素D缺乏,脐疝,分泌物,脐炎,脐茸,梅毒,营养不良,低体重,生长发育咨询,足跟血筛查异常,甲状腺功能减低,水肿,惊厥,细菌病毒感染,咳嗽,流涕,吐泡泡,吐沫,干咳,咳痰,嗓子呼噜,喉中痰鸣,喉喘鸣,青紫,鼻塞,声嘶,发烧,反应差,吃奶少,肚子咕噜响,哼唧,睡不实,总醒,绿便,粘液便,红屁股,臀红,排奶瓣,便中有血,便中血丝,肠绞痛,夜惊,哭闹,啼哭,疹子,湿疹,红斑,红疹,面部红点,白点,脓疱疹,血管瘤,体重增长不良,四肢抖动,摇头,抓耳朵,贫血,呼吸困难,呼吸急促,呼吸快,起红疹子,头部血肿,积食,肚脐流脓渗血,头型不对称,腿纹不对称,新冠阳性,发热,17羟孕酮增高。锁骨骨折,臂丛神经面神经损伤,歪嘴哭,麻疹,水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎,支原体感染,百日咳,寄生虫病,腭裂,巨结肠,胆汁淤积,房间隔缺损,室间隔缺损,隐睾,鞘膜积液,血尿,蚕豆病,血小板减少或增高,室管膜下出血。
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王丹 主治医师

儿腹痛,腹泻,呕吐,便秘,急慢性胃肠道炎症性疾病

好评 98%
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平均等待 9小时
擅长:儿腹痛,腹泻,呕吐,便秘,急慢性胃肠道炎症性疾病
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李玉霞 副主任医师

妇产科常见多发病,阴道炎,宫颈糜烂,月经异常,围产保健,高危妊娠。

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接诊量 76
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见多发病,阴道炎,宫颈糜烂,月经异常,围产保健,高危妊娠。
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谭丽梅 副主任医师

妇科炎症、宫颈病变、异常子宫出血、妇科肿瘤等

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擅长:妇科炎症、宫颈病变、异常子宫出血、妇科肿瘤等
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樊莉莉 主治医师

支原体感染,支原体肺炎,流感,小儿发热,呕吐,腹泻,发热性惊厥,癫痫,脑炎,脑膜炎,腹痛,头痛,抽动障碍,幼儿急疹,过敏,手足口,疱疹性咽颊炎,急性喉炎,误服(药物,异物),水痘,肺炎,支气管炎,化验结果解读,疫苗后反应等。

好评 99%
接诊量 999
平均等待 -
擅长:支原体感染,支原体肺炎,流感,小儿发热,呕吐,腹泻,发热性惊厥,癫痫,脑炎,脑膜炎,腹痛,头痛,抽动障碍,幼儿急疹,过敏,手足口,疱疹性咽颊炎,急性喉炎,误服(药物,异物),水痘,肺炎,支气管炎,化验结果解读,疫苗后反应等。
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徐海峰 主治医师

皮肤科主治医师,中国医科大学硕士毕业,曾于武汉市第一医院皮肤科进修学习皮肤外科,擅长皮肤科常见病如感染性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、过敏性皮肤病、大疱性皮肤病、性病的诊治、皮肤美容如水光针注射、肉毒素注射、光子嫩肤及皮肤外科的治疗,尤其擅长皮肤瘢痕切除,腋臭微创手术及甲沟炎的指甲成形术。

好评 99%
接诊量 392
平均等待 30分钟
擅长:皮肤科主治医师,中国医科大学硕士毕业,曾于武汉市第一医院皮肤科进修学习皮肤外科,擅长皮肤科常见病如感染性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、过敏性皮肤病、大疱性皮肤病、性病的诊治、皮肤美容如水光针注射、肉毒素注射、光子嫩肤及皮肤外科的治疗,尤其擅长皮肤瘢痕切除,腋臭微创手术及甲沟炎的指甲成形术。
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谢晓颜 主治医师

擅长常见儿童皮肤病的诊治,如湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种皮肤色素性疾病等。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 30分钟
擅长:擅长常见儿童皮肤病的诊治,如湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种皮肤色素性疾病等。
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杨春雷 主治医师

擅长泌尿外科常见疾病的诊治,尤其对泌尿系感染,包皮包茎,包皮炎,尿频,隐睾,鞘膜积液,隐匿阴茎,肾积水,性发育障碍的诊治方面有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长泌尿外科常见疾病的诊治,尤其对泌尿系感染,包皮包茎,包皮炎,尿频,隐睾,鞘膜积液,隐匿阴茎,肾积水,性发育障碍的诊治方面有丰富的临床经验。
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陈静 主治医师

学习困难,多动症,注意缺陷多动障碍,语言发育迟缓,儿童发育性疾病,孤独症,早产儿高危儿,脑瘫,脑损伤,脊髓损伤,多动症等疾病的评估与康复诊疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:学习困难,多动症,注意缺陷多动障碍,语言发育迟缓,儿童发育性疾病,孤独症,早产儿高危儿,脑瘫,脑损伤,脊髓损伤,多动症等疾病的评估与康复诊疗。
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患友问诊

宝宝在新生儿医院被建议服用蛋白琥珀酸铁口服液进行补铁,家长咨询医生是否需要继续服用,并询问用药建议。
21
2024-11-13 19:43:51
患者向医生咨询补钾的口服和注射方式,医生解释了氯化钾注射液、氯化钾稀释片和枸橼酸钾颗粒的使用方法,并询问了患者的血钾水平。
68
2024-11-13 19:43:51
小朋友吐了两次,肚子里有气,化验结果显示血钾为5.09,家长担心是否需要补钾?
29
2024-11-13 19:43:51
新生儿足跟血结果显示数值偏高,可能是苯丙酮尿症的迹象,需要进一步检查以确认,宝宝两个月大。
58
2024-11-13 19:43:51
孩子有时低钾低钠,严重时很危险,查不出原因。患者女性6岁
44
2024-11-13 19:43:51
宝宝足跟血筛查结果显示CH低,出生时因母亲B族链球菌阳性住院,黄疸消退慢,想了解复查和治疗方法。患者男性2个月1天
54
2024-11-13 19:43:51
宝宝在医院检查后被诊断为低钾血症,精神状态不佳,食欲下降,化验结果显示钾水平偏低,想了解补钾的速度和方法。
62
2024-11-13 19:43:51
宝宝三个半月,医生开了枸橼酸钾颗粒防治低钾血症,咨询用药相关事宜。
66
2024-11-13 19:43:51
宝宝一周2月龄,出现腹泻并伴随低钾血症,想了解如何治疗和预防。患者女性2个月27天
10
2024-11-13 19:43:51
新生儿血钾6.0,医生不让出院,担心会有心律失常的风险,想了解更多信息。
59
2024-11-13 19:43:51

科普文章

#低钾血症#新生儿低钾血症
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1.小儿腹泻时,由于大便的次数增多,并且多为黄色稀水便,可同时伴有恶心、呕吐,甚至有些孩子可以伴有发烧,并且由于腹泻可造成食欲不振,这些原因都可以导致钾的摄入量不足,以及通过消化道丢失的过多,是容易引起低钾血症的。
 
2.低钾血症一定要引起重视,轻微的低钾血症可能除了原发病的症状,没有什么特殊的临床表现,但如果严重的低钾血症可以造成神经肌肉以及心血管,肾脏等的损害。在神经肌肉可以表现孩子走路无力,软弱,严重者也可以造成呼吸肌的麻痹导致呼吸困难,胃肠道如果平滑肌受累可引起胃扩张,麻痹性肠梗阻。心血管方面在低钾血症时会导致心脏的收缩功能降低,心电图可表现T波低宽并且出现U波,严重者血压下降,甚至心力衰竭。低钾会使肾脏浓缩功能差,出现多尿。
 
3.当孩子存在腹泻时,一定需要查血清离子。如果存在低钾血症,要积极给予纠正,如果没有明显的呕吐,腹泻也较轻,可以给予口服补钾。严重者,特别是呕吐比较严重,不能进食的患儿可静脉补钾。静脉补钾时一定要注意见尿补钾,钾的浓度不能超过0.3%,补钾速度宜稍微放慢,如果静脉补钾没有补足钾的需要量,可同时给予口服补钾。
 
4.严重的低钾血症,需要住院治疗,最好给予心电监护,防止患儿出现致死性心律失常。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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通常来说,在进行利尿治疗或者患者本身存在一些相关疾病,钾离子会存在紊乱的情况,那么钾离子会造成什么样的影响呢?下面简单介绍一下:

1)骨骼肌损害:钾对骨骼肌的血流量具有调节作用。这里有个很重要的点。细胞间液的钾离子浓度升高能够引起血管舒张。儿茶酚胺籍 beta-2 受体增加钠钾泵的活性来调节这一过程,低钾血症时,细胞间液的钾离子浓度下降,从而运动时骨骼肌释钾减少,这样就导致骨骼肌血流量需求与血管扩张之间的矛盾,以致发生横纹肌痉挛,坏死和溶解。

2)肾脏损害:低钾血症时,肾小管上皮细胞的保钾特性所致,必然导致钾-钠交换减少,从而钠-氢交换增多,此时钠钾泵的活动也对应减弱,从而在形态上表现出上皮细胞的肿胀和增生,对 ADH 的反应性下降,出现类似间质性肾炎样表现。功能上表现为尿浓缩障碍而出现多尿。

3)酸碱平衡异常:低钾低氯碱中毒,这是我们考研的时候就经常记得的一句话。主要原因是由于细胞内外的氢钾转移和肾小管处的钠氢交换增多,还会出现反常性酸性尿。

因此,临床上对于进行利尿治疗的患者进行钾离子的监测尤为重要。

#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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血清钾小于 3.5mmol/L,为低钾血症。常见病因有:

  • 摄入不足。
  • 排出过多:
    • 胃肠道失钾:长期或大量呕吐、腹泻、持续胃肠引流、肠瘘等可因消化液的大量丢失而失钾。
    • 肾性失钾:肾小管酸中毒、各种伴盐皮质激素过多的疾病(原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、恶性高血压、库欣综合征)
    • 攀利尿剂或噻嗪类利尿剂的应用。
    • 难以重吸收的阴离子排泄过多;大剂量青霉素家族药物、酮体等。
  • 钾转移到细胞内:
    • 大量胰岛素及葡萄糖静脉滴注;代谢性或呼吸性碱中毒;甲亢或家族性低钾性周期性麻痹;棉子油中毒、氯化钡中毒等。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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轻度的低钾血症大概需要 1-2 天就能够补回来,但是重度的低钾血症可能需要一周的时间才能够恢复正常。

低钾血症主要是由于营养不均衡,或者是摄入含钾元素比较少的食物所导致的。

低钾血症的患者一定要保持一个良好的生活习惯,可以适当的补充一些含钾元素比较丰富的食物,同时要注意休息,避免劳累。

低钾血症患者在治疗的过程中,可以适当的补充一些含维生素和微量元素比较丰富的食物,如果说出现肌肉无力或者是头晕恶心等临床症状的话,一定要及时的去医院里面进行检查治疗。

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